王琳；邵莉梅；刘静；张广富
目的 以培养作为诊断标准,比较芝加哥天蓝涂片镜检和KOH涂片镜检对马拉色菌诊断的阳性率、阅片耗时等方面差异.方法 收集门诊可疑马拉色菌感染患者皮屑标本,同时做真菌培养、芝加哥天蓝涂片、KOH涂片,培养阳性的281份标本,对芝加哥天蓝涂片镜检和KOH涂片镜检阳性率、阅片时间进行统计学分析比较.结果 芝加哥天蓝可将马拉色菌的孢子或菌丝染成蓝色而皮屑等被染成浅紫红色杂质背景,阅片时间(70.99±12.61)s,KOH阅片时间(79.56±15.67)s,差异有统计学意义(P＜0.05).培养阳性的281例马拉色菌标本中芝加哥天蓝染色涂片镜检阳性193例,阳性率68.68％,KOH涂片镜检阳性179例,阳性率63.70％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 芝加哥天蓝涂片为马拉色菌的诊断提供了一种简单快速、阳性率高、稳定性强、性价比好、结果易读取的检查方法.
作者：刘钟；李东升；陈金波；陈柳青；段逸群；樊翌明 刊期： 2016年第05期
目的 探讨中国汉族特应性皮炎(AD)患者同时患有过敏性鼻炎(allergic rhinitis,AR)、哮喘(asthma,AS)等疾病时对AD表型的影响.方法 利用2001年11月-2010年5月收集的4 757例AD患者资料,采用SPSS20.0软件进行卡方检验,分析不同过敏史对AD表型的影响.结果 ①AD同时患有AR与南方地区(P=1.51×10-18)正相关,与伴发耳廓下裂隙(P=1.75×10-7)负相关,与其他表型无关;②AD同时患有AS与南方地区(P=4.39×10-20)、掌纹症(P=5.06×10-9)、眶周黑晕(P=3.10×10-7)正相关,与伴发干皮症(P=2.13×10-6)、早年发病(P=1.35 ×10-3)、耳廓下裂隙(P=1.35×10-4)负相关,与其他表型无关;③AD同时患有AR+ AS与南方地区(P=2.76×10-13)、伴发掌纹症(P=1.70×10-5)、眶周黑晕(P=2.42×10-5)正相关,与其他表型无关;④AD伴过敏家族史与毛周角化症(P=1.46×10-3)、耳廓下裂隙(P=3.34×10-5)正相关,与南方地区(P=4.63×10-32)负相关,与其他表型无关.结论 AD伴发不同过敏史与不同地域有关,同时影响伴发症状的发生.
作者：吴延延；郑晓冬；蔡新颖；周怡；肖风丽 刊期： 2016年第05期
目的 加深临床医生对水疱型毛母质瘤(bullous pilomatricoma,BP)临床表现及其病理特征的认识.方法 回顾性分析重庆市中医院2007-2014年诊治的BP患者的病历资料.结果 该10例BP患者平均发病年龄(23.3±0.1)岁,平均病程(17.7±0.3)周,皮损好发于右肩部及上肢,临床表现为黄豆至蚕豆大皮色至红色结节,表面质软,可扪及硬结.免疫组织化学示:CD31阳性,D2-40阴性.结论 水疱型毛母质瘤极为罕见,好发于青年人群,病变处血管增生,淋巴管扩张,炎细胞浸润,真皮水肿,致使水疱形成.
作者：李彦希；赵鹏；阎衡 刊期： 2016年第05期
1临床资料患者女,75岁.左下腹部及左侧股部皮肤溃疡3个月余.约3个月前,无明显诱因患者左下腹出现一黄豆大水疱,自觉瘙痒,搔抓后水疱破裂,伴少量淡红色渗液,自行予庆大霉素、双氧水、碘酒外搽,未见缓解.外院予门诊换药治疗(诊断不详),溃疡渐扩至鸡蛋大小,且分泌少量黄白色脓液,该院烧伤外科以“溃疡原因待查”予手术植皮及药物(具体不详)对症治疗,溃疡面仍继续扩大,多次分泌物培养示金黄色葡萄球菌感染,院外检查已排除结核,持续治疗3个月,无效.遂转至本院寻求中医治疗,入院查体:左下腹部及左侧股部皮肤溃疡,见较多血液和黄白色脓液混合液渗出,周边皮肤肿胀,呈青紫色,皮损呈火山口状,腐臭味明显,疼痛剧烈,皮损面积约30cm×20cm(图1).患者既往有胃溃疡、回盲部炎、空肠憩室病史.体检:一般情况差,营养不良,被动体位,神志清楚,慢性病容,呼吸、心血管、腹部、神经系统查体无特殊.实验室检查:细菌培养及鉴定+药敏:见金黄色葡萄球菌,万古霉素、替加环素敏感.
