应小平；杨守京；王敏；王映梅
目的探讨人乳腺浸润性导管癌中葡萄糖调节蛋白94(glucose-regulated protein,GRP94)的表达与乳腺癌生长、浸润及转移的关系.方法采用Dako Envision免疫组织化学染色法对30例乳腺癌中的GRP94进行免疫组化染色.结果 乳腺浸润性导管癌30例,其中有淋巴结癌转移的15例,GRP94阳性1例,弱阳性5例,阴性9例;无淋巴结癌转移的15例,GRP94阳性10例,弱阳性2例,阴性3例;有淋巴结癌转移组GRP94表达低,无淋巴结癌转移组GRP94表达高;(P＜0.05),两组之间存在显著差异.结论 在乳腺浸润性导管癌中GPR94的表达与转移有关,低表达者往往有转移.
作者：应小平；杨守京；王敏；王映梅 刊期： 2003年第03期
目的探讨DNA含量,ER、PR和P53、P21在胆囊癌中的生物学意义及与预后的关系.方法 用HPIAS-1000DAN图像分析仪及即用型-抗+Envision微波加热免疫组化法,对18例胆囊癌行DNA检测,ER、PR和P53、P21表达分析,并随访.结果 胆囊高分化癌DNA含量为高二倍体,U值平均1.23;中分化癌为高二倍体至亚四倍体,U值平均1.55;低分化癌为四倍体,U值平均2.15.胆囊癌ER、PR阳性率为88.89%和72.22%;P53、P21阳性率均为66.67%.癌细胞分化越差,浸润越深,DNA多倍体及U值越高,ER、PR、P53、P21阳性率越高,预后越差.结论 DNA倍性改变及ER、PR和P53、P21阳性表达与胆囊癌的分化程度和浸润深度有关,对预后判断有重要意义.ER、PR过度表达可能诱发P53、P21基因突变,两者在胆囊癌发生发展中有密切的内在联系.
作者：耿志坚；童淑兰；殷梅英；费绍华；叶龙珍；杨玲芳 刊期： 2003年第03期
总结分析在12例消化道肿瘤切除术应用吻合器进行消化道重建术的体会.作者认为,吻合器再建消化道方法简单,并发症少,能完成手法缝合难以完成的消化道吻合手术.
作者：丁永杰；马林 刊期： 2003年第03期
目的探讨EB病毒诱导人鼻咽上皮细胞永生化过程中,EB病毒活化端粒酶与EB病毒介导的细胞周期紊乱的关系.方法利用Western Blotting检测p16INK4A和E2F1蛋白表达情况;利用hTERT-SEAP报道基因和端粒酶PCR-ELISA分别检测hTERT表达和端粒酶活性.结果 EB病毒下调p16INK4A表达,并上调E2F1表达;与之相关,EB病毒诱导hTERT表达,并活化端粒酶活性.结论 初步揭示EB病毒通过细胞周期紊乱活化端粒酶活性而诱导人鼻咽上皮细胞永生化的作用.
作者：杨静；邓琳；丁琳；柳息洪；曹亚 刊期： 2003年第03期
目的探讨钙结合蛋白S100在乳腺癌组织中的表达及其临床意义,研究S100蛋白表达与乳腺癌已知预后相关因子C-erbB-2、ER、PR的关系.方法 采用Elivision二步免疫组织化学法检测46例乳腺癌组织中S100蛋白、C-erbB-2、ER、PR的表达.结果 S100蛋白的表达与乳腺癌淋巴结转移及预后有密切关系.S100蛋白阳性乳腺癌患者5年无病生存率显著低于阴性者(P＜0.01).S100蛋白在乳腺癌组织中的表达与C-erbB-2、ER、PR无相关性.结论 S100蛋白可以作为预测乳腺癌预后的独立分子指标.
