刘洋;刘毅;史丙俊;郝进
目的 观察LED红光和黄光治疗面部过敏性皮肤病的临床疗效.方法 将入选的130例面部皮炎患者随机分为两组,对照组(62例)予口服烟酰胺片150mg,3次/d,外用硅油乳膏,每天用骨胶原蛋白面膜贴敷冷喷1次;治疗组(68例)在对照组治疗基础上,敷面时连续照射LED红光和黄光各5min,两组均连续治疗7d,治疗结束后1周时判定疗效.结果 治疗组有效率76.46%,对照组为50.00%,随访两个月,治疗组复发4例,对照组复发7例;差异均有统计学意义(P均<0.05).治疗中两组均未见明显不良反应发生.结论 LED红光和黄光照射治疗面部过敏性皮肤病疗效可靠,值得临床选用.
作者:姜敏;王玮蓁;曾宪玉;殷俏 刊期: 2013年第02期
1资料与方法1.1一般资料2009年10月-2011年9月本科门诊共收治面部糖皮质激素依赖性皮炎118例.入选及排除标准见文献[1].曾经使用过皮炎平、皮康王、肤轻松、恩肤霜及院内各种自制的激素类外用药物,药物主要成分为地塞米松、倍他米松和氯倍他松等糖皮质激素.将入选患者采用双盲随机配对法分为两组,治疗组66例,男24例,女42例;年龄18 ~60岁,平均(36.5±9.9)岁;病程2个月~3年,平均(6.5±3.1)个月.
作者:刘玉林;吴大军 刊期: 2013年第02期
目的 探讨普萘洛尔治疗婴幼儿血管瘤溃疡的疗效.方法 传统治疗组为2005年1月-2009年4月治疗婴幼儿血管瘤溃疡43例,以局部治疗为主;2009年5月-2011年6月治疗21例,在传统治疗方法的基础上给予口服普萘洛尔治疗,剂量为1.5~2.0mg/(kg·d),比较两组的疗效.结果 两组患儿均被治愈,但普萘洛尔治疗组疗程(21.3±7.3d)明显短于传统治疗组(56.5±18.9d);且普萘洛尔治疗组局部瘢痕发生率(14.29%)明显低于传统治疗组(60.47%),以上差异均有统计学意义(P均<0.05).结论 婴幼儿血管瘤溃疡在传统局部创面治疗的基础上若给予口服普萘洛尔治疗,能加速患儿创面愈合和减少发生并发症.
作者:李鹏;李东繁;郭正团 刊期: 2013年第02期
目的 研究钙泊三醇(calcipotriol)对HaCaT细胞Wnt/β-Catenin信号通路的影响,探讨其治疗银屑病的机制.方法 分别用1.0×(10-7~ 10-11)mol/L的钙泊三醇刺激HaCaT细胞,CKK-8法检测其对HaCaT细胞增殖的影响.再用1.0×10-7 mol/L的钙泊三醇处理细胞后,抽提实验组和对照组细胞的总RNA,用紫外吸收测定法和变性琼脂糖凝胶电泳法检测RNA产量和质量;合成cDNA后与含有89条基因的Wnt信号通路PCR芯片进行杂交.结果 当钙泊三醇的浓度为1.0×(10-7~ 10-8) mol/L时,作用HaCaT细胞48h后,钙泊三醇组的吸光值较空白对照组显著降低,该两组有25条基因表达差异达2倍以上,其中21条显著上调,4条显著下调.这些差异表达基因涉及细胞增殖与分化、胚胎形成、细胞内信号传导和多组织器官发育等.结论 钙泊三醇通过影响Wnt信号通路中CTNNB1,LRP5,TCF7L1,WNT7B和RPL13A等相关基因表达,对角质形成细胞的增殖分化发挥调节作用.
作者:孙本全;郑庆虎;王峰;葛明盖;李东;毕新岭;顾军 刊期: 2013年第02期
患者男,50岁.左大腿外侧瘀点和瘀斑5月余.皮损组织病理示:表皮轻度角化过度,基层灶性液化,真皮浅层胶原纤维增生,毛细血管扩展充血,血管周围可见单核细胞、淋巴细胞浸润及外溢的红细胞及含铁血黄素.诊断:象限性色素性紫癜性皮病.
