林芳；张艳萍；高雪钦
目的探讨吻合血管的游离腓骨移植重建胫骨骨纤维结构不良病灶切除后骨缺损的疗效.方法 对27例胫骨骨纤维结构不良患者,行病灶彻底切除,所遗骨缺损以吻合血管的游离腓骨移植重建.移植腓骨长6cm～26cm,平均14.2cm.术后随访2年～12年,平均6.6年.结果移植的腓骨术后平均4.2个月(3～8个月)达到骨性愈合,双下肢等长,功能接近正常.结论吻合血管的游离腓骨移植重建胫骨骨纤维结构不良病灶切除后骨缺损,可大限度地恢复患肢功能,是行之有效的方法.
作者：张杏泉；王少东；范清宇；马保安；周勇；张明华 刊期： 2003年第05期
目的观察乐康胶囊(微生态制剂)对肿瘤患者淋巴细胞的激活作用.为推广应用生物活体与中药培养基混合制剂治疗肿瘤提供依据和方法.方法应用放射免疫分析法和酶联免疫分析法检测58例肺癌患者血清中IL-2、IL-4、IL-10、IL-12,检测外周血单核细胞在有或无该制剂存在情况下,培养上清中IL-2、IL-4、IL-10、IL-12含量.结果被观察肺癌患者血清及培养上清中IL-2、IL-12增加(P＜0.01),而IL-4、IL-10含量减少(P＜0.001),当患者内服LD胶囊后,患者体症明显好转并伴有肿瘤生长抑制及缩小,IL-2含量显著升高,IL-4含量明显降低,T淋巴细胞攻击肿瘤作用增强,未见副作用.结论 乐康胶囊直接调控T淋巴细胞亚群中Th1/Th2的变化,使Th1亚群功能亢进,Th2亚群功能抑制.
作者：吴军杰；宋一帆；李达荣；庄大生 刊期： 2003年第05期
目的探讨p27及PCNA在胃癌中的表达意义及相互关系.方法应用免疫组化S-P法对62例胃癌进行p27蛋白和PCNA的检测.结果胃癌组织中p27、PCNA表达的阳性率分别为41.9%、83.9%,p27的表达与Borrman分型、肿瘤浸润深度、淋巴结转移、临床分期有关;PCNA仅与肿瘤分化程度有关,p27与PCNA表达呈负相关.结论胃癌组织中p27、PCNA的表达可能是反映胃癌生物学行为和预测预后的重要指标.
作者：万美珍；朱友群；史永娟 刊期： 2003年第05期
拓扑替康(TPT)属拓扑异构酶Ⅰ(TOPI)抑制剂,它是经美国FDA在1996年批准上市的抗肿瘤新药.我们于2000年8月～2001年11月应用国产TPT并联合鬼臼乙叉甙(VP16,Etoposide)、顺铂(PDD)组成TEP方案,对无法手术或术后复发及远处转移的ⅢB、Ⅳ期非小细胞肺癌(NSCLC)患者进行了治疗.现将近期疗效及相关毒性反应总结如下.
作者：姜达；张增叶；董倩；冯威健；石淑琴 刊期： 2003年第05期
放射治疗一直是鼻咽癌(nasopharygeal carcinoma,NPC)治疗的基本方法,外科治疗对初治的鼻咽癌患者是不适宜的.
作者：蔡菊芬 刊期： 2003年第05期
目的探讨晚期不能手术肝癌治疗途径.方法将34例患者分为二组,治疗组20例,使用中药丹桃芪芩汤联合腹腔灌注;对照组14例采用保肝及对症处理.结果治疗组PR6例(30%)NC10例(41%)PD4例(20%);对照组PR1例(7%)NC3例(21%)PD10例(72%),P＜0.05治疗组生存期为平均9.2月,对照组平均2.4月,治疗组AFP下降(P＜0.01),肿瘤明显缩小,而对照组无明显变化.结论中药丹桃芪芩汤联合腹腔灌注具有近期疗效好,操作方便、毒副反应小等特点,值得晚期肝癌临床使用.
作者：张成阳 刊期： 2003年第05期
目的探讨1970～1999年期间中山市肝癌发病状况及其规律,为中山市肝癌防治提供科学依据.方法收集整理1970～1999年期间中山市肿瘤登记资料中的肝癌发病资料,统计分析其发病数、发病粗率、中国与世界标化发病率等指标.结果 1970～1999年期间,中山市共有新发肝癌患者4,215例,其发病粗率为13.0/105,中国与世界标化发病率分别为12.5/105、16.8/105;其发病在1975～1994年时段相对稳定,1995～1999年时段呈下降趋势.结论期间中山市肝癌发病率居世界中等水平,居国内同期城市试点中高水平,居农村试点较低水平,提示应加强中山市肝癌防治工作.
