黄小兰；董海龙；隋延仿
1.病案摘要患者,男,81岁,1995年发现右颊部一溃疡经病理活检为鳞状细胞癌Ⅱ级,行放疗一程后病灶消失,无复发.1999年发现尿线变细不畅,B超示:前列腺肥大,呈结节样改变,活检病理为前列腺腺癌,经放疗一程后病灶变小,尿时顺畅.
作者：耿熠 刊期： 2003年第05期
目的观察乐康胶囊(微生态制剂)对肿瘤患者淋巴细胞的激活作用.为推广应用生物活体与中药培养基混合制剂治疗肿瘤提供依据和方法.方法应用放射免疫分析法和酶联免疫分析法检测58例肺癌患者血清中IL-2、IL-4、IL-10、IL-12,检测外周血单核细胞在有或无该制剂存在情况下,培养上清中IL-2、IL-4、IL-10、IL-12含量.结果被观察肺癌患者血清及培养上清中IL-2、IL-12增加(P＜0.01),而IL-4、IL-10含量减少(P＜0.001),当患者内服LD胶囊后,患者体症明显好转并伴有肿瘤生长抑制及缩小,IL-2含量显著升高,IL-4含量明显降低,T淋巴细胞攻击肿瘤作用增强,未见副作用.结论 乐康胶囊直接调控T淋巴细胞亚群中Th1/Th2的变化,使Th1亚群功能亢进,Th2亚群功能抑制.
作者：吴军杰；宋一帆；李达荣；庄大生 刊期： 2003年第05期
目的探讨1970～1999年期间中山市肝癌发病状况及其规律,为中山市肝癌防治提供科学依据.方法收集整理1970～1999年期间中山市肿瘤登记资料中的肝癌发病资料,统计分析其发病数、发病粗率、中国与世界标化发病率等指标.结果 1970～1999年期间,中山市共有新发肝癌患者4,215例,其发病粗率为13.0/105,中国与世界标化发病率分别为12.5/105、16.8/105;其发病在1975～1994年时段相对稳定,1995～1999年时段呈下降趋势.结论期间中山市肝癌发病率居世界中等水平,居国内同期城市试点中高水平,居农村试点较低水平,提示应加强中山市肝癌防治工作.
作者：魏矿荣；梁智恒；林茂合；刘小红；郑婉碧 刊期： 2003年第05期
目的探讨集束电极射频热凝固治疗肺癌的手术并发症及其发生的原因、处理方法和预防措施.方法肺癌54例,62个病灶,CT引导下经皮肺穿刺将射频电极插入肺癌病灶行热凝固治疗.术中及术后密切观察,对并发症发生者予以积极处理.结果 54例患者的术中并发症:咳嗽11例,气胸9例,血压下降7例,贴电极处皮肤灼伤4例,穿刺点持续渗血2例,呃逆2例及寒战1例,经处理后均不需中断手术.术后的常见并发症为发热,1例出现术后气胸.结论集束电极射频热凝固治疗术中常见并发症为咳嗽,严重并发症为气胸:术后常出现发热.应采取积极的防治措施,才能保证手术的顺利进行.
作者：陈俊辉；曹伟华；王少彬；林顺发；黄少卿；陈东文 刊期： 2003年第05期
目的探讨乳腺癌术后并发症发生的原因、预防及处理.方法对2000年至2003年3月间手术治疗103例乳腺癌患者资料进行回顾性分析总结.结果皮瓣坏死12例,皮下积液9例,患侧上臂轻度肿胀8例.结论乳腺癌术后并发症是可以预防的,出现了并发症若能及时妥善的处理均能获得良好的效果.
