卢霞；孟晶晶；焦建；苏航；于玮；陈东；张晓丽
目的 探讨CEUS对甲状腺TI-RADS 3、4级结节的诊断价值.方法 回顾性分析95例常规超声诊断为TI-RADS 3、4级的甲状腺结节(共95个结节,均经手术病理证实)的CEUS表现,分析CEUS对甲状腺TI-RADS 3、4级结节的校正及鉴别诊断价值.结果 常规超声TI-RADS分级评估甲状腺结节良恶性与手术病理级型比较,差异无统计学意义(x2=3.56,P=0.06).对于直径＞1 cm的甲状腺TI-RADS 3、4级结节,与常规超声TI-RADS分级相比,CEUS评分及CEUS校正后TI-RADS分级的诊断准确率差异均有统计学意义(P=0.03、＜0.01);对于直径≤1 cm的微小乳头状癌,差异均无统计学意义(P=0.25、1.00).ROC曲线分析显示,对于甲状腺TI-RADS 3、4级结节,常规超声TI-RADS分级、CEUS评分、CEUS校正后TI-RADS分级的ROC曲线下面积分别为0.64、0.75、0.81时,截断值分别为TI-RADS 4a级、1分、TI-RADS 4a级,评估结节良、恶性的敏感度、特异度分别为45.3％、80.0％,69.3％、65.0％,82.7％、60.0％.CEUS评分、CEUS校正后TI-RADS分级与常规超声TI-RADS分级的曲线下面积的差异有统计学意义(P均＜0.05),CEUS评分与CEUS校正后TI-RADS分级的曲线下面积差异无统计学意义(P=0.23). 结论 CEUS对甲状腺TI-RADS 3、4级结节具有校正及提高鉴别诊断的价值.
作者：汪延芳；聂芳；耿祥亮；宋爱琳 刊期： 2017年第03期
目的 探讨70 kVp在低体质量指数(BMI;BMI≤22 kg/m2)患者腹部CTA中降低辐射剂量和碘摄入量的可行性.方法 收集临床拟诊腹部血管疾病而行全腹部CTA检查、BMI≤22kg/m2的患者48例,按管电压和对比剂摄入量分为2组,A组27例,采用70 kVp(对比剂300 mgI/kg体质量);B组21例,采用120 kVp(对比剂500 mgI/kg体质量);其余参数两组相同;对比剂均采用350 mgI/ml的碘海醇.2名观察者分别以5分制对两组右肾动脉图像质量进行评分,对评分行一致性检验,比较两组主观评分差异性;测量A、B组的腹主动脉、腹腔干、肠系膜上动脉、肝总动脉、脾动脉的CT值及同层面竖脊肌的CT值和SD值(噪声).比较两组上述动脉CT值、腹主动脉SNR和CNR;比较两组容积CT剂量指数(CTDIvol)和剂量长度乘积(DLP)及患者总摄碘量.结果 2名观察者对两组右肾动脉图像评分中位数均为5.00(1.00)分,差异无统计学意义(P＞0.05),一致性很好(Kappa=0.932、0.911);A组腹主动脉、腹腔干、肠系膜上动脉、肝总动脉、脾动脉的CT值均高于B组,差异均有统计学意义(P均＜0.05);A组腹主动脉SNR、CNR均高于B组,差异有统计学意义(P＜0.05);A、B组CTDIvol和DLP的差异均有统计学意义,A组CTDIvol较B组降低73.36％、DLP降低74.41％;A、B组患者总碘摄入量分别为(46.33±6.43)ml、(84.31±10.71)ml,A组较B组每例患者总碘摄入量降低45.05％.结论 针对BMI≤22 kg/m2患者,采用70 kVp低管电压行腹部CTA扫描,可显著提高腹主动脉及其分支的图像CNR和SNR,同时明显降低辐射剂量及患者摄人总碘量,具有很好的临床推广价值.
作者：刘义军；刘爱连；方鑫；刘静红；刘磊；刘晓峰；袁刚；浦仁旺 刊期： 2017年第03期
目的 采用3D超短回波时间(UTE)-T2*序列比较病变跟腱与健康跟腱T2*值的差异,并分析其与临床评分的相关性.方法 纳入15例跟腱病变患者(病变组)和10名健康志愿者(对照组),行UTE序列及常规序列MR扫描.按纵向长度将跟腱平均分为3段,计算这3段以及跟腱总体的T2*值.采用临床美国足踝外科协会(AOFAS)评分和跟腱完全断裂(ATRS)评分对跟腱病变患者进行临床评估.两组T2*值的比较采用独立样本t检验,患者跟腱T2*值与临床评分的相关性采用Pearson相关分析.结果 病变组患者4个ROI的T2*值明显高于对照组;病变组T2*值与AO-FAS及ATRS评分呈负相关(r=-0.92、-0.90,P＜0.01).结论 跟腱病变患者跟腱T2*值升高,UTE-T2*可从组织生化结构方面定量评估跟腱情况,且与临床一致,有助于跟腱病的早期准确诊断.
