毕锋;焦顺昌;苗继延;樊代明
目的研究血清CA125、CA153、CEA单独或联合检测在诊断女性乳腺肿块性质中的意义.方法 应用间接酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测血清CA125、CA153、CEA.结果 CA125、CA153、CEA水平在女性乳腺不同性质肿块中有差别.结论 CA125、CA153、CEA单独检测对女性乳腺不同性质肿块有鉴别诊断意义,而CA125、CA153、CEA不同组合联合检测对女性乳腺不同性质肿块更有意义.
作者:陈健;施民新 刊期: 2003年第05期
目的 p27可抑制细胞周期的向前推进,作用于细胞周期的分子更能较精确地反映肿瘤的生物学行为.即可为临床提供更为有价值的信息.本研究的目的是观察p27在食管癌的表达特性及阐明该分子标志物与临床病理因素之间的关系.方法 89例(56例男性、33例女性)食管鳞癌行外科手术切除.其标本用p27抗体行免疫组织化学染色.p27表达程度以标记指数表示.结果 p27免疫染色在瘤与非瘤组织均固定于细胞核.p27的阳性免疫染色在高分化鳞癌(47.3%,14/32)多于其它类型(35.5%,11/31;23.1%,6/26),有统计学意义(P<0.05).结论食管鳞癌细胞的增殖状况信息可由p27的表达程度提示,p27表达缺失提示食管鳞癌分化差.
作者:陈平;黄俊星;宋振湘;钱荣誉;徐光炜 刊期: 2003年第05期
化疗是治疗恶性肿瘤的主要手段之一,但静脉输注化疗药物对血管具毒性刺激,操作中化疗药物外渗及静脉炎时有发生.
作者:许建秦;姚俊涛;赵竹莲;白新宽;张宁 刊期: 2003年第05期
目的观察P-gp在判断非小细胞肺癌及食管癌患者预后方面的价值,为临床综合治疗提供更加可靠的依据.方法以我院手术治疗的34例非小细胞肺癌,81例食管癌患者为研究对象,用免疫组化法检测肿瘤标本的P-gp表达,将结果与各自的临床资料相结合,判断p-gp与肿瘤病理类型、有无淋巴结转移及预后之间的关系.结果①非小细胞肺癌中P-gp在腺癌中表达高于鳞癌(P<0.05);P-gp在有淋巴结转移的病例中高表达(P<0.05);P-gp阴性表达的患者术后平均生存时间大于阳性表达病例(P<0.05),P-gp阳性者预后差.②食管癌中P-gp的表达在腺癌与鳞癌无显著性差异(P>0.05);有无淋巴结转移无显著性差异(P>0.05);P-gp阳性患者术后平均生存时间少于阴性患者(P<0.05),p-gp阳性者预后差.结论非小细胞肺癌及食管癌癌组织中p-gp的表达与预后明显相关.
作者:朱大为;张晓飞;丛旭滋;刘立群 刊期: 2003年第05期
目的探讨肺癌脑转移时化学药物治疗的临床疗效.方法首先使用脱水疗法,然后给予化疗药物,同时予以对症支持治疗.结果通过口服和静脉给药,方法简单易行,适用于肺癌脑转移病人,不受手术和放疗指征的限制.结论通过临床观察,Me-CCNU(司莫司汀)与替尼泊甙(VM-26)及卡铂联合是当前临床治疗肺癌脑转移的较好方案,可以缓解症状,延长中晚期病人的生存期.
作者:王倩之;李星庚 刊期: 2003年第05期
目的探讨老年恶性梗阻性黄疸围手术期处理对术后并发症的影响.方法对1992~2001年78例老年恶性梗阻性黄疸患者进行回顾分析,并对术后并发症发生原因和采取治疗方法进行总结.结果①梗阻性黄疸患者的高胆红素血症,内毒素血症及肝功能受损有密切关系;②术前行减黄手术与并发症发生率无关(p>0.05);③外引流术作为姑息手术并不理想,内引流术可作为减黄的有效方法;④完全性胆道引流手术和部分胆道引流手术对并发症的发生率有明显影响(p<0.05).结论加强围手术期处理可提高老年恶性梗阻性黄疸患者的手术耐受性,降低术后并发症.
