英焕春；张淑兰；吕靖
目的:观察硫普罗宁(凯西荣,tiopronin)对于恶性肿瘤患者接受化疗时并发的化疗药物性肝损害的预防和治疗作用.方法:采用前瞻性对照研究,将169例患者分为2组,预防组(89例)在化疗同时予以凯西莱;对照组80例单纯化疗,该组患者如出现肝损害则使用凯西莱治疗(30例),观察比较两组患者在肝损害发生率及损害程度上的差异,并评价凯西莱治疗肝损害的疗效.结果:预防组及对照组在肝损害发生率上比较,有显著性差异(P＜0.01);对照组中肝功能损害患者应用凯两莱治疗前后ALT,AST,TBIL及DBIL值的变化有显著性差异(P＜0.01).结论:凯西莱用于预防和治疗恶性肿瘤患者化疗药物性肝损害疗效显著,值得推广使用.
作者：田春桃；韩利艳；孙玉艳 刊期： 2007年第05期
目的:探讨环氧化酶-2(cyclooxygenase-2,COX-2)和细胞间隙连接蛋白43(connexin 43,CX43)与上皮性卵巢癌化疗疗效(耐药或敏感)及临床病理的关系.方法:在1999年1月至2003年6月间,从临床资料及随访资料完整的卵巢癌病例中,筛选出60例原发上皮性卵巢癌(primary epithelia ovarian carcinoma,PEOC)和6例正常卵巢(均为宫颈癌切除标本,且术后病理证实双卵巢为正常组织)的存档蜡块,作为研究对象.根据临床诊断分为3组:化疗耐药组30例,化疗敏感组30例,正常卵巢组6例.术前均未接受过放疗,入院后均行广泛性全子宫切除+盆腔淋巴结清扫+阑尾切除+大网膜切除术,全部66例病人均有随访结果.用流式细胞术定量分析66例标本组织中COX-2和CX43蛋白的表达量.结果:CX43蛋白的表达:化疗耐药组＜化疗敏感组＜正常卵巢组织,单向方差分析两两比较结果均为P=0.000,差异有极显著意义.COX-2蛋白的表达:化疗耐药组＞化疗敏感组＞正常卵巢组织,单向方差分析两两比较差异均有极显著意义,P＜0.005.随临床分期、病理分级、化疗疗程数的增加及有淋巴结转移,CX43蛋白的表达量随之降低,但是差异无显著意义,P＞0.05.结论:COX-2蛋白的表达上升和CX43蛋白的表达下降与上皮性卵巢癌的复发、发展及疗程有关,与化疗耐药呈正相关.
作者：冯继良；吴强；左连富；刘江惠 刊期： 2007年第05期
三氧化二砷已广泛应用于白血病和各种实体瘤化学治疗的基础研究和临床实践中.近年来国内外多项研究证实三氧化二砷诱导凋亡是其杀伤肿瘤的主要机制,其分子机制尚未得到系统阐明,本文就其抗凋亡作用机制的研究进展作一综述.
作者：曹琦；韦国桢；郭红荣 刊期： 2007年第05期
目的:探讨五色灵芝提取液与环磷酰胺(CTX)合用对小鼠移植性动物肿瘤的抑制作用.方法:小鼠随机分成四组,每组10只.阴性对照组以生理盐水(NS)20mL/(kg·d)灌胃,阳性对照组以环磷酰胺(CTX)20mg/(kg·d)灌胃.第1实验组:灵芝液组20g/(kg·d)灌胃;第2实验组:灵芝液20g/(kg·d)+环磷酰胺(CTX)20mg/(kg·d)灌胃.各组均于接种后24小时开始灌胃给药,连续10天.均于末次给药后24小时处死,计算抑瘤率.结果:各组抑瘤率分别是:第一实验组为(47.41～60.42)%,第二实验组为(78.02～80.23)%.各实验组的抑瘤作用与阴性对照组相比较,差异均有显著性意义(P＜0.001).灵芝液与环磷酰胺(CTX)联合组与单用灵芝液组或单用环磷酰胺(CTX)组比较,差异均有显著性意义(P＜0.05).结论:五色灵芝提取液与环磷酰胺(CTX)联合使用具有协同抑瘤作用.
