学术投稿

司莫司汀、替尼泊甙加卡铂治疗肺癌脑转移42例疗效观察

王倩之;李星庚

关键词:肺癌, 脑转移, 联合化疗
摘要:目的探讨肺癌脑转移时化学药物治疗的临床疗效.方法首先使用脱水疗法,然后给予化疗药物,同时予以对症支持治疗.结果通过口服和静脉给药,方法简单易行,适用于肺癌脑转移病人,不受手术和放疗指征的限制.结论通过临床观察,Me-CCNU(司莫司汀)与替尼泊甙(VM-26)及卡铂联合是当前临床治疗肺癌脑转移的较好方案,可以缓解症状,延长中晚期病人的生存期.
现代肿瘤医学杂志相关文献
  • 肝癌MAGE-n抗原HLA-A2限制性细胞毒性T细胞表位的预测

    目的预测肝癌MAGE-n抗原HLA-A2限制性细胞毒性T淋巴细胞(CTL)表位.方法应用SYFPEITHI超基序多项式法远程预测系统和量化基序多项式法结合的预测方法,筛选MAGE-n抗原HLAA2限制性CTL表位.结果筛选到MAGE-n抗原5个HLA-A2限制性CTL表位(九肽).结论 SYFPEITHI超基序法和量化基序多项式法结合的预测方法是一种高效和准确的表位预测方法.

    作者:黄小兰;董海龙;隋延仿 刊期: 2003年第05期

  • CD68阳性细胞在肝脏结节性病变中的分布变化及其意义

    目的观察CD68阳性细胞在肝结节性病变中分布变化及其与临床关系.方法 SP免疫组化方法,观察169名患者的217个肝结节性病变CD68阳性细胞的分布变化.结果结节病变内的CD68阳性细胞分布除肝硬化结节,早期肝癌结节外,均比非结节部减少,减少的程度与结节内病变的分化程度有关,以中、低分化肝癌、高分化肝癌顺序变化.结论肝癌,转移癌等不同性质结节内的阳性细胞数均较非结节部减少,减少是按上述顺序变化,且结节内的CD68阳性细胞数与结节大小呈负相关.

    作者:王倩;李勤;杨怡萍;周健 刊期: 2003年第05期

  • 术前血清CA125、CA153和CEA测定在诊断女性乳腺肿块性质中的意义

    目的研究血清CA125、CA153、CEA单独或联合检测在诊断女性乳腺肿块性质中的意义.方法 应用间接酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测血清CA125、CA153、CEA.结果 CA125、CA153、CEA水平在女性乳腺不同性质肿块中有差别.结论 CA125、CA153、CEA单独检测对女性乳腺不同性质肿块有鉴别诊断意义,而CA125、CA153、CEA不同组合联合检测对女性乳腺不同性质肿块更有意义.

    作者:陈健;施民新 刊期: 2003年第05期

  • 国产长春瑞滨联合顺铂治疗非小细胞肺癌的疗效观察

    我科从2001年6月~2002年11月应用国产重酒石酸长春瑞滨(盖诺)(江苏豪森药业有限股份公司)联合顺铂治疗非小细胞肺癌(NSCLC)26例,其中3例为术后辅助化疗,可评价疗效者23例,临床疗效较为满意,现报告如下:

    作者:祁玉娟 刊期: 2003年第05期

  • 子宫肌壁间奇异型平滑肌瘤1例

    1.病历摘要患者26岁,农民,住院号(2002035),G1P1,以下腹部包块伴下腹痛3月余之主诉就诊.

    作者:郭杏春;赵丽英 刊期: 2003年第05期

  • 宫颈癌根治术后常见并发症的护理

    宫颈癌是妇女中常见的恶性肿瘤.手术是早期子宫颈癌主要的治疗手段之一.由于宫颈癌根治术手术范围广、创面大,涉及盆腔诸多脏器,术中损伤以及术后的并发症时有发生.为了提高手术疗效,减少并发症,我们针对性的采取了相应预防护理措施,得到了较好的效果,现将体会报告如下.

    作者:陈民霄;唐红霞 刊期: 2003年第05期

  • 非小细胞肺癌、食管癌P-gp的检测以及临床相关性研究

    目的观察P-gp在判断非小细胞肺癌及食管癌患者预后方面的价值,为临床综合治疗提供更加可靠的依据.方法以我院手术治疗的34例非小细胞肺癌,81例食管癌患者为研究对象,用免疫组化法检测肿瘤标本的P-gp表达,将结果与各自的临床资料相结合,判断p-gp与肿瘤病理类型、有无淋巴结转移及预后之间的关系.结果①非小细胞肺癌中P-gp在腺癌中表达高于鳞癌(P<0.05);P-gp在有淋巴结转移的病例中高表达(P<0.05);P-gp阴性表达的患者术后平均生存时间大于阳性表达病例(P<0.05),P-gp阳性者预后差.②食管癌中P-gp的表达在腺癌与鳞癌无显著性差异(P>0.05);有无淋巴结转移无显著性差异(P>0.05);P-gp阳性患者术后平均生存时间少于阴性患者(P<0.05),p-gp阳性者预后差.结论非小细胞肺癌及食管癌癌组织中p-gp的表达与预后明显相关.