作者：乔洋；陶虹月；胡忆文；华英汇；陈爽 刊期： 2017年第03期
目的 探讨唾液腺显像诊断干燥综合征的价值.方法 回顾性分析44例临床怀疑干燥综合征(SS)患者的唾液腺显像资料,在双侧腮腺、颌下腺勾画ROI获得时间-放射性曲线(TAC),对曲线进行定量分析获得唾液腺摄取指数(UI)和排泌分数(EF),分析UI和EF与唾液腺显像定性分级诊断结果的相关性,并比较其诊断SS的效能.结果 与非SS患者相比较,SS患者唾液腺UI和EF均明显减低(P均＜0.05).定性诊断评价唾液腺功能受损程度分为0～3级,双侧颌下腺、腮腺UI与定性诊断分级呈负相关(P均＜0.001);除右侧颌下腺EF与唾液腺显像定性分级呈负相关外(r=-0.312,P-0.039),其余腺体EF与定性诊断分级无相关性(P均＞0.05).UI的综合诊断效能均高于定性诊断,但是其ROC曲线下面积与定性诊断比较差异无统计学意义(P均＞0.05).结论 唾液腺显像定量分析可准确评价唾液腺功能,对诊断SS具有重要价值.
作者：邹惠峰；沈阳；尤嘉熙；杨仪 刊期： 2017年第03期
患者女,77岁,因“活动后心累气促3年”入院.超声心动图检查:各房室腔大小及室壁厚度测值正常,肺动脉主干(近心端61mm,近分叉处84 mm)及左肺动脉(57 mm)呈瘤样扩张,右肺动脉稍增宽(27 mm),内未见确切夹层、血栓及其他异常回声(图1);双侧心室收缩功能正常;CDFI:三尖瓣微量反流,肺动脉瓣前向血流通畅,肺动脉内血流呈低速涡流(图2),心内及大血管水平未见分流;超声诊断:肺动脉主干及左肺动脉瘤.
作者：延东娥；陈新云；张俊 刊期： 2017年第03期
目的 探讨非结核分枝杆菌(NTM)肺病的临床表现与MSCT特征.方法 回顾性分析经临床和实验室检查确诊的102例NTM肺病和102例肺结核患者的病历资料与MSCT资料,两组间一般资料、CT征象的比较采用t/x2检验.结果 NTM肺病患者临床表现与肺结核类似,主要表现为咳嗽、咳痰、咯血和活动后气促,两组间差异无统计学意义(P均＞0.05).NTM肺病常合并慢性肺部疾病,如肺结核病史、慢性阻塞性肺疾病、肺心病,与肺结核组比较,两组间差异均有统计学意义(P均＜0.05).NTM肺病MSCT主要表现为小叶中心结节(89/102,87.25％)、支气管扩张(67/102,65.69％)、斑片状实变灶(64/102,62.75％),其次为纤维条索灶、薄壁空洞及胸膜增厚,其中小叶中心结节、支气管扩张、薄壁空洞的发生率高于肺结核组(x2 =3.995、22.675、12.823,P均＜0.05),支气管扩张以右中叶和/或左舌叶明显.结论 NTM肺病常合并慢性肺部疾病,CT表现有一定特征性,尤其表现为右中叶和/或左舌叶支气管扩张伴周围小叶中心结节、薄壁空洞,具有以上CT特征且经正规抗结核效果不佳时,应考虑NTM肺病的可能.
