学术投稿

乳腺癌术后复发、转移治疗体会(附24例)

黄丽萍;王增敖;蔡长友

关键词:乳腺癌病人, 术后复发, 复发转移, 浸润性小叶癌, 浸润性导管癌, 内分泌治疗, 联合化疗, 髓样癌, 中单, 疗效, 本科, 报告
摘要:1990年~1998年底本科收治180例乳腺癌病人,其中单纯癌107例(59.44%),浸润性导管癌42例(23.33%),髓样癌8例(4.44%),腺癌1例(0.56%),浸润性小叶癌11例(23.33%),硬癌4例(2.22%),其它7例(3.89%).术后复发转移24例,通过联合化疗、内分泌治疗取得了较好疗效,现将报告如下.
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  • 双吻合器在低位直肠癌保肛手术中的应用

    目的评价双吻合器吻合技术在低位直肠癌保肛手术中的应用.方法回顾性分析采用该技术行低位直肠癌保肛手术56例的经验.结果 56例吻合器切除圈完整.无吻合口漏、吻合口出血发生,无手术死亡.吻合口狭窄1例(1%),神经性膀胱排空障碍2例(3%),切口感染2例(3%).结论双吻合器吻合技术可以完成既往手法缝合无法完成的低位结肠直肠吻合术,是低位直肠癌保肛手术的理想术式.

    作者:彭仕骏;陈少湖;黄金球 刊期: 2002年第03期

  • 乳腺癌术后复发、转移治疗体会(附24例)

    1990年~1998年底本科收治180例乳腺癌病人,其中单纯癌107例(59.44%),浸润性导管癌42例(23.33%),髓样癌8例(4.44%),腺癌1例(0.56%),浸润性小叶癌11例(23.33%),硬癌4例(2.22%),其它7例(3.89%).术后复发转移24例,通过联合化疗、内分泌治疗取得了较好疗效,现将报告如下.

    作者:黄丽萍;王增敖;蔡长友 刊期: 2002年第03期

  • 舌根部骨瘤1例

    1 病例报告患者女,23岁,咽部不适4月,发现舌根部肿物1天,肿物无疼痛.纤维鼻咽喉镜检查:鼻咽部粘膜稍红,舌根部背面可见两个乳头状新生物隆起,大者约0.8cm×0.5cm×0.5cm,小者约0.3cm×0.3cm×0.3cm,表面光滑,有蒂可活动,无触痛,咽部无明显充血,双扁桃体不大,双侧颌下区及颈部未触及肿大淋巴结.临床诊断:舌根部乳头状瘤.钳取肿物一个送病检.

    作者:常吉庆;仇冬玲;晋飞;张传山 刊期: 2002年第03期

  • 原发性腹膜后脂肪肉瘤29例报告

    原发性腹膜后肿瘤临床较为少见.1970~1997年西安交通大学第一医院共收治244例,其中,取得病理证实的腹膜后脂肪肉瘤29例,报告如下.

    作者:姚青勋;赵丽萍;闫祯 刊期: 2002年第03期

  • 原发性甲状腺鳞癌2例报告及文献复习

    原发性甲状腺鳞癌很少见,在全部甲状腺癌中约占1%~4%.近年来见于文献的病例报道越来越多.我院自1980年至2000年间共发现2例,现报告如下.

    作者:肖晖 刊期: 2002年第03期

  • 舌癌联合根治术后感染的预防

    舌癌是口腔癌中较常见的恶性肿瘤之一,约占口腔癌的32.3%~50.6%.原发癌较大的患者常需行舌癌联合根治及修复术.本文结合两例行舌颌颈联合根治术后发生感染病例就术后护理问题进行探讨.

    作者:宋峥华;孙晓茹 刊期: 2002年第03期

  • 肿瘤患者出院后随访及反馈

    随访及反馈是指病人在医院门急诊后,住院出院后及医疗终结后,对医院以医疗为中心的各种活动的信息反馈和总结.因此,它是一种事后控制,是一种纠偏行为,也是一个信息传递过程,对促进医院全面建设和整体提高具有重要意义,也是医院管理不可偏废和忽视的一个重要方面.