作者：宋虎元；吴涛 刊期： 2003年第05期
目的观察CD68阳性细胞在肝结节性病变中分布变化及其与临床关系.方法 SP免疫组化方法,观察169名患者的217个肝结节性病变CD68阳性细胞的分布变化.结果结节病变内的CD68阳性细胞分布除肝硬化结节,早期肝癌结节外,均比非结节部减少,减少的程度与结节内病变的分化程度有关,以中、低分化肝癌、高分化肝癌顺序变化.结论肝癌,转移癌等不同性质结节内的阳性细胞数均较非结节部减少,减少是按上述顺序变化,且结节内的CD68阳性细胞数与结节大小呈负相关.
作者：王倩；李勤；杨怡萍；周健 刊期： 2003年第05期
目的探讨吻合血管的游离腓骨移植重建胫骨骨纤维结构不良病灶切除后骨缺损的疗效.方法 对27例胫骨骨纤维结构不良患者,行病灶彻底切除,所遗骨缺损以吻合血管的游离腓骨移植重建.移植腓骨长6cm～26cm,平均14.2cm.术后随访2年～12年,平均6.6年.结果移植的腓骨术后平均4.2个月(3～8个月)达到骨性愈合,双下肢等长,功能接近正常.结论吻合血管的游离腓骨移植重建胫骨骨纤维结构不良病灶切除后骨缺损,可大限度地恢复患肢功能,是行之有效的方法.
作者：张杏泉；王少东；范清宇；马保安；周勇；张明华 刊期： 2003年第05期
1.病例报告患者女,17岁,因发现左乳肿物3个月,于2003年7月22日入院.
作者：陈素琼；张宇卉；袁葆琳 刊期： 2003年第05期
目的研究血清CA125、CA153、CEA单独或联合检测在诊断女性乳腺肿块性质中的意义.方法 应用间接酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测血清CA125、CA153、CEA.结果 CA125、CA153、CEA水平在女性乳腺不同性质肿块中有差别.结论 CA125、CA153、CEA单独检测对女性乳腺不同性质肿块有鉴别诊断意义,而CA125、CA153、CEA不同组合联合检测对女性乳腺不同性质肿块更有意义.
作者：陈健；施民新 刊期： 2003年第05期
目的总结异长春花碱局部毒副反应的预防、治疗措施.方法回顾性分析52例经异长春花碱治疗的肺癌和乳腺癌患者,密切观察局部毒副反应,并将其分为静脉炎型、蜂窝织炎型、混和型三类.结果 20例发生局部毒副反应,按病例计算,发生率为35.25%.其中静脉炎型13例,未发生皮肤坏死,蜂窝织炎型5例,2例发生皮肤坏死,混合型2例.静脉冲管有明显疗效.结论异长春花碱局部毒副反应发生率较高,较为严重,采用粗大静脉、地塞米松冲管,冰敷等处理可以降低毒副反应.
作者：宋养荣；强晶莹；徐静；王华；孙晓茹 刊期： 2003年第05期
疼痛是外科术后经常面临的一个问题.术后切口疼痛可能会限制患者的呼吸及咳嗽,增加肺部感染的机会.
作者：林芳；张艳萍；高雪钦 刊期： 2003年第05期
抑癌基因p53由于在超过50%的人类肿瘤中发生频繁地缺失和突变而备受重视.自1979年被发现以来,众多的学者对其进行了广泛地探讨.随着研究的深入,发现存在一个p53基因家族,其家族成员p73、p63分别于1997年和1998年被发现、克隆成功.对于p73、p63基因,人们也进行了多方面的探讨并成为近年来基因领域中研究的热点之一.本文就近年来p63基因的研究进展作一综述.
作者：田慎之；江孝清；周绪红 刊期： 2003年第05期
1.病历摘要患者26岁,农民,住院号(2002035),G1P1,以下腹部包块伴下腹痛3月余之主诉就诊.