作者:张新俊;莫一我;王彦坤 刊期: 2003年第05期
胃癌在我国为高发肿瘤之一,其死亡率居各类癌症之首.胃癌的早期诊断与治疗是提高胃癌患者生存率的关键.本文回顾西安交通大学第一医院1995年~1999年间收治胃癌的患者共364例,其中病理证实早期胃癌有29例.在此将其临床及病理特点分析报告如下.
作者:朱研;车向明;贾建洛;张夕凉 刊期: 2003年第05期
拓扑替康(TPT)属拓扑异构酶Ⅰ(TOPI)抑制剂,它是经美国FDA在1996年批准上市的抗肿瘤新药.我们于2000年8月~2001年11月应用国产TPT并联合鬼臼乙叉甙(VP16,Etoposide)、顺铂(PDD)组成TEP方案,对无法手术或术后复发及远处转移的ⅢB、Ⅳ期非小细胞肺癌(NSCLC)患者进行了治疗.现将近期疗效及相关毒性反应总结如下.
作者:姜达;张增叶;董倩;冯威健;石淑琴 刊期: 2003年第05期
目的探讨子宫颈癌根治术式的改进对大范围的切除宫颈周围组织,减少术后尿潴留天数的可能性.方法尽可能的切除宫颈旁、阴道旁及主韧带周围的淋巴、脂肪及纤维组织,在宫颈膀胱深层韧带的内侧分离宫颈,切断缩减切除主韧带,保留主韧带、子宫膀胱深层韧带内的神经组织.术后按自尿试验方法测试膀胱功能的情况.结果 37例患者术后有33例于5~10天自尿试验成功,4例患者于术后11~14天自尿试验成功.结论新概念手术术式大范围的切除宫颈周围组织,明显减少术后并发症--尿潴留的发生.
作者:李隆玉;罗兵;邓克华;李汉萍;李诚信 刊期: 2003年第05期
目的探讨甲状腺巨大良性肿瘤的手术方法及并发症的防治.方法总结55例直径大于8cm的甲状腺良性肿瘤的手术及结果.结果 2例术后瘤床积血形成切口血肿,1例血肿压迫喉返神经致声音嘶哑,经治疗痊愈.结论扩大的手术切口,良好显露,切除肿瘤后仔细止血,探查气管受压情况,术后负压引流,加强护理,可减少手术并发症.
作者:郭世全;孔德全;程万荣;李玉东;陈永刚 刊期: 2003年第05期
紫杉醇,属抗肿瘤植物类药,又称特素,其作用机制为加强微管系统的稳定性及形成,从而抑制细胞的有丝分裂,抑制肿瘤生长.我院从2001年5月~2002年8月应用紫杉醇治疗恶性肿瘤患者26例,对治疗过程中出现的毒副作用给予了及时处理,保证了化疗的正常进行,现将护理体会报告如下:
作者:王君艳;王晓明;王琳;王西玲 刊期: 2003年第05期
目的探讨卵巢上皮性癌的治疗与影响预后的因素.方法回顾性分析1995年11月至2002年11月收治的卵巢上皮性癌42例,不同分组的生存率比较用Kaplan-Meier法,Log-Rank检验.结果Ⅰ、Ⅱ期的1年、2年、3年的生存率均为92.3%,Ⅲ、Ⅳ期的1年、2年、3年的生存率分别为66.9%、56.6%、38.2%,2组的生存状况比较差异有显著性,P=0.0074.Ⅲ、Ⅳ期中残存癌灶<1cm者3年生存率为63.3%;残存癌灶>1cm者为21.1%,P=0.0231.Ⅲ、Ⅳ期术后用TP方案化疗4例,随访2年以上无复发;复发17例中行二次手术2例,术后用TP方案化疗,术后均存活3年以上.结论卵巢上皮性癌的预后与分期,残存灶大小,术后化疗方案有关.Ⅰ、Ⅱ期病例应行全面分期探查手术;Ⅲ、Ⅳ期病例手术应争取残存癌灶<1cm、术后化疗首选TP方案、复发病例可选择性二次手术.
