苏军龙；郑慧媛；原荣；袁彬；李楠；施常备；汪静
目的:探讨老年脑非霍奇金淋巴瘤的诊断和治疗方法.方法:分析5例脑非霍奇金淋巴瘤的临床特点、影像学特征及治疗效果.结果:本病常短期内出现高颅压症状且病情进展较快, MRI T1加权像肿瘤呈等或低信号,T2加权像呈高信号,增强扫描呈均一或握拳状强化.5例肿瘤中全切3例,近全切除、大部分切除各1例,术后均无新的脑局灶损害症状 .3例术后给予大剂量MTX(3.5g/m2)为主的化疗+全脑放疗(30-40Gy),1例行化疗,随访4例15个月,3例现存活.结论:对脑非重要功能区的单发病灶、高颅压症状、肿瘤占位效应明显者应积极切除肿瘤,术后结合放化疗可有效控制肿瘤的局部复发率,提高患者远期生存率.
作者：陈大伟；顾卫宏 刊期： 2009年第03期
目的:观察紫杉醇联合顺铂与紫杉醇单药治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及不良反应.方法:采用前瞻性随机对照研究方法,对49例非小细胞肺癌初治患者进行随机分组.TAX组22例采用TAX单药治疗方案,TAX 175mg/m2,第1天,每4周重复;TP组27例,DDP 30mg/m2,第1-3天,TAX 75mg/m2,第1天,每4周重复.结果:TP组与TAX组总有效率分别为48.1%与43.3%(P=0.716);疾病控制率分别为88.8%和86.7%(P=0.799).TP组白细胞下降比TAX组稍低,在不良反应方面TP组比TAX组略有改善.结论:DDP联合TAX是治疗NSCLC的有效方案.可取得与TAX相似的有效率.在某些不良反应方面显示出一定优势.
作者：张景富；齐雪岭；王春风 刊期： 2009年第03期
目的:探讨适形放疗联合TP方案同步治疗局部晚期非小细胞肺癌的近期疗效.方法:对38例局部晚期非小细胞肺癌采用三维适形放疗,同时多西他赛联合顺铂(TP)方案全身化疗四周期(21天为一周期).结果:完全缓解(CR)15.8%(6例),部分缓解(PR)68.4%(26例),总有效率84.2%,急性毒副反应主要是骨髓抑制、胃肠道反应和放射性食道炎、放射性肺炎,均可耐受.结论:适形放疗联合TP方案同步治疗局部晚期非小细胞肺癌有较好的近期疗效.
作者：黎世秋；蒋晓东 刊期： 2009年第03期
目的:探讨超声造影对高强度聚焦超声(HIFU)治疗腹腔恶性肿瘤疗效评价的应用价值.方法:选择8例腹腔恶性肿瘤病例.HIFU治疗前后行超声造影检查,观察瘤体大小、血流信号变化.结果:超声造影能清楚显示肿瘤大小及内部血流信号.治疗前动脉期呈不同程度增强.HIFU治疗后6例患者肿瘤内无增强,2例患者肿瘤内仍见造影剂增强.结论:超声造影能准确显示HIFU治疗腹腔恶性肿瘤的消融范围及程度,可作为评价治疗效果的可靠方法.
作者：李荔霞；张为民；黄雪琴；朱贤胜 刊期： 2009年第03期
目的:探讨P-32持续低剂量率辐射对外周血淋巴细胞的染色体损伤.方法:应用不同活度(0、0.01、0.1、0.5、2.7MBq)的放射性P-32胶体溶液,加入6ml的外周血淋巴细胞培养液中,培养3天后进行染色体分析.结果:0.01、0.1、0.5 MBq的P-32持续低剂量率辐射均造成染色体不稳定畸变(双着丝粒、着丝环、无着丝粒断片),随放射性活度增加而增加;2.7MBq的P-32辐射剂量较大,染色体形成率很低.结论:0.01、0.1、0.5 MBq的P-32持续低剂量率辐射可以造成染色体不稳定畸变,随辐射剂量增加畸变率增加;2.7MBq P-32的辐射剂量过大,染色体形成率很低不利于染色体畸变分析.
