学术投稿

经枕下-乙状窦后入路显微手术切除大型听神经瘤:105例报告

张扬;汪业汉

关键词:听神经瘤, 显微外科手术
摘要:我们于1991年1月至2001年6月采用显微外科手术治疗105例大型听神经瘤,效果较满意,现报告如下:
中华神经外科疾病研究杂志相关文献
  • 丹参诱导鼠骨髓间充质细胞向神经元分化

    目的研究丹参对鼠骨髓间充质细胞的分化作用.方法丹参注射液诱导鼠骨髓间充质细胞向神经元方向分化,采用免疫细胞化学方法对分化的和未分化的细胞进行鉴定.结果丹参可诱导鼠骨髓间充质细胞向神经细胞分化,分化的细胞早期表达巢蛋白和Musashi 1蛋白,后期则表达神经元的标志物神经元特异性烯醇化酶和神经微丝M,在理适合的诱导条件下约50%~60%的细胞表达这两种神经元的标志物.结论骨髓组织中存在能分化为神经元的干细胞,丹参能够诱导这种干细胞向神经元分化,这种细胞可能成为中枢神经系统自体细胞移植的另一个干细胞的来源.

    作者:杨立业;刘相名;惠国桢;费俭;郭礼和 刊期: 2003年第01期

  • 转染热休克蛋白70对p38MAPK信号通路的影响

    目的探讨热休克蛋白(HSP70)在人胶质瘤细胞BT-325 p38MAPK信号通路中的作用.方法用脂质体介导法将hsp70基因导入人胶质瘤细胞BT-325中,倒置显微镜观察转染细胞的形态学及粘附性变化,紫外线照射30 min后,采用免疫组化和Western-blot方法测定转染前后HSP70的表达水平及照射前后p38MAPK表达情况.结果免疫组化和Western-blot证实hsp70基因成功转染入BT-325中,转染细胞受到紫外线照射后p38MAPK表达减弱.结论体外转染hsp70基因可抑制紫外线照射后BT-325细胞p38MAPK的表达.

    作者:王莉;李青;张丰;郭斌;郭爱林;叶菁;林圣彩;樊代明 刊期: 2003年第01期

  • 藻酸钙/骨髓基质成骨细胞复合物修复兔颅骨缺损实验研究

    目的在兔颅骨缺损中区植入组织工程骨,观察其成骨和对骨缺损的修复作用.方法取兔髂骨,获取骨髓基质干细胞,体外扩增培养,将获得的骨髓基质成骨细胞与藻酸盐复合,制备成盘状组织工程骨,植入兔颅骨缺损区,单纯藻酸盐植入作为对照组,8周后行X线和组织学检查,观察其成骨和对骨缺损的修复作用.结果骨髓基质成骨细胞/藻酸钙复合物植入组,有明显的新骨形成,而对照组无骨形成.结论藻酸钙/骨髓基质成骨细胞复合物可用于修复非受力区、范围较小的骨质缺损.

    作者:雷德林;羊书勇;杨维东;陈富林;陈书军;毛天球 刊期: 2003年第01期

  • 24例脑囊虫病的外科治疗

    脑囊虫病是脑寄生虫病中常见的一种.散发于东北、华北、西北、华东北部等地区[1].我们自1984年1月至2000年12月手术治疗24例脑囊虫病患者,均为病理证实,效果满意.报道如下:

    作者:熊剑;周晓平;魏学忠;岳志健;刘建民 刊期: 2003年第01期

  • 硝普钠对小鼠神经干细胞增殖的抑制作用

    目的探讨外源性一氧化氮对小鼠神经干细胞增殖的抑制作用.方法用含生长因子的培养基,原代培养神经干细胞.第5 d时,取部分原代培养细胞于培养基中加入不同浓度的硝普钠进行培养.24 h后用Griess还原法检测细胞上清液中一氧化氮的释放量.将这些细胞中的一半进行四甲基偶氮唑蓝比色法(MTT法)试验,另一半细胞换成无硝普钠的条件培养基继续培养24 h,再行MTT试验.另取原代培养细胞经硝普钠作用24 h后,行血清诱导分化试验.结果24 h后细胞上清液中一氧化氮释放量随硝普钠浓度的增高而增加;MTT试验反映经硝普钠作用后的神经干细胞活细胞数较对照组明显减少,其减少的程度与硝普钠浓度呈正相关;经硝普钠作用后的神经干细胞,在去除硝普钠后仍可保持旺盛的增殖能力并能被血清诱导分化为神经细胞样细胞.结论外源性一氧化氮对培养状态下的小鼠神经干细胞增殖有抑制作用.