作者:扈容英;喻楠;夏莉;董灵娣 刊期: 2013年第02期
目的 探讨神经梅毒的诊断及脑脊液检查在神经梅毒诊断中的重要性.方法 回顾性分析14例梅毒患者临床特点及脑脊液检查结果.结果 确诊神经梅毒7例,疑似神经梅毒3例,排除神经梅毒4例.脑脊液检查RPR阳性7例,TPHA阳性13例.脑脊液白细胞计数增高8例,蛋白质测定增高10例.结论 神经梅毒诊断无金标准,均需根据临床表现、血清学试验、脑脊液检查及放射学扫描综合判断.部分病例诊断困难.脑脊液检查在神经梅毒诊断中具有不可缺失的重要地位.
作者:马朝东;丁克云;沈卉君;赵志国;张宇 刊期: 2013年第02期
目的 探讨Merkel细胞癌的临床与病理特点、病因学、诊断及鉴别诊断.方法 观察3例Merkel细胞癌的组织病理特点和免疫组化染色结果,并复习相关文献.结果 3例均为老年患者,女2例,男1例.镜下见肿瘤主要位于真皮,呈巢索状和弥漫片状分布,癌细胞圆形、卵圆形或梭形,大小及形态较一致,胞质较少,核染色质细颗粒状,病理性核分裂像多见.免疫组化见CK20和神经内分泌标记阳性,HMB45,TTF-1,LCA和CD99等阴性.结论 Merkel细胞癌是一种发生于皮肤的少见的高度恶性神经内分泌肿瘤,易局部复发或转移.近年来发现的Merkel细胞多瘤病毒可能是其重要的致病因子.其临床病理及特征性的免疫组化表达有助于诊断及鉴别诊断.目前的治疗方法主要有手术切除和辅助放疗及化疗.
作者:付琼;刘娟;吴翔燕 刊期: 2013年第02期
患者女,29岁.左足拇趾的甲根部肿块7年.手术切除术物组织病理示:表皮角化过度,棘层肥厚,真皮胶原纤维和血管增生.诊断:甲周纤维瘤.
作者:高爱英;金新东;于小兵;江瑛 刊期: 2013年第02期
患者女,78岁.左膝关节上出现两个紫红色肿块6个月,破溃7d.皮损病理组织示:真皮内弥漫性淋巴样肿瘤细胞浸润.此种细胞体积较大,核大,异型性明显,病理性核分裂像多见,并见瘤巨细胞.免疫组化:CD30弥漫(+),Ki-6780%(+),CD20散在(+),CD3和CD45RO大部分(+),LCA(+),CD56,TIA-1和ALK均(-).诊断:原发性皮肤间变性大细胞淋巴瘤.
作者:李雪;朱文静;金仙花;牟妍;梅向林;王敬医;夏建新 刊期: 2013年第02期
原发性瘢痕性脱发是一组以毛囊为中心受到永久性和炎症性破坏为特征的脱发性疾病,病因不明.按病理特点分为淋巴细胞性(如盘状红斑狼疮脱发和毛囊扁平苔藓)、中性粒细胞性(如脱发性毛囊炎和分割性蜂窝织炎/毛囊炎)、混合性(如瘢痕疙瘩性毛囊炎/痤疮)和非特异性4类本病有不可复性,如不能及时而有效的接受治疗,进展到瘢痕晚期会导致永久脱发.治疗可阻止病变发展,但不能彻底根治,故本病易反复发作.本文对原发性瘢痕性脱发的诊断、治疗和发病机制等进展进行综述.
作者:章星琪 刊期: 2013年第02期
目的 探讨华北、华东和华南三大地区中国人不同年龄段人群皮肤颜色差异,以选择适合用于美白功效评价的测试部位.方法 利用同一型号色差测试仪测量该三大地区各200名(分为四个年龄段)受试者的额头、左脸颊、左手臂内侧和手背等四个部位的皮肤颜色.采用L*a*b*色度系统测量值计算得出每一个志愿者的个人类型角(individual type angle,ITA.).结果 三个受试地区人群额头、左脸颊和左手背的皮肤颜色随着年龄增加而逐渐加深.各个地区受试人群的额头、左脸颊和左手背的皮肤颜色均显示出了与年龄有较强的相关性.随着年龄的增长,其额头和左脸颊皮肤颜色差异均有统计学意义(P均<0.05).结论 不同年龄段人群肤色存在差异,皮肤颜色会随着年龄的增长而逐渐加深.左手臂内侧受年龄与环境的影响不明显,肤色相对稳定,适合作为美白功效评价的受试部位.