作者：魏矿荣；梁智恒；林茂合；刘小红；郑婉碧 刊期： 2003年第05期
目的分析老年大肠癌的预后影响因素.方法回顾性分析经病理证实、临床和随访资料完整的70岁以上大肠癌165例,应用Kaplan-Meier法计算生存率;使用COXRegression单因素和多因素回归模型分析多种临床和病理特征对生存期的影响.结果总体1、2、3、4、5年生存率分别为87.76%、65.96%、52.05%、42.77%、40.51%,平均生存时间41.89±2.33月,中位生存时间37月.单因素分析显示,预后与年龄、淋巴结是否转移、治疗方式、疾病分期、大体类型、病理类型、病理分级相关(P＜0.05).多因素分析表明,预后与Duke's分期、年龄、淋巴结是否转移、治疗措施相关,其中治疗措施是重要的独立影响因素.结论老年大肠癌患者的预后受多种因素影响.治疗时应综合考虑,选择佳治疗方法,以取得较好疗效.
作者：秦海霞；南克俊；杨光 刊期： 2003年第05期
目的观察P-gp在判断非小细胞肺癌及食管癌患者预后方面的价值,为临床综合治疗提供更加可靠的依据.方法以我院手术治疗的34例非小细胞肺癌,81例食管癌患者为研究对象,用免疫组化法检测肿瘤标本的P-gp表达,将结果与各自的临床资料相结合,判断p-gp与肿瘤病理类型、有无淋巴结转移及预后之间的关系.结果①非小细胞肺癌中P-gp在腺癌中表达高于鳞癌(P＜0.05);P-gp在有淋巴结转移的病例中高表达(P＜0.05);P-gp阴性表达的患者术后平均生存时间大于阳性表达病例(P＜0.05),P-gp阳性者预后差.②食管癌中P-gp的表达在腺癌与鳞癌无显著性差异(P＞0.05);有无淋巴结转移无显著性差异(P＞0.05);P-gp阳性患者术后平均生存时间少于阴性患者(P＜0.05),p-gp阳性者预后差.结论非小细胞肺癌及食管癌癌组织中p-gp的表达与预后明显相关.
作者：朱大为；张晓飞；丛旭滋；刘立群 刊期： 2003年第05期
1.病案摘要患者,男,81岁,1995年发现右颊部一溃疡经病理活检为鳞状细胞癌Ⅱ级,行放疗一程后病灶消失,无复发.1999年发现尿线变细不畅,B超示:前列腺肥大,呈结节样改变,活检病理为前列腺腺癌,经放疗一程后病灶变小,尿时顺畅.
作者：耿熠 刊期： 2003年第05期
目的探讨胸腔闭式引流术与胞必佳治疗恶性胸腔积液的临床疗效.方法对42例恶性胸腔积液患者采用经皮穿刺胸腔内置管持续引流,肺完全复张后予胸腔内注入胞必佳.结果 42例恶性胸腔积液患者9例完全缓解,26例部分缓解,7例无效,有效率83.3%.结论该法治疗恶性胸腔积液具有操作方便、安全,患者痛苦少等优点,明显改善生活质量,有一定疗效.
作者：曲彦丽；单利；唐勇 刊期： 2003年第05期
目的研究血清CA125、CA153、CEA单独或联合检测在诊断女性乳腺肿块性质中的意义.方法 应用间接酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测血清CA125、CA153、CEA.结果 CA125、CA153、CEA水平在女性乳腺不同性质肿块中有差别.结论 CA125、CA153、CEA单独检测对女性乳腺不同性质肿块有鉴别诊断意义,而CA125、CA153、CEA不同组合联合检测对女性乳腺不同性质肿块更有意义.
作者：陈健；施民新 刊期： 2003年第05期
1.病历摘要患者26岁,农民,住院号(2002035),G1P1,以下腹部包块伴下腹痛3月余之主诉就诊.
