成颖；刘晖；许珉
目的:探讨联合检测肿瘤标记物端粒酶、癌胚抗原(CEA)对良恶性胸腔积液的诊断价值.方法:用聚合酶联免疫吸附分析法(PCR-ELISA)检测胸液端粒酶活性,用放射免疫分析法(EIA)测定胸液CEA水平,共检测了26例恶性胸腔积液和32例非恶性胸腔积液.结果:恶性胸腔积液组的胸液端粒酶和CEA的阳性率分别为88%和69%.非恶性胸腔积液的端粒酶和CEA的假阳性率分别为6%和13%.端粒酶活性测定诊断恶性胸腔积液的灵敏度为89%,特异度94%,CEA诊断的灵敏度69%,特异度为88%.结论:检测胸液端粒酶和CEA对鉴别良恶性胸腔积液的诊断均有一定的价值,端粒酶检测恶性胸腔积液的灵敏度和特异度较CEA均高,联合检测综合诊断更能提高诊断准确率.
作者：陈复辉；陈宏；崔玉华；隋广杰 刊期： 2007年第05期
目的:观察精密过滤输液器降低长春瑞滨所至静脉炎发生率的效果.方法:将行NC方案化疗的病人随机分为观察组(62例)和对照组(62例),观察组采用一次性精密过滤输液器输液,对照组采用一次性普通输液器输液,然后观察两组患者静脉炎反应程度及其发生率.结果:观察组、对照组静脉炎发生率分别为22.6%、56.4%,两组比较有显著性差异(P＜0.005).结论:用精密过滤输液器输注化疗药物不仅在预防静脉炎有良好的效果,而且使用方便、经济,能减轻病人痛苦,提高生存质量.
作者：黄亚丽；谌永毅；李旭英；李小兰 刊期： 2007年第05期
许多上皮标志物既表达血管内皮细胞又表达淋巴管内皮细胞,使淋巴管与微血管很难区分.随着一些特异淋巴管内皮标志物的出现,这些标志物被广泛的应用于肿瘤研究.现将几种较为特异的淋巴管内皮标志物在肿瘤中的研究进展作一综述.
作者：孙萍萍；郭艳丽；董稚明 刊期： 2007年第05期
白血病是严重危害人类健康的造血系统的恶性肿瘤.目前好的治疗方法仍是骨髓移植,但是由于HLA配型相同的几率很小,根本无法满足临床需要.所以对白血病的治疗目前仍以传统的放化疗为主,再辅以简单的靶向治疗.从长远看,传统的治疗并不能完全治愈白血病、延长白血病的生存时间和降低它的死亡率,而分子的靶向治疗却显示出巨大的潜力.本文就是对近年来血病治疗所针对的一些作用靶点及其作用机制,以及一些新发现的白血病的靶向治疗方法作一综述,提高对白血病靶向治疗的了解.
作者：郝坡；刘北忠 刊期： 2007年第05期
目的:观察比较AdCMVmIL-12的抗肿瘤作用效果.方法:体外用AdCMVmIL-12预处理大鼠甲状腺癌细胞(rMTC),观察其致瘤性;制备动物肿瘤模型,在瘤体内注射ADCMVmIL-12,测量肿瘤体积大小变化.结果:体外用AdCMVmIL-12预处理的rMTC失去致瘤性,不能在动物体内发展成肿瘤;瘤体内注射AdCMVmIL-12后,肿瘤体积逐渐缩小.注射后的第12天AdCMVIL-12对rMTC、RTC-R2、H22、XTC-1的抑制率分别为67%、66%、90%、6.4%,与对照组比较差异有统计学意义.结论:AdCMVmIL-12具有明显的抗肿瘤作用,而且对不同类型的肿瘤作用效果不同,具有选择性.