作者:崔浣莲;刘晓英;罗艳琳;尹家振;赵华 刊期: 2013年第02期
目的 观察白念珠菌氟康唑耐药株和敏感株中锌簇转录因子编码基因UPC2,TAC1,MRR1和相关耐药基因CDR1,CDR2,MDR1,FLU1和ERG11的表达情况.方法 抽提白念珠菌氟康唑耐药株组和敏感株组的总RNA,逆转录合成cDNA,采用实时定量PCR法检测相关基因的表达情况.结果 白念珠菌耐药株组UPC2和CDR2基因的表达(7.22±4.21和2.45±1.37)均高于敏感株组(1.05±0.05和1.03±0.09),差异均有显著的统计学意义(P均<0.05);但是,TAC1(1.46 ±0.86和1.05±0.12)和MRR1基因的表达(0.72 ±0.58和1.09±0.11)差异均无统计学意义(P均>0.05).结论 UPC2和CDR2基因的高表达与氟康唑耐药有关,锌簇转录因子在耐药中的作用有待于进一步研究.
作者:满旭;刘原君;李春莉;郭雅莉;亓玉青;刘全忠;王惠平 刊期: 2013年第02期
目的 通过荧光定量PCR法定位检测性病后慢性前列腺炎的解脲脲原体,为其诊治提供参考依据.方法 共收集性病后慢性前列腺炎43例,按照“四杯法”原理收集尿液和前列腺液及前列腺按摩前的尿道试子标本,分别做前列腺液常规、尿道试子及前列腺液的解脲脲原体荧光定量PCR检测,对比前列腺按摩前、后标本中解脲脲原体拷贝数来进行病原体的定位.结果 43例患者中有2例解脲脲原体阳性,检出率为4.65%.结论 性病后慢性前列腺炎中解脲脲原体的检出率较低,但其仍可能参与发病.
作者:黄尾全;高谦;陈天雷;范飞翔 刊期: 2013年第02期
1临床资料患者女,42岁.腰背部及双上臂丘疹3个月,累及全身1个月.3个月前,无明显诱因腰背部及双上臂屈侧出现散在孤立扁平皮疹,伴轻度瘙痒,面部、指/趾甲及外阴无累及,无发热、光过敏、脱发、口腔溃疡和四肢无力等.当地医院(诊断不详)予卡介菌多糖核酸注射液肌注、红霉素口服和地奈德外用治疗半月病情无改善.
作者:郭生红;李薇 刊期: 2013年第02期
目的 探讨数码成像结合image-pro-plus (IPP)软件测量白斑面积的影响因素.方法 用数码相机在不同光线、距离、角度、像素、是否设置为变焦状态、参照标签与白斑间距不同的6种情况下,采集模拟白斑纸片的照片,每组实验重复3次,并用IPP软件求得模拟白斑的面积,SPSS 13.0软件包分析数据.结果不同光线、参照标签放置距离、角度、像素和变焦设置下测得的白斑面积差异均有统计学意义(P均<0.05).去除20cm和25cm后,两种光线条件下测得纸片面积差异无统计学意义(P=0.106);不同距离拍摄所测得纸片面积差异有统计学意义(P =0.002).30~ 50cm和35~105cm间差异均无统计学意义(P均>0.05).结论 数码相机拍照时,参照标签应尽量与皮损置同一平面,且前者所在平面与皮损平面距离应<2cm;拍摄距离为60 ~90cm时自然光和日光灯下均可拍摄,尽量与皮损平面垂直拍摄和选择高分辨率数码相机和固定相机象素,并允许变焦.
