邬琼；刘青
目的 探讨X射线摄影对呼吸道异物及异物变位的临床诊断价值.方法 回顾性分析103例气管与支气管内异物患者的临床资料.结果 气管异物15例、支气管异物88例,术前X射线诊断74例;异物位于右侧支气管内46例,37例与术后结果相符,异物位于左侧支气管内28例,23例与术后结果相符.14例发生异物变位.结论 呼吸道异物变位的X射线表现呈多样性;金属类异物为直接征象,其余均为间接征象,异物的性质、大小、形状与X线表现有明显联系.
作者：蒋瑾 刊期： 2007年第06期
目的 调查四川省人体免疫缺损病毒(HIV)抗体检测实验室的现状,分析存在的问题,提出解决问题的对策.方法 对四川省二级以上医院的139个实验室进行问卷调查,了解HIV抗体检测实验室的硬件配置、实验室管理和质量保证程序运行情况.结果 139个实验室,通过卫生厅组织的专家验收53个,实验室没有开展室内质控77个.超过50%的实验室的管理制度和部分配套设施不完善.结论 四川省HIV抗体检测工作生物安全和室内质控应加强管理,针对检测人员的培训工作十分必要.
作者：袁红；黄文方；王为 刊期： 2007年第06期
目的 观察冠心病患者血清胆红素浓度的变化.方法 测定46例冠心病患者(冠心病组)和32例非冠心病患者(对照组)的血清总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL),并进行比较.结果 冠心病组血清TBIL和DBIL水平显著低于对照组(P＜0.05).结论 测定血清胆红素水平对预防冠心病具有临床意义.
作者：戴宏勋；旷英华 刊期： 2007年第06期
目的 探讨萎缩性胆囊炎腹腔镜治疗方法及胆管损伤的预防.方法 回顾性分析2000年1月至2007年3月萎缩性结石性胆囊炎患者89例腹腔镜胆囊切除术(LC)的临床资料.结果 腹腔镜切除79例(88.8%),中转开腹10例(11.2%),无胆道损伤,本组患者均治愈出院.结论 正确掌握中转开腹时机,萎缩性胆囊炎腹腔镜手术治疗安全.
作者：邓腾刚；李俊 刊期： 2007年第06期
随着医疗技术的发展,许多新技术、新业务的开展,促使医用耗材不断更新换代,使用量和使用品种不断增多,给医用耗材库房的管理提出了新的任务和课题[1].现将医用耗材管理体会报道如下.
作者：陈波；李先明；任蕾 刊期： 2007年第06期
患儿,女,8个月、左下腹包块1天入院.3天前原因不明出现恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,非喷射状,与进食无关,1天前发热,出现左下腹包块,在当地医院治疗效果不佳,于2006年6月20日上午11时转入我院.
作者：刘志蓉；刘红 刊期： 2007年第06期
1临床资料1.1一般资料 5例结节性筋膜炎患者年龄28～58岁,中位年龄38岁,男4例,女1例,病程1个月以内者3例、1～2个月者2例,发生于上肢前臂2例,右上腹壁2例,右小腿1例,均位于皮下和深筋膜.
作者：王西川；吴蓉宜 刊期： 2007年第06期
目的 探讨脑脊液置换治疗蛛网膜下腔出血(SAH)的疗效.方法 58例原发性SAH患者,排除禁忌证,进行脑脊液置换治疗,观察头痛缓解时间、脑血管痉挛(CVS)及脑积水发生率及病死率.结果 头痛缓解情况:5天28例,7天2例,8天5例,10天5例.结论 脑脊液置换治疗原发性SAH能缓解头痛.
作者：杨汉泽；唐建 刊期： 2007年第06期
我院在开展妇科无气腹腹腔镜手术的过程中,就地取材,将肝胆科开腹手术所用的肋缘自动拉钩稍作改进,替代专用的牵引装置,用于手术中,效果满意,现报道如下.
作者：陈光英；申婷婷；贺轲渝 刊期： 2007年第06期
患者,男,41岁,因左膝关节盘状半月板损伤,于2007年7月2日在我科行微创膝关节镜手术,术中关节腔内切刀刀尖断裂,经多种方式无法取出,在面临延长切口、打开关节腔取异物时,试用眼科电磁吸铁器成功取出关节腔内细小的内切刀刀尖,YKZ-35型眼用手持电磁吸铁器,电压220伏,频率50赫兹,选择大号磁头,手术顺利完成,术后患者无并发症发生.
作者：白廷莲 刊期： 2007年第06期
目的 探讨异位妊娠的佳治疗方法.方法 80例异位妊娠患者分为两组,A组采用甲氨喋啶肌肉注射,米非司酮口服,B组采用甲氨喋啶肌肉注射,米非司酮口服,再服中药.比较两组治疗效果.结果 A组成功率60%,B组成功率94%,B组疗效明显优于A组(P＜0.01).结论 对条件适宜的异位妊娠患者首选米非司酮、甲氨喋啶和中药联合保守治疗,疗效好.
作者：胡金华 刊期： 2007年第06期
目的 观察静脉营养支持对慢性阻塞性肺病(COPD)呼吸衰竭患者营养状态的影响.方法 观察COPD急性加重、存在呼吸衰竭伴营养不良患者营养支持(A组)和非静脉营养支持(B组)人体测量、血生化指标、免疫功能、呼吸功能的变化,比较两组平均住院日和带机时间.结果 A组患者体重、三头肌皮皱厚度(TSF)、上臂肌围长(MAMC)、上臂中部臂围(MAC)、血清转铁蛋白(TRF)、前白蛋白(PALB)、甘油三酯(TG)均显著增加,B组患者测量值下降,两组比较,差异有显著性意义(P＜0.05);两组免疫功能指标、血气指标均有明显改善(P＜0.05);A组平均住院与带机时间均较B组短,差异有显著性意义(P＜0.05).结论 静脉营养支持能显著改善COPD呼吸衰竭患者的营养状态,增强免疫功能,缩短住院时间和带机时间.