作者：鞠全荣；张孝卫；黄丽华；杜德田；耿秀兰；马力；任东俊 刊期： 2007年第05期
目的:研究5-氮-2'-脱氧胞苷(5-Aza-2'-decxycytidine,5-Aza-CdR)对膀胱癌BIU87细胞凋亡的影响.方法:以不同浓度的5-氮-2'-脱氧胞苷作用于膀胱癌BIU87细胞,以四甲基偶氮唑蓝(MTY)法检测细胞的增殖程度,AnnexinV-FITC/PI双染流式细胞仪(flow cytometry,FCM)检测凋亡率,AO荧光染色对细胞凋亡形态学观察,同时应用Western blot检测膀胱癌BIU87细胞RASSF1A蛋白表达的改变.结果:BIU87细胞加入(0.1、0.5、1.0、5.0)nmol/L的5-Aza-CdR后与对照组相比各组BIU87细胞增长速度减慢.不同浓度的5-Aza-CdR可以显著降低BIU87细胞的存活率,与对照相组比差异显著(P＜0.05).BIU87细胞的凋亡率逐渐增高且与5-Aza-CdR呈浓度依赖关系(P＜0.05).荧光显微镜下见典型的凋亡形态学改变,随5-Aza-CdR浓度的升高BIU87细胞RASSF1A蛋白的表达也升高.结论:5-Aza-CdR可能通过对RASSF1A基因的再表达而抑制肿瘤细胞的生长,从而诱导膀胱癌BIU87细胞凋亡的增加.
作者：刘学锋；戴显伟；吴斌；金玮 刊期： 2007年第05期
目的:探讨卡培他滨联合沙利度胺治疗晚期结直肠癌的近期疗效及癌组织胸苷磷酸化酶的表达.方法:比较卡培他滨联合沙利度胺和5-氟尿嘧啶+亚叶酸+奥沙利铂(FOLFOX4)方案治疗晚期结直肠癌的疗效、不良反应,并采用ELISA方法测定两组患者癌组织中TP含量.结果:卡培他滨联合沙利度胺组疗效优于FOLFOX4组,总有效率分别为50.0%和36.3%(P＜0.05);卡培他滨联合沙利度胺组TP浓度均数(211.2±30.5 μg/L)显著低于FOLFOX4组(323.4±28.3 μg/L)(P＜0.005).结论:卡培他滨联合沙利度胺治疗晚期结直肠癌疗效肯定,安全性较好.
作者：陈晓泉；姜凤元 刊期： 2007年第05期
行经皮肝穿刺胆道引流术治疗梗阻性黄疸在护理方面的临床价值.对21例伴梗阻性黄疸恶性肿瘤患者4例行胆道内支架植入术,5例行胆道内外引流术,12例行胆道外引流术.结果21例梗阻性黄疸解除.仅2例并发感染,经改善护理方法及抗感染治疗后,感染得到有效控制.PTCD术,尤其是内外引流术后并发感染,规范的护理技术,可减少感染的发生率.
作者：陈唐庚；林惠清；邱志锋 刊期： 2007年第05期
目的:观察热疗加局部药物注射治疗恶性胸腔积液的疗效、生活质量和不良反应.方法:确诊为恶性胸腔积液的患者50例,随机分为两组,采用中心静脉导管胸腔闭式引流尽可能排尽胸水后,A组给予胸腔灌注DDP化疗,然后进行患侧的胸腔深部热疗;B组只给胸腔灌注DDP化疗.结果:A组控制胸水的总有效率为83.3%,B组为61.5%(P＜0.05),A组与B组生活质量好转率分别为70.8%和46.1%(P＜0.05).结论:采用热疗加局部药物注射治疗恶性胸腔积液疗效确切,不良反应小,安全性高,
作者：李映春；周焱；涂雄文 刊期： 2007年第05期
目的:探讨捆绑碘-125内照射粒子的食管支架在治疗中晚期食管癌中的临床应用和疗效.方法:35例食管癌患者分为两组,A组放置普通自膨支架,B组放置捆绑碘-125粒子的支架进行治疗,术后随访并发症、治疗效果及生存期.结果:35例患者支架置入过程顺利,位置合适,术后吞咽困难症状明显改善,连续随访未出现穿孔、出血、移位等并发症,生活质量良好,普通支架组平均生存期为120d,碘-125粒子支架组平均生存期为370d,明显高于普通支架组(P＜0.001),2组术后血象和体重改变无显著性差异(P＞0.05).结论:捆绑碘-125内照射粒子的食管支架置入可明显改善中晚期食管癌患者的吞咽困难症状,同时对肿瘤行组织间放疗治疗,提高患者生存质量,延长生存期,疗效明显优于普通支架,且安全可靠.
