张成阳
目的 p27可抑制细胞周期的向前推进,作用于细胞周期的分子更能较精确地反映肿瘤的生物学行为.即可为临床提供更为有价值的信息.本研究的目的是观察p27在食管癌的表达特性及阐明该分子标志物与临床病理因素之间的关系.方法 89例(56例男性、33例女性)食管鳞癌行外科手术切除.其标本用p27抗体行免疫组织化学染色.p27表达程度以标记指数表示.结果 p27免疫染色在瘤与非瘤组织均固定于细胞核.p27的阳性免疫染色在高分化鳞癌(47.3%,14/32)多于其它类型(35.5%,11/31;23.1%,6/26),有统计学意义(P＜0.05).结论食管鳞癌细胞的增殖状况信息可由p27的表达程度提示,p27表达缺失提示食管鳞癌分化差.
作者：陈平；黄俊星；宋振湘；钱荣誉；徐光炜 刊期： 2003年第05期
目的探讨胃镜在电化学治疗中晚期食管癌中的应用.方法治疗组65例胃镜介入电化疗食管电极与对照组86例X线下置入食管电极进行比较.结果治疗组X线分型缩窄型占53.8%、蕈伞型占20%,而对照组分别为34.9%、8.1%.两组吞咽困难的改善程度有显著性差异.结论胃镜介入有助于准确置入食管电极,胃镜下治疗可以防治上消化道出血等并发症.缩窄型、蕈伞型胃镜介入置入食管电极准确性高.胃镜介入电化学治疗中晚期食管癌是一种安全有效的方法.
作者：许向国；陆志冲 刊期： 2003年第05期
目的探讨Ⅰb和Ⅱa期子宫颈癌盆腔淋巴结转移相关因素以及年龄大小与宫颈癌病理组织学类型,盆腔淋巴结转移之间的关系.方法回顾分析282例广泛性子宫切除及盆腔淋巴结清扫术的Ⅰb和Ⅱa期子宫颈癌患者的临床资料,统计其盆腔淋巴结清除数,阳性数及转移率.结果临床分期Ⅰb和Ⅱa期子宫颈癌盆腔淋巴结转移率比较差异有显著性(P＜0.01).病理类型,病理分级,宫颈肿瘤大小,间质浸润深度,脉管侵犯及病人年龄不同,子宫颈癌盆腔淋巴结转移率比较差异均有显著性(P＜0.01).与35岁以上宫颈癌患者相比,35岁以下年轻Ⅰb和Ⅱa期子宫颈癌中,腺癌比例多,盆腔淋巴结转移率高,两者比较差异均有显著性(P＜0.01).结论盆腔淋巴结检出率受临床与病理等多种因素的影响.盆腔淋巴结转移与临床分期,病理类型,病理分级,宫颈肿瘤大小,间质浸润深度,脉管侵犯及病人年龄密切正相关.35岁以下年轻子宫颈癌患者中腺癌比例大,盆腔淋巴结转移率高.
作者：冯继良；吴强 刊期： 2003年第05期
目的预测肝癌MAGE-n抗原HLA-A2限制性细胞毒性T淋巴细胞(CTL)表位.方法应用SYFPEITHI超基序多项式法远程预测系统和量化基序多项式法结合的预测方法,筛选MAGE-n抗原HLAA2限制性CTL表位.结果筛选到MAGE-n抗原5个HLA-A2限制性CTL表位(九肽).结论 SYFPEITHI超基序法和量化基序多项式法结合的预测方法是一种高效和准确的表位预测方法.
作者：黄小兰；董海龙；隋延仿 刊期： 2003年第05期
目的探讨窦性心动过缓患者阿托品试验中的适宜剂量.方法以肿瘤患者104例分为1.5mg和2mg阿托品剂量进行静脉推注,心率＞90次/分为阴性,＜90次/分为阳性,资料行t和X2检验.结果 2mg组的阴性率为79.6%,1.5mg组的阴性率为70.0%,二组无差异(P＞0.05),二组提高均数差分别为39.7(2mg组)和38.7(1.5mg组),2mg组略高,无差别(P＞0.05),阳性组26例静脉推注前后的心率配对比较有差异,(t1.5mg=10.45＞1.812,t2mg=12.51＞1.761).结论对窦性心动过缓患者应用阿托品提高心率适合剂量以2mg较理想,但对阳性者即不能追求剂量,应结合临床资料加以分析,防止假阳性发生,且引起错误的诊断.
