车昌燕;张国华;赵燕;张蕾;张云;王树惠;刘力
目的:探讨肺外神经内分泌癌临床病理、诊治及预后.方法:1997年1月-2007年7月间本院收治并随访神经内分泌癌36例,男性26例,女性10例,年龄27岁-81岁,平均为53岁,病例来源于多器官,肺部除外,分为消化系统组及非消化系统组.结果:采用手术、化放疗综合治疗为主,目前存活病人11例,长为3年半,死亡病人生存1年以内者15例,1年-2年者6例,2年以上者4例,均未超过5年.总体1年、2年生存率分别为44%、25%.结论:神经内分泌癌病理分为典型类癌、不典型类癌及小细胞癌,确诊需行免疫组化或电镜检查,治疗应采用综合治疗为主,不同病理类型预后不同,但发现时已伴有转移,故生存时间较短.
作者:王妍华;肖菊香 刊期: 2008年第06期
1 临床资料患者,女,45岁.以阴道不规则出血5月之主诉入院.患者10月前因子宫肌瘤在当地医院行次全子宫切除术.术后恢复好.
作者:周敏;王国庆 刊期: 2008年第06期
目的:探讨乳腺癌放疗胸壁切线野等中心照射,确定等中心的定位方法.方法: 利用三角函数定位法,在模拟定位机下确定等中心照射的中心点.结果: 可以等中心定位,原点位于射野中心轴线的中点.结论:利用三角函数定位法行乳腺癌胸壁切线野放疗定位,可以快捷、准确地将射野参考点(即机器)等中心置于照射野中心轴线的中点,保证治疗的有效深度.
作者:杨丽芳;黄梅芳;邓省益 刊期: 2008年第06期
目的:构建针对人caspase-8 基因mRNA的siRNA表达载体,并观察其对转染细胞中的caspase-8的抑制作用.方法:化学合成用于产生针对caspase-8的发夹状RNA的寡核苷酸,将合成的寡核苷酸链退火形成双链,连接入经HindⅢ和BglⅡ双酶切后的pSUPER真核表达载体.对重组质粒进行酶切分析和测序鉴定.通过脂质体介导,把重组质粒瞬时转染入HeLa细胞,RT-PCR、Western blot以及immunofluorescence staining检测其对mRNA和蛋白表达的干涉效果.结果:成功地构建了针对人caspase-8基因的RNA干涉真核表达载体pSUPER-C1和pSUPER-C2,并在人HeLa细胞中有效发挥了对caspase-8基因的干涉作用,而且pSUPER-C1对于caspase-8基因的抑制作用要优于pSUPER-C2.结论:成功地构建了针对人caspase-8基因的siRNA载体,转染HeLa细胞后可抑制caspase-8基因的表达.
作者:赵行宇;张巍;吕士杰;沈楠;陈默然;田晶;任旷 刊期: 2008年第06期
目的:探讨双吻合器套入式完整保留齿状线和肛门内括约肌的超低位结肠-肛管吻合术的应用.方法:87例低位直肠癌在完成全直肠系膜切除(TME)后,保留距离齿状线≤1cm的直肠,剥离直肠黏膜,保留齿状线,近端结肠内置入肛门支撑吻合管,经肛门拖出与直肠残端吻合.结果:87例保留内括约肌的超低位结肠-肛管吻合术无手术死亡及吻合口漏,随访2-60个月,随访率89%,无吻合口复发;盆腔内软组织肿瘤复发3例,闭孔淋巴结复发2例,异时肝转移6例.术后12个月吻合口狭窄6例.术后6个月对79例排便功能进行评价,平均每日排便2-3次,可以区分排气和排便,可以控制半成形便,排便不规律52例.结论:在盆底分离较低的情况下,套入法可以完成保留肛门内括约肌的超低位结肠-肛管吻合术.
作者:贾绍昌;张卫兵;王跃华;俞永忠 刊期: 2008年第06期
目的:探讨VEGF、TGF-β1在早期胃癌中的表达及意义.方法:应用免疫组化方法检测130例早期胃癌中VEGF、TGF-β1的表达,分析其与早期胃癌临床病理特征及预后的关系.结果:早期胃癌VEGF表达率为17.7%, TGF-β1表达率为46.9%.VEGF表达与临床病理特征无关,Logistic回归分析提示TGF-β1表达与淋巴结转移、癌周明显肠化相关,VEGF、TGF-β1表达与预后无关.结论:早期胃癌VEGF、TGF-β1检测对早期胃癌预后判断价值有限,但TGF-β1检测可用于评估淋巴结状态,指导手术方式的选择.
