改良式剖宫产术1 366例临床分析

梁蓉

关键词：改良式剖宫产术, 临床, 应用价值

摘要：目的:通过临床观察比较,探讨改良式剖宫产术的临床应用及价值.方法:选择有剖宫产手术指征、无下腹部手术史的产妇共1 366例,同时选取与其指征相同的行传统腹部横切口子宫下段剖宫产术1 366例进行对照观察.两组在年龄、孕周、手术指征及麻醉方法选择上基本相同,其构成比无明显差异(P>0.05),具有可比性.结果:改良式剖宫产术手术时间短、出血少,术后病率低、疼痛轻、恢复快,住院时间短,切口愈合好且美观,手术方法简单易行,值得临床推广应用.结论:改良式剖宫产术方法简单易行,值得临床推广应用.

现代临床医学杂志相关文献

Barrett食管的临床研究

目的:分析Barrett食管(BE)的病因、内镜下特征表现及临床病理特点,探讨BE和食管腺癌的关系.方法:分析86例BE患者的临床表现、内镜诊断及病理特点.结果:所有患者均有反流性食管炎的症状.根据症状分为四组:烧心、反酸、吞咽不利、胸骨后或剑突下痛.在内镜下可分为全周型(40例)、岛型(28例)和舌型(18例).活组织检查结果示:胃底腺型上皮35例、胃贲门交界型上皮39例、特殊型柱状上皮12例.其中不典型增生者15例,尚未发现癌变.结论:BE是反流性食管炎发展的一种结果,其诊断需内镜和活组织检查,对BE的随诊观察可早期发现食管癌.

作者：杨华元；雷健康；张明刚；韩春丽；卢家馨；施光美刊期： 2006年第03期
152例糖尿病患者的情绪障碍分析

糖尿病由于本身的特殊性,往往容易并发多种较严重的并发症,常常直接影响患者的情绪,严重的情绪障碍不利于糖尿病患者的治疗和康复.为此我们对糖尿病患者进行情绪障碍调查,现报告如下.

作者：黄兵；罗加国刊期： 2006年第03期
瑞芬太尼在腹腔镜下婴幼儿腹股沟斜疝高位结扎术中的应用

目的:探讨瑞芬太尼(Remifentanil)在腹腔镜下婴幼儿腹股沟斜疝高位结扎术麻醉中的安全性和有效性.方法:将60例行腹腔镜下腹股沟斜疝高位结扎术患儿,随机分为瑞芬太尼观察组(N=30)和芬太尼对照组(N=30).麻醉方法均采用气管插管全麻,并观察诱导前1 min、诱导后3 min、气管插管后1 min、气腹后5 min、放气后5 min及停药后5 min的HR、SPO2及无创SBP、DBP,同时观察麻醉苏醒时间等情况.结果: 两组患儿的血压、心率在插管后1 min、气腹后5 min、放气后5 min及停药后5 min比较有显著性差异(P<0.05),而观察组患儿的血压、心率较对照组平稳,且观察组患儿的苏醒时间较对照组短(P<0.01).结论:使用瑞芬太尼的患儿术中血流动力学较稳定,术后苏醒快,认为瑞芬太尼在腹腔镜下婴幼儿腹股沟斜疝高位结扎术麻醉中具有比芬太尼更佳的麻醉效果和安全性.

作者：许春雷刊期： 2006年第03期
成人股骨头缺血坏死18例的CT表现

股骨头缺血性坏死(avalcular necrosis of femoral head,ANFH)是骨科常见的难治病,致残率高,早期诊治尤为重要.为进一步提高对本病的认识,本文收集了18例临床证实的ANFH,对CT表现进行分析.

作者：刘军；赖华；饶中和刊期： 2006年第03期
58例严重踝关节旋前类骨折脱位临床分析

我院外科1991年1月至2004年11月共收治严重踝关节旋前类骨折脱位58例,根据受伤情况和骨折分度的不同,分别进行手术切开复位内固定术,术后大部分病人功能基本恢复正常,现针对该类型病人的受伤机理和治疗情况进行分析总结如下.