作者：曹明芳；陈德芳；李星 刊期： 2003年第05期
目的观察P-gp在判断非小细胞肺癌及食管癌患者预后方面的价值,为临床综合治疗提供更加可靠的依据.方法以我院手术治疗的34例非小细胞肺癌,81例食管癌患者为研究对象,用免疫组化法检测肿瘤标本的P-gp表达,将结果与各自的临床资料相结合,判断p-gp与肿瘤病理类型、有无淋巴结转移及预后之间的关系.结果①非小细胞肺癌中P-gp在腺癌中表达高于鳞癌(P＜0.05);P-gp在有淋巴结转移的病例中高表达(P＜0.05);P-gp阴性表达的患者术后平均生存时间大于阳性表达病例(P＜0.05),P-gp阳性者预后差.②食管癌中P-gp的表达在腺癌与鳞癌无显著性差异(P＞0.05);有无淋巴结转移无显著性差异(P＞0.05);P-gp阳性患者术后平均生存时间少于阴性患者(P＜0.05),p-gp阳性者预后差.结论非小细胞肺癌及食管癌癌组织中p-gp的表达与预后明显相关.
作者：朱大为；张晓飞；丛旭滋；刘立群 刊期： 2003年第05期
目的探讨乳腺癌术后并发症发生的原因、预防及处理.方法对2000年至2003年3月间手术治疗103例乳腺癌患者资料进行回顾性分析总结.结果皮瓣坏死12例,皮下积液9例,患侧上臂轻度肿胀8例.结论乳腺癌术后并发症是可以预防的,出现了并发症若能及时妥善的处理均能获得良好的效果.
作者：宋虎元；吴涛 刊期： 2003年第05期
目的研究血清CA125、CA153、CEA单独或联合检测在诊断女性乳腺肿块性质中的意义.方法 应用间接酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测血清CA125、CA153、CEA.结果 CA125、CA153、CEA水平在女性乳腺不同性质肿块中有差别.结论 CA125、CA153、CEA单独检测对女性乳腺不同性质肿块有鉴别诊断意义,而CA125、CA153、CEA不同组合联合检测对女性乳腺不同性质肿块更有意义.
作者：陈健；施民新 刊期： 2003年第05期
氨磷汀(Amifostine)是美国FDA批准上市的第一个泛细胞保护剂.其作用机理是它是一种有机硫代磷酸化合物,正常组织对其摄取迅速而代谢缓慢,肿瘤组织则有缓慢摄取,结果正常组织因有高浓度氨磷汀而起到清除因化放疗产生的氧自由基作用,但不影响放化疗的抗肿瘤作用.国外研究证明[1～4]:氨磷汀对化疗药物所引起的肾毒性、骨髓毒性保护作用尤为明显,并对耳毒性、粘膜毒性、心脏毒性和放疗引起的口腔干燥综合症也有防护作用.我们利用上述优点对一名晚期肺癌患者进行治疗.
作者：李丽；刘宝瑞；钱晓萍 刊期： 2003年第05期
宫颈癌是妇女中常见的恶性肿瘤.手术是早期子宫颈癌主要的治疗手段之一.由于宫颈癌根治术手术范围广、创面大,涉及盆腔诸多脏器,术中损伤以及术后的并发症时有发生.为了提高手术疗效,减少并发症,我们针对性的采取了相应预防护理措施,得到了较好的效果,现将体会报告如下.
作者：陈民霄；唐红霞 刊期： 2003年第05期
目的探讨甲状腺巨大良性肿瘤的手术方法及并发症的防治.方法总结55例直径大于8cm的甲状腺良性肿瘤的手术及结果.结果 2例术后瘤床积血形成切口血肿,1例血肿压迫喉返神经致声音嘶哑,经治疗痊愈.结论扩大的手术切口,良好显露,切除肿瘤后仔细止血,探查气管受压情况,术后负压引流,加强护理,可减少手术并发症.
作者：郭世全；孔德全；程万荣；李玉东；陈永刚 刊期： 2003年第05期
目的探讨肺癌脑转移时化学药物治疗的临床疗效.方法首先使用脱水疗法,然后给予化疗药物,同时予以对症支持治疗.结果通过口服和静脉给药,方法简单易行,适用于肺癌脑转移病人,不受手术和放疗指征的限制.结论通过临床观察,Me-CCNU(司莫司汀)与替尼泊甙(VM-26)及卡铂联合是当前临床治疗肺癌脑转移的较好方案,可以缓解症状,延长中晚期病人的生存期.
作者：王倩之；李星庚 刊期： 2003年第05期
目的研究康莱特注射液治疗消化道肿瘤的作用机理并探讨其临床应用.方法对国内多家医院应用康莱注射液的基础研究及治疗消化道肿瘤的临床疗效进行综合分析.结果康莱特注射液在杀伤肿瘤细胞,提高免疫功能的同时能减轻肿瘤放疗、化疗的毒副作用、缓解疼痛、稳定病情、有效地对抗癌症恶液质,提高癌症患者的生活质量.结论康莱特注射液对治疗消化道肿瘤具有确切疗效.
