张蕴萍
食管癌是较常见的一种恶性肿瘤,发病率和死亡率都很高,为提高放射治疗的效果,提高患者的生存质量,我们用超分割治疗方法治疗35例病人,并与常规放射治疗的32例患者进行随机对照.
作者：赵辉；汪涛；郭宏涛；马军 刊期： 2003年第03期
目的探讨人乳腺浸润性导管癌中葡萄糖调节蛋白94(glucose-regulated protein,GRP94)的表达与乳腺癌生长、浸润及转移的关系.方法采用Dako Envision免疫组织化学染色法对30例乳腺癌中的GRP94进行免疫组化染色.结果 乳腺浸润性导管癌30例,其中有淋巴结癌转移的15例,GRP94阳性1例,弱阳性5例,阴性9例;无淋巴结癌转移的15例,GRP94阳性10例,弱阳性2例,阴性3例;有淋巴结癌转移组GRP94表达低,无淋巴结癌转移组GRP94表达高;(P＜0.05),两组之间存在显著差异.结论 在乳腺浸润性导管癌中GPR94的表达与转移有关,低表达者往往有转移.
作者：应小平；杨守京；王敏；王映梅 刊期： 2003年第03期
目的研究伊班膦酸钠(Ibandronate商品名艾本)对骨更新代谢的影响,以确定其用量及用药间隔时间.方法 对60例健康受试者的血清骨特异性碱性磷酸酶和尿羟脯氨酸分别于用药前、用药后1周、2周、3周、1个月、2个月、3个月、4个月时,进行检测.结果 3组均在用药后1周内出现骨特异性碱性磷酸酶和羟脯氨酸显著降低,其中艾本1mg组疗效持续2周;2mg和4mg组疗效持续近4个月(P＜0.01).结论 艾本可显著降低骨更新代谢活动,2mg、4mg一次用药,疗效可长达近4个月,为临床每3个月用药一次提供了理论基础.
作者：吴古生；刘东刚；李汾 刊期： 2003年第03期
应用传统放疗、化疗治疗B细胞非霍奇金淋巴瘤(NHL)容易复发.NHL放射免疫治疗是一种新颖的治疗手段,其原理是利用抗体的靶向作用,在抗体上标记发射β粒子放射性核素,利用核素放出的β射线杀伤肿瘤细胞.核素标记美罗华抗体进行B细胞NHL的放射免疫治疗在国外已经开展很长时间,Ⅰ/Ⅱ/Ⅲ期临床均收到良好的治疗效果.
作者：刘韬 刊期： 2003年第03期
目的探讨青少年甲状腺癌的临床病理特征、诊断及治疗.方法对58例青少年甲状腺癌患者的临床资料进行回顾性分析.结果 青少年甲状腺癌以乳头状癌常见,占87.9%,其次为滤泡状癌及髓样癌,分别占10.3%和1.7%;除1例肺部转移患者拒绝治疗于6个月后死亡外,其余57例经随访1～15年,均健在.结论 青少年患者尚处于生长发育阶段,在彻底切除肿瘤的基础上应特别注意保留功能.分化型甲状腺癌对放化疗不敏感,故应避免使用.青少年甲状腺癌预后良好,即使是晚期病例,亦应积极治疗.
作者：林秀安；陆伟；郑雄 刊期： 2003年第03期
目的探讨钙结合蛋白S100在乳腺癌组织中的表达及其临床意义,研究S100蛋白表达与乳腺癌已知预后相关因子C-erbB-2、ER、PR的关系.方法 采用Elivision二步免疫组织化学法检测46例乳腺癌组织中S100蛋白、C-erbB-2、ER、PR的表达.结果 S100蛋白的表达与乳腺癌淋巴结转移及预后有密切关系.S100蛋白阳性乳腺癌患者5年无病生存率显著低于阴性者(P＜0.01).S100蛋白在乳腺癌组织中的表达与C-erbB-2、ER、PR无相关性.结论 S100蛋白可以作为预测乳腺癌预后的独立分子指标.
作者：王宏；李建辉；李林瑞；王茁 刊期： 2003年第03期
目的探讨食管癌恶性狭窄支架置入的方法及其临床疗效.方法 所有患者先行钡餐或口服泛影葡胺检查,了解食管狭窄的部位、程度,经扩张后,在内镜或X 线下按常规方法置入食管支架.术后应用抗菌素、抑酸、粘膜保护剂、促胃肠动力药物治疗.结果 31例食管恶性狭窄和合并瘘的患者均一次操作成功,术后恶性狭窄再通率100%.术后有80.6%患者胸痛、异物感,返流性食管炎发生率22.6%.结论 食管支架置入术是治疗食管癌恶性狭窄的一种微创姑息治疗术,可达到缓解梗阻,延长生存期目的.