作者：周会敏；王茂筠；姚蓉；杨凌麟；梁宗安 刊期： 2007年第06期
目的 探讨小儿支原体肺炎的临床特点及治疗.方法 回顾性分析小儿支原体肺炎100例的临床资料.结果 青霉素、氨苄青霉素、头孢菌素、头孢噻腭钠等疗效不佳,改用红霉素后95例痊愈出院.结论 小儿支原体肺炎病情迁延,红霉素治疗效果明显.
作者：罗艳艳；冯仕品 刊期： 2007年第06期
目的 观察慷舒灵凝胶治疗糖尿病足溃疡的疗效.方法 40例糖尿病足溃疡患者分为治疗组、对照组各20例.治疗组予慷舒灵凝胶加常规换药,对照组予常规换药.结果 治疗组糖尿病足溃疡治疗有效率90%,对照组治疗有效率40%,差异有显著性意义(P＜0.05).结论 局部治疗加用慷舒灵凝胶能提高糖尿病足溃疡治愈率.
作者：张跃萍；何孝华 刊期： 2007年第06期
目的 探讨一氧化氮(NO)在慢性病贫血(ACD)发病中的作用以及对铁代谢影响的机制.方法 用福氏完全佐剂建立传统的类风湿性关节炎大鼠动物模型,在此基础上通过反复注射福氏完全佐剂,建立符合ACD特征的大鼠动物模型.利用此模型观察不同处理组NO浓度的改变与贫血及铁蛋白(Fn)、转铁蛋白受体(TfR)的关系.结果 炎症组NO、一氧化氮合酶(NOS)浓度显著增高,贫血明显,红细胞内Fn、骨髓血细胞TfR降低,血清Fn增加,与对照组比较差异有显著性意义(P＜0.01);用NOS抑制剂后,NO、NOS水平降低,贫血改善,铁代谢指标介于炎症组与正常对照组之间,差异有显著性意义(P＜0.01).结论 NO通过对TfR、Fn的影响参与了ACD时铁代谢的调节,为从NO对铁代谢影响角度进一步认识ACD的发病机制提供了实验依据.及早降低NO水平,有利于阻止贫血的发展,为ACD的治疗提供了一条新途径.
作者：王强；董巍 刊期： 2007年第06期
目的 观察以吡柔比星(THP)为主的化疗方案(CTOP方案)治疗非霍奇金淋巴瘤(NHL)的临床疗效和不良反应.方法 59例接受CTOP方案化疗的NHL患者,低剂量组26例,THP用量23～35 mg/m2(40～60 mg);高剂量组33例,THP用量40～75 mg/m2(60～120 mg),其余用药相同.重复使用2～8疗程(平均4疗程),评价疗效及不良反应.结果 低剂量组完全缓解13例,部分缓解3例,总有效率61.5%;高剂量组完全缓解20例,部分缓解6例,总有效率78.8%;骨髓抑制、Ⅲ～Ⅳ度中性粒细胞减少的发生率分别为30.8%和27.3%;近期无患者出现心脏毒性,两组各有2例发生药物性肝功能损伤.结论 CTOP方案治疗非霍奇金淋巴瘤不良反应发生率低,在条件许可的情况下尽可能采用标准剂量化疗.
作者：王开泰；姜杰玲；王椿；杨隽；万理萍；高彦荣；蔡琦；颜式可 刊期： 2007年第06期
我院门诊儿科2006年9月至2007年2月共收治75例急性下呼吸道感染患儿,其中36例在常规治疗基础上加用小儿咳喘灵颗粒口服治疗,取得了较好的疗效,现报道如下.
作者：钟小明 刊期： 2007年第06期
1临床资料2006年9月至2007年5月我院收治3例获得性血友病,均系老年女性患者,年龄61、65、68岁.
作者：肖蓉 刊期： 2007年第06期
目的 探讨低渗血症对慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发肺性脑病的影响.方法 92例COPD患者入院后抽取静脉血测定血电解质、血糖(GLU)、血尿素氮(BUN),抽取动脉血测定动脉血氧分压(PaO2)和二氧化碳分压(PaO2);根据血气及血浆胶体渗透压分为肺脑组(37例)、混合组(21例)、低渗组(34例),比较3组的血电解质、血浆胶体渗透压及死亡率.结果 低渗组、混合组血电解质、血浆胶体渗透压均明显低于肺脑组,差异有显著性意义(P＜0.05),死亡率均较肺脑组高,差异有显著性意义(P＜0.05).结论 低渗血症可明显加重COPD并发肺性脑病患者的病情,增加死亡率.
作者：仇国俊 刊期： 2007年第06期
贫血是恶性淋巴瘤(ML)的常见合并症,产生的原因很多,包括慢性病性贫血、化疗放疗所导致的贫血,以及ML合并的自身免疫性溶血性贫血等.贫血不仅影响患者的生活质量(QOL),而且对临床治疗产生负面影响.ML相关贫血虽然发病率高、临床危害较大,但目前尚未引起临床的足够重视.既往治疗ML相关贫血多采用输血及补充造血原料等对症治疗方法,疗效不佳.目前主张根据不同的原因,选择不同的治疗方式,也就是审因论治.
作者：应志涛；朱军；涂梅峰；张运涛 刊期： 2007年第06期
实用医院临床杂志
主管:四川省卫生厅
主办：四川省医学科学院 四川省人民医院