作者：姚景江；贺亚琼；张亚林 刊期： 2017年第03期
目的 探讨前置基于多模型的自适应统计迭代重建(ASiR-V)技术对胸部CT辐射剂量和图像质量的影响.方法 采用GE Revolution CT对胸部仿真体模和120例胸部CT平扫患者(分为6组,每组20例)分别设定前置ASiR-V权重为0、20％、40％、60％、80％、100％进行扫描.管电压120 kV,管电流采用自动毫安(Smart mA 10-500)技术,噪声指数设为11.记录胸部体模及各组患者扫描的剂量长度乘积,计算并比较各组有效剂量(ED).以胸部体模不同组织结构(肺组织、脊柱旁软组织、主动脉和椎体)的CT值和标准差(SD)作为客观指标,结合对各组患者的图像主观评分,比较图像质量的组间差异.结果 随着前置ASiR-V权重的增加,体模及患者的ED均呈对数降低,体模不同组织CT值、图像噪声均未见明显改变.ASiR-V权重为40％时纵隔窗和肺窗的主观评分开始下降;60％时纵隔窗和肺窗图像主观评分相对40％时出现明显下降(P＜0.05).ASiR-V权重为40％,ED降至ASiR-V权重为0时的57.21％.结论 前置ASiR-V可以降低辐射剂量,同时又不影响图像客观指标;前置ASiR-V权重为40％时,图像仍可保证临床诊断需求,且辐射剂量明显降低,临床应用价值高.
作者：颜利辉；陈飞；姚立正；李新 刊期： 2017年第03期
目的 探讨双入口CT灌注成像技术分析肺腺癌和肺鳞癌血供特征的价值.方法 对40例原发性肺癌患者行胸部容积CT灌注扫描,进行双人口灌注图像后处理分析,由2名高年资医师单独测量记录肺部癌性肿块的支气管动脉灌注血流量(BF)、肺动脉灌注血流量(PF)、肺动脉灌注指数[PI;PI=PF/(PF+ BF)]及肿块体积、位置.比较肺腺癌与肺鳞癌、中央型肺癌和周围型肺癌各灌注参数值之间的差异.分析肿瘤体积与各CT灌注参数值之间的相关性.采用组内相关系数(ICC)分析观察者间一致性.结果 40例肺癌患者的PF为(54.26±21.07)ml/(min· 100 ml),BF为(64.41±22.06)ml/(min·100 ml),PI为(43.38±16.07)％.其中肺腺癌23例、肺鳞癌17例,腺癌的PI小于鳞癌(t=-2.196,P=0.034).周围型肺癌17例,中央型23例.周围型肺癌的PI高于中央型肺癌(t=2.305,P=0.027).肺腺癌与肺鳞癌、中央型肺癌和周围型肺癌之间PF与BF的差异均无统计学意义(P均＞0.05).肿瘤体积与肺癌的PI呈负相关(r=-0.39,P=0.01).2名医师测量病灶的PF、BF、PI的一致性良好,ICC分别为0.97、0.93、0.91.结论 双入口CT灌注技术可用于评价不同组织类型和位置肺癌的血供特征,肺癌的PI与肿瘤的大小及位置有关.
作者：高垒；杨青；胡亚彬；张亮；任佳男 刊期： 2017年第03期
患者女,41岁,因“头痛、头昏20天,双下肢无法站立2天”就诊.神经系统检查及实验室检查无异常,初步诊断为“精神障碍”.MR检查:右侧小脑半球可见团块状长T1混杂长T2信号(图1A、1B),周边见片状长T1长T2水肿信号,FLAIR呈高信号,DWI见高信号,小脑中脚及4脑室明显受压变形;增强后右侧小脑半球病变呈团块状明显强化,边界清晰,约4.0 cm×3.9 cm×4.3cm(图1C).MRI诊断:室管膜瘤.行后正中右拐人路肿瘤切除术,术中见肿瘤位于右侧小脑及枕骨大孔,呈灰红色,质软,血供丰富,边界不清.
作者：吕青青；张勇；程敬亮；汪卫建 刊期： 2017年第03期
目的 探讨三维经食管超声心动图(3D-TEE)和2D-TEE、CTA和术中X线造影在左心耳(LAA)形态、大小评估及指导封堵器型号选择方面的价值.方法 对43例拟行LAA封堵术的心房颤动患者行TEE,清晰显示LAA并于0°、45°、90°和135°分别测量其开口大径和大深度值;于LAA显示清晰切面启动3D-ROOM模式测量开口大径、小径,并将其与2D-TEE、CTA和X线造影的检查结果进行对比.结果 3D-TEE测量LAA开口大径与2D-TEE、术中X线造影测值差异无统计学意义(P均＞0.05),CTA测量LAA开口大径明显大于3D-TEE、2D-TEE和X线造影测值(P＜0.01);2D-TEE于90°和135°测量LAA大深度值与CTA测值差异有统计学意义(P均＜0.05),与术中X线造影比较,仅在135°时差异有统计学意义(P＜0.01).3D-TEE测量LAA开口大径与2D-TEE各角度、CTA和X线造影测值呈明显正相关(r=0.70～0.77、0.57、0.58,P均＜0.01);2D-TEE各角度测量LAA开口大径与CTA、X线造影测值均存在相关性(r=0.57～0.71,0.45～0.51;P均＜0.01);3D-TEE、2D-TEE、CTA及X线造影LAA开口大径与封堵器大小均呈明显正相关且(r=0.93、0.70～0.77、0.57、0.47,P均＜0.01).结论 3D-TEE与2D-TEE、CTA和X线造影相比,3D-TEE对于封堵器大小的选择更具指导性.
