张杏泉；王少东；范清宇；马保安；周勇；张明华
目的探讨卵巢上皮性癌的治疗与影响预后的因素.方法回顾性分析1995年11月至2002年11月收治的卵巢上皮性癌42例,不同分组的生存率比较用Kaplan-Meier法,Log-Rank检验.结果Ⅰ、Ⅱ期的1年、2年、3年的生存率均为92.3%,Ⅲ、Ⅳ期的1年、2年、3年的生存率分别为66.9%、56.6%、38.2%,2组的生存状况比较差异有显著性,P=0.0074.Ⅲ、Ⅳ期中残存癌灶＜1cm者3年生存率为63.3%;残存癌灶＞1cm者为21.1%,P=0.0231.Ⅲ、Ⅳ期术后用TP方案化疗4例,随访2年以上无复发;复发17例中行二次手术2例,术后用TP方案化疗,术后均存活3年以上.结论卵巢上皮性癌的预后与分期,残存灶大小,术后化疗方案有关.Ⅰ、Ⅱ期病例应行全面分期探查手术;Ⅲ、Ⅳ期病例手术应争取残存癌灶＜1cm、术后化疗首选TP方案、复发病例可选择性二次手术.
作者：李燕；黄萍；李从铸；周莉 刊期： 2003年第05期
目的分析老年大肠癌的预后影响因素.方法回顾性分析经病理证实、临床和随访资料完整的70岁以上大肠癌165例,应用Kaplan-Meier法计算生存率;使用COXRegression单因素和多因素回归模型分析多种临床和病理特征对生存期的影响.结果总体1、2、3、4、5年生存率分别为87.76%、65.96%、52.05%、42.77%、40.51%,平均生存时间41.89±2.33月,中位生存时间37月.单因素分析显示,预后与年龄、淋巴结是否转移、治疗方式、疾病分期、大体类型、病理类型、病理分级相关(P＜0.05).多因素分析表明,预后与Duke's分期、年龄、淋巴结是否转移、治疗措施相关,其中治疗措施是重要的独立影响因素.结论老年大肠癌患者的预后受多种因素影响.治疗时应综合考虑,选择佳治疗方法,以取得较好疗效.
作者：秦海霞；南克俊；杨光 刊期： 2003年第05期
1.病例报告患者女,17岁,因发现左乳肿物3个月,于2003年7月22日入院.
作者：陈素琼；张宇卉；袁葆琳 刊期： 2003年第05期
目的观察P-gp在判断非小细胞肺癌及食管癌患者预后方面的价值,为临床综合治疗提供更加可靠的依据.方法以我院手术治疗的34例非小细胞肺癌,81例食管癌患者为研究对象,用免疫组化法检测肿瘤标本的P-gp表达,将结果与各自的临床资料相结合,判断p-gp与肿瘤病理类型、有无淋巴结转移及预后之间的关系.结果①非小细胞肺癌中P-gp在腺癌中表达高于鳞癌(P＜0.05);P-gp在有淋巴结转移的病例中高表达(P＜0.05);P-gp阴性表达的患者术后平均生存时间大于阳性表达病例(P＜0.05),P-gp阳性者预后差.②食管癌中P-gp的表达在腺癌与鳞癌无显著性差异(P＞0.05);有无淋巴结转移无显著性差异(P＞0.05);P-gp阳性患者术后平均生存时间少于阴性患者(P＜0.05),p-gp阳性者预后差.结论非小细胞肺癌及食管癌癌组织中p-gp的表达与预后明显相关.
作者：朱大为；张晓飞；丛旭滋；刘立群 刊期： 2003年第05期
1975年Kohler-Milstein发现单克隆抗体以后,人们为之鼓舞,似乎攻克肿瘤近在咫尺,人们冀望通过单克隆抗体制备的生物导弹将肿瘤消灭.然而以后的经历证明:这条路并非一帆风顺.经过近30年的不懈努力,特别是经过基因工程技术使单抗的人源化,终于使单克隆抗体作为一种抗肿瘤药物应用于临床.
作者：毕锋；焦顺昌；苗继延；樊代明 刊期： 2003年第05期
目的探讨乳腺癌术后并发症发生的原因、预防及处理.方法对2000年至2003年3月间手术治疗103例乳腺癌患者资料进行回顾性分析总结.结果皮瓣坏死12例,皮下积液9例,患侧上臂轻度肿胀8例.结论乳腺癌术后并发症是可以预防的,出现了并发症若能及时妥善的处理均能获得良好的效果.