作者:吴道宏;吴本俨;王孟薇;王卫华 刊期: 2008年第06期
目的: 研究甲状腺组织中CD151mRNA和蛋白的表达及其与甲状腺肿瘤的关系. 方法: 用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)及免疫组化EnvisionTM二步法检测27例甲状腺癌、10例滤泡性腺瘤及8例正常甲状腺组织中CD151 mRNA及蛋白的表达,并与临床及病理资料进行比较. 结果: CD151mRNA和蛋白在甲状腺癌组的表达明显高于滤泡性腺瘤组和正常甲状腺组,滤泡性腺瘤组高于正常甲状腺组,组间比较均有统计学差异(P<0.01;P<0.05);CD151mRNA和蛋白表达与甲状腺癌患者的年龄、性别、肿瘤大小及淋巴结转移无相关性(P>0.05);CD151mRNA和蛋白在甲状腺病变组织中的表达呈正相关(r=0.511;P<0.01).结论: CD151在正常甲状腺、滤泡性腺瘤及甲状腺癌中的表达呈递增趋势,提示CD151的高表达可能在甲状腺肿瘤的发生发展中起促进作用.
作者:张莹;陆竞艳;梁秀就;杨燕初;韦敏怡 刊期: 2008年第06期
目的:检测雪旺细胞标记物Leu-7与肌上皮细胞标记物α-SMA在涎腺腺样囊性癌(ACC)中的表达情况,并探讨Leu-7、α-SMA与ACC嗜神经侵袭的关系.方法:利用免疫组织化学、免疫荧光双标记及激光共聚焦显微镜技术检测Leu-7蛋白与α-SMA蛋白在涎腺腺样囊性癌组织中的表达.结果:在涎腺腺样囊性癌组织中,Leu-7蛋白与α-SMA蛋白均有表达,二者在同一肿瘤性肌上皮样细胞胞质中共表达.结论:腺样囊性癌中肿瘤性肌上皮样细胞发生雪旺细胞分化进而侵袭神经可能是腺样囊性癌嗜神经侵袭的病理组织学基础.
作者:陈伟;刘宝林;孙沫逸;陈丹;居云 刊期: 2008年第06期
目的:通过体外实验评价紫杉醇对p53突变型肺癌细胞株H322的生长抑制作用. 方法: 紫杉醇不同作用浓度不同作用时间处理H322细胞后,应用MTT法检测紫杉醇对肺癌细胞生长抑制作用,通过流式细胞术分析细胞周期及凋亡的变化,荧光显微镜观察细胞核形态的变化. 结果: 紫杉醇对H322的细胞毒性呈时间依赖性(P<0.05),(10-1000)nmol/L的浓度对H322生长抑制差异不显著(P>0.05).浓度≤100nmol/L时,G2-M期比率随浓度增加而增高(P<0.05);凋亡比例在低浓度范围内(0.1-10)nmol/L呈浓度依赖性,浓度进一步增加,反而降低.时间依赖性实验中,10nmol/L作用时,凋亡发生呈时间效应;G2-M期所占比例在12h达高.1000nmol/L作用时,G2-M期阻滞程度和持续时间均高于10nmol/L,但不如低浓度诱导凋亡出现得早.典型凋亡细胞出现浓缩、成片的染色质.紫杉醇诱导的凋亡和G2-M期阻滞无相关性(P>0.05).结论: 体外实验中,紫杉醇对H322细胞有明显生长抑制作用,并且这种作用呈时间依赖性,但在一定浓度范围内剂量效应不明显;低浓度紫杉醇虽然对G2-M期阻滞影响较小,却能比高浓度更早诱发凋亡,延长作用时间亦可达到有效抑制肿瘤细胞增殖的目的.
作者:芮萌;LIU Chang-ting;刘长庭;段蕴铀;于晓妸;侯春梅 刊期: 2008年第06期
近年,诸多研究表明恶性肿瘤相关物质群(Tumor Supplied Group of Factors,TSGF)对筛查早期恶性肿瘤具有较高的广谱性、敏感性和特异性[1-2].同时,TSGF对某些恶性肿瘤的临床诊断与预后评估具有辅助意义[3].目前TSGF的检测已在临床中广泛应用,显示出良好的应用前景.现就其应用近况作一概述.