作者：王宏；李建辉；李林瑞；王茁 刊期： 2003年第03期
静脉化疗为恶性肿瘤的主要给药途径.但在治疗中常因反复静脉穿刺及化疗药物刺激致静脉发红、疼痛、硬化成索状,导致给药困难,给患者带来痛苦,使化疗不能顺利进行.为了减轻和避免化疗对静脉的损害,自2000年1月～2002年12月,对部分化疗患者静脉实施系统保护措施,取得满意效果.现报告如下.
作者：何美玲 刊期： 2003年第03期
目的探讨EB病毒LMP1羧基端胞浆区与端粒酶活化的关系.方法 利用四环素衍生物强力霉素(Dox)调控LMP1表达的鼻咽癌细胞pTet-on-LMP1 HNE2,检测Dox诱导时细胞表达的端粒酶活性;将野生型LMP1表达质粒及其羧基端胞浆区、CTAR1功能域和CTAR2功能域分别缺失的表达质粒分别转染LMP1阴性的鼻咽癌细胞HNE2,观察端粒酶活性的变化情况.结果 在Dox诱导下,细胞表达的端粒酶活性较强;若HNE2细胞转染LMP1基因后,端粒酶活性明显升高.将LMP1羧基端胞浆区完全缺失后,端粒酶活性明显下降;若分别缺失CTAR1功能域和CRAR2功能域,端粒酶活性分别下降了4.43倍和2.88倍.结论 EB病毒LMP1可活化端粒酶活性,这一功能与LMP1羧基端胞浆区,特别是其功能域CTAR1和CTAR2密切相关.
作者：杨静；邓琳；邓锡云；曹亚 刊期： 2003年第03期
我院于2000年10月～2002年4月采有X刀立体定向放射外科(stereotactic radiotherapy treatment,SRT)治疗23例脑转移瘤,共59个病灶,取得了较好的临床疗效,现报道如下.
作者：赵海燕；张中民；赵汝斌；刘庆战；牟建国；张传建；闫丽；郑海涛 刊期： 2003年第03期
目的评价康莱特注射液治疗31例晚期肺癌的临床效果.方法康莱特注射液200ml,每天一次静滴,连续21天为一个疗程,间隔3～5天,进行下一疗程,至少两疗程.结果完全缓解(CR)1例,部分缓解(PR)9例,稳定(NC)15例,进展(PD)6例.多数病人治疗后精神、食欲、睡眠明显改善,疼痛减轻,无化疗的胃肠道反应及骨髓抑制,不良反应轻微.结论康莱特注射液对晚期肺癌有一定疗效,能提高患者的生活质量.
作者：张蕴萍 刊期： 2003年第03期
目的探讨食管癌贲门癌术后急性呼吸衰竭的有效治疗方法.方法 对346例食管癌贲门癌手术后出现的8例急性呼吸衰竭在一般治疗的基础上进行了面罩吸氧、双阀高频喷射式呼吸机高频通气给氧,机械辅助呼吸,纤维支气管镜吸痰及灌洗等治疗.结果 治愈5例,治愈率为62.5%,死亡3例,死亡率为37.5%.结论 面罩吸氧、双阀高频喷射式呼吸机高频通气给氧,机械辅助呼吸,纤维支气管镜吸痰及灌洗等是食管癌贲门癌手术后急性呼吸衰竭有效的治疗方法.
作者：屈少武；邵松林；刘青春；何鹏；吴光航 刊期： 2003年第03期
大肠癌由于病变小,症状不典型,隐蔽,早期诊断率低,约有1/3～1/4的患者在初诊时已有远处转移,但症状仍不典型.大肠癌经血道转移到肝脏可定位于肝脏的不同部位,仅约1/3肝转移患者的转移灶局限于一叶,其中多数是右叶,大多数累及两叶,肝多发转移灶达81.3%.局部区域化疗较全身化疗有更高的反应率,肝动脉化疗较全身化疗效果好.羟基喜树碱为我国特有的珙桐科植物喜树中提取的抗癌药,主要作用于拓扑异构酶Ⅰ,对多种肿瘤细胞有杀伤作用.
