杨承纲；张丽娟；李梅；陈芸；王维琪；王国英
目的:探讨环氧化酶-2(cyclooxygenase-2,COX-2)和细胞间隙连接蛋白43(connexin 43,CX43)与上皮性卵巢癌化疗疗效(耐药或敏感)及临床病理的关系.方法:在1999年1月至2003年6月间,从临床资料及随访资料完整的卵巢癌病例中,筛选出60例原发上皮性卵巢癌(primary epithelia ovarian carcinoma,PEOC)和6例正常卵巢(均为宫颈癌切除标本,且术后病理证实双卵巢为正常组织)的存档蜡块,作为研究对象.根据临床诊断分为3组:化疗耐药组30例,化疗敏感组30例,正常卵巢组6例.术前均未接受过放疗,入院后均行广泛性全子宫切除+盆腔淋巴结清扫+阑尾切除+大网膜切除术,全部66例病人均有随访结果.用流式细胞术定量分析66例标本组织中COX-2和CX43蛋白的表达量.结果:CX43蛋白的表达:化疗耐药组＜化疗敏感组＜正常卵巢组织,单向方差分析两两比较结果均为P=0.000,差异有极显著意义.COX-2蛋白的表达:化疗耐药组＞化疗敏感组＞正常卵巢组织,单向方差分析两两比较差异均有极显著意义,P＜0.005.随临床分期、病理分级、化疗疗程数的增加及有淋巴结转移,CX43蛋白的表达量随之降低,但是差异无显著意义,P＞0.05.结论:COX-2蛋白的表达上升和CX43蛋白的表达下降与上皮性卵巢癌的复发、发展及疗程有关,与化疗耐药呈正相关.
作者：冯继良；吴强；左连富；刘江惠 刊期： 2007年第05期
目的:探讨凋亡抑制蛋白Livin在食管癌组织中的表达及其与p53蛋白之间的关系.方法:采用免疫组织化学S-P法检测Livin蛋白和p53蛋白在食管癌组织和癌旁正常食管组织中的表达情况.结果:Livin在食管癌组织中的表达明显高于癌旁正常食管组织(P＜0.01).Livin表达与癌组织浸润深度和淋巴结转移呈正相关(P＜0.05),而与癌组织分化程度无关(P＞0.05).p53在食管癌组织中表达明显高于癌旁正常食管组织(P＜O.01).在食管癌组织中Livin与p53表达无关(P＞0.05).结论:Livin在食管癌组织中异常表达,有望成为食管癌诊断和基因治疗的新靶点.抑癌基因p53的失活与凋亡抑制基因Livin在食管癌的发生方面无相互促进作用.
作者：杨春鹿；黄青远；赵君；陈东义；张林 刊期： 2007年第05期
目的:比较国产注射用紫杉醇脂质体+顺铂与紫杉醇+顺铂治疗非小细胞肺癌的临床疗效和安全性.比较国产注射用紫杉醇脂质体+表阿霉素和紫杉醇+表阿霉素治疗乳腺癌的临床疗效和安全性.方法:本试验为多中心,开放式,随机,对照研究.分试验组A和对照组B两组.小细胞肺癌:A组注射用紫杉醇脂质体135mg/m2/d1+顺铂75mg/m2/周期,每3周重复;B组注射用紫杉醇135mg/m2/d1+顺铂75mg/m2/周期,每3周重复.乳腺癌:A组注射用紫杉醇脂质体135mg/m2d1+表阿霉素60mg/m2/d1,每3周重复;B组注射用紫杉醇135mg/m2/d1+表阿霉素60mg/m2/d1,每3周重复.结果:本中心共有21例病人人组,20例病人可评价疗效和不良反应.非小细胞肺癌和乳腺癌各10例.试验组总有效率71.4%(10/14).对照组总有效率33.3%(2/6),但无显著性差别.主要不良反应为血液学毒性,以白细胞和粒细胞的减少明显,但统计学上无显著性差异.其它非血液学毒性主要为恶心呕吐,脱发,疲劳和肌肉关节痛,两组无明显差别.结论:国产注射用紫杉醇脂质体是一种安全、有效的药物.
