学术投稿

异长春花碱局部毒副反应的预防和治疗

宋养荣;强晶莹;徐静;王华;孙晓茹

关键词:异长春花碱, 化疗毒副反应
摘要:目的总结异长春花碱局部毒副反应的预防、治疗措施.方法回顾性分析52例经异长春花碱治疗的肺癌和乳腺癌患者,密切观察局部毒副反应,并将其分为静脉炎型、蜂窝织炎型、混和型三类.结果 20例发生局部毒副反应,按病例计算,发生率为35.25%.其中静脉炎型13例,未发生皮肤坏死,蜂窝织炎型5例,2例发生皮肤坏死,混合型2例.静脉冲管有明显疗效.结论异长春花碱局部毒副反应发生率较高,较为严重,采用粗大静脉、地塞米松冲管,冰敷等处理可以降低毒副反应.
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    作者:曹明芳;陈德芳;李星 刊期: 2003年第05期

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    作者:郭杏春;赵丽英 刊期: 2003年第05期

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    作者:冯继良;吴强 刊期: 2003年第05期

  • 胃镜介入电化学治疗中晚期食管癌(附65例报告)

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    作者:许向国;陆志冲 刊期: 2003年第05期

  • CD68阳性细胞在肝脏结节性病变中的分布变化及其意义

    目的观察CD68阳性细胞在肝结节性病变中分布变化及其与临床关系.方法 SP免疫组化方法,观察169名患者的217个肝结节性病变CD68阳性细胞的分布变化.结果结节病变内的CD68阳性细胞分布除肝硬化结节,早期肝癌结节外,均比非结节部减少,减少的程度与结节内病变的分化程度有关,以中、低分化肝癌、高分化肝癌顺序变化.结论肝癌,转移癌等不同性质结节内的阳性细胞数均较非结节部减少,减少是按上述顺序变化,且结节内的CD68阳性细胞数与结节大小呈负相关.

    作者:王倩;李勤;杨怡萍;周健 刊期: 2003年第05期

  • p27蛋白与PCNA在胃癌中的表达及其临床意义

    目的探讨p27及PCNA在胃癌中的表达意义及相互关系.方法应用免疫组化S-P法对62例胃癌进行p27蛋白和PCNA的检测.结果胃癌组织中p27、PCNA表达的阳性率分别为41.9%、83.9%,p27的表达与Borrman分型、肿瘤浸润深度、淋巴结转移、临床分期有关;PCNA仅与肿瘤分化程度有关,p27与PCNA表达呈负相关.结论胃癌组织中p27、PCNA的表达可能是反映胃癌生物学行为和预测预后的重要指标.

    作者:万美珍;朱友群;史永娟 刊期: 2003年第05期

  • 老年恶性梗阻性黄疸的围手术期处理

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    作者:张新俊;莫一我;王彦坤 刊期: 2003年第05期

  • 鼻咽癌的化疗进展

    放射治疗一直是鼻咽癌(nasopharygeal carcinoma,NPC)治疗的基本方法,外科治疗对初治的鼻咽癌患者是不适宜的.

    作者:蔡菊芬 刊期: 2003年第05期

  • 拓扑替康、鬼臼乙叉甙、顺铂联合方案治疗晚期非小细胞肺癌

    拓扑替康(TPT)属拓扑异构酶Ⅰ(TOPI)抑制剂,它是经美国FDA在1996年批准上市的抗肿瘤新药.我们于2000年8月~2001年11月应用国产TPT并联合鬼臼乙叉甙(VP16,Etoposide)、顺铂(PDD)组成TEP方案,对无法手术或术后复发及远处转移的ⅢB、Ⅳ期非小细胞肺癌(NSCLC)患者进行了治疗.现将近期疗效及相关毒性反应总结如下.

