含长春瑞滨方案治疗耐药性Ⅲb-Ⅳ期非小细胞肺癌疗效观察

向玉琴；赵冰；张庆

关键词：非小细胞肺癌, 长春瑞滨, 耐药性, 化学治疗

摘要：目的研究长春瑞滨(NVB),依托泊甙(VP-16)、顺铂(DDP)联合治疗耐药性Ⅲb-Ⅳ期非小细胞肺癌疗效及毒性反应.方法 NVB+VP-16+DDP治疗30例非小细胞肺癌.结果有效率56.7%,白细胞下降发生率86.7%,血小板下降40%,血红蛋白下降33%,局限性静脉炎13.3%,周围神经毒性10%,恶心呕吐50%,腹泻6.7%,烦燥不安10%,头晕头痛6.7%,肝功能异常10%,未发现肾功能改变.结论 NVB、VP-16、DDP联合治疗耐药性非小细胞肺癌有效率高,毒性可耐受,可作为既往其它化疗方案治疗失败后解救方案.

现代肿瘤医学杂志相关文献

双吻合器在低位直肠癌保肛手术中的应用

目的评价双吻合器吻合技术在低位直肠癌保肛手术中的应用.方法回顾性分析采用该技术行低位直肠癌保肛手术56例的经验.结果 56例吻合器切除圈完整.无吻合口漏、吻合口出血发生,无手术死亡.吻合口狭窄1例(1%),神经性膀胱排空障碍2例(3%),切口感染2例(3%).结论双吻合器吻合技术可以完成既往手法缝合无法完成的低位结肠直肠吻合术,是低位直肠癌保肛手术的理想术式.

作者：彭仕骏；陈少湖；黄金球刊期： 2002年第03期
Ⅲ期食管癌的新辅助化疗

食管癌是常见恶性肿瘤,临床就诊时多已属于中晚期,目前治疗是以手术为主的综合治疗.自1999年4月至2001年8月选择临床Ⅲ期食管癌37例,进行新辅助化疗,取得了较好的效果.现报告如下:

作者：宋养荣；朱江；宋张骏；左天增；宋永春刊期： 2002年第03期
男性乳腺癌的临床特征及治疗(附16例)

目的探讨男性乳腺癌的临床特点,治疗方式以及影响预后的因素.方法对我院1982年至1997年间收治的16例男性乳腺癌的症状、体征、影像学表现以及手术治疗、放疗、化疗、内分泌治疗效果等进行综合分析.结果 16例患者经手术、放疗、化疗及内分泌等综合治疗后,存活5年以上者9例,占56.3%,存活10年以上者3例.结论男性乳腺癌较少见,病程长,恶性程度高,预后一般较女性乳腺癌差,早期诊断及综合治疗是取得良好预后的关键.

作者：任书伟；张锋；李靖松；赵敏；于伟刊期： 2002年第03期
CA15-3和CEA联合检测在乳腺癌术后疗效评价中的价值

目的观察CA15-3和CEA联合检测在乳腺癌术后随访中的价值.方法空腹取静脉血分别采用免疫放射分析法(IRMA)和放射免疫法(RIA)测定CA15-3和CEA.结果①乳腺癌术后无复发转移127例,其中CA15-3增高3例、CEA增高2例,阳性率分别为2.4%、1.6%.复发转移者18例,其中CA15-3增高15例、CEA增高8例,其敏感度分别为83.3%、44.4%,特异度分别为97.6%、98.4%.CA15-3和CEA两者均异常在无复发转移组为0,复发转移组6例,其敏感度为33.3%,特异度为100%.联检两者之一阳性16例,其敏感度为88.9%,特异度为96.1%.经χ2检验,与单独检测CA15-3比较无显著性差异(P＞0.05).②复发或转移乳腺癌患者CA15-3和CEA水平显著高于无复发或转移乳腺癌患者(P＜0.01).结论 CA15-3和CEA的检测可作为乳腺癌术后随访的重要指标,单独检测CA15-3和/或联合CEA对预测复发转移具有重要意义.

作者：顾汉刚；李小琴；朱小霞刊期： 2002年第03期
双侧附睾平滑肌瘤1例报告

患者53岁,因双侧阴囊内肿物6年入院.无长期发热、盗汗,无阴囊红肿,溃破.肿物生长缓慢,6年间大小无明显变化.查体阴囊外形正常,左侧附睾尾部可扪及一约1.0cm×0.5cm大小长圆形质稍硬肿物,表面光滑,与睾丸界限清,无压痛.