作者：孙艳；陈小君；伍强；龚辉 刊期： 2007年第05期
目的:观察比较AdCMVmIL-12的抗肿瘤作用效果.方法:体外用AdCMVmIL-12预处理大鼠甲状腺癌细胞(rMTC),观察其致瘤性;制备动物肿瘤模型,在瘤体内注射ADCMVmIL-12,测量肿瘤体积大小变化.结果:体外用AdCMVmIL-12预处理的rMTC失去致瘤性,不能在动物体内发展成肿瘤;瘤体内注射AdCMVmIL-12后,肿瘤体积逐渐缩小.注射后的第12天AdCMVIL-12对rMTC、RTC-R2、H22、XTC-1的抑制率分别为67%、66%、90%、6.4%,与对照组比较差异有统计学意义.结论:AdCMVmIL-12具有明显的抗肿瘤作用,而且对不同类型的肿瘤作用效果不同,具有选择性.
作者：鞠全荣；张孝卫；黄丽华；杜德田；耿秀兰；马力；任东俊 刊期： 2007年第05期
目的:探讨脆性组氨酸三联体(FHIT)和基质金属蛋白酶-2(MMP-2)在膀胱移行细胞癌(TCCB)组织中的表达及其与临床病理特征的关系.方法:免疫组化S-P法检测10例正常膀胱组织,50例膀胱癌组织中FHIT、MMP-2表达情况.结果:FHIT、MMP-2在正常膀胱组织和TCCB组织中的表达具有显著性差异(P＜0.05).FHIT、MMP-2在TCCB不同病理分级中的表达差异和MMP-2在TCCB不同临床分期中的表达有显著性差异(P＜0.05).FHIT、MMP-2表达存在负相关性(r=-0.362,P＜0.05).结论:联合检测FHIT、MMP-2在膀胱癌组织中的表达可为膀胱癌的早期诊断、进一步治疗及预后判断提供依据.
作者：岳晓龙；张玉峰；孙世平；邵勇 刊期： 2007年第05期
目的:建立裸小鼠人结肠癌高侵袭模型,为侵袭性结肠癌的治疗研究提供可靠的模型动物.方法:将人类结肠癌细胞株HT29的细胞悬液接种于BALB/c小鼠脾包膜下和BALB/c nu/nu小鼠皮下,以前者肝转移肿瘤组织和后者皮下肿瘤组织作为移植瘤材,通过外科原位移植技术分别种植于实验组和对照组BALB/c nu/nu小鼠盲肠浆膜下层,比较两组小鼠在原位成瘤率、肝转移率、淋巴转移率、腹腔种植率及脾、肺转移率等方面是否存在显著性差异.结果:术后第14日,实验组原位成瘤率和肝脏转移率(100%、65%)高于对照组(75%、30.8%)(P＜0.05);术后第21日,实验组原位成瘤率、肺脏转移率及脾脏转移率(100%、5%、15%)与对照组(85%、0、0)相比无显著性差异(P＞0.05),但其肝脏转移率、淋巴转移率以及腹腔种植率(90%、65%、60%)均高于对照组(41.2%、23.5%、23.5%)(P＜0.05).结论:将免疫功能正常小鼠筛选出的结肠癌肝转移组织用于建立裸小鼠的原位移植癌模型,能够模拟高侵袭性结肠癌的生物学特性,并为其相关研究提供可靠的模型动物.