    作者:姜达;张增叶;董倩;冯威健;石淑琴 刊期: 2003年第05期

  • 门诊输液患者的需求调查与对策

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    作者:张炼英 刊期: 2003年第05期

  • 游离腓骨移植重建胫骨骨纤维结构不良病灶切除后骨缺损

    目的探讨吻合血管的游离腓骨移植重建胫骨骨纤维结构不良病灶切除后骨缺损的疗效.方法 对27例胫骨骨纤维结构不良患者,行病灶彻底切除,所遗骨缺损以吻合血管的游离腓骨移植重建.移植腓骨长6cm~26cm,平均14.2cm.术后随访2年~12年,平均6.6年.结果移植的腓骨术后平均4.2个月(3~8个月)达到骨性愈合,双下肢等长,功能接近正常.结论吻合血管的游离腓骨移植重建胫骨骨纤维结构不良病灶切除后骨缺损,可大限度地恢复患肢功能,是行之有效的方法.

    作者:张杏泉;王少东;范清宇;马保安;周勇;张明华 刊期: 2003年第05期

  • 乳腺癌术后并发症的预防及处理

    目的探讨乳腺癌术后并发症发生的原因、预防及处理.方法对2000年至2003年3月间手术治疗103例乳腺癌患者资料进行回顾性分析总结.结果皮瓣坏死12例,皮下积液9例,患侧上臂轻度肿胀8例.结论乳腺癌术后并发症是可以预防的,出现了并发症若能及时妥善的处理均能获得良好的效果.

    作者:宋虎元;吴涛 刊期: 2003年第05期

  • 老年大肠癌生存分析

    目的分析老年大肠癌的预后影响因素.方法回顾性分析经病理证实、临床和随访资料完整的70岁以上大肠癌165例,应用Kaplan-Meier法计算生存率;使用COXRegression单因素和多因素回归模型分析多种临床和病理特征对生存期的影响.结果总体1、2、3、4、5年生存率分别为87.76%、65.96%、52.05%、42.77%、40.51%,平均生存时间41.89±2.33月,中位生存时间37月.单因素分析显示,预后与年龄、淋巴结是否转移、治疗方式、疾病分期、大体类型、病理类型、病理分级相关(P<0.05).多因素分析表明,预后与Duke's分期、年龄、淋巴结是否转移、治疗措施相关,其中治疗措施是重要的独立影响因素.结论老年大肠癌患者的预后受多种因素影响.治疗时应综合考虑,选择佳治疗方法,以取得较好疗效.

    作者:秦海霞;南克俊;杨光 刊期: 2003年第05期

  • 儿童原始神经外胚叶肿瘤的临床特征(附4例临床报告及文献复习)

    目的探讨儿童大脑神经外胚叶肿瘤的临床特点及治疗方法.方法对我院1999年1月至2003年1月收治的4例小儿大脑神经外胚叶肿瘤的临床资料进行回顾性分析.结果 4例病人1例位于额叶,2例位于顶叶,1例位于颞叶.CT显示为高或等密度影,MRI为短T1长T2信号,增强后均匀强化,肿瘤有明显界线.4例均在显微镜下全切,病理诊断:原始神经外胚叶肿瘤.术后均行放疗.术后8个月~18个月复发.结论小儿大脑原始神经外胚叶肿瘤为高度恶性的肿瘤,预后差手术加放疗能延长生存时间.

    作者:王富元;陈覃;司宪平;孙维晔;陈军;李爱民;施辉 刊期: 2003年第05期

  • 卵巢上皮性癌42例的治疗与预后

    目的探讨卵巢上皮性癌的治疗与影响预后的因素.方法回顾性分析1995年11月至2002年11月收治的卵巢上皮性癌42例,不同分组的生存率比较用Kaplan-Meier法,Log-Rank检验.结果Ⅰ、Ⅱ期的1年、2年、3年的生存率均为92.3%,Ⅲ、Ⅳ期的1年、2年、3年的生存率分别为66.9%、56.6%、38.2%,2组的生存状况比较差异有显著性,P=0.0074.Ⅲ、Ⅳ期中残存癌灶<1cm者3年生存率为63.3%;残存癌灶>1cm者为21.1%,P=0.0231.Ⅲ、Ⅳ期术后用TP方案化疗4例,随访2年以上无复发;复发17例中行二次手术2例,术后用TP方案化疗,术后均存活3年以上.结论卵巢上皮性癌的预后与分期,残存灶大小,术后化疗方案有关.Ⅰ、Ⅱ期病例应行全面分期探查手术;Ⅲ、Ⅳ期病例手术应争取残存癌灶<1cm、术后化疗首选TP方案、复发病例可选择性二次手术.