作者：李炯；印强；赵立明；吕苗刊期： 2002年第03期
青年人肺癌误诊为肺结核的临床分析

肺癌早期诊断,对提高肺癌手术切除率和术后5年的生存率非常重要.青年人肺癌常常被误诊为肺结核,而失去手术治疗机会.本文分析我院从1991年～2001年经病理组织学确诊为肺癌,而曾被误诊为肺结核的32例青年患者,对误诊原因进行分析,以取得经验教训,提高诊疗水平.

作者：王育焕；梁树荣；闫百智刊期： 2002年第03期
乳腺癌术后复发、转移治疗体会(附24例)

1990年～1998年底本科收治180例乳腺癌病人,其中单纯癌107例(59.44%),浸润性导管癌42例(23.33%),髓样癌8例(4.44%),腺癌1例(0.56%),浸润性小叶癌11例(23.33%),硬癌4例(2.22%),其它7例(3.89%).术后复发转移24例,通过联合化疗、内分泌治疗取得了较好疗效,现将报告如下.

作者：黄丽萍；王增敖；蔡长友刊期： 2002年第03期
子宫颈癌腔内放射治疗位置偏差的影响因素分析

子宫颈癌腔内放射治疗位置精确度直接影响局部控制率及副反应发生率.本文连续观察25例宫颈癌病人腔内放疗过程,寻找偏差原因,探讨解决方法,以提高腔内放疗控制率降低副反应发生率.

作者：王爱丽；吴湘阳；李富林刊期： 2002年第03期
化瘀膏外敷治疗化疗药物外渗效果

化瘀膏是根据中医理论,结合临床经验,采用纯天然中药当归、丹皮、红花、赤芍、山枝配制而成的外用散剂.具有清热解毒,消瘀止痛的效果.自1993年11月～2002年1月采用化瘀膏治疗恶性肿瘤化疗中因化疗药物外渗引起急慢性静脉炎及软组织损伤246例,总结报告如下.

作者：王玉臻；赵晓丽；张庆；孙呈祥；孙波刊期： 2002年第03期
康莱特联合氟脲嘧啶胸腔灌注治疗恶性胸腔积液疗效观察

恶性胸腔积液是晚期恶性肿瘤的常见并发症之一.一旦发现不仅严重影响患者的生存质量,而且只有很短的生存期,腔内注入药物为其主要治疗手段.单纯应用化疗药物注入往往难以取得理想疗效.我们于1998年4月～1999年5月采用氟脲嘧啶0.5克加康莱特乳200毫升/次胸腔灌注治疗15例,恶性胸腔积液进行临床观察.结果治疗组CR为66.7%(10/15),无毒副作用出现,以康莱特乳加氟脲嘧啶联合腔内化疗恶性胸腔积液有效率高,毒性反应轻,该疗法值得推广.现总结如下:

作者：方学辉；郝红梅；康建丽刊期： 2002年第03期
平消胶囊配合拓扑替康联合顺铂治疗非小细胞肺癌临床观察

拓扑替康(Topotecan,TPT)是喜树碱衍生物中新的药物,作用于拓扑异构酶Ⅰ,抑制肿瘤细胞生长,近年来广泛用于实体肿瘤的治疗,但由于对骨髓造血功能有较强抑制作用,而影响疗效发挥,为此我们加用平消胶囊观察能否减轻化疗毒性反应,提高疗效.从2000年7月～2001年12月对48例非小细胞肺癌(NSCLC)患者进行随机分组对照研究,现将结果报告如下.

作者：邵江河；黄凤鸣；付建伟刊期： 2002年第03期
乳腺癌雌、孕激素受体与cerbB-2基因表达及相关分析

目的观察乳腺癌组织中雌、孕激素受体(ER、PR)与cerbB-2基因表达及相互关系,乳腺癌淋巴结转移,病理组织分型、临床分期与癌基因表达的关系.方法应用免疫组织化学法对210例原发性乳腺癌进行了ER、PR与cerbB-2检测.结果 ER的阳性表达率59.05%,PR的阳性表达率47.62%,cerbB-2的阳性表达率33.81%,cerbB-2的阳性表达与ER、PR的阳性表达,与临床分期、病理组织分型有显著相关性(P＜0.01),与腋淋巴结转移无相关性(P＞0.05).结论 ER、PR与cerbB-2在乳腺癌组织中有一定的内在联系,其检测结果对于临床治疗,辅助判断患者的预后有重要意义.