作者：郭杏春；赵丽英 刊期： 2003年第05期
目的分析老年大肠癌的预后影响因素.方法回顾性分析经病理证实、临床和随访资料完整的70岁以上大肠癌165例,应用Kaplan-Meier法计算生存率;使用COXRegression单因素和多因素回归模型分析多种临床和病理特征对生存期的影响.结果总体1、2、3、4、5年生存率分别为87.76%、65.96%、52.05%、42.77%、40.51%,平均生存时间41.89±2.33月,中位生存时间37月.单因素分析显示,预后与年龄、淋巴结是否转移、治疗方式、疾病分期、大体类型、病理类型、病理分级相关(P＜0.05).多因素分析表明,预后与Duke's分期、年龄、淋巴结是否转移、治疗措施相关,其中治疗措施是重要的独立影响因素.结论老年大肠癌患者的预后受多种因素影响.治疗时应综合考虑,选择佳治疗方法,以取得较好疗效.
作者：秦海霞；南克俊；杨光 刊期： 2003年第05期
目的探讨肺癌脑转移时化学药物治疗的临床疗效.方法首先使用脱水疗法,然后给予化疗药物,同时予以对症支持治疗.结果通过口服和静脉给药,方法简单易行,适用于肺癌脑转移病人,不受手术和放疗指征的限制.结论通过临床观察,Me-CCNU(司莫司汀)与替尼泊甙(VM-26)及卡铂联合是当前临床治疗肺癌脑转移的较好方案,可以缓解症状,延长中晚期病人的生存期.
作者：王倩之；李星庚 刊期： 2003年第05期
化疗是治疗恶性肿瘤的主要手段之一,但静脉输注化疗药物对血管具毒性刺激,操作中化疗药物外渗及静脉炎时有发生.
作者：许建秦；姚俊涛；赵竹莲；白新宽；张宁 刊期： 2003年第05期
目的探讨卵巢上皮性癌的治疗与影响预后的因素.方法回顾性分析1995年11月至2002年11月收治的卵巢上皮性癌42例,不同分组的生存率比较用Kaplan-Meier法,Log-Rank检验.结果Ⅰ、Ⅱ期的1年、2年、3年的生存率均为92.3%,Ⅲ、Ⅳ期的1年、2年、3年的生存率分别为66.9%、56.6%、38.2%,2组的生存状况比较差异有显著性,P=0.0074.Ⅲ、Ⅳ期中残存癌灶＜1cm者3年生存率为63.3%;残存癌灶＞1cm者为21.1%,P=0.0231.Ⅲ、Ⅳ期术后用TP方案化疗4例,随访2年以上无复发;复发17例中行二次手术2例,术后用TP方案化疗,术后均存活3年以上.结论卵巢上皮性癌的预后与分期,残存灶大小,术后化疗方案有关.Ⅰ、Ⅱ期病例应行全面分期探查手术;Ⅲ、Ⅳ期病例手术应争取残存癌灶＜1cm、术后化疗首选TP方案、复发病例可选择性二次手术.
作者：李燕；黄萍；李从铸；周莉 刊期： 2003年第05期
目的探讨甲状腺巨大良性肿瘤的手术方法及并发症的防治.方法总结55例直径大于8cm的甲状腺良性肿瘤的手术及结果.结果 2例术后瘤床积血形成切口血肿,1例血肿压迫喉返神经致声音嘶哑,经治疗痊愈.结论扩大的手术切口,良好显露,切除肿瘤后仔细止血,探查气管受压情况,术后负压引流,加强护理,可减少手术并发症.
作者：郭世全；孔德全；程万荣；李玉东；陈永刚 刊期： 2003年第05期
随着病人的健康意识加强,以法律保护自己的合法权利意识也加强,对医院治疗过程中,相对要求的层次明显提高.
作者：张炼英 刊期： 2003年第05期
放射治疗一直是鼻咽癌(nasopharygeal carcinoma,NPC)治疗的基本方法,外科治疗对初治的鼻咽癌患者是不适宜的.
作者：蔡菊芬 刊期： 2003年第05期
现代肿瘤医学杂志
主管:陕西省科学技术协会
主办：中国抗癌协会 陕西省抗癌协会 陕西省肿瘤防治研究所 陕西省医学会