作者：陈颖波；陈嘉；张莉莉；朱梁军；潘良熹 刊期： 2007年第05期
目的:探讨Survivin、Bcl-2和PCNA在乳腺癌新辅助化疗中表达变化的意义.方法:应用免疫组织化学法检测41例乳腺癌新辅助化疗前后标本中Survivin、Bcl-2和PCNA表达.结果:化疗前后Survivin、PC-NA指数变化显著,分别由化疗前的63.41%和64.15%±16.04%,降到化疗后的34.15%和46.40%±12.44%,P＜0.05.Bcl-2表达无明显变化.Survivin表达与PCNA正相关,(P＜0.05),与Bcl-2及肿瘤大小无关,(P＞0.05).PCNA指数变化与肿瘤大小、组织学分级相关,(P＜0.05).结论:新辅助化疗抑制肿瘤细胞增殖,促进其凋亡.Survivin和PCNA在新辅助化疗机制中起重要作用.
作者：李青国；周士福；胡会华；吴玉玉；高炜红 刊期： 2007年第05期
大量的临床流行病学调查结果表明内源性雌激素水平持续升高或外源性补充雌激素均使乳腺癌发生率明显增加,体外研究结果也表明雌激素促进乳腺细胞的转化与雌激素受体阳性乳腺肿瘤细胞的增殖与侵袭.本文主要阐述雌激素导致乳腺癌发生的分子机理以及目前相应的一些临床治疗对策进展.
作者：杨(契)；韩为东；赵亚力 刊期： 2007年第05期
1 病例报告恶性纤维组织细胞瘤((Malignant fibrous histiocytoma,MFH)是由组织细胞和成纤维细胞组成的高度恶性肿瘤.原发于骨内者少见,发生于头颈部的更少.我科曾诊治1例,现报告如下:
作者：成颖；刘晖；许珉 刊期： 2007年第05期
目的:验证三维适形放疗(3dimentional conformal radiotherapy,3DCRT)计划的照射野精度.方法:应用放射治疗模拟定位机对372例三维适形放疗计划的照射野进行治疗过程模拟,观察其与实际预照射目标的吻合性及铅模质量.结果:在治疗模拟中发现三维适放疗计划照射野和铝模存在一定误差,大误差2.1cm,小误差0.3cm,误差率为5.1%(19/372).结论:应用放射治疗模拟定位机对三维适形放疗计划照射野精度验证,方法简便,及时纠正了各种误差,可推广使用.
作者：赵品婷；齐宇红；邵秋菊；梁昉；袁慧琴；尹永信；梁军 刊期： 2007年第05期
目的:探讨姜黄素对耐药卵巢癌细胞增殖、凋亡及对顺铂敏感性的影响并探讨其机制.方法:采用MTT法检测顺铂、姜黄素、顺铂与姜黄素合用对COC1/DDP细胞的生长抑制作用;用流式细胞仪检测2.5μg/ml顺铂、20μmol/L姜黄素、2.5μg/ml顺铂与20μmol/L姜黄素合用作用于COC1/DDP细胞48h后的细胞凋亡率;RT-PCR法检测上述各组细胞凋亡相关基因Bcl-2、Caspase-3、Survivin的表达.结果:姜黄素浓度在(15～35)μmol/L以内时对COC1/DDP有明显的增殖抑制作用,且呈一定的剂-效应关系.顺铂的浓度在(1.25～5)μg/ml时加入姜黄素20μmol/L后耐药细胞生存率下降明显(P＜0.05),尤以顺铂2.5μg/ml和姜黄素20μmol/L联合作用时,耐药细胞生存率下降明显;COC1/DDP中顺铂与姜黄素联合用药与单独用顺铂相比,凋亡率明显增加(P＜0.05);顺铂与姜黄素联合用药与单独用顺铂相比Bcl-2、Sur-vivin mRNA的表达明显降低(P＜0.05),Caspase-3 mRNA的表达明显增高(P＜0.05).结论:姜黄素能够显著抑制COC1/DDP增殖,并能增强该细胞系对顺铂的敏感性,其机制可能与降低Bcl-2、Survivin基因的表达,增加Caspase-3基因的表达有关.
作者：英焕春；张淑兰；吕靖 刊期： 2007年第05期
目的:克隆COPS3基因cDNA,构建其原核融合蛋白表达载体并表达和鉴定.方法:从培养的人骨肉瘤细胞系SOSP-9607细胞中提取总RNA,经RT-PCR获得COPS3基因.将该基因克隆到pGEM-T-Easy载体中,酶切及测序鉴定.将COPS3基因插入pET28a融合蛋白表达载体中,IPTG诱导表达,进行SDS-PAGE分析.免疫印迹法鉴定COPS3蛋白的表达.结果:cDNA测序证明,获得了COPS3基因cDNA,其序列与Genebank中报道序列完全一致.酶切分析表明,成功构建了含COPS3基因的pET28a融合蛋白表达载体.SDS-PAGE以及免疫印迹法鉴定分析表明,COPS3蛋白获得高效表达,分子质量为5lKu,表达量约占菌体总蛋白的30%.结论:成功克隆和表达了COPS3cDNA.