作者：张潍；贾卓奇；周斌；乔哲 刊期： 2007年第05期
目的:观察双氢青蒿素和顺铂在体外对A549/CDDP细胞的作用,分析双氢青蒿素逆转耐药效果,从诱导细胞凋亡角度分析可能的作用机理.方法:A549/CDDP细胞分为双氢青蒿素作用组和顺铂对照组,顺铂对细胞增殖抑制实验采用MTT检测法,用annexin-V和PI双标记进行流式细胞检测分析细胞凋亡率.双氢青蒿素对细胞Bcl-2,Bax等蛋白的影响采用免疫组织化学法结合图像分析.结果:对人肺腺癌A549/CDDP细胞双氢青蒿素作用组和顺铂对照组IC5o值分别为1.30μg/ml和5.58μg/ml,两组比较差异显著(P＜0.01),逆转倍数4.29.对A549/CDDP细胞,双氢青蒿素作用组和对照组凋亡率分别为17.6%和1.6%两组比较差异显著(P＜0.01).双氢青蒿素作用于A549/CDDP细胞后,Bcl-2蛋白表达下降,Bax蛋白表达上升.结论:A549/CDDP细胞耐药作用与凋亡耐受有关,双氢青蒿素可使A549/CDDP细胞恢复对顺铂的敏感性,通过解除凋亡抑制从而逆转耐药.
作者：陈卫强；戚好文；吴昌归；李志奎；柏长青；张艰 刊期： 2007年第05期
目的:观察平消胶囊联合诺维本、顺铂治疗非小细胞肺癌的疗效和毒副反应,对平消胶囊降低化疗药物毒副反应、改善临床症状和提高患者生存质量的临床疗效进行评价.方法:对2004年5月～2006年3月期间符合本研究的40例住院患者随机分为两组,治疗组20例,对照组20例,两组均接受NP化疗方案,进行2周期化疗,21天为1周期,2周期为1疗程.治疗组化疗期间联合使用平消胶囊.观察治疗后两组近期疗效、生活质量(KPS评分)、化疗期间和化疗后消化道副反应及血液学毒性分级情况.结果:两组近期疗效(CR+PR)虽无统计学意义,而治疗组在KPS评分、化疗后消化道副反应及血液学毒性分级情况方面均优于对照组(P＜0.05),具有显著性差异.结论:平消胶囊联合NP化疗方案治疗非小细胞肺癌疗效较好,毒副反应轻,值得进一步研究应用.
作者：苗文红；郭星 刊期： 2007年第05期
目的:观察胃癌细胞黏附过程中的形态学变化,以及在此过程中整合素β1表达的部位和强度,探讨胃癌细胞黏附过程与整合素β1表达之间的关系,为抑制胃癌细胞转移的研究提供依据.方法:借助位相差显微镜观察和激光共聚焦显微镜对活体胃癌MKN1细胞黏附过程中的形态变化和整合素β1的表达部位和程度进行观察.结果:胃癌细胞首先发生形态学变化,细胞伸出伪足与培养盘和其他细胞接触形成稳定状态,在此过程中整合素β1在细胞膜的伪足部分的表达增强,并形成集落团块.结论:人胃癌MKN1细胞在黏附过程中发生形态学变化,并与整合素β1的表达增强有直接关系.
作者：徐远义；黄允宁；马竟先；董俭达；曹相枚；赵琳；柳勇；高宏 刊期： 2007年第05期
目的:探讨还原型谷胱甘肽防治表柔比星心肌毒性的疗效.方法:共116例乳腺癌术后患者入组并随机接受4周期TA方案化疗+还原型谷胱甘肽(治疗组)治疗或仅TA方案化疗(对照组);利用心电图和AHA心功能评价标准评价两组患者的心脏毒性.结果:116例乳腺癌患者随机分入治疗组(60例)和对照组(56例),化疗后治疗组8例患者心电图诊断异常,比率为13.3%,对照组14例,比率为25%,两组比较有显著性差异(P＜0.05);治疗组化疗前后心功能无改变,对照组经化疗后有3例出现心功能Ⅱ级,差别无统计学意义(P＞0.05).结论:本研究证实还原型谷胱甘肽可防治表柔比星的心肌毒性,可提高表柔比星化疗后患者生活质量.