    作者:林绿标;章翔;姬西团;费舟;吴景文;李侠;王西玲;梁景文 刊期: 2003年第01期

  • CT环池影像对急性颅脑损伤患者预后的预测

    影响颅脑损伤患者预后的因素包括年龄、瞳孔改变、脑干反射、创伤后低血压、低氧血症等.目前,CT扫描已作为颅脑损伤患者的常规检查,对预测患者的预后和指导医生作出正确的判断能提供重要信息.

    作者:龙连圣;王伟明;江基尧 刊期: 2003年第01期

  • 细胞移植治疗帕金森病研究

    治疗帕金森病的传统方法多为用药物治疗,随着细胞生物学研究的深入,一种较新的治疗策略,即在人脑中植入新的细胞以替代大量变性的细胞引起了人们的广泛重视.

    作者:刘猛;苏万东;吴承远 刊期: 2003年第01期

  • Internet上神经外科信息资源的评价和利用

    利用Internet获取神经外科信息资料,主要有3种方法.一、医学检索引擎Internet上的医学资源浩如烟海.查找神经外科专业信息有效的、常用的方法是利用搜索工具,输入关键词或主题词进行检索.

    作者:张逵 刊期: 2003年第01期

  • 外伤性丘脑下部损伤21例临床分析

    外伤性丘脑下部损伤是颅脑损伤中诊断和治疗的一个难点.我院自1996年7月至2000年12月收治外伤性丘脑下部损伤患者21例,现总结报告如下.

    作者:宋国忠;王学文;王钢;李博;崔健 刊期: 2003年第01期

  • 慢性扩展性脑内血肿貌似肿瘤1例

    患者,男,36岁.头痛、反应迟钝、走路不稳4 d,昏迷伴呕吐3 h入院.既往无头部外伤史.查体:脉搏64次@min,血压1 8.6/12.0 kPa.

    作者:王吉锋;刘海滨;刘言厚;吕芳;刘业俭 刊期: 2003年第01期

  • 翼点入路显微手术切除鞍区肿瘤54例分析

    鞍区肿瘤占颅内肿瘤的20%,该部位肿瘤位于颅底,与下丘脑、垂体、视神经、视交叉、颈内动脉等重要结构毗邻,手术视野较狭小,手术难度较大.我院神经外科在1994年8月至2002年8月采用翼点入路显微手术切除鞍区肿瘤54例,疗效满意,现结合文献报告如下:

    作者:李俊武;刘东;张剑宁;傅西安;李俊彦;陈先平 刊期: 2003年第01期

  • 头皮溃疡并发颅骨缺损及脑膨出1例报告

    我院收治1例头皮溃疡合并颅骨缺损及脑膨出患者,经采用清创及带血管皮瓣移植治愈,报告如下:患者男性,39岁,幼年时因头部疖肿感染,致右耳缺失并形成较大范围的颞部瘢痕,但内耳孔完好,听力正常.

    作者:吕学明;袁绍纪;郑鲁;陈援朝;吕福林;陈存富;任志勇;章翔 刊期: 2003年第01期

  • 12例垂体腺瘤并肢端肥大症的手术治疗体会

    自1996年1月至2001年5月,我院经鼻蝶窦显微外科治疗垂体腺瘤性肢端肥大症25例,其中12例存在鼻部骨性解剖变异,现就术中所见解剖变异及处理体会报道如下.

    作者:唐忠;朱炎昌 刊期: 2003年第01期

  • 脑血流变化预警脑震荡伤后耳功能障碍回顾性分析

    脑震荡伤后遗留耳功能障碍占脑震荡后遗症的23.2%,仅次于头晕、头痛[1],其发生机制尚不十分清楚.从1997年3月至2000年12月,我们观察了35例脑震荡伤后遗留耳功能障碍患者,发现均有脑血管痉挛及脑血流变化[2~4].

