岳晓龙；张玉峰；孙世平；邵勇
目的:研究碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)与人脑胶质瘤恶性程度之间的关系.方法:取手术切除人脑胶质瘤标本45例,手术内减压正常脑组织5例,免疫组织化学染色观察bFGF在正常脑组织及不同级别脑胶质瘤组织中的表达水平.结果:正常脑组织无bFGF表达,随胶质瘤级别增加bFGF表达率明显增高,正常脑组织、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级胶质瘤两两之间差异有显著性(P＜0.05).结论:bFGF在正常脑组织中不表达,其表达与人脑胶质瘤的恶性程度正相关,可成为判断胶质瘤恶性程度和预后的一项指标,并为胶质瘤的治疗提供新的途径.
作者：王伟；王茂德；姜海涛；赵长安；王拓；陈伟 刊期： 2007年第05期
目的:观察平消胶囊联合诺维本、顺铂治疗非小细胞肺癌的疗效和毒副反应,对平消胶囊降低化疗药物毒副反应、改善临床症状和提高患者生存质量的临床疗效进行评价.方法:对2004年5月～2006年3月期间符合本研究的40例住院患者随机分为两组,治疗组20例,对照组20例,两组均接受NP化疗方案,进行2周期化疗,21天为1周期,2周期为1疗程.治疗组化疗期间联合使用平消胶囊.观察治疗后两组近期疗效、生活质量(KPS评分)、化疗期间和化疗后消化道副反应及血液学毒性分级情况.结果:两组近期疗效(CR+PR)虽无统计学意义,而治疗组在KPS评分、化疗后消化道副反应及血液学毒性分级情况方面均优于对照组(P＜0.05),具有显著性差异.结论:平消胶囊联合NP化疗方案治疗非小细胞肺癌疗效较好,毒副反应轻,值得进一步研究应用.
作者：苗文红；郭星 刊期： 2007年第05期
目的:探讨捆绑碘-125内照射粒子的食管支架在治疗中晚期食管癌中的临床应用和疗效.方法:35例食管癌患者分为两组,A组放置普通自膨支架,B组放置捆绑碘-125粒子的支架进行治疗,术后随访并发症、治疗效果及生存期.结果:35例患者支架置入过程顺利,位置合适,术后吞咽困难症状明显改善,连续随访未出现穿孔、出血、移位等并发症,生活质量良好,普通支架组平均生存期为120d,碘-125粒子支架组平均生存期为370d,明显高于普通支架组(P＜0.001),2组术后血象和体重改变无显著性差异(P＞0.05).结论:捆绑碘-125内照射粒子的食管支架置入可明显改善中晚期食管癌患者的吞咽困难症状,同时对肿瘤行组织间放疗治疗,提高患者生存质量,延长生存期,疗效明显优于普通支架,且安全可靠.
作者：张潍；贾卓奇；周斌；乔哲 刊期： 2007年第05期
1 病例报告恶性纤维组织细胞瘤((Malignant fibrous histiocytoma,MFH)是由组织细胞和成纤维细胞组成的高度恶性肿瘤.原发于骨内者少见,发生于头颈部的更少.我科曾诊治1例,现报告如下:
作者：成颖；刘晖；许珉 刊期： 2007年第05期
目的:总结遗传性非息肉病性结直肠癌(HNPCC)家系的临床特点,提高临床诊断和治疗水平.方法:收集7个HNPCC家系的病例资料,分析其发病特点并记录随访结果.结果:7个HNPCC家系共有癌症患者23例,肿瘤灶27处:大肠外瘤灶3处;大肠瘤灶24处,其中有13处位于脾曲近侧结肠,占54.1%.平均发病年龄为41.2岁,17例(73.5%)发病在50岁以前.1家系累及连续三代人、4家系累及连续两代人.多原发癌患者4例,其中3例为肠外癌.结论:HNPCC具有发病年龄轻、垂直传递、肠外癌发病率高、常见多原发癌、好发于右半结肠、病理分化较差的特点,但预后相对较好.
作者：余世兰；刘晓洪；丁祥武；陈秀记 刊期： 2007年第05期
目的:探讨胆囊癌的病因及诊断与治疗.方法:回顾分析39例胆囊癌病人的临床资料.结果:39例胆囊癌病人存在右上腹疼痛占100%,以B超检查作为首选检查方法,胆囊病人89.74%伴有胆囊炎、胆囊结石,手术治疗仍为理想的治疗方法.结论:重视胆囊炎、胆囊结石、胆囊癌患者的早期诊断,早期治疗,探索新的治疗方法是外科医生需要努力的方向.