    作者:夏敏玲;吕会庭;王健 刊期: 2002年第03期

  • 对晚期肿瘤患者按心理分期实施临终关怀

    本文通过对33例患者在临终关怀阶段的心理分析,找出患者不同阶段的心理问题,提出针对性临终关怀.

    作者:安秋妮;成光玉;付银铃 刊期: 2002年第03期

  • 含羟基喜树碱方案经肝动脉灌注栓塞治疗原发性肝癌38例

    目的观察羟基喜树碱(HCPT)联合方案经肝动脉灌注栓塞治疗手术无法切除的原发性肝癌的效果.方法按Seldinger法经皮股动脉穿刺插管或手术置入肝动脉植入式药泵后,给予HCPT+5-Fu+MMC+碘化油行化疗栓塞治疗38例原发性肝癌.结果有效率(CR+PR)42.1%(16/38),半年生存率为84.2%,1年生存率为52.6%,毒副作用以消化道反应和骨髓抑制、发热为主.结论含HCPT方案经肝动脉灌注栓塞化疗对中晚期原发性肝癌疗效确切,副反应轻.

    作者:吴凯;李强;戴晓玲 刊期: 2002年第03期

  • 胸大肌肌皮瓣在晚期口腔颌面肿瘤术后修复中的应用

    目的探讨胸大肌肌皮瓣在晚期口腔颌面肿瘤术后缺损修复中的应用.方法对66例口腔颌面部肿瘤术后应用胸大肌肌皮瓣进行一期修复病例进行总结分析.结果胸大肌肌皮瓣皮肤完全坏死1例,皮肤远端部分坏死5例,完全成活率为90.9%.结论胸大肌肌皮瓣血供丰富,成活率高,操作简单,是口腔颌面肿瘤术后缺损修复的理想材料.

    作者:郭良;王可敬 刊期: 2002年第03期

  • 平消胶囊治疗胸部恶性肿瘤的临床观察

    对76例胸部恶性肿瘤患者随机分组,采用化疗加口服平消胶囊和单纯化疗两种治疗方法.通过对两组患者的主要症状、血红蛋白、白细胞、IgG、IgM的临床对比观察和研究.结果显示:平消胶囊可以减轻胸部恶性肿瘤化疗后的毒副作用,增强肿瘤患者的免疫功能,为抗肿瘤治疗中很有价值的辅助药物.

    作者:张潍;周斌 刊期: 2002年第03期

  • 子宫颈癌腔内放射治疗位置偏差的影响因素分析

    子宫颈癌腔内放射治疗位置精确度直接影响局部控制率及副反应发生率.本文连续观察25例宫颈癌病人腔内放疗过程,寻找偏差原因,探讨解决方法,以提高腔内放疗控制率降低副反应发生率.

    作者:王爱丽;吴湘阳;李富林 刊期: 2002年第03期

  • 心理干预对消化道手术前置入胃管成功率的影响

    置入胃管是许多消化道手术前必须进行的一项基础护理技术操作.1999年7月~2000年5月,我们对40例患者在置入胃管前进行心理干预,显著提高了一次置管成功率(一次置管成功是指胃管从一开始置入胃内到完成操作时未被吐出或拔出),现报告如下.

    作者:张建娥;刘道菲;王莉萍 刊期: 2002年第03期

  • 齿龈鳞癌的诊治与预后分析

    齿龈癌绝大多数为鳞状细胞癌,多见于40岁以上者[1].本院自1975年10月~1994年10月收治齿龈鳞癌病人76例,为同期收治口腔癌病例的12.1%(76/629),现就其诊治和预后因素浅析如下.

    作者:徐红斌;程志斌 刊期: 2002年第03期

  • 小儿巨大纵隔肿瘤切除术后护理

    巨大纵隔肿瘤系指肿瘤占据一侧胸腔,纵隔向健侧移位,一侧肺被完全压迫而无功能,或肿瘤占据一侧胸腔1/2以上,并有心肺功能不全且摘除肿瘤占胸腔容量1/5以上者.本病相对少见,现将近年来我院收治的小儿巨大纵隔肿瘤的护理情况总结如下.