作者:何紫薇;王蕾;刘林燕;赖梅生 刊期: 2013年第02期
目的 探讨内皮抑制素对体外培养的黑素瘤A375细胞核因子κB (NF-κB)和基质金属蛋白酶-9(MMP9)表达的影响.方法 CCK-8法检测内皮抑制素对A375细胞增殖的抑制作用;Transwell小室试验检测内皮抑制素对A375细胞侵袭能力的影响;逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)和Western-blot法分别检测内皮抑制素对A375细胞NF-κB,MMP9 mRNA和二者蛋白表达的影响.结果 内皮抑制素对A375细胞增殖抑制作用呈时间-浓度依赖性;20μg/mL内皮抑制素作用A375细胞72h后:细胞穿膜数(21.5±7.3)低于对照组(56.8±6.2);胞内NF-κB,MMP9 mRNA以及二者蛋白表达水平均有明显下降,与对照组相比的差异均有统计学意义(P均<0.05).结论 内皮抑制素可下调NF-κB和MMP9的表达,从而抑制黑素瘤浸润和转移.这为内皮抑制素临床治疗皮肤黑素瘤提供了部分理论依据.
作者:王海波;罗宏;李石旺 刊期: 2013年第02期
目的 研究外用氨甲环酸对皮肤屏障功能的影响及其分子机制.方法 在BALB/c小鼠背部制备慢性皮炎模型,皮损处分别涂抹5%氨甲环酸水溶液(氨甲环酸组)及蒸馏水(基质组),1次/d,共14d.测定两组小鼠经表皮水分丢失量及丝聚蛋白、外皮蛋白、转谷氨酰胺酶1和激肽释放酶7的蛋白及mRNA表达情况.结果 与基质组[(12.10±1.33)g/(m2·h)]相比,氨甲环酸组小鼠背部皮损处经表皮水分丢失量[(9.78±0.54)g/(m2·h)]显著降低(P =0.003),而表皮丝聚蛋白、外皮蛋白表达强度增强.氨甲环酸组丝聚蛋白(269.76±140.02 vs 1 335.80±396.34)、激肽释放酶7(113.49±71.80vs 659.44±368.33)的mRNA表达量均显著低于基质组(P<0.05).结论 氨甲环酸可能通过影响某些角质形成细胞分化脱落相关蛋白的表达水平以促进皮肤屏障功能的修复.
作者:路雪艳;门月华;李云珠;刘静;赵暕;姜薇 刊期: 2013年第02期
目的 探讨综合医院住院患者中潜伏梅毒的感染情况.方法 对本院2007年1月-2011年10月住院患者中被确诊为潜伏梅毒的278例患者临床资料进行回顾性分析.结果 潜伏梅毒278例,男∶女为1∶1.46; 41 ~50岁为高发年龄段,占26.6%;以31 ~60岁年龄段居多;占67.2%.女性31 ~40岁患病率高,占16.2%;男性41~50岁患病率高,占12.2%.潜伏梅毒患者分布于妇产科、骨科和普外科等17个临床科室,但妇产科检出率高,占25.2%.结论 近年来潜伏梅毒增长速度较快,以女性为著;潜伏梅毒患者中,女性年龄偏小,男性年龄偏大;且在住院患者中分布较广,妇产科是梅毒监测的重点科室;对具有高危因素的住院患者应进行常规筛检梅毒.
作者:肖淑辉;王金凤 刊期: 2013年第02期
患者女,48岁.双前臂暗红色丘疹和结节半年,泛发全身伴瘙痒3个月.无麻风病家族史,曾被误诊为结节性痒疹和湿疹,治疗无效.皮损组织病理示:表皮萎缩,表皮突变平或消失;真皮内泡沫样组织细胞呈结节状浸润,少量淋巴细胞浸润.抗酸染色可见大量抗酸杆菌(4+).诊断:组织样麻风瘤.
作者:张信烜;陈晓红;黄洋;曾令芬;袁伟 刊期: 2013年第02期
目的 观察药物配合心理干预治疗神经性皮炎的临床疗效.方法 将入选的70例神经性皮炎患者随机分为对照组和治疗组,各35例,对照组口服盐酸西替利嗪片10mg,1次/d,并外用丁酸氢化可的松乳膏,2次/d;治疗组在对照组治疗方案的基础上进行心理干预,1次/周,两组疗程均为4周,疗程结束后判定疗效并随访1年.结果 治疗组有效率为85.70%,复发率为11.11%,明显优于对照组的71.43%和50.00%,差异均有统计学意义(P均<0.05).结论 心理干预配合药物治疗神经性皮炎可显著增加疗效,明显缩短病程,并有效降低远期复发率.
作者:毛治芳 刊期: 2013年第02期