作者：李树吉；张秀云；经翔 刊期： 2007年第05期
目的:验证三维适形放疗(3dimentional conformal radiotherapy,3DCRT)计划的照射野精度.方法:应用放射治疗模拟定位机对372例三维适形放疗计划的照射野进行治疗过程模拟,观察其与实际预照射目标的吻合性及铅模质量.结果:在治疗模拟中发现三维适放疗计划照射野和铝模存在一定误差,大误差2.1cm,小误差0.3cm,误差率为5.1%(19/372).结论:应用放射治疗模拟定位机对三维适形放疗计划照射野精度验证,方法简便,及时纠正了各种误差,可推广使用.
作者：赵品婷；齐宇红；邵秋菊；梁昉；袁慧琴；尹永信；梁军 刊期： 2007年第05期
目的:研究膀胱癌细胞凋亡、P-gp、MDM2、p53基因表达的意义.方法:采用免疫组化法及TUNEL法检测11例正常膀胱黏膜和83例膀胱移行细胞癌中P-gp、MDM2、p53基因的表达及细胞凋亡指数(AI).结果:83例膀胱移行细胞癌中P-gp阳性71.08%,p53阳性50.6%,MDM2阳性59.03%,AI=1.4335±0.3863.MDM2阳性表达与病理分级及临床分期呈负相关(r=-0.263,P=0.016及r=-0.388,P=0.001);p53阳性表达与病理分级及临床分期呈正相关(r=0.492,P=0.001;r=0.341,P＜0.01);P-gp阳性表达与病理分级及临床分期无相关性;P-gp、MDM2、p53 3种蛋白间表达无相关性;AI与MDM2呈负相关(r=-0.226,P=0.042);AI与病理分级及临床分期呈正相关(r=0.642,P=0.000;r=0.455,P=0.000);AI与P-gp、p53无相关性.AI、p53、MDM2的表达与5年生存率有关.结论:检测P-gp可指导膀胱癌化疗药物的选择;联合运用临床分期及病理分级并检测p53、MDM2可用于判断膀胱移行细胞癌的预后.
作者：杨承纲；张丽娟；李梅；陈芸；王维琪；王国英 刊期： 2007年第05期
白血病是严重危害人类健康的造血系统的恶性肿瘤.目前好的治疗方法仍是骨髓移植,但是由于HLA配型相同的几率很小,根本无法满足临床需要.所以对白血病的治疗目前仍以传统的放化疗为主,再辅以简单的靶向治疗.从长远看,传统的治疗并不能完全治愈白血病、延长白血病的生存时间和降低它的死亡率,而分子的靶向治疗却显示出巨大的潜力.本文就是对近年来血病治疗所针对的一些作用靶点及其作用机制,以及一些新发现的白血病的靶向治疗方法作一综述,提高对白血病靶向治疗的了解.
作者：郝坡；刘北忠 刊期： 2007年第05期
目的:观察热疗加局部药物注射治疗恶性胸腔积液的疗效、生活质量和不良反应.方法:确诊为恶性胸腔积液的患者50例,随机分为两组,采用中心静脉导管胸腔闭式引流尽可能排尽胸水后,A组给予胸腔灌注DDP化疗,然后进行患侧的胸腔深部热疗;B组只给胸腔灌注DDP化疗.结果:A组控制胸水的总有效率为83.3%,B组为61.5%(P＜0.05),A组与B组生活质量好转率分别为70.8%和46.1%(P＜0.05).结论:采用热疗加局部药物注射治疗恶性胸腔积液疗效确切,不良反应小,安全性高,
作者：李映春；周焱；涂雄文 刊期： 2007年第05期
目的:探讨胃癌、结直肠癌手术后肠梗阻的原因.方法:对手术探查的68例胃癌、结直肠癌术后肠梗阻的病例进行回顾性分析,探讨良、恶性原因所致肠梗阻在发生时间、病理、临床表现及癌胚抗原(CEA)的特点.结果:良、恶性肠梗阻分别占55.9%(38/68)和44.1%(30/68).76.3%(29/38)的良性肠梗阻发生在术后6个月以内,恶性肠梗阻83.3%(25/30)出现在术后6个月以后,差异有统计学意义(P＜0.01).原发肿瘤分化较差、分期较晚者更多发生恶性肠梗阻(P＜0.05);良性肠梗阻更多表现为完全性肠梗阻,且血清CEA平均水平和阳性率较恶性肠梗阻低(P＜0.05).结论:胃癌、结直肠癌术后发生肠梗阻可根据初次手术时间结合临床特点、原发肿瘤病理及CEA大致判断为良、恶性原因所致.
