学术投稿

得力生注射液联合化疗治疗广泛期小细胞肺癌临床研究

刘义冰;周志国;张萍;王功良;杨瑞合

关键词:得力生注射液, 小细胞肺癌, 化学治疗
摘要:目的:通过前瞻性研究,与单纯化疗组比较、观察化疗与得力生联合治疗广泛期小细胞肺癌(SCLC)的临床疗效.方法:将76例广泛期SCLC住院患者随机分为单纯化疗组和得力生加化疗组(联合治疗组),分别给予相应治疗,观察各组近期疗效、生活质量、远期生存等指标.结果:联合治疗组肿瘤缓解率为66.7%,单纯化疗组为43.2%;生活质量改善的患者联合治疗组高于单纯化疗组;联合治疗组中的化疗毒副反应明显轻于单纯化疗组;单纯化疗组中位生存期为13个月,联合治疗组为18个月,两组两年生存率分别为5.41%和7.69%,联合治疗组略高于单纯化疗组.结论:得力生注射液联合化疗能够减轻广泛期小细胞肺癌患者的化疗副作用,改善生活质量,有利于患者化疗疗程的顺利完成.
现代肿瘤医学杂志相关文献
  • LRP与c-erbB-2在上皮性卵巢癌中的表达及临床意义

    目的:探讨肺耐药蛋白(lung resistance protein,LRP)与c-erbB-2在上皮性卵巢癌中的表达及其临床意义.方法:采用免疫组织化学SP法检测108例上皮性卵巢癌组织和10例正常卵巢组织中LRP和c-erbB-2的表达,并进行相关的临床病理参数分析.结果:LRP和c-erbB-2在上皮性卵巢癌中的阳性表达率分别为70.4%和64.8%,而正常卵巢组织中均未见表达,两者表达差异均有显著性(P<0.05).上皮性卵巢癌组织中LRP的表达与上皮性卵巢癌组织学类型、临床分期、病理分级、患者年龄、残留病灶等临床病理参数无关.c-erbB-2的表达与组织学类型、临床分期、患者年龄和残留病灶无关,与病理分级有关(P<0.05).LRP表达阳性的卵巢癌患者对化疗的反应率(44.7%)明显低于LRP表达阴性者(93.7%)(P<0.05);c-erbB-2表达阳性的卵巢癌患者对化疗的反应率(42.8%)明显低于c-erbB-2表达阴性者(89.4%)(P<0.05).结论:LRP和c-erbB-2在上皮性卵巢癌中有较恒定的表达,且阳性表达预示化疗反应率低,可能成为预测卵巢癌化疗耐药的指标.

    作者:刘明娟;吴绪峰;陈惠祯 刊期: 2006年第05期

  • 缓激肽选择性调节血肿瘤屏障的内在基础

    目的:体外探讨缓激肽的作用靶点细胞及缓激肽选择性开放血脑屏障的可能机制.方法:免疫荧光测定脑血管内皮细胞、胶质细胞及C6细胞在不同剂量缓激肽作用前后的细胞内钙离子变化,Western Blot测定3组细胞的缓激肽B2受体表达水平.结果:小剂量缓激肽可以引起肿瘤细胞内的钙离子水平升高,而只有大剂量缓激肽才能触发星形胶质细胞内的钙离子水平变化,脑血管内皮细胞对大、小剂量缓激肽均无任何反应;3组细胞缓激肽B2受体的Western Blot IDV(integrated density value)分别为:5000.12±1110.21(n=2),18480.88±4119.86(n=3),63032.13±2802.71(n=4),组问比较有显著差异.结论:缓激肽的直接作用靶点是星形胶质细胞及肿瘤细胞,两种细胞B2受体表达水平差异是小剂量缓激肽选择性开放血肿瘤屏障的物质基础;缓激肽可能通过某些细胞间信使来起到调节脑血管内皮细胞通透性的作用.

    作者:丛雪枫;王义宝;刘云会 刊期: 2006年第05期

  • 未成熟网织红细胞指数在造血干细胞移植中的应用价值

    目的:探讨未成熟网织红细胞指数在造血干细胞移植后造血恢复中的应用价值.方法:用Syamex-2000i型自动血细胞分析仪检测25例患者造血干细胞移植后血液的未成熟网织红细胞指数(IRF)、网织红细胞绝对数(RET)、绝对中性粒细胞计数(ANC)等指标.结果:25例患者中移植后IRF恢复的天数为14天,比ANC恢复天数早3天,比RET恢复天数早4天.有75%的患者IRF是早的造血恢复指标.IRF恢复天数分别与ANC、RET恢复天数比较P值均小于0.01,有显著性差异,而ANC和RET恢复天数间比较P值大于0.05,无统计学意义.PBSCT组比BMT组移植后IRF,ANC和RET均提前恢复.结论:IRF是造血干细胞移植后骨髓造血功能开始恢复的较敏感指标,可用于病情观察及指导临床治疗.