作者：孙永胜；管锡普；冯祥林刊期： 2006年第03期
妊娠合并子宫肌瘤102例临床分析

妊娠合并子宫肌瘤是较为常见的妊娠合并症之一,其发生率国内报道为0.3%～7.2%[1].近年来随着B超的普及以及高龄产妇的增加,妊娠合并子宫肌瘤的发病率及诊断率均有上升趋势.本文对我院1992年1月至2004年12月收治的102例妊娠合并子宫肌瘤患者的临床资料进行回顾性分析,报告如下.

作者：杨波刊期： 2006年第03期
深部真菌病用药

深部真菌引起的疾病统称为深部真菌病(deep mycoses),可以引起皮肤和皮下组织及系统感染.根据病原菌的致病力可分为致病性真菌和条件致病性真菌.＃

作者：戴德银；谢梅；卢海波刊期： 2006年第03期
血清C-反应蛋白检测鉴别小儿呼吸道感染的临床应用

血清C-反应蛋白(CRP)是一种由肝脏合成的急性时相蛋白,血清CRP检测是损伤、炎症和感染的非特异性指标,可鉴别细菌和非细菌感染[1].

作者：姜红；钟薇；舒丽红；郑洪营刊期： 2006年第03期
泰素分别与卡铂及顺铂联合治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察

目的:比较泰素(TAX)加卡铂(CBP)及泰素加顺铂(DDP)治疗肺癌的近期疗效及毒性反应.方法:回顾性分析泰素加卡铂18例及泰素加顺铂20例治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的近期疗效及毒性反应.结果:泰素联合卡铂组近期有效率为38.9%,泰素联合顺铂组为40.0%,两组均无完全缓解病例;两组的主要毒性反应为骨髓抑制、恶心及呕吐、脱发等.结论:泰素加卡铂及泰素加顺铂均是治疗晚期非小细胞肺癌的有效、安全的化疗方案,毒性反应可耐受.两组近期疗效及毒性反应发生率无显著差别.

作者：谭兴超；陈洪明；邓中华；金勇刊期： 2006年第03期
高速涡轮钻在下颌阻生牙拔除中的应用体会

下颌第三磨牙的拔除是口腔科门诊中常见的手术操作,特别是对近中低位水平阻生牙的拔除,因其位置的特殊性,用常规的拔除方法往往导致拔牙创口大,操作时间过长,术中术后出血较多,特别是术后反应较重.近年来,笔者在复杂阻生牙的拔除中,运用高速涡轮牙钻辅助常规方法拔牙,均取得了较好的效果,报告如下.

作者：任世明刊期： 2006年第03期
无痛人工流产术的围手术期护理及健康教育

人工流产是避孕失败的补救办法,以往的人工流产手术几乎都在无麻醉下进行,给患者带来了不同程度的痛苦和恐惧,且易致人工流产综合征.采用无痛人流术可有效地缓解疼痛及减少或避免人流综合征的发生,能解除早孕妇女人工流产时的痛苦,提高对手术的顺应性.

作者：徐艳琼刊期： 2006年第03期
葛根素和单硝酸异山梨酯治疗冠心病疗效对比研究

目的:研究葛根素和单硝酸异山梨酯治疗冠心病疗效差别.方法:冠心病480例,随机分成两组,在常规治疗基础上治疗组应用葛根素治疗,对照组应用单硝酸异山梨酯治疗.结果:两组临床疗效无明显差异,而药物不良反应治疗组明显少于对照组.结论:葛根素是治疗冠心病的一种有效药物,疗效确切,不良反应少,值得推广应用.

作者：张立忠刊期： 2006年第03期
对48例慢阻肺急性期病人的生存质量调查

慢性阻塞性肺疾病(COPD)常为慢性反复发作,严重影响老年人的日常生活,致使生存质量(QOL)下降.QOL是反映患者疾病及治疗对其生理功能、心理健康和社会活动等方面影响的综合指标,评价COPD病人的QOL能全面了解疾病对病人的影响.本文对48名COPD病人的生存质量进行调查和分析,评价影响COPD病人生存质量的主要因素.

作者：陈明华刊期： 2006年第03期
TCD对62例中老年人椎基底动脉缺血性眩晕的分析

目的:探讨TCD对中老年人椎基底动脉缺血性眩晕(VBAIV)的诊断价值.方法:对62例临床诊断为VBAIV的患者进行TCD常规检查及转颈时基底动脉流速的变化.结果:62例中老年人VBAIV异常率为82.2%,转颈后基底动脉流速明显下降,转颈前后差异有显著性(P<0.05).结论:转颈后基底动脉血流下降大于20%者提示椎基底动脉系统代偿能力差,存在椎基底动脉狭窄等病变的可能.TCD检查简单、方便,对脑血管和脑血流状态反映较灵敏,对该病的诊断可提供有价值的客观依据.

