万经海；李汉杰；李长元；王晓健；王卫红；赵兵；李志范
患者,男,36岁.头痛、反应迟钝、走路不稳4 d,昏迷伴呕吐3 h入院.既往无头部外伤史.查体:脉搏64次@min,血压1 8.6/12.0 kPa.
作者：王吉锋；刘海滨；刘言厚；吕芳；刘业俭 刊期： 2003年第01期
目的探讨外源性一氧化氮对小鼠神经干细胞增殖的抑制作用.方法用含生长因子的培养基,原代培养神经干细胞.第5 d时,取部分原代培养细胞于培养基中加入不同浓度的硝普钠进行培养.24 h后用Griess还原法检测细胞上清液中一氧化氮的释放量.将这些细胞中的一半进行四甲基偶氮唑蓝比色法(MTT法)试验,另一半细胞换成无硝普钠的条件培养基继续培养24 h,再行MTT试验.另取原代培养细胞经硝普钠作用24 h后,行血清诱导分化试验.结果24 h后细胞上清液中一氧化氮释放量随硝普钠浓度的增高而增加;MTT试验反映经硝普钠作用后的神经干细胞活细胞数较对照组明显减少,其减少的程度与硝普钠浓度呈正相关;经硝普钠作用后的神经干细胞,在去除硝普钠后仍可保持旺盛的增殖能力并能被血清诱导分化为神经细胞样细胞.结论外源性一氧化氮对培养状态下的小鼠神经干细胞增殖有抑制作用.
作者：林绿标；章翔；姬西团；费舟；吴景文；李侠；王西玲；梁景文 刊期： 2003年第01期
脑血管痉挛(cerebral vasospasm,CVS)的原因是脑内动脉的一支或多支,由于动脉壁平滑肌的收缩或血管损伤引起其管腔形态学变化,从而在动脉造影时表现出管腔狭窄.
作者：董凤菊；杨玉山 刊期： 2003年第01期
目的总结特重型颅脑损伤的救治经验.方法回顾性分析本科5年来收治的特重型颅脑损伤患者68例.结果死亡41例(60%),经手术治疗的50例,存活27例(40%),恢复良好8例,中残9例,重残10例.未经手术治疗的18例患者无一生存.结论加强对以颅底损伤为主的重型颅脑损伤患者伤情变化的观察,积极行手术减压及生命支持,维持有效的脑血流灌注和脑供氧,改善脑微循环,预防和控制并发症,是提高特重型颅脑损伤患者救治成功率和生存质量的重要手段.
作者：杨振九；杨佳勇；冯承宣；宋伟健；孙强 刊期： 2003年第01期
本文报告近3年来,我们经额颞入路行视神经管上、外侧壁减压术治疗13例颅脑损伤合并视神经管骨折、视神经损伤患者的经验,并对该手术的临床应用进行讨论.
作者：李太红；贺晓生 刊期： 2003年第01期
脑震荡伤后遗留耳功能障碍占脑震荡后遗症的23.2%,仅次于头晕、头痛[1],其发生机制尚不十分清楚.从1997年3月至2000年12月,我们观察了35例脑震荡伤后遗留耳功能障碍患者,发现均有脑血管痉挛及脑血流变化[2～4].
作者：肖兴义；尹小梅；王德文；薛关生 刊期： 2003年第01期
治疗帕金森病的传统方法多为用药物治疗,随着细胞生物学研究的深入,一种较新的治疗策略,即在人脑中植入新的细胞以替代大量变性的细胞引起了人们的广泛重视.
作者：刘猛；苏万东；吴承远 刊期： 2003年第01期
我们随机选取1999年12月至2001年6月住院的急性颅脑损伤患者50例,对其白细胞与血糖变化及与不同伤情、不同CT表现及预后的关系进行了分析,现报告如下.
作者：孙为群；滕良珠；张健；李桂林；韩韬 刊期： 2003年第01期
改良翼点入路开颅术是将标准翼点入路手术切口向颞部后方作不同程度的延伸或向对侧延伸成冠状切口,以翼点为中心的开颅方法[1].但在处理某些颅底病变时,因眶缘和颧弓的阻挡仍嫌显露不足,于是以不同方式将翼点入路向颅底方向扩大[1～8],称之为经颅底扩大翼点入路,包括眶上翼点入路、颧弓翼点入路、眶颧弓入路.
作者：万经海；李汉杰；李长元；王晓健；王卫红；赵兵；李志范 刊期： 2003年第01期
目的在兔蛛网膜下腔出血(SAH)模型上,尝试建立经颅多普勒超声(TCD)及血管造影,监测椎基动脉脑血管痉挛(CVS)的新方法.方法兔枕大池一次性注血,同时行逆行颈总动脉插管椎基动脉造影及开骨窗TCD监测.结果逆行性脑血管造影能清晰显示椎基底动脉系统,注血前后血管直径差异明显(P＜0.05),平均血流速度注血后明显增快,但中、重度痉挛之间基底动脉血流速度变化无明显差异.结论一侧颈总动脉逆行插管椎基动脉造影,操作简便,结果可靠.采取开骨窗以提高TCD超声频率的方法,可获得兔基底动脉稳定的频谱图并易于重复.