作者:李燕;黄萍;李从铸;周莉 刊期: 2003年第05期
1975年Kohler-Milstein发现单克隆抗体以后,人们为之鼓舞,似乎攻克肿瘤近在咫尺,人们冀望通过单克隆抗体制备的生物导弹将肿瘤消灭.然而以后的经历证明:这条路并非一帆风顺.经过近30年的不懈努力,特别是经过基因工程技术使单抗的人源化,终于使单克隆抗体作为一种抗肿瘤药物应用于临床.
作者:毕锋;焦顺昌;苗继延;樊代明 刊期: 2003年第05期
氨磷汀(Amifostine)是美国FDA批准上市的第一个泛细胞保护剂.其作用机理是它是一种有机硫代磷酸化合物,正常组织对其摄取迅速而代谢缓慢,肿瘤组织则有缓慢摄取,结果正常组织因有高浓度氨磷汀而起到清除因化放疗产生的氧自由基作用,但不影响放化疗的抗肿瘤作用.国外研究证明[1~4]:氨磷汀对化疗药物所引起的肾毒性、骨髓毒性保护作用尤为明显,并对耳毒性、粘膜毒性、心脏毒性和放疗引起的口腔干燥综合症也有防护作用.我们利用上述优点对一名晚期肺癌患者进行治疗.
作者:李丽;刘宝瑞;钱晓萍 刊期: 2003年第05期
我科从2001年6月~2002年11月应用国产重酒石酸长春瑞滨(盖诺)(江苏豪森药业有限股份公司)联合顺铂治疗非小细胞肺癌(NSCLC)26例,其中3例为术后辅助化疗,可评价疗效者23例,临床疗效较为满意,现报告如下:
作者:祁玉娟 刊期: 2003年第05期
1.病案摘要患者,男,81岁,1995年发现右颊部一溃疡经病理活检为鳞状细胞癌Ⅱ级,行放疗一程后病灶消失,无复发.1999年发现尿线变细不畅,B超示:前列腺肥大,呈结节样改变,活检病理为前列腺腺癌,经放疗一程后病灶变小,尿时顺畅.
作者:耿熠 刊期: 2003年第05期
1.病历摘要患者26岁,农民,住院号(2002035),G1P1,以下腹部包块伴下腹痛3月余之主诉就诊.
作者:郭杏春;赵丽英 刊期: 2003年第05期
肿瘤耐药机制复杂,肿瘤耐药是化疗失败的主要原因.基因芯片技术是近年来分子生物学与微电子技术相结合的分析检测技术,能对细胞或生物体中核酸序列信息进行快速、高通量和低成本的分析研究,在医学和生物学领域如基因表达检测、寻找新基因、疾病诊断和药物研究方面有广阔的应用前景.基因芯片技术在肿瘤耐药研究中的应用将对肿瘤耐药机制研究、新的耐药基因发现以及耐药个体化诊断具有极大的促进作用.
作者:刘诚明;谌宏敏 刊期: 2003年第05期
目的探讨乳腺癌术后并发症发生的原因、预防及处理.方法对2000年至2003年3月间手术治疗103例乳腺癌患者资料进行回顾性分析总结.结果皮瓣坏死12例,皮下积液9例,患侧上臂轻度肿胀8例.结论乳腺癌术后并发症是可以预防的,出现了并发症若能及时妥善的处理均能获得良好的效果.
作者:宋虎元;吴涛 刊期: 2003年第05期
疼痛是外科术后经常面临的一个问题.术后切口疼痛可能会限制患者的呼吸及咳嗽,增加肺部感染的机会.
作者:林芳;张艳萍;高雪钦 刊期: 2003年第05期