黄俊辉；李洋；刘亮；杨怀才；海健；郭旭辉；胡铁辉
Survivin(生存素)基因是近年来发现的一种新的抗凋亡因子,属凋亡蛋白抑制因子(inhibitor apoptosis protein,IAP)家族,具有抑制细胞凋亡作用并在细胞的有丝分裂过程中起重要的作用.Survivin广泛表达于人类恶性肿瘤组织,其表达与肿瘤预后不良及肿瘤化疗耐药密切相关.其在多种血液肿瘤中均有表达.本文就survivin的分子结构、组织分布、作用机理、在血液肿瘤中的表达及其在肿瘤中的治疗进行综述.
作者：杨敏；毕富勇 刊期： 2006年第05期
盖诺[1]又称去甲长春花硷或长春瑞滨,是作用于细胞周期M期的植物类抗肿瘤药,其细胞毒作用明显,发疱性能强,所致的局部皮肤组织反应严重[2],常引起静脉炎.各种资料提示溅入眼睛时可引起角膜溃疡,但未见到相关报道.本例患者在配药时将少量药液喷溅导致右侧角膜损伤,经治疗和护理后痊愈,现报告如下:
作者：罗丽红；张亚婷；曹兰芳 刊期： 2006年第05期
目的:探讨内支架联合适形放疗治疗恶性胆管梗阻的疗效.方法:自1999年2月至2004年2月我院收治61例恶性胆管梗阻的患者,综合组34例行内支架联合适形放疗,并与同期单纯内支架置入27例对照组进行对比.结果:综合组与对照组平均生存时间分别为(353±20)天和(176±12)天(P＜0.01),中位生存期分别为(350±29)天和(170±17)天(P＜0.01)有显著性差异.结论:内支架联合适形放疗是治疗恶性胆管梗阻的有效方法.
作者：沈太春；王玲；曲磊；李修磊 刊期： 2006年第05期
目的:探讨术前超选择性肾动脉化疗栓塞对小肾癌保肾手术的影响及价值.方法:29例小肾癌保肾手术患者中13例行术前超选择性肾动脉化疗栓塞,另16例作为对照组分析效果.结果:术前介入治疗组1/3肾脏手术切除率92%,3年复发率0,无术后出血及尿漏发生,对照组分别为37%和18.9%,差异显著,(P＜0.05),术后出血和尿漏发生率为25%和31%,两组差异显著,(P＜0.05).结论:术前超选择性肾动脉化疗栓塞可以提高小肾癌保肾手术切除率,降低并发症和复发率.
作者：方向明；陈宏伟；陆进；徐平；王卫东；许隽颖；蒋兆贯 刊期： 2006年第05期
目的:体外探讨缓激肽的作用靶点细胞及缓激肽选择性开放血脑屏障的可能机制.方法:免疫荧光测定脑血管内皮细胞、胶质细胞及C6细胞在不同剂量缓激肽作用前后的细胞内钙离子变化,Western Blot测定3组细胞的缓激肽B2受体表达水平.结果:小剂量缓激肽可以引起肿瘤细胞内的钙离子水平升高,而只有大剂量缓激肽才能触发星形胶质细胞内的钙离子水平变化,脑血管内皮细胞对大、小剂量缓激肽均无任何反应;3组细胞缓激肽B2受体的Western Blot IDV(integrated density value)分别为:5000.12±1110.21(n=2),18480.88±4119.86(n=3),63032.13±2802.71(n=4),组问比较有显著差异.结论:缓激肽的直接作用靶点是星形胶质细胞及肿瘤细胞,两种细胞B2受体表达水平差异是小剂量缓激肽选择性开放血肿瘤屏障的物质基础;缓激肽可能通过某些细胞间信使来起到调节脑血管内皮细胞通透性的作用.
作者：丛雪枫；王义宝；刘云会 刊期： 2006年第05期
通过对30例中、重度癌痛患者应用北京萌带制药有限公司生产的奥施康定片(盐酸羟考酮控释片)进行镇痛效果的观察,并应用盐酸二氢埃托啡、痛力克、舒尔芬及强痛定30例作了同期及自身对比观察.所有患者均采用单盲随机分组或白身对比,结果表明:奥施康定对中、重度癌症疼痛有良好的疗效,有效率在75%～100%之间,该药副作用多表为头晕、便秘,但症状轻微,容易耐受,各项实验室检查均无明显改变.优于目前应用的所有镇痛药.同时还能改善睡眠,减轻焦虑,从糙体上改善患者心理功能状态,提高生活质量.是一种起效较快,镇痛作用平稳的强效止痛药.
作者：李春燕；孙呈祥 刊期： 2006年第05期
Pin1是高度保守的、特异的磷酸化异构酶,它作用于蛋白质序列中磷酸化的丝氨酸/苏氨酸-脯氨酰键,使底物异构化,由顺式变为反式,调节底物功能.Pin1在人类恶性肿瘤的发生发展过程中占有重要的地位.β-catenin是一种致癌基因转录激活因子,β-catenin的异常蓄积使其下游的靶基因表达上调,促进细胞的恶性转化和肿瘤的产生.