作者：吴俊东；庄业忠；黄文河；黄棉生；王伟峰；许慕明 刊期： 2007年第05期
目的:探讨年龄与肺癌外科治疗的关系.方法:回顾性分析我科2005年2月～2006年2月手术治疗肺癌患者217例的临床资料.结果:在各年龄段,肺癌好发部位均为肺上叶,鳞癌多见.随着年龄的增加,肺癌患者术前合并其他疾病增多,肺功能下降,手术方式的选择趋于保守,术后并发症逐步增加.但只要加强围手术期的管理和治疗,大多数术后并发症均可治愈.结论:对于各年龄段肺癌患者,在选择适当的手术方式和正确的围手术期处理的基础上,应积极手术治疗.
作者：王英禹；杨彤涛；郎红娟；张瑞；周勇安；赵正源；孙晓雁；李小飞 刊期： 2007年第05期
白血病是血液系统常见的恶性疾病,其治疗手段主要是联合化疗及骨髓干细胞的移植.尽管化疗和干细胞移植使白血病的预后有了明显改善,但仍然有相当比例的患者复发死亡,难治与耐药也是治愈白血病的重要障碍.此外化疗选择性较低,在杀伤白血病细胞的同时也对正常细胞造成较大的损害,同时贫血、出血和感染几率增加.免疫毒素[6,7]作为肿瘤导向治疗可在发挥治疗作用的同时明显减少对正常细胞的损伤,因此开展免疫毒素研究有重要意义,近来颇受关注,并成为白血病治疗研究中的一大热点.本文现将免疫毒素治疗白血病的研究进展简述如下.
作者：沈燕；娄世锋 刊期： 2007年第05期
RASSF1是新发现的一种定位于染色体3p的肿瘤抑制基因.该基因存在多种不同的转录本,而RASSF1A是重要常见的转录本.它在多种实体肿瘤中如乳腺癌表达缺失,其主要原因是启动子甲基化.启动子甲基化作为肿瘤标记物在乳腺癌的诊断、治疗等方面有着广泛的研究前景和临床价值.
作者：胡志立；李汉贤 刊期： 2007年第05期
目的:观察胃癌细胞黏附过程中的形态学变化,以及在此过程中整合素β1表达的部位和强度,探讨胃癌细胞黏附过程与整合素β1表达之间的关系,为抑制胃癌细胞转移的研究提供依据.方法:借助位相差显微镜观察和激光共聚焦显微镜对活体胃癌MKN1细胞黏附过程中的形态变化和整合素β1的表达部位和程度进行观察.结果:胃癌细胞首先发生形态学变化,细胞伸出伪足与培养盘和其他细胞接触形成稳定状态,在此过程中整合素β1在细胞膜的伪足部分的表达增强,并形成集落团块.结论:人胃癌MKN1细胞在黏附过程中发生形态学变化,并与整合素β1的表达增强有直接关系.
作者：徐远义；黄允宁；马竟先；董俭达；曹相枚；赵琳；柳勇；高宏 刊期： 2007年第05期
目的:观察肾癌肾动脉介入治疗的疗效及毒副反应.方法:2002年6月～2005年12月对13例不愿意接受手术或不能手术患者行肾动脉介入治疗,肾动脉内先注入化疗药物ADM40～60 mg,MMC6～16 mg,PDD40～60 mg,然后注入无水酒精加碘油(1:1)10～20 ml,后用明胶海棉栓塞动脉主干,一个月做一次,2次结束后评价疗效.结果:13例病人治疗后,临床症状平均缓解率为90.32%,近期有效率为76.92%.毒副反应主要表现为腰痛加剧、发热、恶心、呕吐,经对症处理后,大部分于1周内,长2周内缓解.结论:肾动脉灌注栓塞化疗是治疗不能手术肾癌的一疗效肯定,毒副反应可耐受的方法,值得临床推广应用.
作者：万里新；王洋；王文廉 刊期： 2007年第05期
目的:观察tBid基因在骨肉瘤细胞中的表达及其对转染的SOSP-9607细胞的凋亡作用.方法:采用脂质体转染的方法,将tBid基因转染骨肉瘤细胞,间接免疫荧光法检测目的蛋白的表达和细胞形态学变化,进一步电镜观察其超微结构改变.MTT法检测目的基因转染后细胞的增殖情况,通过Annexin V、染色流式细胞仪检测来观察其促凋亡作用.结果:转染SOSP-9607细胞后,间接免疫荧光染色检测tBid的表达,细胞出现凋亡.电镜观察呈现出典型的凋亡特征.MTT实验发现细胞的增殖被明显抑制.Annexin V染色流式细胞仪检测可见明显的凋亡细胞,与对照组细胞(凋亡率为6%)相比,其凋亡率为35.8%.结论:tBid基因可以在转染的SOSP-9607细胞中表达,并可抑制转染细胞的生长,诱导细胞发生凋亡.