作者：苏军龙；郑慧媛；原荣；袁彬；李楠；施常备；汪静 刊期： 2009年第03期
评估B淋巴细胞是流式细胞仪免疫分型有临床意义的指征之一,通过检测免疫球蛋白轻链限制性或异常表型可区分肿瘤性B细胞和反应性B细胞,而肿瘤细胞的表型可用于诊断WHO分类中具有不同特点的淋巴瘤亚型.本文综述流式细胞免疫分型在诊断B淋巴细胞肿瘤中的应用.
作者：于亚平 刊期： 2009年第03期
目的:评价18F-脱氧葡萄糖(18F-fluorodeoxyglucose,18F-FDG)PET/CT显像对肾癌诊断和治疗方案选择的临床应用.方法:回顾性分析50例临床诊断为肾癌患者的全身18F-FDG PET/CT及CT平扫加增强的影像学资料,比较两者对肾癌的诊断价值.结果:50例中,经手术病理证实为肾癌的有41例,其余9例因18F-FDG PET/CT显像发现远处转移放弃手术.18F- FDG PET/CT检查敏感度80%;CT平扫加增强敏感度92%.9例转移病例中4例为腹膜后淋巴结转移,2例两肺多发转移,2例伴有下腔静脉和肾静脉癌栓形成,1例骨转移合并肝转移,而CT平扫加增强仅发现1例肾静脉和下腔静脉癌栓形成.结论:18F-FDG PET/CT对诊断原发性肾癌的敏感性不如CT,但对淋巴结转移及远处转移的诊断优于CT,对肾癌的分期及治疗方案的选择有重要意义.
作者：谢爱民；叶慧；莫逸；彭翔 刊期： 2009年第03期
Hedgehog(HH)信号通路是一个信号级联放大反应,对大多数动物胚胎的正常发育至关重要,在成人组织中的异常激活能导致肿瘤的发生.研究发现,HH信号通路与胰腺胚胎发育密切相关,其传导异常可导致胰腺癌的发生.探讨HH信号通路在胰腺癌中的作用将为研究胰腺癌的发病机制和治疗方法提供新的思路.
作者：代军涛；艾开兴 刊期： 2009年第03期
上肢淋巴水肿是乳腺癌术后常见的并发症,罹患者因长期肢体肿胀导致疼痛,畸型,活动受限,甚至穿衣困难,频发脉管炎症可以引发溃疡坏死.甚至竟有患者要求以截肢来解脱痛苦.另外,乳腺癌的发病率逐年提高,上肢淋巴水肿的患者数量在增加.然而,对其治疗一直是世界性的难题,至今尚未找到良好的方法.针对乳腺癌继发淋巴水肿的现有理论研究和临床实践做一简要回顾.
作者：常兴华；李仕国；王志军 刊期： 2009年第03期
观察奥沙利铂/氟尿嘧啶/亚叶酸钙时辰化疗治疗晚期结直肠癌的临床疗效.96例晚期结肠癌患者随机分为时辰化疗和常规化疗组.时辰化疗组46例,采用持续静脉滴注,并按时辰调节给药速度;常规化疗组44例,常规静脉给药.时辰化疗组有效率45.7%;常规化疗组有效率25.0%.奥沙利铂联合CF/5-FU双周方案采用时辰给药方式,可提高疗效,减轻化疗不良反应.
作者：陈昕；杨健；龚光；袁泉；邓红梅；贾钰铭 刊期： 2009年第03期
目的:探讨新辅助化疗对食管癌围手术期的影响,并对化疗后手术时机进行探讨.方法:将扬州大学附属泰兴市人民医院同一手术组医生施行食管癌切除术的食管癌160例,按时间段分成新辅助化疗组(NC组)和常规手术组(对照组),NC组化疗后1-3天手术,对照组直接常规手术.按照UICC标准进行临床病理分期.比较两组的术前一般情况、手术时间、术中出血量、术后胸管引流量、术后并发症发生率和住院时间.结果:两组病人术前一般情况差异无显著性.NC组术中出血量略多,但无统计学意义 ,两组的手术时间、住院天数等差异无统计学意义,术后引流量、感染、心律失常等并发症发生率不高于对照组.结论:新辅助化疗不增加手术并发症及治疗相关死亡率,化疗后立即手术是可行的.