作者:刘亚萍 刊期: 2008年第06期
目的:观察多西紫杉醇联合顺铂方案治疗化疗后复发转移晚期乳腺癌的临床疗效和不良反应.方法:晚期乳腺癌32例其中包括既往应用蒽环类药物治疗18例,非蒽环类药物化疗14例.用多西紫杉醇70mg/m2,第1天静滴,顺铂25mg/m2,第1-3天静滴,21天为1周期,2周期后评价疗效.结果:32例中CR 3例,PR 14例,总有效率为53.1%,中位疾病进展时间9个月,中位生存期17.8个月.主要不良反应为骨髓抑制、恶心呕吐和脱发,但均可耐受.结论:多西紫杉醇顺铂联合治疗化疗后复发转移的晚期乳腺癌疗效确切,副作用较轻可耐受.
作者:王德忱;崔勇;郭天民;彭传敏;李冠华 刊期: 2008年第06期
目的:探讨 PKCa对肝癌药物敏感性的作用及在肝癌耐药中的意义.方法:利用siRNA技术,抑制HepG2细胞PKCa表达;用PMA(PKC激动剂)刺激HepG2细胞PKCa高表达,用MTT方法比较PKCa表达量的变化对HepG2细胞药物敏感性的影响.结果:经Western blotting analysis验证,siRNA对PKCa表达有显著的抑制作用;PMA刺激后PKCa呈高表达.MTT显示转染siRNA组IC50值为6.445±0.8549;用PMA处理组IC50值为11.540±1.3647.两者与对照组有显著差异性(P<0.05).结论: 肝癌细胞中,PKCa 表达量的变化影响肝癌细胞对抗癌药物(表阿霉素)的敏感性.抑制PKCa表达可以增加肝癌细胞的药物敏感性.实验结果为提高肝癌综合治疗的效果提供了研究基础.
作者:庞海峰;冯英明;张贺龙;师弘;何志伟;王轩 刊期: 2008年第06期
目的:探讨食管鳞癌组织中抑癌基因DMBT1以及粘附分子E-cadherin的表达及其与肿瘤生物学行为的关系.方法:应用免疫组织化学方法检测70例食管鳞癌组织,23例切缘正常组织中DMBT1、E-cadherin的表达情况.结果:DMBT1、E-cadherin在癌组织中的表达减弱或呈阴性.DMBT1、E-cadherin的表达与食管鳞癌组织的分化程度、淋巴结的转移有关(P<0.05),与癌组织的浸润深度无关(P>0.05).结论: DMBT1、E-cadherin的表达减弱是食管鳞癌组织低分化和高度恶性的生物学标志,并与淋巴结的转移密切相关.
作者:罗文彦;左连富;李子良;成媛;张梁 刊期: 2008年第06期
目的:评价小剂量5-氟尿嘧啶化疗同步放射治疗老年食管癌的疗效和副作用.方法:89例不能手术或不愿手术的食管癌老年住院患者,随机分为联合组(44例)和对照组(45例).两组放疗均采用常规分割,前后对穿野加斜野,总剂量为DT 60Gy,联合组放疗同期接受化疗,5-Fu 300mg/m2静脉注射,1次/d,每周5次,持续4-5周;对照组行单纯放疗.结果:治疗结束后,联合组与对照组总有效率(CR+PR)分别为81.8% 和61.4%(P<0.05);1年生存率分别为77.3%和53.3%(P<0.05);2年生存率分别为 70.5%和44.4%(P<0.05).不良反应主要为放射性食管炎和白细胞下降,余反应轻微,组间无统计学差异(P<0.05),不影响治疗.结论:对于老年食管癌患者,低剂量5-氟尿嘧啶化疗联合放疗治疗可显著提高局部控制率和近期疗效,副作用轻微,值得推广.
作者:李宏亮;李耀洲;苏锡龙;李前文;周后龙 刊期: 2008年第06期
目的:建立人小细胞肺癌细胞系 SBC-5 蛋白质组双向凝胶电泳图谱.方法:用固相pH梯度双向凝胶电泳技术分离 SBC-5 细胞总蛋白质,凝胶银染显色,PDQuest图像分析系统分析,从凝胶中选取1个分离较好的蛋白质点,应用基质辅助激光解析离子化-飞行时间-质谱技术(MALDI-TOF-MS)和数据库搜索鉴定蛋白质.结果:获得了背景清晰、分辨率和重复性较好的双向凝胶电泳图谱,三块胶平均蛋白质点数为1116±64,匹配率达84%.蛋白质点分布以 PI 4-7、相对分子质量20 000-80 000范围内多.1个蛋白点通过质谱分析和数据库检索得到了初步的鉴定.结论:建立了人小细胞肺癌细胞系SBC-5蛋白质组双向电泳参考图谱,为其蛋白质组学的进一步研究奠定了基础,也为人小细胞肺癌蛋白质组表达数据库的建立提供了有意义的数据.