作者：纪振钢；裘秀春；杨彤涛；龙华；周本根；文艳华；许彦鸣；杨安钢；范清宇 刊期： 2007年第05期
目的:评价全程加速超分割治疗局部晚期不能手术的上颌窦癌的疗效及预后.方法:1996年3月～2004年3月收住71例局部晚期不能手术的上颌窦癌患者,随机分为两组.(1)全程加速超分割组(CAHF)36例;每周5d,每天2次,每次1.5Gy,间隔时间6h以上,总量DT66～70 Gy/44～46 f/32～34 d;(2)常规分割照射组(CF)35例,5次/w,1次/d,每次2.0Gy,总量DT66～80 Gy/33～35 f/44～46 d.结果:常规照射组和全程超分割组1,2,3,4,5年的局控率分别为62.8%,34.3%,22.9%,14.3%,5.7%和88.6%,66.7%,52.8%,36.3%,25%(P＜0.05);常规照射和全程加速超分割组1,2,3,4,5年的生存率分别为65.7%,45.7%,28.6%,22.8%,16%和94.4%,72.2%,58.3%,57.2%,36.1%(P＜0.05),加速超分割组较常规分割组高,两组的晚期并发症及死亡原因无明显差异.结论:全程加速超分割放射治疗对不能手术的晚期上颌窦癌患者,能明显提高局控率和生存率,但口腔粘膜反应较常规分割组增高,但可耐受.
作者：王天权；高艳梅；杨怡萍；李莎；廖娟 刊期： 2007年第05期
目的:探讨尿激酶型纤溶酶原激活因子(UPA)的蛋白表达与上皮性卵巢癌生物学行为的关系.方法:15例正常卵巢组织、15例良性上皮性卵巢肿瘤组织,89例上皮性卵巢癌标本用免疫组化的方法检测UPA蛋白表达.结果:15例正常卵巢组织,UPA表达全部阴性.15例良性上皮性卵巢肿瘤组织,1例UPA阳性,14例阴性.89例上皮性卵巢癌,36例阴性,53例阳性.Stage(Ⅰ+Ⅱ)的UPA阳性率为41.0%,Stage(Ⅲ+Ⅳ)的阳性率为74.0%,Stage(Ⅲ+Ⅳ)患者的阳性率明显高于Stage(Ⅰ+Ⅱ)患者.病理分级G1、G2、G3的UPA阳性率分别为25%、59.8%、80.0%,由G1至G3UPA阳性率逐渐增高.卵巢癌原发灶的UPA阳性率是63.2%,转移病灶的阳性率是84.2%,转移灶的阳性率高于原发灶.结论:UPA表达水平有助于判断卵巢肿瘤的良、恶性.UPA表达与上皮性卵巢癌的浸润、转移密切相关.
作者：李道成；邓高丕 刊期： 2007年第05期
目的:探讨五色灵芝提取液与环磷酰胺(CTX)合用对小鼠移植性动物肿瘤的抑制作用.方法:小鼠随机分成四组,每组10只.阴性对照组以生理盐水(NS)20mL/(kg·d)灌胃,阳性对照组以环磷酰胺(CTX)20mg/(kg·d)灌胃.第1实验组:灵芝液组20g/(kg·d)灌胃;第2实验组:灵芝液20g/(kg·d)+环磷酰胺(CTX)20mg/(kg·d)灌胃.各组均于接种后24小时开始灌胃给药,连续10天.均于末次给药后24小时处死,计算抑瘤率.结果:各组抑瘤率分别是:第一实验组为(47.41～60.42)%,第二实验组为(78.02～80.23)%.各实验组的抑瘤作用与阴性对照组相比较,差异均有显著性意义(P＜0.001).灵芝液与环磷酰胺(CTX)联合组与单用灵芝液组或单用环磷酰胺(CTX)组比较,差异均有显著性意义(P＜0.05).结论:五色灵芝提取液与环磷酰胺(CTX)联合使用具有协同抑瘤作用.
作者：孙艳；陈小君；伍强；龚辉 刊期： 2007年第05期
现代肿瘤医学杂志
主管:陕西省科学技术协会
主办：中国抗癌协会 陕西省抗癌协会 陕西省肿瘤防治研究所 陕西省医学会