作者：李鹏；吴爱国 刊期： 2007年第05期
目的:探讨原发于肾脏肉瘤的临床组织发生、病理学特点、诊断、治疗及预后.方法:总结我院收治8例原发性肾肉瘤患者临床资料,对肾肉瘤标本进行常规HE、免疫组织化学染色观察.复习相关文献.结果:8例显微镜下表现、组织化学及免疫组织化学染色分别显示平滑肌肉瘤、脂肪肉瘤、粘液肉瘤、肾滑膜肉瘤、恶性纤维组织细胞瘤的特点.由病理确诊,术前仅1例怀疑肉瘤.结论:肾原发性肉瘤少见,临床诊断较困难,主要表现为患侧腰疼,肿块.依靠病理检查,配以免疫组织化学染色可确诊.手术切除病肾是唯一可行方法.预后甚差,化疗、放疗效果争议较大.
作者：宋彦；卜英波；姜贵康；宋永胜 刊期： 2007年第05期
大量的临床流行病学调查结果表明内源性雌激素水平持续升高或外源性补充雌激素均使乳腺癌发生率明显增加,体外研究结果也表明雌激素促进乳腺细胞的转化与雌激素受体阳性乳腺肿瘤细胞的增殖与侵袭.本文主要阐述雌激素导致乳腺癌发生的分子机理以及目前相应的一些临床治疗对策进展.
作者：杨(契)；韩为东；赵亚力 刊期： 2007年第05期
目的:观察肾癌肾动脉介入治疗的疗效及毒副反应.方法:2002年6月～2005年12月对13例不愿意接受手术或不能手术患者行肾动脉介入治疗,肾动脉内先注入化疗药物ADM40～60 mg,MMC6～16 mg,PDD40～60 mg,然后注入无水酒精加碘油(1:1)10～20 ml,后用明胶海棉栓塞动脉主干,一个月做一次,2次结束后评价疗效.结果:13例病人治疗后,临床症状平均缓解率为90.32%,近期有效率为76.92%.毒副反应主要表现为腰痛加剧、发热、恶心、呕吐,经对症处理后,大部分于1周内,长2周内缓解.结论:肾动脉灌注栓塞化疗是治疗不能手术肾癌的一疗效肯定,毒副反应可耐受的方法,值得临床推广应用.
作者：万里新；王洋；王文廉 刊期： 2007年第05期
RASSF1是新发现的一种定位于染色体3p的肿瘤抑制基因.该基因存在多种不同的转录本,而RASSF1A是重要常见的转录本.它在多种实体肿瘤中如乳腺癌表达缺失,其主要原因是启动子甲基化.启动子甲基化作为肿瘤标记物在乳腺癌的诊断、治疗等方面有着广泛的研究前景和临床价值.
作者：胡志立；李汉贤 刊期： 2007年第05期
目的:探讨细胞周期相关蛋白p53和p16基因在非小细胞肺癌(NSCLC)中的表达及其与临床病理因素的关系.方法:采用免疫组化SP法检测80例NSCLC组织中p53和p16的表达和组织学类型、分期等临床病理参数之间的关系.结果:在80例NSCLC组织中,p53、p16的表达率分别为55%(44/80)、41.25%(33/80).其中,66例患者显示至少有一种基因表达异常.除p16蛋白的表达与肿瘤组织学类型之间有相关性,p53、p16蛋白的表达异常与其他临床病理参数均无相关性.结论:p53和p16蛋白异常表达是NSCLC中的常见事件.NSCLC的发生与p53/p21和pRb/p16两条重要的细胞生长周期调控路径密切相关.
作者：王萍；张庆；于东红；承泽农；王祖义 刊期： 2007年第05期
目的:比较放化疗与单纯放疗治疗老年食管鳞癌的疗效.方法:74例食管鳞癌随机分为2组,一组放射治疗同时口服卡莫氟,一组采用单纯放射治疗,2组治疗时均同时滴注胸腺肽.结果:化放组和单放组的3年局部控制率为45.9%和32.4%.1、2、3年生存率分别为:75.6%、56.7%、37.8%和64.8%、40.5%、24.3%,两组差异有显著性意义(X2=4.29,P＜0.05).两组中位生存期分别为15.8个月和11.7个月.急性放射反应在2组中无显著意义.结论:放化疗联合胸腺肽治疗老年食管鳞癌较单纯放疗增加了疗效,减轻了毒副反应,增强了机体免疫功能,提高了老年性食管癌的局部控制率和生存率.