    作者:肖兴义;尹小梅;王德文;薛关生 刊期: 2003年第01期

  • 婴幼儿硬脑膜下血肿诊治体会

    婴幼儿颅内血肿是小儿的常见急症,其病情凶险,死亡率高[1].我院从1993年10月至2001年10月共收治22例.现就本病的诊断及治疗进行探讨.

    作者:李尧;林时松;林绿标 刊期: 2003年第01期

  • 急性颅脑损伤患者血白细胞和血糖变化及其临床意义

    我们随机选取1999年12月至2001年6月住院的急性颅脑损伤患者50例,对其白细胞与血糖变化及与不同伤情、不同CT表现及预后的关系进行了分析,现报告如下.

    作者:孙为群;滕良珠;张健;李桂林;韩韬 刊期: 2003年第01期

  • 多发性脑膜瘤1例

    患者女性,48岁.因左侧面瘫4年,行走不稳2年,进行性加重于2000年11月24日入院.查体:消瘦,营养状况差.神志清楚,粗测记忆力、计算力、定向力、理解力及判断力均较差.

    作者:王钰;雷鹏 刊期: 2003年第01期

  • 神经外科重症监护室病原菌临床分析

    目的研究神经外科重症监护病房(NSICU)中常见的致病菌及其对抗生素的敏感性,以指导临床用药.方法采用Vitek-Ams System及微量稀释法对临床标本进行培养,检测菌株对常用抗生素的敏感性.结果常见感染部位是呼吸道、手术创面、中枢神经系统.常见病原菌分别是:铜绿色假单胞菌、肺炎克雷伯菌、产气肠杆菌、嗜麦芽假单胞菌和表皮葡萄球菌.敏感性较高的抗生素有:亚胺培南、万古霉素和头孢他啶.结论合理使用抗生素是控制医源性感染的关键.

    作者:李志立;黄光富;陈隆益;袁利民;何永生;刘卫东;陈勇 刊期: 2003年第01期

  • 40例经颅底扩大翼点入路开颅术的临床应用

    改良翼点入路开颅术是将标准翼点入路手术切口向颞部后方作不同程度的延伸或向对侧延伸成冠状切口,以翼点为中心的开颅方法[1].但在处理某些颅底病变时,因眶缘和颧弓的阻挡仍嫌显露不足,于是以不同方式将翼点入路向颅底方向扩大[1~8],称之为经颅底扩大翼点入路,包括眶上翼点入路、颧弓翼点入路、眶颧弓入路.

    作者:万经海;李汉杰;李长元;王晓健;王卫红;赵兵;李志范 刊期: 2003年第01期

  • 海绵窦海绵状血管瘤的诊断和治疗

    目的阐述海绵窦海绵状血管瘤(CSHAs)的诊断和治疗进展.方法回顾性分析1996至2000年收治20例CSHAs的临床资料,并复习有关文献.结果20例CSHAs占同期华山医院神经外科收治颅内海绵状血管瘤的16.3%.临床常见表现为视力丧失、复视、头痛、面部麻木和眼外肌麻痹.术前以CT和MRI为主要诊断方法,但缺少特征性表现,误诊率达38.9%.20例患者均经改良翼点开颅伴(或)不伴眶颧弓切断,其中经硬脑膜外入路取瘤13例,经硬脑膜下入路7例.经硬脑膜外入路和硬脑膜下入路肿瘤全切除分别为12例(92.3%)和0,不全切除分别为1例(7.7%)和7例(100%).平均随访3年,硬脑膜外入路组全部有改善,无肿瘤复发.硬脑膜下入路组无改善和加重各40%和60%.肿瘤不全切除者肿瘤增大2例,不变或缩小3例,其中2例术后曾放疗或伽玛刀治疗.结论对中年女性患海绵窦内肿瘤,在鉴别诊断时应考虑到本病.经颅底开颅和硬脑膜外入路切除CSHAs应为首选方法,不全切除者术后可辅以放射外科治疗.

    作者:周良辅;毛颖;陈亮 刊期: 2003年第01期

中华神经外科疾病研究杂志

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