作者：吴巧艺 刊期： 2003年第05期
目的探讨儿童大脑神经外胚叶肿瘤的临床特点及治疗方法.方法对我院1999年1月至2003年1月收治的4例小儿大脑神经外胚叶肿瘤的临床资料进行回顾性分析.结果 4例病人1例位于额叶,2例位于顶叶,1例位于颞叶.CT显示为高或等密度影,MRI为短T1长T2信号,增强后均匀强化,肿瘤有明显界线.4例均在显微镜下全切,病理诊断:原始神经外胚叶肿瘤.术后均行放疗.术后8个月～18个月复发.结论小儿大脑原始神经外胚叶肿瘤为高度恶性的肿瘤,预后差手术加放疗能延长生存时间.
作者：王富元；陈覃；司宪平；孙维晔；陈军；李爱民；施辉 刊期： 2003年第05期
抑癌基因p53由于在超过50%的人类肿瘤中发生频繁地缺失和突变而备受重视.自1979年被发现以来,众多的学者对其进行了广泛地探讨.随着研究的深入,发现存在一个p53基因家族,其家族成员p73、p63分别于1997年和1998年被发现、克隆成功.对于p73、p63基因,人们也进行了多方面的探讨并成为近年来基因领域中研究的热点之一.本文就近年来p63基因的研究进展作一综述.
作者：田慎之；江孝清；周绪红 刊期： 2003年第05期
1975年Kohler-Milstein发现单克隆抗体以后,人们为之鼓舞,似乎攻克肿瘤近在咫尺,人们冀望通过单克隆抗体制备的生物导弹将肿瘤消灭.然而以后的经历证明:这条路并非一帆风顺.经过近30年的不懈努力,特别是经过基因工程技术使单抗的人源化,终于使单克隆抗体作为一种抗肿瘤药物应用于临床.
作者：毕锋；焦顺昌；苗继延；樊代明 刊期： 2003年第05期
目的探讨老年恶性梗阻性黄疸围手术期处理对术后并发症的影响.方法对1992～2001年78例老年恶性梗阻性黄疸患者进行回顾分析,并对术后并发症发生原因和采取治疗方法进行总结.结果①梗阻性黄疸患者的高胆红素血症,内毒素血症及肝功能受损有密切关系;②术前行减黄手术与并发症发生率无关(p＞0.05);③外引流术作为姑息手术并不理想,内引流术可作为减黄的有效方法;④完全性胆道引流手术和部分胆道引流手术对并发症的发生率有明显影响(p＜0.05).结论加强围手术期处理可提高老年恶性梗阻性黄疸患者的手术耐受性,降低术后并发症.
作者：张新俊；莫一我；王彦坤 刊期： 2003年第05期
目的探讨颈淋巴结清扫术治疗鼻咽癌放疗后颈淋巴结残留或复发的应用价值及效果.方法对36例鼻咽癌放疗后颈淋巴结残留或复发的患者行颈淋巴结清扫术,应用Kaplan-Meier法计算颈部局控率和总生存率,对影响生存率的有关因素采用Cox模型进行分析.结果术后3年、5年颈部局部控制率为44.1%和23.5%,3年、5年总生存率为47%和26.4%.多因素分析结果表明:颈淋巴结≥3cm、淋巴结包膜外侵者预后差.结论颈淋巴结清扫术是治疗鼻咽癌放疗后颈淋巴结残留或复发的有效方法,能明显提高患者的颈部局控率及总生存率.颈淋巴结大小、淋巴结包膜外侵是影响颈部局控率和总生存率的独立预后因素.
作者：刘学奎；文三立；黄朝惠；廖卫国；漆其光；黄文喜；陈伟泉；温清泉 刊期： 2003年第05期
目的探讨癌症住院病人的终末医疗质量.方法对陕西省肿瘤医院1324例出院病历记录,按照国际疾病分类ICD-9,统计分析住院病人的治愈、好转、未愈、病死率及癌症类型.结果全年住院超过百例以上的癌症依次为肺癌、食管癌、宫颈癌、胃癌、恶性淋巴瘤、肝癌和乳腺癌,癌症病人的平均治愈率为19.34%,好转率为60.20%,未愈率为14.5%,病死率为5.96%.结论由于受多因素影响,癌症的治疗效果还不如人意,要提高治愈率,降低病死率仍需继续努力.
作者：余祖新；王福堂；李树业；党红芳；薛岗；王文娟 刊期： 2003年第05期
目的探讨p27及PCNA在胃癌中的表达意义及相互关系.方法应用免疫组化S-P法对62例胃癌进行p27蛋白和PCNA的检测.结果胃癌组织中p27、PCNA表达的阳性率分别为41.9%、83.9%,p27的表达与Borrman分型、肿瘤浸润深度、淋巴结转移、临床分期有关;PCNA仅与肿瘤分化程度有关,p27与PCNA表达呈负相关.结论胃癌组织中p27、PCNA的表达可能是反映胃癌生物学行为和预测预后的重要指标.
作者：万美珍；朱友群；史永娟 刊期： 2003年第05期
现代肿瘤医学杂志
主管:陕西省科学技术协会
主办：中国抗癌协会 陕西省抗癌协会 陕西省肿瘤防治研究所 陕西省医学会