作者：SU Hai-chuan；苏海川；陈军；赵玉红；李改良；李陕区 刊期： 2007年第05期
目的:观察比较AdCMVmIL-12的抗肿瘤作用效果.方法:体外用AdCMVmIL-12预处理大鼠甲状腺癌细胞(rMTC),观察其致瘤性;制备动物肿瘤模型,在瘤体内注射ADCMVmIL-12,测量肿瘤体积大小变化.结果:体外用AdCMVmIL-12预处理的rMTC失去致瘤性,不能在动物体内发展成肿瘤;瘤体内注射AdCMVmIL-12后,肿瘤体积逐渐缩小.注射后的第12天AdCMVIL-12对rMTC、RTC-R2、H22、XTC-1的抑制率分别为67%、66%、90%、6.4%,与对照组比较差异有统计学意义.结论:AdCMVmIL-12具有明显的抗肿瘤作用,而且对不同类型的肿瘤作用效果不同,具有选择性.
作者：鞠全荣；张孝卫；黄丽华；杜德田；耿秀兰；马力；任东俊 刊期： 2007年第05期
目的:探讨还原型谷胱甘肽防治表柔比星心肌毒性的疗效.方法:共116例乳腺癌术后患者入组并随机接受4周期TA方案化疗+还原型谷胱甘肽(治疗组)治疗或仅TA方案化疗(对照组);利用心电图和AHA心功能评价标准评价两组患者的心脏毒性.结果:116例乳腺癌患者随机分入治疗组(60例)和对照组(56例),化疗后治疗组8例患者心电图诊断异常,比率为13.3%,对照组14例,比率为25%,两组比较有显著性差异(P＜0.05);治疗组化疗前后心功能无改变,对照组经化疗后有3例出现心功能Ⅱ级,差别无统计学意义(P＞0.05).结论:本研究证实还原型谷胱甘肽可防治表柔比星的心肌毒性,可提高表柔比星化疗后患者生活质量.
作者：喻召才；刘文超；范黎；郭晓彤；程婕 刊期： 2007年第05期
目的:对胃癌高危人群胃粘膜组织中的突变型p53蛋白及Hp进行检测,探讨突变型p53蛋白与Hp感染在胃癌中的关系.方法:利用免疫组化法(S-P)检测178例胃癌高危人群胃粘膜活检标本中突变型p53蛋白的表达情况,并用HE染色和特殊染色检测Hp感染情况.结果:178例胃粘膜组织中,突变型p53蛋白在102例慢性浅表性胃炎(CSG)中的阳性表达率为4.90%,在76例慢性萎缩性胃炎(CAG)中的阳性表达率为25.00%,在伴有肠上皮化生(IM)的60例中的阳性率为40.00%,在伴有异型增生(DYS)的9例中阳性表达率为55.55%,随着病变的加重阳性表达率有增高趋势(P＜0.005).Hp在CSG中的感染率为40.19%,在CAG中的感染率为65.78%,在伴IM中的感染率为66.67%,在伴DYS中的感染率为77.78%,随着病变的进展Hp的感染率有逐渐升高的趋势,(P＜0.005).91例Hp阳性组中突变型p53蛋白的阳性表达率为20.87%,87例Hp阴性组中突变型p53蛋白的阳性表达率为5.74%,二者有显著性差异(P＜0.005).结论:p53基因的突变和Hp感染是陕北胃癌高发的重要因素,可能有协同致癌作用.