作者：喻召才；刘文超；范黎；郭晓彤；程婕 刊期： 2007年第05期
目的:探讨乳腺癌中caspase-7、caspase-3、survivin的表达、与临床病理因素的关系及3者间表达强度的相关性.方法:免疫组织化学法检测caspase-7、caspase-3、survivin在45例乳腺癌标本中的表达,并分析其与临床病理因素的关系.结果:caspase-7、caspase-3、survivin表达阳性率分别为73.33%、82.22%、73.33%,3者在年龄、月经状态、淋巴结有无转移各组中阳性率无显著差异,P值均＞0.05.3者表达强度与肿块大小、临床TNM分期、组织学分级间,仅见caspse-7表达强度与肿块大小呈负相关(r=-0.306,P=0.041),caspse-7与caspase-3表达强度呈正相关(r=0.307,P=0.040).结论:caspse-7与肿瘤负荷有关,与caspase-3在乳腺癌细胞凋亡过程中可能起协同作用,survivin在乳腺癌中高表达,3者与临床病理因素的关系需进一步深入研究.
作者：胡会华；周士福；李青国；吴玉玉；高玮红 刊期： 2007年第05期
目的:比较得力生-OLF方案与OLF方案对晚期大肠癌患者的疗效、不良反应.方法:A组(34例)接受得力生-OLF方案治疗;B组(33例)接受OLF方案治疗.两组均以3周为1个周期,重复3个周期.结果:A、B两组(CR+PR)分别为44.2%及36.3%(P＞0.05);中位生存期A组46周,B组41周(P＜0.05);白细胞减少及恶心呕吐反应B组均较A组明显(P＜0.05);两组均未发现其他严重的不良反应.临床受益疗效A组高于B组(P＜0.05).结论:得力生配合OLF方案与单纯OLF方案治疗晚期晚期大肠癌的客观疗效无明显差异,但前者不良反应小,中位生存期长.
作者：王慧智；高源；张宇 刊期： 2007年第05期
目的:探讨胆囊癌的病因及诊断与治疗.方法:回顾分析39例胆囊癌病人的临床资料.结果:39例胆囊癌病人存在右上腹疼痛占100%,以B超检查作为首选检查方法,胆囊病人89.74%伴有胆囊炎、胆囊结石,手术治疗仍为理想的治疗方法.结论:重视胆囊炎、胆囊结石、胆囊癌患者的早期诊断,早期治疗,探索新的治疗方法是外科医生需要努力的方向.
作者：李树吉；张秀云；经翔 刊期： 2007年第05期
目的:评价全程加速超分割治疗局部晚期不能手术的上颌窦癌的疗效及预后.方法:1996年3月～2004年3月收住71例局部晚期不能手术的上颌窦癌患者,随机分为两组.(1)全程加速超分割组(CAHF)36例;每周5d,每天2次,每次1.5Gy,间隔时间6h以上,总量DT66～70 Gy/44～46 f/32～34 d;(2)常规分割照射组(CF)35例,5次/w,1次/d,每次2.0Gy,总量DT66～80 Gy/33～35 f/44～46 d.结果:常规照射组和全程超分割组1,2,3,4,5年的局控率分别为62.8%,34.3%,22.9%,14.3%,5.7%和88.6%,66.7%,52.8%,36.3%,25%(P＜0.05);常规照射和全程加速超分割组1,2,3,4,5年的生存率分别为65.7%,45.7%,28.6%,22.8%,16%和94.4%,72.2%,58.3%,57.2%,36.1%(P＜0.05),加速超分割组较常规分割组高,两组的晚期并发症及死亡原因无明显差异.结论:全程加速超分割放射治疗对不能手术的晚期上颌窦癌患者,能明显提高局控率和生存率,但口腔粘膜反应较常规分割组增高,但可耐受.
作者：王天权；高艳梅；杨怡萍；李莎；廖娟 刊期： 2007年第05期
以问卷形式采用zung编制的SDS抑郁自评量表评估分析,观察127例骨转移癌患者的抑郁程度,探讨抑郁原因,为正确实施护理干预提供科学依据.
作者：李红；周勇；王茂；陈艳 刊期： 2007年第05期
1 病例报告恶性纤维组织细胞瘤((Malignant fibrous histiocytoma,MFH)是由组织细胞和成纤维细胞组成的高度恶性肿瘤.原发于骨内者少见,发生于头颈部的更少.我科曾诊治1例,现报告如下:
作者：成颖；刘晖；许珉 刊期： 2007年第05期
现代肿瘤医学杂志
主管:陕西省科学技术协会
主办：中国抗癌协会 陕西省抗癌协会 陕西省肿瘤防治研究所 陕西省医学会