作者：何光明；王启斌；吕必宏；朱卫东；陈建忠；何建明；杨军；奚小祥 刊期： 2009年第03期
目的:研究SKP2、p53蛋白在非小细胞肺癌(NSCLC)组织中的表达特征,探讨它们之间的关系及其对预后的影响.方法:利用组织芯片和免疫组化技术检测SKP2、p53蛋白在89例非小细胞肺癌,10例肺良性病变组织中的表达.结果:NSCLC组织中SKP2、p53蛋白表达阳性率分别为(23.52±13.57)%、( 50.58±24.15)%,均明显高于肺良性病变组织(2.91±1.27)%、(2.83±1.01)%(P=0.000、0.000).SKP2蛋白在NSCLC组织中的表达水平与细胞分化程度,病理类型,TNM分期密切相关(P=0.000,0.000,0.000),而与淋巴转移无统计学联系(P=0.051).p53蛋白在NSCLC组织中的表达水平与病理类型,TNM分期密切相关(P=0.000,0.004),而与细胞分化程度,淋巴转移无统计学联系(P=0.386,0.644).NSCLC组织中SKP2、p53蛋白表达呈正相关(r=0.391,P=0.000),二者同时高表达率20.22%(18/89),与细胞分化程度密切相关(P=0.007),而与病理类型,TNM分期,淋巴转移无统计学联系(P=0.197,0.547,0.302).单因素分析显示SKP2蛋白高表达的NSCLC患者5年生存率较SKP2蛋白低表达的患者降低(P=0.042/0.031);p53蛋白高表达的NSCLC患者5年生存率较p53蛋白低表达的患者无统计学差异(P=0.089/0.154);SKP2、p53蛋白同时高表达的NSCLC患者5年生存率较其他患者明显降低(P=0.015/0.015);多因素分析显示NSCLC患者5年生存率与细胞分化程度,TNM分期,术后放/化疗密切相关.结论:SKP2、p53蛋白在NSCLC的发生发展中起重要作用,且可能存在某种协同作用,但它们对NSCLC患者预后的影响尚需进一步研究.
作者：赵君；丁卫忠；刘景义；王鹏航；柳致平；张欢；杨春鹿 刊期： 2009年第03期
目的:探讨热休克蛋白70在宫颈癌放疗前后的表达及意义.方法: 采用免疫组织化学法分别检测50例宫颈癌患者放疗前后热休克蛋白70的表达.结果: 放疗后热休克蛋白70的表达与放疗前相比明显降低,放疗前热休克蛋白70的表达与病理分级正相关,而放疗后其表达与病理分级负相关.结论: 热休克蛋白70的表达水平测定可以做为宫颈癌细胞的增殖、分化及放射敏感性的一个重要指标.
作者：廖娟；雎岩；李洁；王亚利；周梅林 刊期： 2009年第03期
目的:探讨白藜芦醇(Res)诱导宫颈癌HeLa细胞凋亡的作用及可能的机制.方法:MTT法检测不同浓度(0、12.5、25、50、100、200、300、400、600μmol/L)Res处理24、48、72h对HeLa细胞的抑制率;流式细胞仪采用AnnexinV和PI双染检测HeLa细胞的凋亡率.荧光显微镜观测细胞的形态学改变.分光光度法检测Caspase-3活性.结果:Res在一定浓度范围内,以浓度和时间依赖的方式抑制宫颈癌HeLa细胞的生长(P<0.05).以0、200、300μmol/L Res处理细胞48小时,HeLa细胞早期凋亡率分别为2.2%、7.1%、6.23%,晚期凋亡率为7.7%、16.04%、15.43%.荧光显微镜下细胞呈现典型的凋亡性改变.200μmol/L Res处理8h后,Caspase-3活性增加,24h达高峰,后逐渐下降,经50、100、200μmol/L Res处理24h后,Caspase-3活性与对照组相比,分别增加了1.92倍、2.51倍、4.53倍(P<0.05).结论:白藜芦醇通过诱导Caspase-3活性增加以时间和浓度依赖的方式抑制宫颈癌HeLa细胞增殖,诱导细胞凋亡.
作者：申新；吕淑兰；张靖；李胜男；高积勇；潘承恩 刊期： 2009年第03期
目的:研究FOLFOX4方案联合射频热疗治疗晚期胃癌的疗效和不良反应.方法:33例患者接受FOLFOX4方案化疗的同时给以热疗.L-OHP(85-100)mg/m2,静脉滴入2h, d1;CF 200mg/m2静脉滴入2h, d1、d2;氟尿嘧啶(5-FU) 400 mg/m2,静脉推注d1、d2,600 mg/m2持续静滴22h,d1、d2;每2周重复, 28天为1周期.热疗每周2次,每次60分钟.3个周期化疗后评价疗效.结果:33例患者 CR 4例(12.1 %) 、PR 13例( 39.4 %) , 有效率(CR+PR)51.5%.不良反应主要为胃肠反应、骨髓抑制和感觉神经毒性.结论: FOLFOX4方案化疗联合热疗应用于晚期胃癌疗效肯定,不良反应能耐受.