    作者:黄媛;陈建魁;金欣;郑纳新;杜宇 刊期: 2006年第05期

  • 平消胶囊合并三苯氧胺治疗老年乳腺癌8例体会

    自2002年1月至2004年8月,我科治疗60岁以上因各种原因未行手术及放化疗,而单纯口服平消胶囊加三苯氧胺的老年乳腺癌患者8例,取得了较好的临床疗效,现报告如下.

    作者:肖昌蔚 刊期: 2006年第05期

  • 白藜芦醇对人结肠癌SW480瘤株作用的研究

    目的:研究白藜芦醇对人结肠癌细胞株SW480生长和细胞周期的影响,并探讨其作用机制.方法:采用光镜及电子显微镜观察用药前后细胞形态结构的改变;采用四唑盐(MTT)比色法检测细胞增殖,采用流式细胞术测定细胞周期.结果:白藜芦醇呈时间和剂量依赖性抑制人结肠癌细胞株SW480的生长并诱导凋亡,IC50为80μmol/L;白藜芦醇使SW480处于S期细胞增多.结论:白藜芦醇能有效的抑制人结肠癌细胞株SW480的生长并诱导其凋亡;白藜芦醇对结肠癌可能是一种有效的化学治疗和化学预防药物.

    作者:刘敏;孟勇;马清涌;刘衍晟 刊期: 2006年第05期

  • 细胞周期蛋白与乳腺癌发生、发展及预后

    肿瘤是一种细胞周期性疾病,细胞周期的失调在肿瘤发生、发展过程中起着关键性的作用.本文就细胞周期蛋白D1、E在乳腺癌的发生、发展及预后中的研究作一综述.

    作者:余峰彬;黄建勇 刊期: 2006年第05期

  • 放射治疗71例骨转移癌止痛效果分析

    目的:观察低于常规剂量的2种分割方式治疗骨转移性疼痛的疗效.方法:71例恶性肿瘤晚期骨转移患者,总计93处骨转移灶,根据疼痛程度及行动受限程度,采取2种均低于常规剂量的分割方式进行放射治疗,分别为Dm30Gy/10f/2W,Dm30Gy/6f/2W.观察疼痛缓解情况.结果:2种分割方式止痛有效率分别为88%、95%.两组间无显著差异性(P>0.05).与国内多数文献报告的结果接近.结论:低于常规剂量的分割方式对转移性骨痛疗效与常规剂量的分割方式的疗效相当,且简便易行.

    作者:杨永宏 刊期: 2006年第05期

  • 肺癌患者手术前后肿瘤标志物的检测及其临床意义

    目的:探讨肺癌肿瘤标记物手术前后变化及其临床意义.方法:选经手术治疗26例肺癌患者,监测术前和术后第8天的肿瘤标记物CA50、CEA、AFP、SF、β2-MG的变化.结果:术后CA50、SF、β2-MG和CEA水平较术前减低,而AFP手术前后变化不大.结论:通过监测肿瘤标记物CEA、β2-MG、CA50水平改变可以协助肺癌手术疗效的判断,具有简便、经济的特点,在临床中具有一定的价值.

    作者:魏育涛;陈丽佳;杜俊峰;朱佳龙;杨世疆;罗波 刊期: 2006年第05期

  • 死亡相关蛋白激酶在乳腺癌中的表达

    目的:检测乳腺癌中死亡相关蛋白激酶(DAPK)表达,探讨其与细胞凋亡的关系及其在乳腺癌中的作用.方法:用免疫组化SP法检测68例乳腺癌、42例乳腺增生DAPK的表达水平;用原位末端标记TUNEL法检测相应组织中细胞凋亡,计算凋亡指数(AI).结果:在乳腺增生组织、乳腺癌中DAPK阳性表达率分别为92.9%,42.6%;AI为(50±7.0)%,(32.7±6.2)%.DAPK低表达与乳腺癌的病理分级、淋巴结移、AI相关(P<0.05),而与患者年龄、肿块大小、TNM分期无关.结论:DAPK作为一种促细胞凋亡基因的增表达产物,其表达下调与乳腺癌的发生发展过程密切相关;DAPK可能通过促进细胞凋亡和细胞分化对乳腺癌转移有抑制作用.

