张丽英;李青;陈广生;叶菁;张丰;李繁烦;林圣彩
目的:体外探讨缓激肽的作用靶点细胞及缓激肽选择性开放血脑屏障的可能机制.方法:免疫荧光测定脑血管内皮细胞、胶质细胞及C6细胞在不同剂量缓激肽作用前后的细胞内钙离子变化,Western Blot测定3组细胞的缓激肽B2受体表达水平.结果:小剂量缓激肽可以引起肿瘤细胞内的钙离子水平升高,而只有大剂量缓激肽才能触发星形胶质细胞内的钙离子水平变化,脑血管内皮细胞对大、小剂量缓激肽均无任何反应;3组细胞缓激肽B2受体的Western Blot IDV(integrated density value)分别为:5000.12±1110.21(n=2),18480.88±4119.86(n=3),63032.13±2802.71(n=4),组问比较有显著差异.结论:缓激肽的直接作用靶点是星形胶质细胞及肿瘤细胞,两种细胞B2受体表达水平差异是小剂量缓激肽选择性开放血肿瘤屏障的物质基础;缓激肽可能通过某些细胞间信使来起到调节脑血管内皮细胞通透性的作用.
作者:丛雪枫;王义宝;刘云会 刊期: 2006年第05期
盖诺[1]又称去甲长春花硷或长春瑞滨,是作用于细胞周期M期的植物类抗肿瘤药,其细胞毒作用明显,发疱性能强,所致的局部皮肤组织反应严重[2],常引起静脉炎.各种资料提示溅入眼睛时可引起角膜溃疡,但未见到相关报道.本例患者在配药时将少量药液喷溅导致右侧角膜损伤,经治疗和护理后痊愈,现报告如下:
作者:罗丽红;张亚婷;曹兰芳 刊期: 2006年第05期
三维适形放射治疗(下称放疗)是目前较为先进的放疗手段,根据肿瘤的立体形状将放射线聚焦在肿瘤靶区内,而使周围正常组织和器官免受或少受不必要的照射[1],因此具有定位准确、提高疗效、减少并发症、恢复快等优点。我们对2002年1月至2004年12月的156例食管癌患者进行了健康教育的效果观察,结果显示,健康教育对放疗的顺利进行起到了重要的作用,现将我们在这方面的体会介绍如下:
作者:苗惠敏;王佳宏;王西玲 刊期: 2006年第05期
目的:评价金属胆道支架植入联合介入化疗治疗恶性梗阻性黄疸的疗效.方法:对20例接受金属胆道支架植入联合介入化疗治疗的恶性梗阻性黄疸患者,回顾性分析血清总胆红素和谷丙转氨酶的变化,以及联合介入化疗后的生存时间和生存率.结果:术后两周,血清总胆红素和谷丙转氨酶较术前明显下降,术后四周,9例患者的血清总胆红素和谷丙转氨酶恢复正常.本组病例的中位生存时间为6个月,半年及一年生存率分别为60%及35%.结论:对于无法外科手术治疗的恶性梗阻性黄疸患者,金属胆道支架植入联合介入化疗能明显提高其生活质量及生存率.
作者:王琼瑶;谢其根;杨章庚;华燕艳 刊期: 2006年第05期
目的:筛选和分析胃癌和正常胃组织间DNA甲基化差异片段.方法:通过甲基化敏感性代表性差异分析法(methylation-sensitive-representational difference analysis,MS-RDA),筛选胃癌和正常胃组织间DNA甲基化差异片段,经克隆、测序后进行生物信息学分析.结果:获得3个甲基化差异片段CRS1308、CRS1309、CRS1310序列.其中CRS1309和CRS1310已被GenBank收录,登陆号分别为AY887106和AY887107.CRS1309序列与LOC440683基因、LOC440887基因的3端、DRD5基因均有很高的相似性;CRS1310序列与1999年Minoru Toyota在人类结肠癌中分离出的核糖体RNA上的甲基化差异性CpG岛有很高的相似性.结论:胃癌和正常胃组织间DNA甲基化存在差异,LOC440683、LOC440887、DRD5基因的异常甲基化可能与胃癌的发生相关,胃癌中CRS1310序列所在核糖体RNA上的CpG岛易发生甲基化.