作者：向楠；张云鹤；艾儒棣；陈明岭；唐定书；郝平生；周继福；李天浩；史兰辉 刊期： 2016年第05期
目的 观察UVB照射对SLE患者的外周血单个核细胞(PBMC)的自噬现象,探讨UVB、自噬对SLE产生的影响.方法 应用RT-qPCR,Western blotting技术在基因和蛋白水平测定活动性SLE患者外周血淋巴细胞自噬标志物Uvrag,Beclin1和LC3Ⅱ的表达水平,并通过统计学分析其内在联系,探讨自噬在SLE发病中的作用机制.结果 RT-qPCR显示:SLE患者外周血单个核细胞接受UVB照射后Uvrag,Beclin1和LC3ⅡmRNA的表达水平较照射前明显升高(P＜0.05);SLE患者外周血单个核细胞接受UVB照射后LC3ⅡmRNA的表达水平明显高于正常对照组接受UVB照射的水平(P＜0.01).Westernblotting显示:SLE患者的外周血单个核细胞接受UVB照射组较SLE患者组的外周血单个核细胞中的Uvrag,Beclin1和LC3Ⅱ的蛋白水平升高,Uvrag,Beclin1差异有统计学意义(P＜0.05);SLE患者的外周血单个核细胞接受UVB照射组较正常人的外周血单个核细胞接受UVB照射组的Uvrag,Beclin1和LC3Ⅱ的蛋白水平轻度升高,LC3Ⅱ差异有统计学意义(P＜0.05);SLE患者的外周血单个核细胞在接受UVB照射组较正常未照射UVB组的外周血单个核细胞中的Uvrag,Beclin1和LC3Ⅱ蛋白水平升高(P＜0.05).结论 活动性SLE患者外周血单个核细胞中存在自噬现象,UVB能够引发SLE患者发生异常自噬,自噬相关基因/蛋白参与了SLE外周血单个核细胞异常自噬的发生.
作者：韩露露；钱革；胡桂兰；邓丹琪 刊期： 2016年第05期
目的 探讨重楼皂苷Ⅰ对IL-17刺激HaCaT细胞后VEGF和IL-23表达的影响.方法 CCK-8检测各组HaCaT细胞活力,采用ELISA方法和荧光实时定量PCR (RT-PCR)方法检测上清中VEGF,IL-23的含量及VEGF mRNA,IL-23 mRNA的表达.结果 培养24h,CCK-8检测重楼皂苷Ⅰ+IL-17组及IL-17组HaCaT细胞活力无明显差异(P＞0.05).与对照组相比,IL-17 (80ng/mL)刺激组上清中VEGF,IL-23的含量及HaCaT细胞VEGF mRNA,IL-23 mRNA表达均高于对照组(P＜0.05).重楼皂苷Ⅰ(1.5 μg/mL,3μ g/mL)可抑制IL-17刺激HaCaT细胞后上清VEGF,IL-23的含量及VEGF mRNA,IL-23mRNA的表达(P＜0.05).结论 IL-17可促进HaCaT细胞分泌VEGF,IL-23和表达VEGF mRNA,IL-23 mRNA,而重楼皂苷Ⅰ对其具有抑制作用,该结果为重楼皂苷Ⅰ抑制IL-17介导的皮肤免疫性炎症提供了一定的依据.