作者：贺清波；丁洁；王玉臻刊期： 2002年第03期
平消胶囊治疗胸部恶性肿瘤的临床观察

对76例胸部恶性肿瘤患者随机分组,采用化疗加口服平消胶囊和单纯化疗两种治疗方法.通过对两组患者的主要症状、血红蛋白、白细胞、IgG、IgM的临床对比观察和研究.结果显示:平消胶囊可以减轻胸部恶性肿瘤化疗后的毒副作用,增强肿瘤患者的免疫功能,为抗肿瘤治疗中很有价值的辅助药物.

作者：张潍；周斌刊期： 2002年第03期
双黄连粉针剂减轻头颈部癌放疗口腔反应的临床观察(附471例)

双黄连粉针剂是一种广谱中药抗炎剂,我科根据双黄连粉针剂的药理特性配合头颈部恶性肿瘤放射治疗中预防口腔反应取得了较好的疗效,现将结果报告如下.

作者：徐超；刘光贤；潘志荣刊期： 2002年第03期
胸大肌肌皮瓣在晚期口腔颌面肿瘤术后修复中的应用

目的探讨胸大肌肌皮瓣在晚期口腔颌面肿瘤术后缺损修复中的应用.方法对66例口腔颌面部肿瘤术后应用胸大肌肌皮瓣进行一期修复病例进行总结分析.结果胸大肌肌皮瓣皮肤完全坏死1例,皮肤远端部分坏死5例,完全成活率为90.9%.结论胸大肌肌皮瓣血供丰富,成活率高,操作简单,是口腔颌面肿瘤术后缺损修复的理想材料.

作者：郭良；王可敬刊期： 2002年第03期
舌癌联合根治术后感染的预防

舌癌是口腔癌中较常见的恶性肿瘤之一,约占口腔癌的32.3%～50.6%.原发癌较大的患者常需行舌癌联合根治及修复术.本文结合两例行舌颌颈联合根治术后发生感染病例就术后护理问题进行探讨.

作者：宋峥华；孙晓茹刊期： 2002年第03期
早期乳腺癌的前哨淋巴结活检

乳腺癌的发病率在全球呈上升趋势[1],每年以0.2%～8%的幅度上升,在发展中国家尤为迅速;而死亡率呈现不同的趋势,在欧美等发达国家乳腺癌的死亡率趋于稳定或开始下降,发展中国家仍呈上升趋势.死亡率的变化归结于二级预防使这些国家早期乳腺癌检出率的提高,据SEER资料分析[2],早期乳腺癌构成比的增加是乳腺癌总体生存率提高的主要因素.

作者：任予；何建军；陈武科刊期： 2002年第03期
食管癌后程超分割放射治疗的临床分析

目的评价食管癌后程超分割治疗的疗效.方法 64例食管胸中段癌随机分成两个组,常规分割组(CR)33例及后程超分割组(LCHR)31例.所有患者均采用8MV-X外照射,常规组5次/周,2Gy/次,DT66Gy,33次,45天完成.后程超分割组放射治疗前2/3疗程同常规组,照射到40Gy后改为1.2Gy/次,2次/天,间隔6～8h,使总剂量达68.8Gy,45天完成.结果 1、2、3年生存率LCHR组为77.4%、58.1%、41.9%,而CR组为51.5%、33.3%、18.2%;1、2、3年局控率LCHR组为80.7%、64.5%、48.4%,而CR组为61.3%、36.4%、27.2%.结论食管癌后程超分割治疗提高了局部控制率和生存率.

作者：王天权；吴晓进；李文艳；杨志华刊期： 2002年第03期
心理干预对消化道手术前置入胃管成功率的影响

置入胃管是许多消化道手术前必须进行的一项基础护理技术操作.1999年7月～2000年5月,我们对40例患者在置入胃管前进行心理干预,显著提高了一次置管成功率(一次置管成功是指胃管从一开始置入胃内到完成操作时未被吐出或拔出),现报告如下.

作者：张建娥；刘道菲；王莉萍刊期： 2002年第03期
浅谈医疗文书档案的作用及重要性

医疗文书档案是病员在医疗机构就医的全部医疗记录,反映了疾病和诊疗工作的全过程,体现了医生及医院的医疗质量及学术思想水平,是衡量医疗工作及技术能力的重要指标之一.本文拟简要分析医疗文书档案所具有的作用和使用价值,以其引起管理及医务工作者的重视,从而更好的写好、管好、用好医疗文书档案,为防治疾病,保障人民健康,促进医学科学的发展服务.

作者：刘凤霞刊期： 2002年第03期