作者：曹薇；乔菊久；张道荣 刊期： 2006年第05期
目的:通过前瞻性研究,与单纯化疗组比较、观察化疗与得力生联合治疗广泛期小细胞肺癌(SCLC)的临床疗效.方法:将76例广泛期SCLC住院患者随机分为单纯化疗组和得力生加化疗组(联合治疗组),分别给予相应治疗,观察各组近期疗效、生活质量、远期生存等指标.结果:联合治疗组肿瘤缓解率为66.7%,单纯化疗组为43.2%;生活质量改善的患者联合治疗组高于单纯化疗组;联合治疗组中的化疗毒副反应明显轻于单纯化疗组;单纯化疗组中位生存期为13个月,联合治疗组为18个月,两组两年生存率分别为5.41%和7.69%,联合治疗组略高于单纯化疗组.结论:得力生注射液联合化疗能够减轻广泛期小细胞肺癌患者的化疗副作用,改善生活质量,有利于患者化疗疗程的顺利完成.
作者：刘义冰；周志国；张萍；王功良；杨瑞合 刊期： 2006年第05期
目的:观察低于常规剂量的2种分割方式治疗骨转移性疼痛的疗效.方法:71例恶性肿瘤晚期骨转移患者,总计93处骨转移灶,根据疼痛程度及行动受限程度,采取2种均低于常规剂量的分割方式进行放射治疗,分别为Dm30Gy/10f/2W,Dm30Gy/6f/2W.观察疼痛缓解情况.结果:2种分割方式止痛有效率分别为88%、95%.两组间无显著差异性(P＞0.05).与国内多数文献报告的结果接近.结论:低于常规剂量的分割方式对转移性骨痛疗效与常规剂量的分割方式的疗效相当,且简便易行.
作者：杨永宏 刊期： 2006年第05期
肝细胞癌(HCC)的早期诊断是其治疗的关键,HCC血清标志物的检测为其诊断提供了有利的方法,并且操作简单,敏感性高、特异性强.目前常用的血清标志物为AFP、AFP variants、AFP mRNA、AFU、GGT、DCP、AIF、GPC3等.这些标志物的联合使用有助于HCC的诊断及预后判断.
作者：侯刚强；劳明；谢小薰 刊期： 2006年第05期
目的:观察高强度聚焦超声治疗恶性实体肿瘤的效果及护理.方法:对30例恶性实体瘤应用HI-FUNIT-9000型超声聚焦肿瘤消融机分次逐层完全覆盖靶区组织进行治疗.结果:治疗过程中出现胸闷、气喘1例,术后出现皮肤灼伤4例,血尿加重1例,发热1例.结论:通过对30例患者的观察,应做好心理、饮食及治疗前、中、后的护理,密切配合医生完成治疗.
作者：范晓燕；王琳；邵志坚；范丽丽；王莉娜 刊期： 2006年第05期
目的:构建survivin基因启动子调控的人单纯疱疹病毒胸苷激酶(human simplex virus-thymidine kinase,HSV-tk)真核表达载体,检测其在人喉癌细胞中的表达.方法:PCR克隆survivin基因启动子与tk基因,双酶切后分别插入pCI-neo真核表达载体中,酶切鉴定后用脂质体法转染喉癌细胞(Hep-2)和正常细胞(7702),RT-PCR法比较两种细胞tk基因的表达情况.结果:成功构建了survivin启动子调控的tk基因真核表达载体pCI-neo/survivin-tk;并通过RT-PCR检测出survivin启动子调控的表达载体在喉癌细胞中有表达,而在正常细胞中无明显表达.结论:survivin启动子具有肿瘤特异性,有可能解决喉癌基因治疗中的特异性杀伤问题.
作者：卞卡；张惠中；高萍；王燕；成诗银 刊期： 2006年第05期
临床观察46例患者,经服用宜利治片后改善因化疗后所致的精神差、厌食、白细胞下降等症状,进行对比观察,所有患者随机分成A、B两组,A组3个周期化疗后均加宜利治片口服,B组为第1周期单用化疗,第2周期化疗加宜利治片口服.结果显示:2组患者在化疗中加服宜利治片中均有较明显的生活质量提高,精神状态改善,骨髓象稳定.其中,A组中96%食欲改善,体重增加,平均增加3.8(2.6～7.8)kg;B组中食欲改善61%,体重增加1.5(1.25～3.5)kg.骨髓抑制按世界卫生组织,(WHO)抗癌药急性毒性分级标准,Ⅱ度以上者在化疗加宜利治疗组69个周期中,骨髓抑制仅有6个周期(8.7%),单化疗的46个周期中骨髓抑制25个周期(54.3%),两组差异有显著意义(P＜0.01).
作者：孙呈祥；李春燕 刊期： 2006年第05期
目的:讨论乳腺癌改良根治术的佳切口选择.方法:对134例乳腺癌患者采用乳腺癌改良根治术,随机选择横切口和纵切口,将术后切口愈合情况及并发症总结分析.结果:横切口与纵切口比较愈合无显著差异,但横切口可以明显缩短有并发症患者的住院时间.结论:乳腺癌手术切口应尽量选择横切口.