作者：王新强；隋成宗；江增强；李红霞 刊期： 2007年第05期
目的:探讨Survivin、Bcl-2和PCNA在乳腺癌新辅助化疗中表达变化的意义.方法:应用免疫组织化学法检测41例乳腺癌新辅助化疗前后标本中Survivin、Bcl-2和PCNA表达.结果:化疗前后Survivin、PC-NA指数变化显著,分别由化疗前的63.41%和64.15%±16.04%,降到化疗后的34.15%和46.40%±12.44%,P＜0.05.Bcl-2表达无明显变化.Survivin表达与PCNA正相关,(P＜0.05),与Bcl-2及肿瘤大小无关,(P＞0.05).PCNA指数变化与肿瘤大小、组织学分级相关,(P＜0.05).结论:新辅助化疗抑制肿瘤细胞增殖,促进其凋亡.Survivin和PCNA在新辅助化疗机制中起重要作用.
作者：李青国；周士福；胡会华；吴玉玉；高炜红 刊期： 2007年第05期
目的:探讨血清β2微球蛋白(β2-MG)水平与非霍奇金淋巴瘤(NHL)患者分型、临床特点、疗效及预后的关系.方法:对58例NHL患者及30例正常对照人群的β2-MG进行检测并随访观察.结果:NHL组治疗前血清β2-MG值明显高于正常对照组(P＜0.05),高度恶性与中、低度恶性NHL患者的血清β2-MG值差异无显著性(P＞0.05).血清β2-MG水平与年龄、临床分期、B症状、结外病变数、巨大包块、PS、血清LDH、IPI等因素有相关性.化疗后NHL患者血清β2-MG水平显著下降(P＜0.05),治疗前β2-MG水平正常的患者与治疗前β2-MG水平升高的患者比较,前者的完全缓解率显著高于后者(P＜0.05).结论:血清β2-MG一定程度上反应了NHL患者体内的肿瘤负荷.动态观察NHL患者的血清β2-MG,结合临床其他资料,对判断病情、疗效、预后有一定价值.
作者：曾佳；钟美佐；刘巍；黄进；余兴 刊期： 2007年第05期
目的:比较国产注射用紫杉醇脂质体+顺铂与紫杉醇+顺铂治疗非小细胞肺癌的临床疗效和安全性.比较国产注射用紫杉醇脂质体+表阿霉素和紫杉醇+表阿霉素治疗乳腺癌的临床疗效和安全性.方法:本试验为多中心,开放式,随机,对照研究.分试验组A和对照组B两组.小细胞肺癌:A组注射用紫杉醇脂质体135mg/m2/d1+顺铂75mg/m2/周期,每3周重复;B组注射用紫杉醇135mg/m2/d1+顺铂75mg/m2/周期,每3周重复.乳腺癌:A组注射用紫杉醇脂质体135mg/m2d1+表阿霉素60mg/m2/d1,每3周重复;B组注射用紫杉醇135mg/m2/d1+表阿霉素60mg/m2/d1,每3周重复.结果:本中心共有21例病人人组,20例病人可评价疗效和不良反应.非小细胞肺癌和乳腺癌各10例.试验组总有效率71.4%(10/14).对照组总有效率33.3%(2/6),但无显著性差别.主要不良反应为血液学毒性,以白细胞和粒细胞的减少明显,但统计学上无显著性差异.其它非血液学毒性主要为恶心呕吐,脱发,疲劳和肌肉关节痛,两组无明显差别.结论:国产注射用紫杉醇脂质体是一种安全、有效的药物.