作者：张永红；王莹；肖辉 刊期： 2003年第03期
目的 探讨中晚期胃癌手术切除的适应证及预后.方法 回顾本院近年收治的216例中晚期胃癌病人手术资料,就手术适应证、手术方法及并发症进行分析.结果 164例行手术切除术,切除率76%.无手术死亡,术后症状改善.结论提高中晚期胃癌病人手术的切除率,对病人的预后有益.
作者：李杰；樊长坤 刊期： 2003年第03期
目的探讨和评价椎体切除术及脊柱稳定性重建治疗脊柱骨巨细胞瘤的应用价值.方法 按WBB分区范围进行部分或全椎体切除术,4例行植骨融合加内固定,1例单纯植骨融合.结果 4例行植骨融合加内固定,1例单纯植骨后发生植骨块部分吸收、塌陷、成角畸形,无1例肿瘤复发.结论 椎体切除,脊柱稳定性重建,椎间大块植骨融合配合的坚强内固定,是治疗脊柱骨巨细胞瘤的有效方法.
作者：袁恢明；郭华；徐德艺；屈继宁；袁福镛；何思敏 刊期： 2003年第03期
目的探讨自膨式带膜及不带膜支架对食管贲门癌、吻合口复发癌、吻合口瘘及吻合狭窄的疗效.方法 采用X线透视下、内镜法或两者相结合,为食管贲门癌、吻合口瘘、吻合口复发癌及化学烧伤病人102例置入带膜及不带膜支架113根.结果 病人进食明显改善,吻合口瘘愈合,疗效满意.结论自膨式支架操作简便安全,适合于临床使用,值得推广.
作者：党星波；王勇文；屈正明；安军 刊期： 2003年第03期
目的分析肺癌术后心律失常发生机制与防治措施.方法对1995～2001年肺癌切除术后发生心律失常的57例患者临床资料进行回顾性分析.结果 高龄、术前心电图异常、全肺切除术以及术后缺氧等是术后发生心律失常的主要因素.结论 术前积极治疗心脏原发病,严格掌握全肺切除适应证,术后吸氧等是减少及防止发生心律失常的重要有效措施.
作者：李学锋 刊期： 2003年第03期
目的观察国产奥沙利铂联合氟尿嘧啶、甲酰四氢叶酸钙治疗复发转移大肠癌的近期疗效及毒副反应.方法对16例曾行手术且术后化疗后复发转移的晚期大肠癌予L-OHP130mg/m2静脉滴注4小时第一天,CF200mg/m2静滴2小时第1～5天,5-Fu 2.15g/m2加入便携式静脉化疗泵持续120小时静滴,L-OHP前30分钟予恩丹西酮镇吐,每例患者均接受3周期化疗后评价疗效.结果全组16例无CR、PR31.2%(5/16)、SD 50%(8/16)、PD18.8%(3/16),总RR31.2%(5/16).外周神经毒性75%(12/16),恶性呕吐68.7%(11/16),腹泻43.7%(7/16),口腔溃疡37.5(6/16),贫血37.5%(6/16),白细胞下降31.2%(5/16),血小板下降25%(4/16),肝功能损害31.2(5/16).结论国产奥沙利铂联合氟尿嘧啶、甲酰四氢叶酸钙可作为复发转移大肠癌较好的治疗方案.
作者：朱达军 刊期： 2003年第03期
报告采用面中部翻揭及其改良术式治疗鼻腔、鼻窦肿瘤等20例,手术效果满意,术后无不良并发症.认为该术式具有术野暴露充分,手术操作方便,面部不遗留疤痕等优点.
作者：康晓安；王钟岩；邱小平 刊期： 2003年第03期
目的减少临床对恶性淋巴瘤的误诊、漏诊,提高诊断率.方法对我院近4年收治的误诊病例26例进行了回顾性分析,并列举典型病例,探讨误诊原因.结果误诊或曾经误诊病例占同期病例25.2%,主要误诊为消化道疾病、结核病及扁桃体炎等.结论误诊与多方面因素有关.临床医师应在全面了解病史、仔细查体、综合分析的基础上,对缺乏特异性,有发热和/或伴肝、脾、淋巴结肿大的病例,常规治疗效果不佳时,应力争早期活检,早期确诊.