    作者:朱大为;张晓飞;丛旭滋;刘立群 刊期: 2003年第05期

  • 1324例住院癌症患者近期疗效统计

    目的探讨癌症住院病人的终末医疗质量.方法对陕西省肿瘤医院1324例出院病历记录,按照国际疾病分类ICD-9,统计分析住院病人的治愈、好转、未愈、病死率及癌症类型.结果全年住院超过百例以上的癌症依次为肺癌、食管癌、宫颈癌、胃癌、恶性淋巴瘤、肝癌和乳腺癌,癌症病人的平均治愈率为19.34%,好转率为60.20%,未愈率为14.5%,病死率为5.96%.结论由于受多因素影响,癌症的治疗效果还不如人意,要提高治愈率,降低病死率仍需继续努力.

    作者:余祖新;王福堂;李树业;党红芳;薛岗;王文娟 刊期: 2003年第05期

  • 三重癌1例

    1.病案摘要患者,男,81岁,1995年发现右颊部一溃疡经病理活检为鳞状细胞癌Ⅱ级,行放疗一程后病灶消失,无复发.1999年发现尿线变细不畅,B超示:前列腺肥大,呈结节样改变,活检病理为前列腺腺癌,经放疗一程后病灶变小,尿时顺畅.

    作者:耿熠 刊期: 2003年第05期

  • 食管鳞癌p27的表达及其临床意义

    目的 p27可抑制细胞周期的向前推进,作用于细胞周期的分子更能较精确地反映肿瘤的生物学行为.即可为临床提供更为有价值的信息.本研究的目的是观察p27在食管癌的表达特性及阐明该分子标志物与临床病理因素之间的关系.方法 89例(56例男性、33例女性)食管鳞癌行外科手术切除.其标本用p27抗体行免疫组织化学染色.p27表达程度以标记指数表示.结果 p27免疫染色在瘤与非瘤组织均固定于细胞核.p27的阳性免疫染色在高分化鳞癌(47.3%,14/32)多于其它类型(35.5%,11/31;23.1%,6/26),有统计学意义(P<0.05).结论食管鳞癌细胞的增殖状况信息可由p27的表达程度提示,p27表达缺失提示食管鳞癌分化差.

    作者:陈平;黄俊星;宋振湘;钱荣誉;徐光炜 刊期: 2003年第05期

  • 29例早期胃癌临床分析

    胃癌在我国为高发肿瘤之一,其死亡率居各类癌症之首.胃癌的早期诊断与治疗是提高胃癌患者生存率的关键.本文回顾西安交通大学第一医院1995年~1999年间收治胃癌的患者共364例,其中病理证实早期胃癌有29例.在此将其临床及病理特点分析报告如下.

    作者:朱研;车向明;贾建洛;张夕凉 刊期: 2003年第05期

  • 卵巢上皮性癌42例的治疗与预后

    目的探讨卵巢上皮性癌的治疗与影响预后的因素.方法回顾性分析1995年11月至2002年11月收治的卵巢上皮性癌42例,不同分组的生存率比较用Kaplan-Meier法,Log-Rank检验.结果Ⅰ、Ⅱ期的1年、2年、3年的生存率均为92.3%,Ⅲ、Ⅳ期的1年、2年、3年的生存率分别为66.9%、56.6%、38.2%,2组的生存状况比较差异有显著性,P=0.0074.Ⅲ、Ⅳ期中残存癌灶<1cm者3年生存率为63.3%;残存癌灶>1cm者为21.1%,P=0.0231.Ⅲ、Ⅳ期术后用TP方案化疗4例,随访2年以上无复发;复发17例中行二次手术2例,术后用TP方案化疗,术后均存活3年以上.结论卵巢上皮性癌的预后与分期,残存灶大小,术后化疗方案有关.Ⅰ、Ⅱ期病例应行全面分期探查手术;Ⅲ、Ⅳ期病例手术应争取残存癌灶<1cm、术后化疗首选TP方案、复发病例可选择性二次手术.

    作者:李燕;黄萍;李从铸;周莉 刊期: 2003年第05期

  • 中西医结合治疗晚期肝癌疗效观察

    目的探讨晚期不能手术肝癌治疗途径.方法将34例患者分为二组,治疗组20例,使用中药丹桃芪芩汤联合腹腔灌注;对照组14例采用保肝及对症处理.结果治疗组PR6例(30%)NC10例(41%)PD4例(20%);对照组PR1例(7%)NC3例(21%)PD10例(72%),P<0.05治疗组生存期为平均9.2月,对照组平均2.4月,治疗组AFP下降(P<0.01),肿瘤明显缩小,而对照组无明显变化.结论中药丹桃芪芩汤联合腹腔灌注具有近期疗效好,操作方便、毒副反应小等特点,值得晚期肝癌临床使用.