    作者:王西京;闵卫利;苏宝山;刘小旭;康华锋;代志军;薛锋杰;薛兴欢;管海涛 刊期: 2006年第05期

  • 化疗泵持续滴入氟尿嘧啶时静脉炎的预防

    氟尿嘧啶是时间依赖性抗代谢药的典型,持续静脉点滴有效浓度维持时间明显长于常规输注法.草酸铂+四氢叶酸钙+氟尿嘧啶持续静脉点滴是治疗消化道肿瘤比较有效的方案之一,化疗泵的应用[1],大大提高了临床效果.但如何避免静脉炎的发生,是我们护理工作中的一项重要任务.自2004年3月~2005年5月我们对35例,89次由化疗泵持续氟尿嘧啶滴入,仅一例发生静脉炎,现报告如下:

    作者:兰桂平;冯瑛 刊期: 2006年第05期

  • 蛋白激酶C-βI在乳腺癌组织中的表达及意义

    目的:观察蛋白激酶C(protein kinase C,PKC)同工酶在乳腺癌组织中的表达状况,探讨癌细胞信息传递的分子生物学机制.方法:应用半定量RT-PCR检测了31例乳腺癌组织与12例癌旁正常乳腺组织中PKC-βI mRNA表达;应用Western blit检测以上组织中PKC-βI蛋白表达.结果:乳腺癌组织中PKC-βImRNA与蛋白表达均高于癌旁正常乳腺组织(P<0.001).结论:乳腺癌组织中存在PKC-βI同工酶过度表达,它可能介导乳腺癌细胞分化的信号转导过程.

    作者:李建萍;张小清;齐义新 刊期: 2006年第05期

  • 芬太尼透皮贴剂治疗癌症骨转移疼痛41例疗效观察

    目的:探讨芬太尼透皮贴剂(多瑞吉)治疗癌症骨转移疼痛的疗效及不良反应.方法:选择恶性肿瘤骨转移中、重度疼痛患者41例,开始使用多瑞吉剂量为2.5 mg,72小时更换贴膜1次,已用过阿片类药物的患者按西安杨森制药有限公司提供的剂量转换表进行剂量转换.结果:24小时内起效者35例,24~72小时起效者6例,CR 18例,PR 20例,MR3例,NR0例,有效率(CR+PR)92.7%.主要不良反应为一过性恶心、头晕、呕吐、便秘、排尿困难.结论:多瑞吉贴对癌症骨转移疼痛有效,且安全性好,适于临床医师推广应用.

    作者:姚俊涛;许建秦;吴敏惠;赵征;袁彬;于冰 刊期: 2006年第05期

  • 肺癌病人胸腔积液中MAGE-3基因表达的临床初步研究

    目的:探讨肺癌病人胸腔积液中MAGE-3基因的表达情况,为胸腔积液良恶性的鉴别提供新的诊断线索,进一步为恶性胸腔积液的基因治疗和肿瘤免疫治疗提供研究基础.方法:选取20例肺癌合并胸腔积液病人为研究对象,无菌条件下抽取胸水20ml,立即离心取沉淀物,用TRIZOL裂解液抽提RNA,通过RT-PCR方法检测MAGE-3基因的表达情况,以结核性胸水和心衰病人胸水为对照,β-actin为内参照,同步检测基因的表达情况.结果:20例肺癌合并胸腔积液病人胸水中检测到MAGE-3基因表达的有14例,阳性率70%,结核性胸水和心衰病人胸水中未检测到MAGE-3基因的表达.结论:肺癌病人胸水中MAGE-3基因表达阳性率高,可作为进一步鉴别胸水良恶性的检测指标,为恶性胸腔积液、肿瘤的基因和免疫治疗的研究提供新的线索.

    作者:杨明夏;韦国桢;俞小卫;殷小伟 刊期: 2006年第05期

  • 食管癌相关基因研究进展

    食管癌的发生发展是涉及到多种因素多个步骤的病理过程,癌基因的激活和抑癌基因的失活是细胞癌变的分子基础.本文就食管癌相关基因的研究进展进行综述.

    作者:庞作良;于亮 刊期: 2006年第05期

  • 食管癌肿瘤标志物检测的临床应用

    目的:探讨CEA、CA199、CY211在食管癌诊断中的应用价值.方法:对74例明确诊断的食管癌患者血清进行CEA、CA199、CY211检测.结果:CEA、CA199、CY211测量值分别为13.5±16.1μg/L、32.4±75.1KU/L、4.1±4.1μg/L;阳性率分别为5.4%、18.9%、32.4%;CY211阳性率和CA199、CEA有显著差异;三项联合检查能提高检查阳性率,但和单独应用CY211检查比较无统计学差异.结论:CY211是食管癌肿瘤标志物检查的较好指标.