作者：张恩；侯东祥；李建辉 刊期： 2003年第03期
目的探讨甲状腺手术引起喉返神经损伤的原因和预防措施.方法回顾分析我院手术治疗的586甲状腺肿瘤病例.结果 9例出现一侧不同部位、不同原因引起的喉返神经损伤.结论 甲状腺肿瘤手术为避免喉返神经损伤,应强调严格按照外科间隙解剖,细心操作、严密止血、熟悉喉返神经的解剖和变异,掌握喉返神经的解剖方法,是否解剖喉返神经应具体问题具体分析.
作者：何文亮；麦沛成；刘新杰 刊期： 2003年第03期
目的了解外照射结合高计量率腔内照射治疗缩窄型食管癌近期疗效.方法 2001年10月～2002年11月间,我院收治的食管癌病人中缩窄型食管癌27例,将其随机分成两组,一组14例采用外照射结合高计量率腔内照射治疗,另一组13例采用常规外照射治疗.结果 综合组治疗结束时食管钡片的分级示:Ⅱ级占64.2%,Ⅲ级占35.7%,复发率21.4%,而单放组治疗结束时食管钡片的分极:Ⅱ级占15.3%,Ⅲ级占61.5%,Ⅳ级占23.0%,复发率61.5%.结论 综合组局控率高,进食梗阻症状改善明显,单纯放疗组局控率低,症状缓解时间短.
作者：黄丽萍；韩丽英；党社斌；许世成 刊期： 2003年第03期
1 资料与方法1.1 临床资料本组病例27例,男25例,女2例,年龄42～79岁,平均56岁.
作者：刘莲卿；谢玲娟；江艳 刊期： 2003年第03期
目的通过分析鼻咽癌误诊的原因,探讨如何提高鼻咽癌的早期诊断率.方法总结我院近7年鼻咽癌误诊的临床资料,分析误诊原因.结果 7年中,共诊治鼻咽癌763例,其中误诊144例,误诊率18.9%;误诊因素中,医源性因素占83.%,患者认识不足及其它客观因素占16.7%.结论 医源性因素是鼻咽癌误诊的主要因素,是减少误诊,提高早期诊断率的关键.开展健康教育及易感人群筛查提高临床医师对此病的认识和警惕性,对可疑患者采用鼻窦内窥镜检查.
作者：段卫红 刊期： 2003年第03期
目的观察以时辰给药法进行新辅助化疗与常规新辅助化疗治疗宫颈癌的近期疗效及毒副作用.方法 时辰新辅助化疗组用药为顺铂(DDP),给药时间为4pm;氟脲嘧啶(5-Fu),给药时间为0am～8am,在3am～5am给予药物总量的75%.常规新辅助化疗组所用药物及剂量同时辰新辅助化疗组,用药时间安排在正常上班时间的8am～5pm.完成2个疗程化疗后根据患者检查情况选择手术治疗或根治性放疗,评价化疗近期的毒副反应及化疗的近期疗效.结果 时辰新辅助化疗组总有效率与常规新辅助化疗组相比为88.9%VS78.1%(p＜0.05),差异具有显著性.化疗后选择单纯手术治疗的治疗方式,时辰新辅助化疗组与常规新辅助化疗组相比为50%VS 37.5%(p＜0.05),时辰新辅助化疗组Ⅲ、Ⅳ度白细胞下降显著低于常规新辅助化疗组,其余化疗近期毒副反应两组间无显著差异.结论 在宫颈癌的新辅助化疗中采用PF方案时,时辰新辅助化疗组的近期疗效高于常规新辅助化疗组,两组的化疗近期毒副反应基本相同,故在宫颈癌的新辅助化疗中可采用时辰化疗.
作者：宋红林 刊期： 2003年第03期
1 病历摘要患者51岁(住院号R-11760),女,于1991年7月31日以发现乳房包块半年之主诉入院,外科检查:右乳房外上象限稍隆起,可触及7cm×6cm×4cm包块,质地中等,表面光滑,界限清楚,压痛阳性,与皮肤稍有粘连,乳头无血性液体流出,右腋窝及锁骨淋巴结无明显肿大.左侧乳房形态正常.
作者：周芙玲；杨文彦；李明众 刊期： 2003年第03期
现代肿瘤医学杂志
主管:陕西省科学技术协会
主办：中国抗癌协会 陕西省抗癌协会 陕西省肿瘤防治研究所 陕西省医学会