作者：龙剑文；皮先明；涂亚庭 刊期： 2016年第05期
目的 为制定梅毒及其他性传播疾病防控策略提供科学依据.方法 对西安市2011-2014年梅毒发病疫情资料进行描述性研究,找出发病危险因素并提出针对性的预防控制措施.结果 2011-2014年西安市累计报告梅毒发病数5 542例,年均发病率为16.22/10万.男女比例为0.90:1.职业以农民和无业为主,年龄以25～ 44岁青壮年为主.隐性梅毒为主,占病例总数的47.19％.结论 西安市梅毒发病呈现继续上升趋势,遏制梅毒上升势头刻不容缓.无业人群和农民是梅毒预防的重点人群,应采取以梅毒筛查为重点、倡导使用安全套等安全性行为及全面的健康教育的综合防控模式.
作者：刘继锋；贾丽君；李倩；吴瑞；张辉；相晓妹 刊期： 2016年第05期
患者男,58岁.左手背红斑伴疼痛2周.皮肤科情况:左手背多发水肿性红斑,直径1～4cm不等,部分透亮呈假性水疱样,无脓疱、溃疡、出血等,触痛明显.皮损组织病理检查示:中性粒细胞外移入表皮,真皮乳头轻度水肿,真皮浅中层见大量中性粒细胞、淋巴细胞等浸润,可见局灶性轻度核尘.血管壁未见纤维素样改变.治疗上予泼尼松10mg,3次/d,口服治疗,1个月之内皮损完全消退.诊断为手背嗜中性皮病.
作者：宋婷；谭城；郭顺 刊期： 2016年第05期
1临床资料患者女,28岁,妊娠19+1周,因左耳部疼痛6d,加重伴左侧面瘫、左外耳道水疱3d入院.6d前患者无明显诱因左耳部、左侧头部出现阵发性针刺样疼痛,3d前患者发现左侧鼻唇沟变浅、口角歪斜,左外耳道出现簇集性水疱,伴恶心呕吐、眩晕、左耳道剧痛,无听力下降、视物模糊,行艾灸治疗无效.体检:一般情况可,系统检查未见异常.皮肤科情况:左耳廓、左外耳道红斑基础上米粒至绿豆大小簇集性丘疱疹、水疱;左侧鼻唇沟变浅,左侧口角下垂,面部向右偏,鼓腮时左侧口唇漏气(图1).
作者：江凤；肖能鑫 刊期： 2016年第05期
目的 评价CO2点阵激光联合复方倍他米松注射液局部注射治疗增生性瘢痕的疗效及不良反应.方法 选择60例温哥华烧伤瘢痕评分(VSS)总分为7～12分的增生性瘢痕患者为受试者,随机分成3组,各20例,分别接受C02点阵激光联合复方倍他米松注射液局部注射(治疗组),C02点阵激光单一疗法(对照1组)及复方倍他米松注射液局部注射单一疗法(对照2组).于每次治疗后1个月及疗程(4次治疗)结束后半年随访,参照VSS对受试者进行综合评分,并评估有效率.记录不良反应发生情况.结果 所有三组受试者VSS评分治疗后均较治疗前有一定改善,差异有统计学意义(P＜0.05).组间改善情况差异有统计学意义(P＜0.05).三组均有部分患者术后出现色素沉着、皮肤萎缩及毛囊炎等局部不良反应,可自行缓解,未发生严重的不良反应.结论 CO2点阵激光及复方倍他米松注射液对增生性瘢痕均有一定的疗效,且两者联合治疗的效果佳.整个治疗过程无严重不良事件,安全可靠.
作者：刘秀峰；潘文东；张元文；钟晖；陈永新；王继华 刊期： 2016年第05期
1临床资料患者男,62岁,农民.右小腿溃疡伴疼痛3个月.3个月前患者的右下肢受外伤后出现破溃并糜烂,伴中度疼痛,自行口服药物治疗(具体不详),无效,后溃疡面积继续扩大,遂至本院就诊.8年前下肢因外伤破溃,治疗后(具体不详)愈合.患者无糖尿病和烟酒嗜好,否认肺结核、肝炎病及冶游史,无长期应用激素史,家族中无类似患者.体检:一般情况可,体温正常,系统检查无异常.皮肤科情况:左上眼睑见少量红斑和鳞屑(图1),右下肢小腿前部见约15cm ×35cm大小的皮肤溃疡,边缘清楚,表面有较多鲜红色肉芽组织和少量脓性分泌物,质地较脆,伴有触痛,触之易出血,有少许臭味,溃疡边缘皮肤呈黑褐色,触之较硬,溃疡周围有数个卫星状破溃(图2).