作者：孟庆国；尹立雪；曾杰；王胰 刊期： 2017年第03期
目的 评价实时三维经食管超声心动图(RT-3DTEE)在临床治疗特殊类型房间隔缺损(ASD)风险评估中的应用价值.方法 对57例特殊类型ASD患者分别通过二维经胸超声心动图(2DTTE)、二维经食管超声心动图(2DTEE)及RT-3DTEE进行术前评估.观察ASD相关声像图表现,并对比三者对临床治疗的指导作用.结果 57例特殊类型ASD中,采用2DTTE及2DTEE对46例可清晰显示ASD的形态和数目,对其余11例仅能诊断ASD为不规则或两孔可,而RT-3DTEE对57例均可直观显示ASD形态和数目.采用2DTTE、2DTEE及RT-3DTEE测量收缩末期左心房横径(LATD)、右心房横径(RATD)、右心室舒张末期内径(RVDD)、左心室舒张末期内径(LVDD)差异均无统计学意义(P均＞0.05);测量ASD的大径(ASDD)时,2DTEE与2DTTE、RT-3DTEE与2DTTE差异均有统计学意义(P均＜0.05).3种方法测量ASD上腔静脉侧、主动脉侧及心房顶侧的残边长度总体差异均无统计学意义(P均＞0.05);3种方法测量ASD下腔静脉侧残边长度总体差异有统计学意义(F=50.39,P＜0.001),两两比较差异均有统计学意义(P均＜0.05).通过RT-3DTEE对57例均可指导ASD治疗方式,而2DTTE对5例不能确定,2DTEE对2例不能确定.结论 RT-3DTEE可提供丰富的影像诊断信息,对特殊类型ASD治疗的风险评估具有重要指导意义.
作者：王庆慧；丁云川；尹帆；陈剑；苏璇；罗庆祎；张瑜；李建华 刊期： 2017年第03期
3D打印技术作为一种快速成型技术,近年来在心血管领域应用广泛.3D打印模型的制作有多种方式,不同的成型方式有各自的优缺点.在先天性心脏病、心脏瓣膜病、大血管病变、心律失常的诊疗过程中3D打印发挥着重要的作用.本文基于医学影像学的3D打印技术在心血管疾病诊疗中的应用现状和研究进展进行综述.
作者：宋宏宁；郭瑞强 刊期： 2017年第03期
目的 评价迭代算法(AIDR 3D)和滤波反投影算法(FBP)联合低剂量CT扫描评估腰椎间盘突出的价值.方法 将150例患者随机分为A～E 5组,每组30例,A～D组扫描管电压为120 kV,管电流分别为100 mAs、50 mAs、30 mAs、20 mAs,E组管电压为80 kV、管电流为100 mAs.对每组图像分别进行AIDR 3D和FBP重建,比较不同重建方法各组图像的噪声、SNR及CNR.并采用3分法对图像质量进行主观评分,评分≥2为诊断可接受图像质量,比较各组图像椎间盘突出的显示能力.结果 在不同扫描条件下,采用AIDR 3D重建的图像噪声、SNR、CNR及椎间盘突出的显示情况方面均优于FBP.同一重建技术条件下,随辐射剂量减低,噪声升高、SNR和椎间盘突出显示能力降低;除采用AIDR 3D的50 mAs组CNR略低于30 mAs组外,其余各组随剂量减低,CNR降低;同一剂量下两种重建技术采用降低管电流得到的图像质量优于降低管电压的方式.结论 采用AIDR 3D重建方法联合低剂量CT扫描诊断椎间盘突出有一定的价值.