作者：邓力；陈庆强；王昌俊；黄嘉瑜；陈力舟 刊期： 2003年第03期
近年来,乳腺癌的基础与临床研究促使其综合治疗效果明显提高,但晚期转移性乳腺癌的治疗效果仍不理想,特别是不合理的治疗或忽视综合治疗,使得患者失去治愈机会和姑息治疗目的,本文就目前乳腺癌化疗的现状做一总结.
作者：李恩孝；何静；杨世勇 刊期： 2003年第03期
我院从1996年3月至2001年5月,经腹行直肠癌切除保留肛门结肠拉出术共19例,现报告如下.
作者：王长涛；王凯；陈振国；王晓明；殷金鑫 刊期： 2003年第03期
目的探讨和评价椎体切除术及脊柱稳定性重建治疗脊柱骨巨细胞瘤的应用价值.方法 按WBB分区范围进行部分或全椎体切除术,4例行植骨融合加内固定,1例单纯植骨融合.结果 4例行植骨融合加内固定,1例单纯植骨后发生植骨块部分吸收、塌陷、成角畸形,无1例肿瘤复发.结论 椎体切除,脊柱稳定性重建,椎间大块植骨融合配合的坚强内固定,是治疗脊柱骨巨细胞瘤的有效方法.
作者：袁恢明；郭华；徐德艺；屈继宁；袁福镛；何思敏 刊期： 2003年第03期
目的测定ER、PR在乳腺癌中的阳性率分析其相关因素,以指导乳腺癌的内分泌治疗.方法 应用免疫组织化学法,对我院1996年8月～2002年8月手术的303例原发乳腺癌标本进行检测.结果 乳腺癌ER(+)率占56.4%,PR(+)率占57.8%,ER、PR(+)率50.5%.乳腺癌早期局浸ER、PR(+)可达60.7%.乳腺癌ER、PR(+)率在导管浸润癌、单纯癌无明显差别,局浸、髓样癌阳性率较高,粘液癌低.乳腺癌ER(+)率绝经后高于绝经前,PR(+)率绝经后低于绝经前.乳腺癌ER、PR(+)率随腋下淋巴结转移数目越多而降低.乳腺癌肿块越大,ER、PR(+)率越低.结论 乳腺癌ER(+)率占56.4%,PR(+)率占57.8%,ER、PR(+)率50.5%.乳腺癌ER、PR(+)率在早期局浸时高,与病理类型无明显关系,与肿块大小和腋下淋巴结转移情况有关,与绝经前后也有一定关系.
作者：高凤霞；王森；蔡四忠；张红丽 刊期： 2003年第03期
目的观察以时辰给药法进行新辅助化疗与常规新辅助化疗治疗宫颈癌的近期疗效及毒副作用.方法 时辰新辅助化疗组用药为顺铂(DDP),给药时间为4pm;氟脲嘧啶(5-Fu),给药时间为0am～8am,在3am～5am给予药物总量的75%.常规新辅助化疗组所用药物及剂量同时辰新辅助化疗组,用药时间安排在正常上班时间的8am～5pm.完成2个疗程化疗后根据患者检查情况选择手术治疗或根治性放疗,评价化疗近期的毒副反应及化疗的近期疗效.结果 时辰新辅助化疗组总有效率与常规新辅助化疗组相比为88.9%VS78.1%(p＜0.05),差异具有显著性.化疗后选择单纯手术治疗的治疗方式,时辰新辅助化疗组与常规新辅助化疗组相比为50%VS 37.5%(p＜0.05),时辰新辅助化疗组Ⅲ、Ⅳ度白细胞下降显著低于常规新辅助化疗组,其余化疗近期毒副反应两组间无显著差异.结论 在宫颈癌的新辅助化疗中采用PF方案时,时辰新辅助化疗组的近期疗效高于常规新辅助化疗组,两组的化疗近期毒副反应基本相同,故在宫颈癌的新辅助化疗中可采用时辰化疗.