作者：张爱娜；王启华；刘忠艳 刊期： 2016年第05期
1临床资料患者女,31岁.右侧手肘部红斑、鳞屑7年余,加重1周.7年前患者无明显诱因右手肘部出现红色斑丘疹、丘疱疹,无明显瘙痒,未经系统治疗.皮疹时轻时重,近期加重1周.体检:系统检查未见明显异常.皮肤科情况:右手肘部见粟粒至硬币大小红斑、丘疹、脓疱,部分融合;上覆较厚鳞屑,剥除鳞屑,部分鳞屑下方似可见粟粒大小脓疱(图1).指、趾甲未见甲凹点等变形.其他部位未见皮损.血、尿、粪常规及其他实验室检查均正常;真菌检查镜下未见真菌及菌丝.皮损组织病理示:表皮角化不全,少数中性粒细胞聚集,棘层中上可见Kogoj海绵状脓疱,棘层肥厚,真皮浅层血管周围大量淋巴细胞、中性粒细胞浸润(图2).
作者：刘媛媛；张峻岭；李倩男；韦伟；高璐露 刊期： 2016年第05期
目的 了解线状苔藓的临床特点、好发部住及伴随症状等.方法 观察分析21例线状苔藓患者的临床资料.结果 21例线状苔藓患者中,女性患病率为71.43％;患者平均发病年龄(10.19±9.84)岁,＜ 14岁患者有17例(80.95％);18例(85.72％)患者皮损累及四肢,7例(33.33％)患者伴有瘙痒,5例(23.81％)伴有特应性皮炎病史.结论 线状苔藓好发于儿童,成人大约只占19.05％,女性多见,大多数患者无自觉症状,约33.33％的患者有不同程度的瘙瘁,皮损好发于四肢,躯干、头面部少见,一般为单侧分布,部分患者伴有特应性皮炎.
作者：陈文慧；刘乐；李伯埙 刊期： 2016年第05期
患者女,42岁.左上肢出现红斑1年.皮疹从一钱币大小淡红斑缓慢变大,无明显不适.皮肤科情况:左上臂一约7cm×15cm大小淡红色斑片,边界清楚,表面无隆起,无鳞屑,仅可触及部分边缘.组织病理示:真皮内可见局灶变性的胶原纤维及黏蛋白沉积,其周围的较多组织细胞及淋巴细胞大致呈栅栏状排列.诊断:巨大型斑片状环状肉芽肿.
作者：任发亮；谭琦；罗晓燕；甘立强；倪思利；王利；王华 刊期： 2016年第05期
报告1例HIV抗体不确定12周转阳的病例.患者男,23岁,男男同性人群.于高危性行为13d后就诊.临床表现为周身红斑2d.实验室检查:高危行为后94d确证为HIV-1抗体阳性.血清学检查:肝功能异常.
作者：王嘉行；殷方兰；张永；钟培松 刊期： 2016年第05期
目的 探讨NB-UVB联合中药退白颗粒治疗寻常型白癜风的临床疗效及对外周血IL-10和TGF-β1水平的影响.方法 选取48例寻常型白癜风患者,均给予NB-UVB照射治疗,2次/周,中药退白颗粒口服,2次/d,疗程为3个月,观察临床疗效;同时采用EHSA法对48例患者治疗前后外周血IL-10和TGF-β1水平进行检测,并与30例健康对照组比较.结果 进展期有效率为80.77％、稳定期为50.00％,进展期有效率明显高于稳定期(P＜0.05).治疗前,进展期和稳定期患者IL-10,TGF-β1水平均低于健康对照组(P＜0.01),且进展期低于稳定期(P＜0.01);NB-UVB联合退白颗粒治疗后,进展期患者IL-10,TGF-β1和稳定期患者TGF-β1水平均明显上调(P＜0.05).以上差异均有统计学意义.结论 白癜风患者外周血IL-10和TGF-β1水平异常可能与该病的临床表现存在相关性,且NB-UVB联合退白颗粒可能通过上调外周血IL-10和TGF-β1水平来发挥治疗作用.