作者：肖梦强；张萌；刘金丰；周桂忠；雷鸣；徐旺东 刊期： 2017年第03期
由中国医师协会超声医师分会组织国内超声专家编著的《超声心动图检查指南》一书是超声医师临床工作的规范性指导用书.第三章针对“经食管超声心动图”的适应证与禁忌证、术前准备、操作方法、标准切面、注意事项和并发症以及围术期应用6个方面进行了规范.该部分内容根据我国经食管超声心动图(transesophageal echocardiography,TEE)现状开展,同时结合国内外TEE专著和相关文献,旨在普及、推广、规范TEE的临床应用.
作者：唐红 刊期： 2017年第03期
目的 探讨MRS技术定量评价腰椎间盘退变程度的价值.方法 对82例腰痛患者行腰椎MR常规扫描,采用T2WI矢状位图像进行Pfirrmann分级;采用MRS技术检测腰椎间盘髓核的氮-乙酰氨基(N-acetyl)峰下面积、水(Wa-ter)峰下面积及二者峰下面积比值,分析MRS测量值与Pfirrmann退变分级、患者年龄间的相关性.结果 82例患者中,204个椎间盘可获得MRS测量值,其中Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、V级椎间盘数目分别为89个、73个、39个、3个,髓核区N-acetyl峰下面积、Water峰下面积、N-acetyl/Water峰下面积比值与腰椎间盘Pfirrmann分级呈负相关(rs=-0.460、-0.204、-0.526,P均＜0.05).＜30岁、30～39岁、40～49岁、50～59岁、＞59岁的患者中,取得MRS测量值的椎间盘数目分别为62个、25个、37个、51个、29个,腰椎间盘髓核区N-acetyl峰下面积、N-acetyl/Water峰下面积比值与年龄段呈负相关(rs=-0.247、0.385,P均＜0.05).结论 MRS技术可用以定量检测腰椎间盘的退变程度.
作者：李永；蔡兆熙；陈建宇；杨泽宏；刘珍珍；蒋新华；张梦迪 刊期： 2017年第03期
目的 比较靴形线圈的质子密度加权成像(2D-FSE-PD)、三维可变翻转角快速自旋回波序列(3D-SPACE)成像和小FOV表面线圈2D-FSE-PD序列成像对距骨软骨损伤成像的准确率.方法 对43例患者(45个踝关节)采用靴形线圈行2D-FSE-PD和3D-SPACE序列扫描,然后更换为小FOV表面线圈行2D-FSE-PD成像.以关节镜检查结果为金标准,比较3种扫描方法显示距骨软骨损伤的符合率.结果 小FOV表面线圈2D-FSE-PD序列的符合率为86.67％(39/45),靴形线圈2D-FSE-PD序列的符合率为60.00％(27/45),靴形线圈3D-SPACE序列的符合率为68.89％(31/45).小FOV表面线圈2D-FSE-PD序列的符合率高于靴形线圈3D-SPACE序列(x2=4.114,P=0.002)和2D-FSE-PD序列(x2=8.182,P＜0.001),而靴形线圈3D-SPACE序列的符合率与2D-FSE-PD序列的差异无统计学意义(x2 =0.776,P=0.125).结论 与靴形线圈的2D-FSE-PD与3D-SPACE序列相比,小FOV表面线圈2D-FSE-PD成像能更好地显示距骨软骨损伤.
作者：孙岩；沈均康；郝跃峰；秦卫；徐吉雄；胡丹；刘可夫 刊期： 2017年第03期
目的 探讨超声心动图评估完全型肺静脉异位连接(TAPVC)中肺静脉病变的价值.方法 收集55例TAPVC患儿的超声心动图资料,并与CTA及术中所见进行对比.结果 应用超声心动图根据肺静脉引流部位对55例TAPVC患儿进行分类,分为心上型24例、心内型20例、心下型7例及混合型4例.15例垂直肺静脉梗阻中,心上型的梗阻多出现在垂直静脉与无名静脉或上腔静脉之间,心下型的梗阻均出现在垂直静脉与肝静脉或门静脉之间.肺静脉狭窄4例,其中3例局限性狭窄均为心内型,出现在分支肺静脉与共同肺静脉腔或右心房之间,1例弥漫性狭窄为心下型.分支肺静脉异常9例,其中超声心动图仅检出1例,而CTA检出8例.结论 超声心动图能对TAPVC中的肺静脉的引流、梗阻和分支肺静脉近端的狭窄做出更为全面的评价.CTA评估分支肺静脉的汇入和数目异常及远端肺静脉的成像方面优于超声心动图.