作者:王珣;廖爱军;苏琦 刊期: 2006年第05期
目的:研究CD147在骨肉瘤中的表达情况,探讨其与临床病理及预后的关系.方法:用S-P免疫组织化学染色法对76例骨肉瘤CD147蛋白的表达进行检测,并对其与骨肉瘤临床病理及预后的关系进行统计学分析.结果:CD147在骨肉瘤中呈普遍阳性表达,对照组骨软骨瘤、骨瘤和正常骨基本不表达.CD147蛋白表达与Enneking分期和Price分级呈正相关,与软组织侵犯、WHO分型和预后相关.结论:骨肉瘤CD147蛋白的表达与肿瘤恶性程度和侵袭性密切相关,对骨肉瘤诊断和预后评估具有重要价值.
作者:李存孝;杨彤涛;陈翔;文艳华;范清宇 刊期: 2006年第05期
目的:研究Axin基因对神经胶质瘤细胞C6生物学特性及相关蛋白的影响.方法:采用噻唑蓝(MTT)比色法测定细胞生长曲线,应用流式细胞仪(FCM)测定细胞周期的变化,并用平板克隆形成实验对细胞克隆形成能力进行了检测.应用末端TdT酶标记技术(TUNEL)观察细胞凋亡及比率.采用免疫细胞化学染色法检测Ki67、CyclinD1、p53的表达.结果:转染Axin基因使细胞周期在G1期阻滞;细胞增殖能力和细胞克隆形成能力均显著降低;细胞凋亡率增高;Ki67及CyclinD1低表达,p53高表达.结论:转染Axin基因后胶质瘤细胞出现了一定的增殖抑制现象,诱导细胞凋亡,Axin基因可能通过上调p53基因表达和下调Cy-clinD1表达而抑制胶质瘤细胞的生长.
作者:张丽英;李青;陈广生;叶菁;张丰;李繁烦;林圣彩 刊期: 2006年第05期
通过对28例发生PICC导管堵塞的病人进行溶栓处理或给予导管原地置换,为病人的治疗重建静脉输液通道.
作者:张亚婷;曹兰芳;赵淑娟;李维;丁洁;李娜 刊期: 2006年第05期
目的:探讨肺孤立性结节的诊断和治疗方法.方法:回顾分析1992年1月至2005年10月手术治疗的36例肺孤立性结节患者的临床资料.结果:手术病理证实36例中恶性病变14例,良性病变22例,手术前后良恶性诊断不符合率仅27.8%.结论:肺孤立性结节是一组病因复杂的疾病,对诊断不明的肺孤立性结节,应积极采取手术治疗,胸腔镜辅助下手术可获得准确、有效的诊断和治疗的微创外科手段.
作者:向敏峰;王奇;陈卫民;韦武利;何兆忠 刊期: 2006年第05期
目的:观察益气养阴活血解毒方联合化疗减少非小细胞肺癌颅内转移的效果.方法:以益气养阴活血解毒方联合化疗治疗32例中、晚期非小细胞肺癌患者,并与化疗组进行对照,观察2组病人颅内转移情况.结果:益气养阴活血解毒方联合化疗组颅内转移率为18.7%明显低于化疗组的34.4%(P<0.05).结论:益气养阴活血解毒方具有抑制肺癌颅内转移的作用,其抑制转移的机理有待进一步探讨.
作者:张悦红;陶炼;刘宇勤 刊期: 2006年第05期
目的:了解老年肺癌的临床特征、诊治特点和生存状态.方法:对210例60岁以上肺癌患者临床资料进行回顾分析.结果:老年肺癌以男性居多,吸烟比例高;咳嗽、咳痰、咯血、低热、气短等为首发症状,15.3%合并慢性肺疾病;误诊率23.3%,以呼吸道感染、肺结核为主;纤维支气管镜检查为主要确诊手段,鳞癌居多,腺癌、小细胞癌次之;Ⅲa~Ⅳ期肺癌占65.2%;化疗、生物免疫制剂及中药治疗为主,手术仅占11.9%.结论:老年肺癌临床症状不典型,容易误诊,确诊时大多为晚期,所以对于有大量吸烟史、合并慢性肺疾病者等肺癌高危人群应定期查体、宣教,警惕久治不愈的呼吸道症状的变化.早期诊断,采取有效积极的治疗措施,可提高老年肺癌患者的生存期,改善生存状态.