作者：李树根；胡进晖；陈霞 刊期： 2006年第05期
目的:探讨乳腺癌患者皮肤放射性出现Ⅲ度皮肤损伤的护理方法.方法:对68例接受钴-60γ射线照射Ⅲ度损伤的乳腺癌患者采用庆大霉素加维生素B12联合换药疗法.结果:68例患者损伤部位全部于4～6天愈合,治愈率100%.结论:庆大霉素加维生素B12联合法换药经济、见效快,保证了患者全程放疗的顺利进行,提高了患者的生活质量.
作者：谷小燕；廖建鄂 刊期： 2006年第05期
肿瘤的三维适形调强放射治疗是21世纪国际先进的放射治疗技术,其优势是在给肿瘤区更高治疗剂量的同时,可以更好的保护肿瘤周围的正常组织.国外临床研究已在前列腺癌、头颈部肿瘤等的治疗中取得良好效果,国内研究也已起步并初见成效.
作者：石梅 刊期： 2006年第05期
目的:探讨肺癌病人胸腔积液中MAGE-3基因的表达情况,为胸腔积液良恶性的鉴别提供新的诊断线索,进一步为恶性胸腔积液的基因治疗和肿瘤免疫治疗提供研究基础.方法:选取20例肺癌合并胸腔积液病人为研究对象,无菌条件下抽取胸水20ml,立即离心取沉淀物,用TRIZOL裂解液抽提RNA,通过RT-PCR方法检测MAGE-3基因的表达情况,以结核性胸水和心衰病人胸水为对照,β-actin为内参照,同步检测基因的表达情况.结果:20例肺癌合并胸腔积液病人胸水中检测到MAGE-3基因表达的有14例,阳性率70%,结核性胸水和心衰病人胸水中未检测到MAGE-3基因的表达.结论:肺癌病人胸水中MAGE-3基因表达阳性率高,可作为进一步鉴别胸水良恶性的检测指标,为恶性胸腔积液、肿瘤的基因和免疫治疗的研究提供新的线索.
作者：杨明夏；韦国桢；俞小卫；殷小伟 刊期： 2006年第05期
目的:筛选和分析胃癌和正常胃组织间DNA甲基化差异片段.方法:通过甲基化敏感性代表性差异分析法(methylation-sensitive-representational difference analysis,MS-RDA),筛选胃癌和正常胃组织间DNA甲基化差异片段,经克隆、测序后进行生物信息学分析.结果:获得3个甲基化差异片段CRS1308、CRS1309、CRS1310序列.其中CRS1309和CRS1310已被GenBank收录,登陆号分别为AY887106和AY887107.CRS1309序列与LOC440683基因、LOC440887基因的3端、DRD5基因均有很高的相似性;CRS1310序列与1999年Minoru Toyota在人类结肠癌中分离出的核糖体RNA上的甲基化差异性CpG岛有很高的相似性.结论:胃癌和正常胃组织间DNA甲基化存在差异,LOC440683、LOC440887、DRD5基因的异常甲基化可能与胃癌的发生相关,胃癌中CRS1310序列所在核糖体RNA上的CpG岛易发生甲基化.
作者：王珣；廖爱军；苏琦 刊期： 2006年第05期
目的:研究CD147在骨肉瘤中的表达情况,探讨其与临床病理及预后的关系.方法:用S-P免疫组织化学染色法对76例骨肉瘤CD147蛋白的表达进行检测,并对其与骨肉瘤临床病理及预后的关系进行统计学分析.结果:CD147在骨肉瘤中呈普遍阳性表达,对照组骨软骨瘤、骨瘤和正常骨基本不表达.CD147蛋白表达与Enneking分期和Price分级呈正相关,与软组织侵犯、WHO分型和预后相关.结论:骨肉瘤CD147蛋白的表达与肿瘤恶性程度和侵袭性密切相关,对骨肉瘤诊断和预后评估具有重要价值.
作者：李存孝；杨彤涛；陈翔；文艳华；范清宇 刊期： 2006年第05期
目的:探讨芬太尼透皮贴剂(多瑞吉)治疗癌症骨转移疼痛的疗效及不良反应.方法:选择恶性肿瘤骨转移中、重度疼痛患者41例,开始使用多瑞吉剂量为2.5 mg,72小时更换贴膜1次,已用过阿片类药物的患者按西安杨森制药有限公司提供的剂量转换表进行剂量转换.结果:24小时内起效者35例,24～72小时起效者6例,CR 18例,PR 20例,MR3例,NR0例,有效率(CR+PR)92.7%.主要不良反应为一过性恶心、头晕、呕吐、便秘、排尿困难.结论:多瑞吉贴对癌症骨转移疼痛有效,且安全性好,适于临床医师推广应用.
作者：姚俊涛；许建秦；吴敏惠；赵征；袁彬；于冰 刊期： 2006年第05期
现代肿瘤医学杂志
主管:陕西省科学技术协会
主办：中国抗癌协会 陕西省抗癌协会 陕西省肿瘤防治研究所 陕西省医学会