作者：彭顺有；刘亚军；何敬波；赵前锋；李清焕 刊期： 2009年第03期
目的:探讨血清肿瘤特异性生长因子(TSGF)检测对卵巢恶性肿瘤病情监测及预后判断的价值.方法: 采集114例卵巢恶性肿瘤患者空腹静脉血,用化学比色定量法测定血清中TSGF含量,并对患者进行监测、随访.结果: 血清TSGF预测卵巢恶性肿瘤复发的灵敏度、特异度、真实性、阳性预测值、阴性预测值、阳性似然比、阴性似然比分别为52.0%、75.0%、66.67%、54.17%、73.33%、2.08、0.64.术前血清TSGF的含量与能否施行理想的肿瘤细胞减灭术并无相关性.血清TSGF降至正常后,首次升高与发现卵巢恶性肿瘤复发的平均时间为8.43个月.治疗前TSGF阴性患者累积生存率高于阳性患者.结论: 单独检测血清TSGF对监测卵巢恶性肿瘤治疗后复发虽有一定的参考价值,但存在局限性.术前血清TSGF含量对能否施行理想的肿瘤细胞减灭术并无预测价值.但可作为预后判断的因子.
作者：唐勇；梁霞；李力；张玮 刊期： 2009年第03期
目的:从β-catenin(β-cat)在人卵巢浆液性囊腺癌高低转移细胞株HO-8910PM及HO-8910中的表达情况探讨其与卵巢癌侵袭转移的关系.方法:分别运用免疫荧光法,Western Blotting以及RT-PCR检测细胞中β-catenin表达水平,MTT法、Transwell小室法检测细胞侵袭能力、迁移能力及黏附能力.结果:β-catenin在人卵巢浆液性囊腺癌高低转细胞株中表达水平具有显著性差异(P<0.05,P<0.01).结论:β-catenin的表达与人卵巢浆液性囊腺癌细胞的侵袭、转移密切相关.
作者：盛青松；辛晓燕；周晓光；张颖 刊期： 2009年第03期
目的:探讨胸腔镜辅助小切口胸部手术的实用性及临床意义.方法:对24例胸腔内疾病患者,采用胸腔镜辅助小切口术式进行手术.结果:全组患者均痊愈,无严重并发症,与无辅助切口胸腔镜手术相比,手术难度下降,手术时间缩短,医疗费降低.结论:胸腔镜辅助小切口胸部手术具有创伤小、费用低、安全、实用的优点,更适用经济不发达地区.
作者：李新举；付军科；梁景仁 刊期： 2009年第03期
目的:探讨AnnexinⅡ蛋白表达在非小细胞肺癌的表达及其临床意义.方法:应用免疫组织化学S-P法检测87例肺癌组织及肺正常组织中AnnexinⅡ蛋白的表达,分析在不同临床病理指标下AnnexinⅡ蛋白的表达情况.结果:AnnexinⅡ 蛋白的阳性表达率高于肺正常组织(17.65%),两者有显著性差异(P＜0.05);癌组织中AnnexinⅡ蛋白表达率与患者性别、吸烟、分化程度、及病理分型均无相关性(P＞0.05),与病理分期、有无淋巴结转移有相关性(P＜0.05).结论:肺癌组织中Annexin-2蛋白过度表达,可能对肺癌的发生发展及侵袭转移起着一定的作用.
作者：任军；谢宗涛；蔡铭；王志强；王朝阳 刊期： 2009年第03期
上皮样肉瘤是一种少见的软组织肿瘤,主要发生于四肢末端,也可发生于头颈部及躯干部.发生在外阴部上皮样肉瘤极为罕见,易误诊,现就临床及病理免疫组化确诊的1例外阴上皮样肉瘤报告如下.
作者：郑维斌；张江灵；于英豪 刊期： 2009年第03期
现代肿瘤医学杂志
主管:陕西省科学技术协会
主办：中国抗癌协会 陕西省抗癌协会 陕西省肿瘤防治研究所 陕西省医学会