    作者:李燕;黄萍;李从铸;周莉 刊期: 2003年第05期

  • PCA应用于术后镇痛的进展

    疼痛是外科术后经常面临的一个问题.术后切口疼痛可能会限制患者的呼吸及咳嗽,增加肺部感染的机会.

    作者:林芳;张艳萍;高雪钦 刊期: 2003年第05期

  • 微生态制剂乐康胶囊对肿瘤患者淋巴细胞的影响

    目的观察乐康胶囊(微生态制剂)对肿瘤患者淋巴细胞的激活作用.为推广应用生物活体与中药培养基混合制剂治疗肿瘤提供依据和方法.方法应用放射免疫分析法和酶联免疫分析法检测58例肺癌患者血清中IL-2、IL-4、IL-10、IL-12,检测外周血单核细胞在有或无该制剂存在情况下,培养上清中IL-2、IL-4、IL-10、IL-12含量.结果被观察肺癌患者血清及培养上清中IL-2、IL-12增加(P<0.01),而IL-4、IL-10含量减少(P<0.001),当患者内服LD胶囊后,患者体症明显好转并伴有肿瘤生长抑制及缩小,IL-2含量显著升高,IL-4含量明显降低,T淋巴细胞攻击肿瘤作用增强,未见副作用.结论 乐康胶囊直接调控T淋巴细胞亚群中Th1/Th2的变化,使Th1亚群功能亢进,Th2亚群功能抑制.

    作者:吴军杰;宋一帆;李达荣;庄大生 刊期: 2003年第05期

  • 具有PR-domain的抑癌基因研究进展

    抑癌基因(tumor suppressor gene)又称抗癌基因(antioncogene),这类基因在发生突变、缺失或失活时可引起细胞恶性转化而导致肿瘤的发生.

    作者:韦劲松;田方 刊期: 2003年第05期

  • 新概念子宫颈癌根治术术式探讨(附37例临床分析)

    目的探讨子宫颈癌根治术式的改进对大范围的切除宫颈周围组织,减少术后尿潴留天数的可能性.方法尽可能的切除宫颈旁、阴道旁及主韧带周围的淋巴、脂肪及纤维组织,在宫颈膀胱深层韧带的内侧分离宫颈,切断缩减切除主韧带,保留主韧带、子宫膀胱深层韧带内的神经组织.术后按自尿试验方法测试膀胱功能的情况.结果 37例患者术后有33例于5~10天自尿试验成功,4例患者于术后11~14天自尿试验成功.结论新概念手术术式大范围的切除宫颈周围组织,明显减少术后并发症--尿潴留的发生.

    作者:李隆玉;罗兵;邓克华;李汉萍;李诚信 刊期: 2003年第05期

  • 司莫司汀、替尼泊甙加卡铂治疗肺癌脑转移42例疗效观察

    目的探讨肺癌脑转移时化学药物治疗的临床疗效.方法首先使用脱水疗法,然后给予化疗药物,同时予以对症支持治疗.结果通过口服和静脉给药,方法简单易行,适用于肺癌脑转移病人,不受手术和放疗指征的限制.结论通过临床观察,Me-CCNU(司莫司汀)与替尼泊甙(VM-26)及卡铂联合是当前临床治疗肺癌脑转移的较好方案,可以缓解症状,延长中晚期病人的生存期.

    作者:王倩之;李星庚 刊期: 2003年第05期

现代肿瘤医学杂志

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