    作者:张成阳 刊期: 2003年第05期

  • 司莫司汀、替尼泊甙加卡铂治疗肺癌脑转移42例疗效观察

    目的探讨肺癌脑转移时化学药物治疗的临床疗效.方法首先使用脱水疗法,然后给予化疗药物,同时予以对症支持治疗.结果通过口服和静脉给药,方法简单易行,适用于肺癌脑转移病人,不受手术和放疗指征的限制.结论通过临床观察,Me-CCNU(司莫司汀)与替尼泊甙(VM-26)及卡铂联合是当前临床治疗肺癌脑转移的较好方案,可以缓解症状,延长中晚期病人的生存期.

    作者:王倩之;李星庚 刊期: 2003年第05期

  • PCA应用于术后镇痛的进展

    疼痛是外科术后经常面临的一个问题.术后切口疼痛可能会限制患者的呼吸及咳嗽,增加肺部感染的机会.

    作者:林芳;张艳萍;高雪钦 刊期: 2003年第05期

  • 胸部硬膜外阻滞对高血压及冠心病病人开胸手术的影响

    目的观察胸部硬膜外阻滞对伴有高血压及冠心病的开胸手术病人血流动力学的影响.方法 随机将40例高血压开胸手术病人分为全身麻醉组(对照组,20例)和全麻复合硬膜外阻滞组(复合组,20例),对比两组在插管前,插管后2分钟、20分钟及拔管后的SBP、DBP、HR.结果插管后2分钟及拔管后对照组SBP、DBP、HR显著上升,与插管前复合组比较差异显著(P<0.05).结论全麻复合硬膜外阻滞用于伴有高血压及冠心病的病人的开胸手术,对于保持血流动力学稳定有重要意义.

    作者:张秀丽;甄志君;王志华;蔡春梅 刊期: 2003年第05期

  • 经皮穿刺置管引流及胸腔内注药治疗恶性胸液

    目的探讨胸腔闭式引流术与胞必佳治疗恶性胸腔积液的临床疗效.方法对42例恶性胸腔积液患者采用经皮穿刺胸腔内置管持续引流,肺完全复张后予胸腔内注入胞必佳.结果 42例恶性胸腔积液患者9例完全缓解,26例部分缓解,7例无效,有效率83.3%.结论该法治疗恶性胸腔积液具有操作方便、安全,患者痛苦少等优点,明显改善生活质量,有一定疗效.

    作者:曲彦丽;单利;唐勇 刊期: 2003年第05期

  • 老年大肠癌生存分析

    目的分析老年大肠癌的预后影响因素.方法回顾性分析经病理证实、临床和随访资料完整的70岁以上大肠癌165例,应用Kaplan-Meier法计算生存率;使用COXRegression单因素和多因素回归模型分析多种临床和病理特征对生存期的影响.结果总体1、2、3、4、5年生存率分别为87.76%、65.96%、52.05%、42.77%、40.51%,平均生存时间41.89±2.33月,中位生存时间37月.单因素分析显示,预后与年龄、淋巴结是否转移、治疗方式、疾病分期、大体类型、病理类型、病理分级相关(P<0.05).多因素分析表明,预后与Duke's分期、年龄、淋巴结是否转移、治疗措施相关,其中治疗措施是重要的独立影响因素.结论老年大肠癌患者的预后受多种因素影响.治疗时应综合考虑,选择佳治疗方法,以取得较好疗效.

    作者:秦海霞;南克俊;杨光 刊期: 2003年第05期

  • 老年恶性梗阻性黄疸的围手术期处理

    目的探讨老年恶性梗阻性黄疸围手术期处理对术后并发症的影响.方法对1992~2001年78例老年恶性梗阻性黄疸患者进行回顾分析,并对术后并发症发生原因和采取治疗方法进行总结.结果①梗阻性黄疸患者的高胆红素血症,内毒素血症及肝功能受损有密切关系;②术前行减黄手术与并发症发生率无关(p>0.05);③外引流术作为姑息手术并不理想,内引流术可作为减黄的有效方法;④完全性胆道引流手术和部分胆道引流手术对并发症的发生率有明显影响(p<0.05).结论加强围手术期处理可提高老年恶性梗阻性黄疸患者的手术耐受性,降低术后并发症.

    作者:张新俊;莫一我;王彦坤 刊期: 2003年第05期

  • p27蛋白与PCNA在胃癌中的表达及其临床意义

    目的探讨p27及PCNA在胃癌中的表达意义及相互关系.方法应用免疫组化S-P法对62例胃癌进行p27蛋白和PCNA的检测.结果胃癌组织中p27、PCNA表达的阳性率分别为41.9%、83.9%,p27的表达与Borrman分型、肿瘤浸润深度、淋巴结转移、临床分期有关;PCNA仅与肿瘤分化程度有关,p27与PCNA表达呈负相关.结论胃癌组织中p27、PCNA的表达可能是反映胃癌生物学行为和预测预后的重要指标.

    作者:万美珍;朱友群;史永娟 刊期: 2003年第05期

现代肿瘤医学杂志

现代肿瘤医学杂志

主管:陕西省科学技术协会

主办:中国抗癌协会 陕西省抗癌协会 陕西省肿瘤防治研究所 陕西省医学会