作者：宋虎元；吴涛 刊期： 2003年第05期
紫杉醇,属抗肿瘤植物类药,又称特素,其作用机制为加强微管系统的稳定性及形成,从而抑制细胞的有丝分裂,抑制肿瘤生长.我院从2001年5月～2002年8月应用紫杉醇治疗恶性肿瘤患者26例,对治疗过程中出现的毒副作用给予了及时处理,保证了化疗的正常进行,现将护理体会报告如下:
作者：王君艳；王晓明；王琳；王西玲 刊期： 2003年第05期
目的观察乐康胶囊(微生态制剂)对肿瘤患者淋巴细胞的激活作用.为推广应用生物活体与中药培养基混合制剂治疗肿瘤提供依据和方法.方法应用放射免疫分析法和酶联免疫分析法检测58例肺癌患者血清中IL-2、IL-4、IL-10、IL-12,检测外周血单核细胞在有或无该制剂存在情况下,培养上清中IL-2、IL-4、IL-10、IL-12含量.结果被观察肺癌患者血清及培养上清中IL-2、IL-12增加(P＜0.01),而IL-4、IL-10含量减少(P＜0.001),当患者内服LD胶囊后,患者体症明显好转并伴有肿瘤生长抑制及缩小,IL-2含量显著升高,IL-4含量明显降低,T淋巴细胞攻击肿瘤作用增强,未见副作用.结论 乐康胶囊直接调控T淋巴细胞亚群中Th1/Th2的变化,使Th1亚群功能亢进,Th2亚群功能抑制.
作者：吴军杰；宋一帆；李达荣；庄大生 刊期： 2003年第05期
疼痛是外科术后经常面临的一个问题.术后切口疼痛可能会限制患者的呼吸及咳嗽,增加肺部感染的机会.
作者：林芳；张艳萍；高雪钦 刊期： 2003年第05期
目的探讨p27及PCNA在胃癌中的表达意义及相互关系.方法应用免疫组化S-P法对62例胃癌进行p27蛋白和PCNA的检测.结果胃癌组织中p27、PCNA表达的阳性率分别为41.9%、83.9%,p27的表达与Borrman分型、肿瘤浸润深度、淋巴结转移、临床分期有关;PCNA仅与肿瘤分化程度有关,p27与PCNA表达呈负相关.结论胃癌组织中p27、PCNA的表达可能是反映胃癌生物学行为和预测预后的重要指标.
作者：万美珍；朱友群；史永娟 刊期： 2003年第05期
目的观察CD68阳性细胞在肝结节性病变中分布变化及其与临床关系.方法 SP免疫组化方法,观察169名患者的217个肝结节性病变CD68阳性细胞的分布变化.结果结节病变内的CD68阳性细胞分布除肝硬化结节,早期肝癌结节外,均比非结节部减少,减少的程度与结节内病变的分化程度有关,以中、低分化肝癌、高分化肝癌顺序变化.结论肝癌,转移癌等不同性质结节内的阳性细胞数均较非结节部减少,减少是按上述顺序变化,且结节内的CD68阳性细胞数与结节大小呈负相关.
作者：王倩；李勤；杨怡萍；周健 刊期： 2003年第05期
目的探讨窦性心动过缓患者阿托品试验中的适宜剂量.方法以肿瘤患者104例分为1.5mg和2mg阿托品剂量进行静脉推注,心率＞90次/分为阴性,＜90次/分为阳性,资料行t和X2检验.结果 2mg组的阴性率为79.6%,1.5mg组的阴性率为70.0%,二组无差异(P＞0.05),二组提高均数差分别为39.7(2mg组)和38.7(1.5mg组),2mg组略高,无差别(P＞0.05),阳性组26例静脉推注前后的心率配对比较有差异,(t1.5mg=10.45＞1.812,t2mg=12.51＞1.761).结论对窦性心动过缓患者应用阿托品提高心率适合剂量以2mg较理想,但对阳性者即不能追求剂量,应结合临床资料加以分析,防止假阳性发生,且引起错误的诊断.
作者：曹明芳；陈德芳；李星 刊期： 2003年第05期
宫颈癌是妇女中常见的恶性肿瘤.手术是早期子宫颈癌主要的治疗手段之一.由于宫颈癌根治术手术范围广、创面大,涉及盆腔诸多脏器,术中损伤以及术后的并发症时有发生.为了提高手术疗效,减少并发症,我们针对性的采取了相应预防护理措施,得到了较好的效果,现将体会报告如下.