作者：卢军；孙丕通；杨光 刊期： 2003年第01期
我院收治1例头皮溃疡合并颅骨缺损及脑膨出患者,经采用清创及带血管皮瓣移植治愈,报告如下:患者男性,39岁,幼年时因头部疖肿感染,致右耳缺失并形成较大范围的颞部瘢痕,但内耳孔完好,听力正常.
作者：吕学明；袁绍纪；郑鲁；陈援朝；吕福林；陈存富；任志勇；章翔 刊期： 2003年第01期
癫痫手术治疗的历史已有100多年了,随着现代科学技术不断的进步及发展,人们对癫痫手术治疗的正确性得到了充分的认可.
作者：谭启富 刊期： 2003年第01期
脑立体定向技术的创立已有100多年的历史了.其发展历程经过三个主要阶段,即:①脑机能定位的动物实验研究阶段;②借助X线脑室造影定位治疗锥体外系疾病的临床应用阶段;③脑、神经解剖成像(CT或MRI)引导的三维定位临床治疗神经外科多种疾病的新阶段.现就其发展状况评述如下:
作者：刘宗惠 刊期： 2003年第01期
高血压脑出血约占脑血管疾病的30%～40%,死亡率居脑出血性疾病的首位.我院自90年代初以来采取小切口、小骨窗的微创手术方法在高血压脑出血手术治疗上取得了较好的效果.现总结如下:
作者：赵春平；秦家振；魏群；沈春森；吕彦恩 刊期： 2003年第01期
我们于1991年1月至2001年6月采用显微外科手术治疗105例大型听神经瘤,效果较满意,现报告如下:
作者：张扬；汪业汉 刊期： 2003年第01期
影响颅脑损伤患者预后的因素包括年龄、瞳孔改变、脑干反射、创伤后低血压、低氧血症等.目前,CT扫描已作为颅脑损伤患者的常规检查,对预测患者的预后和指导医生作出正确的判断能提供重要信息.
作者：龙连圣；王伟明；江基尧 刊期： 2003年第01期
鞍区肿瘤占颅内肿瘤的20%,该部位肿瘤位于颅底,与下丘脑、垂体、视神经、视交叉、颈内动脉等重要结构毗邻,手术视野较狭小,手术难度较大.我院神经外科在1994年8月至2002年8月采用翼点入路显微手术切除鞍区肿瘤54例,疗效满意,现结合文献报告如下:
作者：李俊武；刘东；张剑宁；傅西安；李俊彦；陈先平 刊期： 2003年第01期
目的在兔颅骨缺损中区植入组织工程骨,观察其成骨和对骨缺损的修复作用.方法取兔髂骨,获取骨髓基质干细胞,体外扩增培养,将获得的骨髓基质成骨细胞与藻酸盐复合,制备成盘状组织工程骨,植入兔颅骨缺损区,单纯藻酸盐植入作为对照组,8周后行X线和组织学检查,观察其成骨和对骨缺损的修复作用.结果骨髓基质成骨细胞/藻酸钙复合物植入组,有明显的新骨形成,而对照组无骨形成.结论藻酸钙/骨髓基质成骨细胞复合物可用于修复非受力区、范围较小的骨质缺损.
作者：雷德林；羊书勇；杨维东；陈富林；陈书军；毛天球 刊期： 2003年第01期
目的介绍和评价1993年至2002年内经蝶入路显微外科辅助内窥镜切除138例大型垂体腺瘤的手术操作技术及经验.方法138例大型垂体腺瘤,男性66例,女性72例.手术采用经蝶显微外科辅助内窥镜.结果本组全切肿瘤109例,占78.9%.结论经蝶显微手术仍是一种较为实用手术,显微外科辅助内窥镜可提高大型垂体腺瘤的全切率.
作者：黄勤；曾白云；曹国彬；朱蔚林；付万新；柳浩然 刊期： 2003年第01期
目的研究丹参对鼠骨髓间充质细胞的分化作用.方法丹参注射液诱导鼠骨髓间充质细胞向神经元方向分化,采用免疫细胞化学方法对分化的和未分化的细胞进行鉴定.结果丹参可诱导鼠骨髓间充质细胞向神经细胞分化,分化的细胞早期表达巢蛋白和Musashi 1蛋白,后期则表达神经元的标志物神经元特异性烯醇化酶和神经微丝M,在理适合的诱导条件下约50%～60%的细胞表达这两种神经元的标志物.结论骨髓组织中存在能分化为神经元的干细胞,丹参能够诱导这种干细胞向神经元分化,这种细胞可能成为中枢神经系统自体细胞移植的另一个干细胞的来源.
作者：杨立业；刘相名；惠国桢；费俭；郭礼和 刊期： 2003年第01期
中华神经外科疾病研究杂志
主管:第四军医大学
主办：第四军医大学第一附属医院