    作者:王永兴;苏伟;许建林;刘锦程;施常备 刊期: 2006年第05期

  • 化疗药物对人结肠癌细胞功能性FasLmRNA表达的影响

    目的:在体外通过细胞培养,初步研究5-氟尿嘧啶和奥沙利铂对人结肠癌细胞FasLmRNA表达及其诱导淋巴细胞凋亡的影响,为合理应用化疗药物,全面评价其对机体的影响提供新的思路.方法:应用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)法检测5-氟尿嘧啶和奥沙利铂作用前后人结肠癌SW480细胞FasLmRNA的变化;应用流式细胞术检测5-氟尿嘧啶和奥沙利铂作用前后SW480细胞诱导淋巴细胞凋亡率的变化.结果:RT-PCR法检测结果显示,5-氟尿嘧啶和奥沙利铂处理后较处理前SW480细胞FasLmRNA表达水平均明显高于对照组(P<0.01);而且FasLmRNA表达水平随5-氟尿嘧啶、奥沙利铂作用浓度增加显著上调,5-氟尿嘧啶、奥沙利铂不同浓度组比较均有显著性差异(P<0.01);流式细胞术检测结果表明,随5-氟尿嘧啶和奥沙利铂作用浓度升高,SW480细胞诱导淋巴细胞凋亡率明显升高,不同浓度组比较均有显著性差异(P<0.01).结论:5-氟尿嘧啶、奥沙利铂在一定时间内均可上调人结肠癌SW480细胞FasLmRNA的表达,而且这种上调作用具有功能性,能协助肿瘤细胞反向攻击淋巴细胞.

    作者:吴志刚;马庆久;何显力;贺湘;包国强 刊期: 2006年第05期

  • 幽门螺杆菌致胃癌发生的机制研究进展

    胃癌的发生是一个多阶段、多因素共同作用的结果,其中幽门螺杆菌(helicobacter pylori)感染是一个很重要的因素,本文就幽门螺杆菌的生物学特性及其致胃癌发生的细胞代谢学和分子生物学机制进行文献综述.

    作者:崔轶霞;王海军;惠起源 刊期: 2006年第05期

  • 肿瘤三维适形调强放射治疗的临床研究与应用

    肿瘤的三维适形调强放射治疗是21世纪国际先进的放射治疗技术,其优势是在给肿瘤区更高治疗剂量的同时,可以更好的保护肿瘤周围的正常组织.国外临床研究已在前列腺癌、头颈部肿瘤等的治疗中取得良好效果,国内研究也已起步并初见成效.

    作者:石梅 刊期: 2006年第05期

  • 人骨肉瘤组织中livin的表达

    目的:研究livin在骨肉瘤中的表达及其临床意义.方法:对60例骨肉瘤患者的临床病理资料进行回顾性分析.应用livin的抗体对上述患者的肿瘤组织切片进行免疫组织化学染色并进行统计学分析.结果:60例标本中32例为阳性,总阳性率为53.3%.livin的表达与患者年龄、性别、骨肉瘤亚型无明显关系.但与Enneking外科分期有关,Ⅰ~ⅡA期与ⅡB~Ⅲ期之间,肿瘤livin表达率差异明显(P<0.05).结论:livin在骨肉瘤组织中有较高比例的表达,livin可作为预测骨肉瘤预后的重要指标.

    作者:张勇;杨彤涛;李存孝;范清宇;马保安 刊期: 2006年第05期

  • MAGE-1与人HSP70融合基因真核表达载体的构建

    目的:构建MAGE-1(melanoma antigen 1)与人HSP70(heat shock protein 70)融合基因的真核表达载体pCDNA3.1-MAGE-1-HSP70,为肿瘤DNA疫苗研究奠定基础.方法:利用PCR方法扩增人HSP70基因,经测序后连入真核表达载体pCDNA3.1,再通过PCR方法扩增MAGE-1基因,测序后插入HSP70基因的5′端,构建了MAGE-1与人HSP70融合基因表达载体pCDNA3.1-MAGE-1-HSP70.结果:成功地扩增了人HSP70基因与MAGE-1基因,测序结果表明与GenBank公布的序列一致,成功地构建了pCDNA3.1-MAGE-1-HSP70真核表达载体.结论:成功地构建MAGE-1与人HSP70融合基因的真核表达载体pCDNA3.1-MAGE-1-HSP70,为进一步DNA肿瘤疫苗研究提供了实验基础.

    作者:陈广生;隋延仿;宋宏萍;叶菁;黄亚渝;马加海;张秀敏 刊期: 2006年第05期

现代肿瘤医学杂志

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