    作者:戴晓玲;赵竹莲 刊期: 2002年第03期

  • 食管癌后程超分割放射治疗的临床分析

    目的评价食管癌后程超分割治疗的疗效.方法 64例食管胸中段癌随机分成两个组,常规分割组(CR)33例及后程超分割组(LCHR)31例.所有患者均采用8MV-X外照射,常规组5次/周,2Gy/次,DT66Gy,33次,45天完成.后程超分割组放射治疗前2/3疗程同常规组,照射到40Gy后改为1.2Gy/次,2次/天,间隔6~8h,使总剂量达68.8Gy,45天完成.结果 1、2、3年生存率LCHR组为77.4%、58.1%、41.9%,而CR组为51.5%、33.3%、18.2%;1、2、3年局控率LCHR组为80.7%、64.5%、48.4%,而CR组为61.3%、36.4%、27.2%.结论食管癌后程超分割治疗提高了局部控制率和生存率.

    作者:王天权;吴晓进;李文艳;杨志华 刊期: 2002年第03期

  • 化疗加用岩舒治疗恶性肿瘤疗效观察

    恶性肿瘤病人化疗时,常因毒副作用而中断治疗,使生活质量降低.我科在化疗同时加用岩舒治疗70例恶性肿瘤病人,取得了增效减毒,改善生活质量作用.报道如下.

    作者:刘宏伟;武术英;于珊虹 刊期: 2002年第03期

  • 促愈散治疗盖诺外渗临床观察

    化疗是治疗恶性肿瘤的主要手段之一,静脉输注化疗药物对血管的毒性刺激,加之在操作中所致机械性损伤,在治疗过程中化疗药物渗漏时有发生.如何对渗漏损伤进行处理,避免更进一步地发展,笔者对1999年9月~2001年6月,静脉注射盖诺外渗病人,采取自制中药促愈散外敷,收到了良好的效果.

    作者:姚俊涛;张宁;朱江;罗秋波;廖子君 刊期: 2002年第03期

  • 大肠癌并发急性肠梗阻手术治疗的探讨

    目的探讨大肠癌并发急性肠梗阻的手术治疗方法.方法回顾性分析我院收治的大肠癌并发急性肠梗阻56例,结合国内外文献,综合评价手术治疗方法.结果本组手术死亡率为3.6%,一期左半结肠切除吻合的吻合口瘘发生率为5.5%.结论对左半结肠癌、直肠癌并发急性肠梗阻病人的治疗,掌握好适应证,施行一期切除吻合术是安全有效的.

    作者:朱亦龙;吴增安;杨俊雄 刊期: 2002年第03期

  • 食管癌根治术后放射治疗的价值

    目的评价食管癌根治术后放射治疗的价值.方法收治265例食管癌根治术后放射治疗病人,均为鳞癌.72.8%(193例)的病人始于术后8周以内.照射野包括双锁骨上区、纵隔、吻合口及胃左动脉淋巴结区.放疗剂量45~55Gy.94%的病人放疗剂量为50Gy,放疗采用常规分割照射.结果 265例病人总的1、2、3、4、5年生存率为81.5%、63.0%、50.9%、46.1%、39.5%.肿瘤外侵阳性病人预后较外侵阴性病人差(P<0.01),但肿瘤外侵阳性病人5年生存率仍达35.3%.淋巴结阳性病人预后极差,5年生存率仅9%,与淋巴结阴性的病人相比有显著差异(P<0.005).本组死亡139例,其中血行转移52例(肺转移18例、肝转移14例、骨转移8例、其它12例)占37.4%,纵隔食管瘤床复发+纵隔淋巴结转移29例占20.9%,腹腔淋巴结转移16例占11.5%.结论①除淋巴结阳性病人外,食管癌根治术后预防性照射可降低局部区域复发,提高远期生存.②对淋巴结阳性病人,术后放疗疗效差.③无论肿瘤外侵情况如何,食管癌术后放射治疗均有价值,但肿瘤外侵阳性病人预后相对较差.④放疗区域应包括肿瘤瘤床和淋巴引流区.⑤术后放疗剂量Dt50Gy是合适的.

    作者:武莉萍;杨留勤 刊期: 2002年第03期

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