作者:任小平;王宏涛;刘延梅 刊期: 2006年第05期
目的:探讨42℃温热对化疗药顺铂(DDP)增敏的规律及其机制.方法:应用四氮唑蓝(MTF)快速比色法测定42℃热疗组、单纯化疗组以及以不同序贯方式结合的热化疗组对人肺癌细胞(PLA-801D)的生长抑制率;流式细胞仪测定各组细胞周期的变化.结果:42℃单独热疗和单独药物均对肺癌细胞有抑制和杀伤作用;42℃热疗与药物以不同序贯方式联合,抑制作用均强于单纯化疗组和单纯热疗组(P<0.05),尤以热化疗同时作用组效果佳(P<0.001);细胞周期分析发现42℃热疗降低了S期细胞所占比例;单独顺铂使细胞周期阻滞于S期;与单纯化疗组相比,先化疗后热疗组、先热疗后化疗组和热化疗同时组的S期细胞所占比例减少,G2/M期细胞增多,其中热化疗同时组增减的幅度大.结论:42℃温热可以明显增强化疗药顺铂的毒性,结合方式上以热化疗同时进行佳,其作用机制可能与干扰细胞周期有关.
作者:孙胜杰;焦顺昌;魏秀芳 刊期: 2006年第05期
目的:探讨内支架联合适形放疗治疗恶性胆管梗阻的疗效.方法:自1999年2月至2004年2月我院收治61例恶性胆管梗阻的患者,综合组34例行内支架联合适形放疗,并与同期单纯内支架置入27例对照组进行对比.结果:综合组与对照组平均生存时间分别为(353±20)天和(176±12)天(P<0.01),中位生存期分别为(350±29)天和(170±17)天(P<0.01)有显著性差异.结论:内支架联合适形放疗是治疗恶性胆管梗阻的有效方法.
作者:沈太春;王玲;曲磊;李修磊 刊期: 2006年第05期
目的:讨论乳腺癌改良根治术的佳切口选择.方法:对134例乳腺癌患者采用乳腺癌改良根治术,随机选择横切口和纵切口,将术后切口愈合情况及并发症总结分析.结果:横切口与纵切口比较愈合无显著差异,但横切口可以明显缩短有并发症患者的住院时间.结论:乳腺癌手术切口应尽量选择横切口.
作者:李树根;胡进晖;陈霞 刊期: 2006年第05期
目的:通过对36例原发性胆囊癌的诊断分析提高该病的诊断水平.方法:对我院1990年1月~2004年7月间收治的36例原发性胆囊癌的诊断进行回顾性分析.结果:36例原发性胆囊癌中,22例(61.11%)有胆道疾病史,术前诊断胆囊癌26例,占72.22%,B超、CT及MRI术前诊断率分别为:69.44%、76.47%和85.00%.结论:提高对原发性胆囊癌的认识,联合运用BUS、CT等检测手段可明显提高本病的早期诊断;加强对高危人群定期监测随访,是预防胆囊癌的关键.
作者:叶新平;黎乐群;肖开银;彭涛;苏智雄;尚丽明 刊期: 2006年第05期
目的:观察并探讨在体外坐骨神经与腺样囊性癌细胞共培养中腺样囊性癌细胞对由坐骨神经长出的雪旺氏细胞生长、迁移的影响.方法:采用细胞培养技术将腺样囊性癌细胞、舌癌细胞及成纤维细胞分别与小鼠坐骨神经共培养;制备腺样囊性癌细胞与坐骨神经共培养细胞玻片,并行S100免疫组化染色实验.结果:坐骨神经与腺样囊性癌细胞共培养中由坐骨神经长出的雪旺氏细胞向腺样囊性癌细胞群落迁移,表现出趋化性;舌癌细胞与成纤维细胞对雪旺氏细胞无诱向作用;经S100免疫组化染色,坐骨神经生长出长梭形的细胞,染色阳性,为雪旺细胞;多边形的细胞染色阴性,为成纤维细胞.结论:坐骨神经与腺样囊性癌细胞共培养中长出的雪旺氏细胞向腺样囊性癌细胞群落趋化性生长,可能是腺样囊性癌嗜神经性重要机理之一,与腺样囊性癌细胞发生雪旺细胞分化有关.