作者：赵婧；盛国荣；丁陆明 刊期： 2016年第05期
目的 探讨神经生长因子(NGF)局部封闭联合他克莫司治疗白癜风的疗效和安全性.方法 38例白癜风患者采用开放性自身对照临床试验研究,选取对称的皮损分为两侧.治疗侧予神经生长因子局部封闭,每周1次,4周后改为每2周1次;两侧同时予他克莫司软膏,2次/d.结果 在4周、8周时,治疗侧有效率分别为15.79％和34.21％,对照例为5.26％和18.42％,两组间差异无统计学意义(P＞0.05);治疗12周时,两组有效率分别为44.74％和28.95％,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗侧色素再生时间上早于对照侧,差异有统计学意义(P＜0.05).两侧疗效均与病期、部位无关.结论 神经生长因子联合他克莫司软膏治疗白癜风起效快,能加快色素再生.
作者：王福军；刘慧焕；李曼；邬美俊；孔小秀；王丽 刊期： 2016年第05期
目的 分析庆阳市2012-2014年艾滋病自愿咨询检测(VCT)实施情况,并探索其影响因素.方法 对2012-2014年VCT门诊求询者相关资料及实验室检测结果进行统计,采用SPSS17.5软件进行数据分析.结果 共有20 174名求询者接受咨询检测,其中有商业异性性行为史6 253例(30.99％),非商业非固定异性性行为史5 523例(27.38％),男男性行为史1 077例(5.34％).共检出艾滋病病毒(HIV)抗体阳性者45例,阳性率0.22％.结论 庆阳市VCT门诊在HIV发现方面起着重要作用,应加强高危人群艾滋病健康教育及行为干预.
作者：孙小华；李学平；孟淑娟 刊期： 2016年第05期
目的 观察青海枸杞多糖(lycium barbarum polysaccharide,LBP)对人黑素瘤(malignant melanoma,MM)A375细胞增殖与凋亡的影响.方法 传统水提法制备枸杞多糖粉末,体外模型培养A375细胞,分别用0mg/mL(即对照组),5mg/mL,10mg/mL,15mg/mL浓度的枸杞多糖处理A375细胞后,倒置显微镜观察细胞形态,CCK-8法检测各组细胞的吸光度值、计算出相应的增殖抑制率,以及流式细胞仪检测Annexin V-PI染色后细胞凋亡率、Fluo4 AM检测细胞内钙离子浓度变化.结果 与0mg/mL组比较,各给药组的A375细胞形态发生变化;增殖抑制率、凋亡率、细胞内钙离子浓度均随枸杞多糖浓度的增高逐渐增高,且与0mg/mL(即对照组)比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 枸杞多糖能够抑制人黑素瘤A375细胞的增殖,促进其凋亡.
作者：马文宇；吴邓婷 刊期： 2016年第05期
目的 探讨Th17细胞、CD4+ CD25+ Foxp3+调节性T细胞(Treg)及相关细胞因子IL-6,IL-17,TGF-β1在带状疱疹病程中治疗前后的变化及意义.方法 32例带状疱疹患者分别于治疗前、治疗结束后7d复诊时采外周静脉血,20例健康体检者作为对照组.采用流式细胞分析法检测外周血中Th17,CD4+CD25+ Foxp3+ Treg细胞占CD4+T细胞的比例,ELISA法检测外周血IL-6,IL-17,TGF-β1水平.结果 带状疱疹患者治疗前、治疗后外周血中Th17,CD4+ CD25+ Foxp3+ Treg细胞的比例明显高于对照组(P均＜0.05),治疗前亦明显高于治疗后(P均＜0.05),差异均有统计学意义.治疗前、治疗后相关细胞因子IL-17水平显著高于对照组(P均＜0.05),治疗前亦显著高于治疗后(P均＜0.05),治疗前IL-6,TGF-β1的水平显著高于治疗后及对照组(P均＜0.05),差异均有统计学意义;但治疗后与对照组之间差异无统计学意义(P均＞0.05).结论 Th17,Treg细胞在带状疱疹患者外周血中显著增高,在治疗后显著下降,与二者相关的细胞因子也相应变化,提示二者通过多种机制参与机体的抗病毒免疫应答,这在带状疱疹发病机制中可能发挥了重要作用.
作者：赵阳；沈伟钦；黄晓雯；李翠华；杨慧兰 刊期： 2016年第05期
中国皮肤性病学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