作者：崔轶霞；惠起源 刊期： 2007年第05期
目的:观察双氢青蒿素和顺铂在体外对A549/CDDP细胞的作用,分析双氢青蒿素逆转耐药效果,从诱导细胞凋亡角度分析可能的作用机理.方法:A549/CDDP细胞分为双氢青蒿素作用组和顺铂对照组,顺铂对细胞增殖抑制实验采用MTT检测法,用annexin-V和PI双标记进行流式细胞检测分析细胞凋亡率.双氢青蒿素对细胞Bcl-2,Bax等蛋白的影响采用免疫组织化学法结合图像分析.结果:对人肺腺癌A549/CDDP细胞双氢青蒿素作用组和顺铂对照组IC5o值分别为1.30μg/ml和5.58μg/ml,两组比较差异显著(P＜0.01),逆转倍数4.29.对A549/CDDP细胞,双氢青蒿素作用组和对照组凋亡率分别为17.6%和1.6%两组比较差异显著(P＜0.01).双氢青蒿素作用于A549/CDDP细胞后,Bcl-2蛋白表达下降,Bax蛋白表达上升.结论:A549/CDDP细胞耐药作用与凋亡耐受有关,双氢青蒿素可使A549/CDDP细胞恢复对顺铂的敏感性,通过解除凋亡抑制从而逆转耐药.
作者：陈卫强；戚好文；吴昌归；李志奎；柏长青；张艰 刊期： 2007年第05期
目的:评价奈达铂和氟尿嘧啶化疗联合同步放疗治疗Ⅲ、Ⅳa期鼻咽癌的局控率、生存率和毒副反应.方法:回顾性分析奈达铂+氟尿嘧啶化疗联合同步放疗治疗Ⅲ、Ⅳa期鼻咽癌30例的局控率、生存率和毒副反应,并与单纯放疗30例相比较.结果:CR率放化组为93.33%,单放组为73.33%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);1年无复发生存率和1年无远处转移生存率放化组分别为93.33%和86.67%,单放组分别为83.33%和73.33%,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗毒副反应:放化组恶心呕吐高于单放组,主要是轻中度,差异有统计学意义(P＜0.05);放化组骨髓抑制较单放组明显(P＜0.05),且放化组有1例在第3周期化疗后发生Ⅳ度血小板下降;放化组皮肤反应无明显加重(P＞0.05),但Ⅲ、Ⅳ度口腔黏膜反应与单放组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:奈达铂+氟尿嘧啶同期放化疗治疗Ⅲ、Ⅳa期鼻咽癌近期疗效确切,毒副反应较低,患者耐受性良好.
作者：何小进；马进安；赵印山；覃海波；杨辉 刊期： 2007年第05期
目的:探讨多层螺旋CT平扫及重建在结肠肿瘤诊断上的临床应用价值.方法:选自经手术治疗的结肠癌和结肠息肉患者152例,其中结肠癌121例,结肠多发息肉31例.所有病例术前均行16层螺旋CT和纤维大肠镜检查.阅CT图像,诊断结肠癌的Borrmmann类型、T分期;判定结肠息肉的检出率和恶变情况,并与术后病理对照.结果:依据多层螺旋CT判定结肠癌大体分型的准确率为95.9%;诊断T分期的准确率为81.0%;多层螺旋CT平扫及各种重建影像检出结肠息肉与病理所见具有同一性(P＜0.05).结论:MPR是应用多层螺旋CT诊断结肠肿瘤中为实用的基础方法.多层螺旋CT平扫及重建在结肠肿瘤诊断上具有明显的临床应用价值.
作者：王长德；罗娅红；于韬；邱岩 刊期： 2007年第05期
目的:研究5-氮-2'-脱氧胞苷(5-Aza-2'-decxycytidine,5-Aza-CdR)对膀胱癌BIU87细胞凋亡的影响.方法:以不同浓度的5-氮-2'-脱氧胞苷作用于膀胱癌BIU87细胞,以四甲基偶氮唑蓝(MTY)法检测细胞的增殖程度,AnnexinV-FITC/PI双染流式细胞仪(flow cytometry,FCM)检测凋亡率,AO荧光染色对细胞凋亡形态学观察,同时应用Western blot检测膀胱癌BIU87细胞RASSF1A蛋白表达的改变.结果:BIU87细胞加入(0.1、0.5、1.0、5.0)nmol/L的5-Aza-CdR后与对照组相比各组BIU87细胞增长速度减慢.不同浓度的5-Aza-CdR可以显著降低BIU87细胞的存活率,与对照相组比差异显著(P＜0.05).BIU87细胞的凋亡率逐渐增高且与5-Aza-CdR呈浓度依赖关系(P＜0.05).荧光显微镜下见典型的凋亡形态学改变,随5-Aza-CdR浓度的升高BIU87细胞RASSF1A蛋白的表达也升高.结论:5-Aza-CdR可能通过对RASSF1A基因的再表达而抑制肿瘤细胞的生长,从而诱导膀胱癌BIU87细胞凋亡的增加.