作者:余立强;孙沫逸;张圃;杨耀武;李建虎;王磊;李谨革 刊期: 2006年第05期
Pin1是高度保守的、特异的磷酸化异构酶,它作用于蛋白质序列中磷酸化的丝氨酸/苏氨酸-脯氨酰键,使底物异构化,由顺式变为反式,调节底物功能.Pin1在人类恶性肿瘤的发生发展过程中占有重要的地位.β-catenin是一种致癌基因转录激活因子,β-catenin的异常蓄积使其下游的靶基因表达上调,促进细胞的恶性转化和肿瘤的产生.
作者:曹薇;乔菊久;张道荣 刊期: 2006年第05期
目的:探讨肺癌肿瘤标记物手术前后变化及其临床意义.方法:选经手术治疗26例肺癌患者,监测术前和术后第8天的肿瘤标记物CA50、CEA、AFP、SF、β2-MG的变化.结果:术后CA50、SF、β2-MG和CEA水平较术前减低,而AFP手术前后变化不大.结论:通过监测肿瘤标记物CEA、β2-MG、CA50水平改变可以协助肺癌手术疗效的判断,具有简便、经济的特点,在临床中具有一定的价值.
作者:魏育涛;陈丽佳;杜俊峰;朱佳龙;杨世疆;罗波 刊期: 2006年第05期
目的:探讨肺耐药蛋白(lung resistance protein,LRP)与c-erbB-2在上皮性卵巢癌中的表达及其临床意义.方法:采用免疫组织化学SP法检测108例上皮性卵巢癌组织和10例正常卵巢组织中LRP和c-erbB-2的表达,并进行相关的临床病理参数分析.结果:LRP和c-erbB-2在上皮性卵巢癌中的阳性表达率分别为70.4%和64.8%,而正常卵巢组织中均未见表达,两者表达差异均有显著性(P<0.05).上皮性卵巢癌组织中LRP的表达与上皮性卵巢癌组织学类型、临床分期、病理分级、患者年龄、残留病灶等临床病理参数无关.c-erbB-2的表达与组织学类型、临床分期、患者年龄和残留病灶无关,与病理分级有关(P<0.05).LRP表达阳性的卵巢癌患者对化疗的反应率(44.7%)明显低于LRP表达阴性者(93.7%)(P<0.05);c-erbB-2表达阳性的卵巢癌患者对化疗的反应率(42.8%)明显低于c-erbB-2表达阴性者(89.4%)(P<0.05).结论:LRP和c-erbB-2在上皮性卵巢癌中有较恒定的表达,且阳性表达预示化疗反应率低,可能成为预测卵巢癌化疗耐药的指标.
作者:刘明娟;吴绪峰;陈惠祯 刊期: 2006年第05期
目的:报道1例丘脑生殖细胞肿瘤,结合文献探讨其临床病理学特征及诊断、鉴别诊断要点.方法:对1例丘脑生殖细胞肿瘤进行临床病理分析及免疫组化观察.结果:丘脑生殖细胞肿瘤临床症状因肿瘤生长及浸润范围不同而异,可表现为各种相应的脑功能障碍;镜下肿瘤成分复杂多样,有精原细胞瘤和卵黄囊瘤的结构.免疫组化瘤细胞CK、EMA、PLAP、AFP和CEA阳性,而GFAP、NSE和LCA阴性.结论:丘脑生殖细胞肿瘤是一种罕见的肿瘤,其诊断和鉴别诊断主要依靠病理组织学和免疫组化,其治疗及预后依其肿瘤成分而定,放射治疗多有较好疗效.
作者:李旭苗;李艳红;张伟;巩丽;尚凤霞 刊期: 2006年第05期