作者：宋红林 刊期： 2003年第03期
目的评价长春瑞滨加顺铂联合化疗方案对晚期非小细胞肺癌近期疗效.方法 对64例晚期非小细胞肺癌患者应用NP方案化疗,观察近期疗效及毒副反应.结果 CR3例,PR32例,总有效率54.7%.结论 NP方案治疗晚期非小细胞肺癌近期疗效较好,毒副反应小,为可逆性,值得临床推广.
作者：唐爱霞；李军；权强；张勇 刊期： 2003年第03期
目的探讨上颌窦癌加速超分割根治放疗后残存癌的处理.方法 34例Ⅲ期上颌窦癌加速超分割根治放疗,2次/日,1.5GY/次,间隔6小时以上,DT78GY,放疗后全部病例病变残存,放疗后1、3、6、12月CT检查上颌窦病变.结果 放疗后1、3、6、12月CT检查CR分别为3/34、11/34、27/34、29/34.2年内上颌窦癌的局部复发率分别为鳞癌7.7%(1/13)、腺样囊性癌为13.3%(2/15)腺癌为66.7%(4/6).结论 对晚期上颌窦癌加速超分割根治放疗后残存灶,依据CT检查,根据病变消退情况及病理类型决定治疗.
作者：杨怡萍；王天权；李文艳；亓芳迎；李涛 刊期： 2003年第03期
目的观察国产奥沙利铂联合氟尿嘧啶、甲酰四氢叶酸钙治疗复发转移大肠癌的近期疗效及毒副反应.方法对16例曾行手术且术后化疗后复发转移的晚期大肠癌予L-OHP130mg/m2静脉滴注4小时第一天,CF200mg/m2静滴2小时第1～5天,5-Fu 2.15g/m2加入便携式静脉化疗泵持续120小时静滴,L-OHP前30分钟予恩丹西酮镇吐,每例患者均接受3周期化疗后评价疗效.结果全组16例无CR、PR31.2%(5/16)、SD 50%(8/16)、PD18.8%(3/16),总RR31.2%(5/16).外周神经毒性75%(12/16),恶性呕吐68.7%(11/16),腹泻43.7%(7/16),口腔溃疡37.5(6/16),贫血37.5%(6/16),白细胞下降31.2%(5/16),血小板下降25%(4/16),肝功能损害31.2(5/16).结论国产奥沙利铂联合氟尿嘧啶、甲酰四氢叶酸钙可作为复发转移大肠癌较好的治疗方案.
作者：朱达军 刊期： 2003年第03期
目的应用循证医学理论指导颈外动脉灌注化疗术式及方法的演变.方法 1988年至2002年我科对61例晚期头颈部恶性肿瘤实施了动脉内药物灌注治疗,术式及方法的演变过程大致分为三个阶段:①1988～1997年用传统的颞浅动脉插管重力法灌注治疗26例(近期有效率85.7%)[1].②1997～2002年经甲状腺上动脉植入导管泵控系统灌注治疗33例(近期有效率91%)[2].③高选择动脉导管植入泵控系统灌注2例.结果三种治疗方式的近期临床效果都比较理想,无明显差异(P＞0.05).但随着方法改进,其方便、安全程度增加,局部副作用明显减轻.结论以循证医学理论为指导经过不断的改进,终进行的高选择动脉导管植入泵控系统灌注化疗药物治疗晚期头颈部肿瘤,既保证了疗效,又减轻了毒副作用和病人的痛苦.
作者：徐荣；陆滨；李树业 刊期： 2003年第03期
现代肿瘤医学杂志
主管:陕西省科学技术协会
主办：中国抗癌协会 陕西省抗癌协会 陕西省肿瘤防治研究所 陕西省医学会