作者：邹鹏；洪庆山；孙善权；张翠翠；杨伟健；黄景思；孔娟娟；刘琴；饶姣；李虹 刊期： 2017年第03期
目的 探讨二维斑点追踪成像(STE)评估左心室射血分数(LVEF)正常的完全性左束支传导阻滞(CLBBB)患者不同QRS时限下左心室收缩、舒张功能及同步性的价值.方法 收集LVEF正常的CLBBB患者44例,根据QRS时限分为宽QRS组(QRS＞150 ms)和窄QRS组(120 ms≤QRS≤150 ms);另选30名健康体检者作为对照组.对各组均行常规超声心动图及STE检查.测量并计算左心室整体、室间隔、左心室侧壁纵向峰值应变(LS-G、LS-Sept、LS-Lat)、左心室18节段心肌纵向应变达峰时间的标准差(SDt)及左心室舒张功能指标(EDT、E/A、E/e')等.结果 宽QRS组和窄QRS组SDt均大于对照组(P均＜0.01),宽QRS组SDt大于窄QRS组(P＜0.05).宽QRS组LVEF和LS-G均小于对照组和窄QRS组(P均＜0.05),窄QRS组与对照组间差异无统计学意义(P均＞0.05).宽QRS组和窄QRS组LS-Sept均小于对照组(P均＜0.01),宽QRS组LS-Sept小于窄QRS组(P＜0.01).窄QRS组LS-Lat大于对照组和宽QRS组(P均＜0.05),宽QRS组与对照组间差异无统计学意义(P＞0.05).宽QRS组和窄QRS组的E/A和EDT均小于对照组(P均＜0.05),E/e'大于对照组(P均＜0.05);宽QRS组与窄QRS组间,EDT、E/A、E/e'差异均无统计学意义(P均＞0.05).结论 宽QRS的LVEF正常的CLBBB患者左心室收缩、舒张功能及收缩同步性减低,而窄QRS患者左心室收缩功能无明显减低.
作者：李光源；马春燕；王永槐；李阳；关正宇；金炫佚；杨军 刊期： 2017年第03期
目的 探讨实时三维经食管超声(RT3D TEE)在二尖瓣反流(MR) Carpentier's分型中的应用价值.方法 RT3D TEE检查中度及以上MR患者共124例,按照Carpentier's分型分为Ⅰ～Ⅲ型,并随访手术例数和术式.结果 124例患者中Carpentier's Ⅰ型9例,其中心房颤动8例,二尖瓣裂1例;Ⅱ型102例,其中单纯二尖瓣脱垂16例,二尖瓣腱索断裂伴脱垂80例,感染性心内膜炎6例;Ⅲ型13例,Ⅲa型风湿心脏病8例,Ⅲb型左心收缩功能减低5例.MR患者接受手术治疗101例,其中二尖瓣成形术83例,瓣膜置换18例.结论 RT3D TEE可对不同类型MR进行精确评价,并对易混淆病变起鉴别作用,可为临床治疗提供客观依据.
作者：陈昕；杨军；石璨；张婷婷；孙丹丹；王晓冰；张静 刊期： 2017年第03期
目的 探讨3.0T MRI的多b值DWI中ADC值反映宫颈鳞癌灶强化程度及分化程度的可行性.方法 回顾性分析31例经病理确诊为宫颈鳞癌患者的多b值DWI及多时相增强扫描图像,勾画癌灶高、低强化区,计算不同b值下的ADC值及信号强度的强化幅度.分析不同高低b值组合下的ADC差值与早、晚期强化幅度的相关性,以及ADC值和ADC差值与鳞癌分化程度的关系.结果 不同b值时宫颈鳞癌高低强化区的ADC值随b值增高呈逐渐降低趋势.b值为200 s/mm2时,与高b值(800、1 000、1 200、1 400 s/mm2)组合后ADC差值与早期强化幅度呈弱相关(r=0.315～0.339,P均＜0.05).b值为800、1 000 s/mm2时,中高分化癌灶高强化区域的ADC值明显高于低分化癌灶(P均＜0.05),余b值下不同分化癌灶ADC值及不同b值下ADC差值差异均无统计学意义(P均＞0.05).低强化区的各ADC值及ADC差值在不同分化癌灶间差异均无统计学意义(P均＞0.05).结论 多b值组合可用于反映宫颈癌血供及分化程度,其中采用3.0T MR DWI检查宫颈鳞癌的b值可为200 s/mm2和800 s/mm2或1 000 s/mm2.
作者：曹崑；王帅；赵博；孙应实 刊期： 2017年第03期
中国医学影像技术杂志
主管:中国科学院
主办：中国科学院声学研究所