作者：陈民霄；唐红霞 刊期： 2003年第05期
目的探讨颈淋巴结清扫术治疗鼻咽癌放疗后颈淋巴结残留或复发的应用价值及效果.方法对36例鼻咽癌放疗后颈淋巴结残留或复发的患者行颈淋巴结清扫术,应用Kaplan-Meier法计算颈部局控率和总生存率,对影响生存率的有关因素采用Cox模型进行分析.结果术后3年、5年颈部局部控制率为44.1%和23.5%,3年、5年总生存率为47%和26.4%.多因素分析结果表明:颈淋巴结≥3cm、淋巴结包膜外侵者预后差.结论颈淋巴结清扫术是治疗鼻咽癌放疗后颈淋巴结残留或复发的有效方法,能明显提高患者的颈部局控率及总生存率.颈淋巴结大小、淋巴结包膜外侵是影响颈部局控率和总生存率的独立预后因素.
作者：刘学奎；文三立；黄朝惠；廖卫国；漆其光；黄文喜；陈伟泉；温清泉 刊期： 2003年第05期
目的研究康莱特注射液治疗消化道肿瘤的作用机理并探讨其临床应用.方法对国内多家医院应用康莱注射液的基础研究及治疗消化道肿瘤的临床疗效进行综合分析.结果康莱特注射液在杀伤肿瘤细胞,提高免疫功能的同时能减轻肿瘤放疗、化疗的毒副作用、缓解疼痛、稳定病情、有效地对抗癌症恶液质,提高癌症患者的生活质量.结论康莱特注射液对治疗消化道肿瘤具有确切疗效.
作者：吴巧艺 刊期： 2003年第05期
目的探讨儿童大脑神经外胚叶肿瘤的临床特点及治疗方法.方法对我院1999年1月至2003年1月收治的4例小儿大脑神经外胚叶肿瘤的临床资料进行回顾性分析.结果 4例病人1例位于额叶,2例位于顶叶,1例位于颞叶.CT显示为高或等密度影,MRI为短T1长T2信号,增强后均匀强化,肿瘤有明显界线.4例均在显微镜下全切,病理诊断:原始神经外胚叶肿瘤.术后均行放疗.术后8个月～18个月复发.结论小儿大脑原始神经外胚叶肿瘤为高度恶性的肿瘤,预后差手术加放疗能延长生存时间.
作者：王富元；陈覃；司宪平；孙维晔；陈军；李爱民；施辉 刊期： 2003年第05期
1.病历摘要患者26岁,农民,住院号(2002035),G1P1,以下腹部包块伴下腹痛3月余之主诉就诊.
作者：郭杏春；赵丽英 刊期： 2003年第05期
目的探讨晚期不能手术肝癌治疗途径.方法将34例患者分为二组,治疗组20例,使用中药丹桃芪芩汤联合腹腔灌注;对照组14例采用保肝及对症处理.结果治疗组PR6例(30%)NC10例(41%)PD4例(20%);对照组PR1例(7%)NC3例(21%)PD10例(72%),P＜0.05治疗组生存期为平均9.2月,对照组平均2.4月,治疗组AFP下降(P＜0.01),肿瘤明显缩小,而对照组无明显变化.结论中药丹桃芪芩汤联合腹腔灌注具有近期疗效好,操作方便、毒副反应小等特点,值得晚期肝癌临床使用.
作者：张成阳 刊期： 2003年第05期
肿瘤耐药机制复杂,肿瘤耐药是化疗失败的主要原因.基因芯片技术是近年来分子生物学与微电子技术相结合的分析检测技术,能对细胞或生物体中核酸序列信息进行快速、高通量和低成本的分析研究,在医学和生物学领域如基因表达检测、寻找新基因、疾病诊断和药物研究方面有广阔的应用前景.基因芯片技术在肿瘤耐药研究中的应用将对肿瘤耐药机制研究、新的耐药基因发现以及耐药个体化诊断具有极大的促进作用.
作者：刘诚明；谌宏敏 刊期： 2003年第05期
目的预测肝癌MAGE-n抗原HLA-A2限制性细胞毒性T淋巴细胞(CTL)表位.方法应用SYFPEITHI超基序多项式法远程预测系统和量化基序多项式法结合的预测方法,筛选MAGE-n抗原HLAA2限制性CTL表位.结果筛选到MAGE-n抗原5个HLA-A2限制性CTL表位(九肽).结论 SYFPEITHI超基序法和量化基序多项式法结合的预测方法是一种高效和准确的表位预测方法.
作者：黄小兰；董海龙；隋延仿 刊期： 2003年第05期
现代肿瘤医学杂志
主管:陕西省科学技术协会
主办：中国抗癌协会 陕西省抗癌协会 陕西省肿瘤防治研究所 陕西省医学会