作者：陈颖波；陈嘉；张莉莉；朱梁军；潘良熹 刊期： 2007年第05期
目的:评价奈达铂和氟尿嘧啶化疗联合同步放疗治疗Ⅲ、Ⅳa期鼻咽癌的局控率、生存率和毒副反应.方法:回顾性分析奈达铂+氟尿嘧啶化疗联合同步放疗治疗Ⅲ、Ⅳa期鼻咽癌30例的局控率、生存率和毒副反应,并与单纯放疗30例相比较.结果:CR率放化组为93.33%,单放组为73.33%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);1年无复发生存率和1年无远处转移生存率放化组分别为93.33%和86.67%,单放组分别为83.33%和73.33%,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗毒副反应:放化组恶心呕吐高于单放组,主要是轻中度,差异有统计学意义(P＜0.05);放化组骨髓抑制较单放组明显(P＜0.05),且放化组有1例在第3周期化疗后发生Ⅳ度血小板下降;放化组皮肤反应无明显加重(P＞0.05),但Ⅲ、Ⅳ度口腔黏膜反应与单放组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:奈达铂+氟尿嘧啶同期放化疗治疗Ⅲ、Ⅳa期鼻咽癌近期疗效确切,毒副反应较低,患者耐受性良好.
作者：何小进；马进安；赵印山；覃海波；杨辉 刊期： 2007年第05期
目的:探讨凋亡抑制蛋白Livin在食管癌组织中的表达及其与p53蛋白之间的关系.方法:采用免疫组织化学S-P法检测Livin蛋白和p53蛋白在食管癌组织和癌旁正常食管组织中的表达情况.结果:Livin在食管癌组织中的表达明显高于癌旁正常食管组织(P＜0.01).Livin表达与癌组织浸润深度和淋巴结转移呈正相关(P＜0.05),而与癌组织分化程度无关(P＞0.05).p53在食管癌组织中表达明显高于癌旁正常食管组织(P＜O.01).在食管癌组织中Livin与p53表达无关(P＞0.05).结论:Livin在食管癌组织中异常表达,有望成为食管癌诊断和基因治疗的新靶点.抑癌基因p53的失活与凋亡抑制基因Livin在食管癌的发生方面无相互促进作用.
作者：杨春鹿；黄青远；赵君；陈东义；张林 刊期： 2007年第05期
目的:比较得力生-OLF方案与OLF方案对晚期大肠癌患者的疗效、不良反应.方法:A组(34例)接受得力生-OLF方案治疗;B组(33例)接受OLF方案治疗.两组均以3周为1个周期,重复3个周期.结果:A、B两组(CR+PR)分别为44.2%及36.3%(P＞0.05);中位生存期A组46周,B组41周(P＜0.05);白细胞减少及恶心呕吐反应B组均较A组明显(P＜0.05);两组均未发现其他严重的不良反应.临床受益疗效A组高于B组(P＜0.05).结论:得力生配合OLF方案与单纯OLF方案治疗晚期晚期大肠癌的客观疗效无明显差异,但前者不良反应小,中位生存期长.
作者：王慧智；高源；张宇 刊期： 2007年第05期
目的:探讨多层螺旋CT平扫及重建在结肠肿瘤诊断上的临床应用价值.方法:选自经手术治疗的结肠癌和结肠息肉患者152例,其中结肠癌121例,结肠多发息肉31例.所有病例术前均行16层螺旋CT和纤维大肠镜检查.阅CT图像,诊断结肠癌的Borrmmann类型、T分期;判定结肠息肉的检出率和恶变情况,并与术后病理对照.结果:依据多层螺旋CT判定结肠癌大体分型的准确率为95.9%;诊断T分期的准确率为81.0%;多层螺旋CT平扫及各种重建影像检出结肠息肉与病理所见具有同一性(P＜0.05).结论:MPR是应用多层螺旋CT诊断结肠肿瘤中为实用的基础方法.多层螺旋CT平扫及重建在结肠肿瘤诊断上具有明显的临床应用价值.
作者：王长德；罗娅红；于韬；邱岩 刊期： 2007年第05期
现代肿瘤医学杂志
主管:陕西省科学技术协会
主办：中国抗癌协会 陕西省抗癌协会 陕西省肿瘤防治研究所 陕西省医学会