作者：黄红英；翟秀兴刊期： 2006年第03期
中西医结合非手术治疗泌尿系结石718例临床体会

目的:探讨泌尿系结石中西医结合非手术治疗方法.方法:回顾性分析718例泌尿系结石病例.结果:纯中药治疗232例,排净率53.88%;中药加体外震波碎石加推按运经仪综合治疗486例,排净率96.09%.后者排净率明显高于前者(P<0.05),差异有显著性.结论:①结石直径<0.4 cm不需碎石,用中药加推按运经仪治疗即可.②结石直径>0.8 cm应先行碎石,再用中药加推按运经仪治疗.

作者：李飞刊期： 2006年第03期
急性脑梗死患者血清肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-8和瘦素动态测定的临床意义

目的:探讨急性脑梗死患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)和瘦素水平的动态变化,并分析它们与脑梗死病情严重性之间的关系.方法:60例急性脑梗死患者, 在发病后24 h内入院.分别在入院后d 1、d 3、d 7抽取空腹静脉血3 mL,采用放射免疫测定方法动态检测血清肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-8及瘦素的水平,采用欧洲卒中神经功能缺损评分量表(ESS)评价脑梗死的严重程度.同时检测30例健康成人作对照组.结果:脑梗死组肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-8和瘦素水平在发病后d 1、d 3、d 7均显著高于对照组(P<0.05),ESS评分与IL-8水平间有明显相关关系(P<0.05).结论:白细胞介素-8参与了急性脑梗死的发生发展.肿瘤坏死因子-α和瘦素水平增高是急性脑梗死的危险标志.

作者：陈国芳；耿德勤；蔚志刚刊期： 2006年第03期
显微镜下输卵管吻合术21例临床分析

目的:探索宫外孕保守性手术新途径. 方法:回顾我院2002～2004年收治的21例年轻要求保留生育功能的宫外孕患者,对其行切除病灶、显微镜下输卵管吻合术.结果:21例手术,19例吻合成功,17例输卵管通液及碘油造影证实再通,再通率88.9%.结论:年轻要求保留生育功能的输卵管妊娠患者,切除妊娠区域的同时行输卵管吻合术是一种积极、有效、可行的途径,值得推广.

作者：牛剑峰；李燕刊期： 2006年第03期
雅皓乳膏对青少年慢性龈缘炎的临床疗效观察

目的:观察雅皓乳膏对青少年慢性龈缘炎的临床疗效.方法:选择临床诊断为慢性龈缘炎的青少年患者48例,随机分为实验组(雅皓乳膏)和对照组(普通牙膏),每组各24例.记录基线、用药后2周和4周时的牙龈指数(GI)、龈沟出血指数(SBI)和菌斑指数(PLI)的变化并进行统计学分析.结果:实验组的临床指标明显改善,且与对照组相比差异有极显著性意义(P<0.01).结论:雅皓乳膏局部应用对于青少年慢性龈缘炎有一定的疗效.

作者：洛伟昕刊期： 2006年第03期
老年哮喘91例临床分析

目的:分析老年哮喘的临床特点,以提高诊治水平.方法:对91例老年哮喘患者的临床资料进行回顾性分析.结果:91例老年哮喘患者年龄60～89 岁,呼吸道感染诱发78例(85.71%),有基础疾病者90例(98.90%),中重度及以上发作79例(86.81%);发生呼吸衰竭65例(71.43%).结论:老年哮喘患者基础疾病多,肺功能差,多为重症哮喘,易发生呼吸衰竭及多种并发症.系统正规治疗率低,应加强哮喘病人的教育和管理.

作者：余阗；王莹刊期： 2006年第03期
加用黄芪注射液治疗病毒性心肌炎76例疗效观察

柯沙奇病毒、埃可病毒是病毒性心肌炎的主要病原体,其临床表现轻重不一,轻者症状不明显,重者可因严重心律失常致阿斯综合征或急性泵衰竭而猝死,其潜在发展者致扩张性心肌病.

作者：周敬荣；陈诚；孙绍武刊期： 2006年第03期