作者:冯燕国;张贺龙;冯英明;康艳霞;王宏玫;胡玲;阮禹松 刊期: 2008年第06期
目的:研究大蒜提取物对荷S180肉瘤小鼠肿瘤生长的影响.方法:大蒜提取物腹腔注射荷S180肉瘤小鼠,研究其对肿瘤生长的影响.结果:大蒜提取物在1000mg/kg·d、1500mg/kg·d的浓度时,对肿瘤组织的生长有抑制作用.结论:大蒜提取物对小鼠肿瘤的生长具有明显的抑制作用.
作者:何玉林;郭晓青;杜联峰 刊期: 2008年第06期
目的:评价股前外侧皮瓣在口底癌术后缺损修复中的应用价值.方法: 2005年3月至2007年6月,应用吻合血管的股前外侧皮瓣一期修复口底癌术后缺损10例.皮瓣大小为12cm×5cm至6cm×4cm.结果:10例皮瓣全部成活,外观满意.口腔功能基本恢复.随访2月到26个月,10例患者均健在.其中1例于术后6个月局部复发,再次行局部扩大切除及股前外侧皮瓣修复.结论: 吻合血管的股前外侧皮瓣血管蒂长,血管口径大,供瓣区隐蔽.是一种适合口底缺损修复的游离皮瓣.
作者:喻建军;周晓;陈杰;李赞;黄文孝;戴捷;田嗥;包荣华;单振锋 刊期: 2008年第06期
目的:探讨促性腺激素释放激素拮抗剂(GnRH拮抗剂)对化疗中大鼠卵巢的保护作用及作用机制.方法:选用40只3-4月龄雌性SD大鼠,随机分为空白对照组, GnRH拮抗剂(西曲瑞克)组,环膦酰胺(CTX) 组,西曲瑞克+CTX组,每组10只.用药后比较4组大鼠卵巢、子宫湿重和组织结构的变化,放射免疫方法测定4组大鼠促卵泡生成素(FSH)、雌二醇(E2)水平;采用免疫组化方法检测各用药组对 BCL-2蛋白,半胱天冬酶-3蛋白(caspases-3)在卵巢颗粒细胞中表达的影响.结果:光镜下可见CTX对卵巢组织破坏程度较大,使各期卵泡总数显著减少,血FSH 升高,E2 下降;西曲瑞克能明显改善CTX对卵巢的破坏,使总卵泡数不减并增加初级卵泡比例,FSH 升高、E2 下降不显著.BCL-2蛋白在西曲瑞克组、联合用药组强表达,与对照组相比无显著差异;在CTX组中BCL-2蛋白表达阴性或弱阳性,与对照组相比有显著差异性.caspases-3蛋白在CTX组强表达,与对照组相比有显著差异性,caspases - 3蛋白在西曲瑞克组、联合用药组中不表达或弱表达,与对照组相比无显著差异.结论:GnRH拮抗剂能够起到保护化疗中卵巢的作用,保护机制可能与增强BCL-2抗凋亡及抑制caspases -3凋亡途径有关.
作者:赵雪静;辛晓燕;黄艳红;李欢 刊期: 2008年第06期
1 临床病例患者, 男, 67岁,因右肺下叶周围型肺癌,于2004年4月14日-2004年5月24日,在我科行γ-刀治疗,照射剂量:50%等剂量曲线4.5Gy×8f.
作者:尹永信;袁慧琴;吴淑娟 刊期: 2008年第06期
目的:探讨实体肿瘤浸润骨髓后的临床表现,及早诊断和治疗.方法:对24例实体肿瘤骨髓转移患者的临床表现及骨髓象进行分析,观察其主要的临床特点.结果:所有病例的骨髓片中均可找到多少不等的成团、成簇的转移癌细胞,且形态可见异常改变.结论:对明确诊断为恶性肿瘤的患者常规骨髓穿刺涂片可早期发现骨髓转移,有助于及时诊断及治疗.
作者:侯继英 刊期: 2008年第06期