作者：郭杏春；赵丽英 刊期： 2003年第05期
目的探讨卵巢上皮性癌的治疗与影响预后的因素.方法回顾性分析1995年11月至2002年11月收治的卵巢上皮性癌42例,不同分组的生存率比较用Kaplan-Meier法,Log-Rank检验.结果Ⅰ、Ⅱ期的1年、2年、3年的生存率均为92.3%,Ⅲ、Ⅳ期的1年、2年、3年的生存率分别为66.9%、56.6%、38.2%,2组的生存状况比较差异有显著性,P=0.0074.Ⅲ、Ⅳ期中残存癌灶＜1cm者3年生存率为63.3%;残存癌灶＞1cm者为21.1%,P=0.0231.Ⅲ、Ⅳ期术后用TP方案化疗4例,随访2年以上无复发;复发17例中行二次手术2例,术后用TP方案化疗,术后均存活3年以上.结论卵巢上皮性癌的预后与分期,残存灶大小,术后化疗方案有关.Ⅰ、Ⅱ期病例应行全面分期探查手术;Ⅲ、Ⅳ期病例手术应争取残存癌灶＜1cm、术后化疗首选TP方案、复发病例可选择性二次手术.
作者：李燕；黄萍；李从铸；周莉 刊期： 2003年第05期
目的探讨儿童大脑神经外胚叶肿瘤的临床特点及治疗方法.方法对我院1999年1月至2003年1月收治的4例小儿大脑神经外胚叶肿瘤的临床资料进行回顾性分析.结果 4例病人1例位于额叶,2例位于顶叶,1例位于颞叶.CT显示为高或等密度影,MRI为短T1长T2信号,增强后均匀强化,肿瘤有明显界线.4例均在显微镜下全切,病理诊断:原始神经外胚叶肿瘤.术后均行放疗.术后8个月～18个月复发.结论小儿大脑原始神经外胚叶肿瘤为高度恶性的肿瘤,预后差手术加放疗能延长生存时间.
作者：王富元；陈覃；司宪平；孙维晔；陈军；李爱民；施辉 刊期： 2003年第05期
抑癌基因(tumor suppressor gene)又称抗癌基因(antioncogene),这类基因在发生突变、缺失或失活时可引起细胞恶性转化而导致肿瘤的发生.
作者：韦劲松；田方 刊期： 2003年第05期
1.病例报告患者女,17岁,因发现左乳肿物3个月,于2003年7月22日入院.
作者：陈素琼；张宇卉；袁葆琳 刊期： 2003年第05期
目的研究康莱特注射液治疗消化道肿瘤的作用机理并探讨其临床应用.方法对国内多家医院应用康莱注射液的基础研究及治疗消化道肿瘤的临床疗效进行综合分析.结果康莱特注射液在杀伤肿瘤细胞,提高免疫功能的同时能减轻肿瘤放疗、化疗的毒副作用、缓解疼痛、稳定病情、有效地对抗癌症恶液质,提高癌症患者的生活质量.结论康莱特注射液对治疗消化道肿瘤具有确切疗效.
作者：吴巧艺 刊期： 2003年第05期
1975年Kohler-Milstein发现单克隆抗体以后,人们为之鼓舞,似乎攻克肿瘤近在咫尺,人们冀望通过单克隆抗体制备的生物导弹将肿瘤消灭.然而以后的经历证明:这条路并非一帆风顺.经过近30年的不懈努力,特别是经过基因工程技术使单抗的人源化,终于使单克隆抗体作为一种抗肿瘤药物应用于临床.
作者：毕锋；焦顺昌；苗继延；樊代明 刊期： 2003年第05期
目的探讨Ⅰb和Ⅱa期子宫颈癌盆腔淋巴结转移相关因素以及年龄大小与宫颈癌病理组织学类型,盆腔淋巴结转移之间的关系.方法回顾分析282例广泛性子宫切除及盆腔淋巴结清扫术的Ⅰb和Ⅱa期子宫颈癌患者的临床资料,统计其盆腔淋巴结清除数,阳性数及转移率.结果临床分期Ⅰb和Ⅱa期子宫颈癌盆腔淋巴结转移率比较差异有显著性(P＜0.01).病理类型,病理分级,宫颈肿瘤大小,间质浸润深度,脉管侵犯及病人年龄不同,子宫颈癌盆腔淋巴结转移率比较差异均有显著性(P＜0.01).与35岁以上宫颈癌患者相比,35岁以下年轻Ⅰb和Ⅱa期子宫颈癌中,腺癌比例多,盆腔淋巴结转移率高,两者比较差异均有显著性(P＜0.01).结论盆腔淋巴结检出率受临床与病理等多种因素的影响.盆腔淋巴结转移与临床分期,病理类型,病理分级,宫颈肿瘤大小,间质浸润深度,脉管侵犯及病人年龄密切正相关.35岁以下年轻子宫颈癌患者中腺癌比例大,盆腔淋巴结转移率高.
作者：冯继良；吴强 刊期： 2003年第05期
现代肿瘤医学杂志
主管:陕西省科学技术协会
主办：中国抗癌协会 陕西省抗癌协会 陕西省肿瘤防治研究所 陕西省医学会