作者：刘学锋；戴显伟；吴斌；金玮 刊期： 2007年第05期
目的:探讨通过局部组织吸收化疗药物的靶向控释给药系统的安全性与可行性.方法:自制植入式化疗给药泵装置,并植入实验兔体内,将5-Fu持续、直接释放于兔子的肌肉和皮下组织内,设立自身两侧对照,不同时间取材,病理检验给药与非给药后的组织改变,统计评价两者之间的差异.结果:给药与非给药后的组织病理改变差异无统计学意义.结论:组织内低浓度缓慢泵入5-Fu,依靠局部组织吸收,进行化疗这一控释给药靶向系统是安全可行的.
作者：常兴华；王海；王东 刊期： 2007年第05期
目的:探讨脆性组氨酸三联体(FHIT)和基质金属蛋白酶-2(MMP-2)在膀胱移行细胞癌(TCCB)组织中的表达及其与临床病理特征的关系.方法:免疫组化S-P法检测10例正常膀胱组织,50例膀胱癌组织中FHIT、MMP-2表达情况.结果:FHIT、MMP-2在正常膀胱组织和TCCB组织中的表达具有显著性差异(P＜0.05).FHIT、MMP-2在TCCB不同病理分级中的表达差异和MMP-2在TCCB不同临床分期中的表达有显著性差异(P＜0.05).FHIT、MMP-2表达存在负相关性(r=-0.362,P＜0.05).结论:联合检测FHIT、MMP-2在膀胱癌组织中的表达可为膀胱癌的早期诊断、进一步治疗及预后判断提供依据.
作者：岳晓龙；张玉峰；孙世平；邵勇 刊期： 2007年第05期
目的:研究膀胱癌细胞凋亡、P-gp、MDM2、p53基因表达的意义.方法:采用免疫组化法及TUNEL法检测11例正常膀胱黏膜和83例膀胱移行细胞癌中P-gp、MDM2、p53基因的表达及细胞凋亡指数(AI).结果:83例膀胱移行细胞癌中P-gp阳性71.08%,p53阳性50.6%,MDM2阳性59.03%,AI=1.4335±0.3863.MDM2阳性表达与病理分级及临床分期呈负相关(r=-0.263,P=0.016及r=-0.388,P=0.001);p53阳性表达与病理分级及临床分期呈正相关(r=0.492,P=0.001;r=0.341,P＜0.01);P-gp阳性表达与病理分级及临床分期无相关性;P-gp、MDM2、p53 3种蛋白间表达无相关性;AI与MDM2呈负相关(r=-0.226,P=0.042);AI与病理分级及临床分期呈正相关(r=0.642,P=0.000;r=0.455,P=0.000);AI与P-gp、p53无相关性.AI、p53、MDM2的表达与5年生存率有关.结论:检测P-gp可指导膀胱癌化疗药物的选择;联合运用临床分期及病理分级并检测p53、MDM2可用于判断膀胱移行细胞癌的预后.
作者：杨承纲；张丽娟；李梅；陈芸；王维琪；王国英 刊期： 2007年第05期
目的:探讨尿激酶型纤溶酶原激活因子(UPA)的蛋白表达与上皮性卵巢癌生物学行为的关系.方法:15例正常卵巢组织、15例良性上皮性卵巢肿瘤组织,89例上皮性卵巢癌标本用免疫组化的方法检测UPA蛋白表达.结果:15例正常卵巢组织,UPA表达全部阴性.15例良性上皮性卵巢肿瘤组织,1例UPA阳性,14例阴性.89例上皮性卵巢癌,36例阴性,53例阳性.Stage(Ⅰ+Ⅱ)的UPA阳性率为41.0%,Stage(Ⅲ+Ⅳ)的阳性率为74.0%,Stage(Ⅲ+Ⅳ)患者的阳性率明显高于Stage(Ⅰ+Ⅱ)患者.病理分级G1、G2、G3的UPA阳性率分别为25%、59.8%、80.0%,由G1至G3UPA阳性率逐渐增高.卵巢癌原发灶的UPA阳性率是63.2%,转移病灶的阳性率是84.2%,转移灶的阳性率高于原发灶.结论:UPA表达水平有助于判断卵巢肿瘤的良、恶性.UPA表达与上皮性卵巢癌的浸润、转移密切相关.
作者：李道成；邓高丕 刊期： 2007年第05期
现代肿瘤医学杂志
主管:陕西省科学技术协会
主办：中国抗癌协会 陕西省抗癌协会 陕西省肿瘤防治研究所 陕西省医学会
