学术投稿

经皮肾镜取石术和开放手术治疗鹿角形肾结石的疗效比较

费翔;宋永胜;吴斌

关键词:经皮肾镜取石术, 鹿角形肾结石, 开放手术
摘要:目的:比较经皮肾镜取石术(percutaneous nephrolithotripsy,PNL)和开放手术治疗鹿角形肾结石的疗效.方法:2003年1月-2011年5月我院对102例鹿角形肾结石分别采用开放手术(n=48)和PNL(n=54),比较2组术中、术后情况.结果:PNL组的手术时间(73.6±14.8) min明显短于开放手术组(146.7±18.2) min (P <0.05);PNL组的术中出血量(84.7±26.7)ml明显少于开放手术组(287.1±48.6)ml(P<0.05);PNL组的下地活动时间(3.2±0.6)d明显短于开放手术组(20.7±1.8)d(P<0.05);PNL组的肠功能恢复时间(6.8±1.1)h明显短于开放手术组(40.5±6.6)h(P<0.05);PNL组的术后住院时间(4.2±1.6)d明显短于开放手术组(14.3±2.8)d (P<0.05).结论:与开放手术相比,PNL具有创伤小、出血少、恢复快等优点,为鹿角形肾结石提供了微创手术的新方式.
现代肿瘤医学杂志相关文献
  • 榄香烯注射液联合紫杉醇加卡铂治疗晚期非小细胞肺癌临床观察

    目的:观察榄香烯注射液联合紫杉醇加卡铂方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效与不良反应.方法:61例晚期非小细胞肺癌患者随机分为观察组31例和对照组30例.对照组:紫杉醇175mg/m2,d1;卡铂AUC-5,d1.观察组:在对照组基础上加用榄香烯注射液,于化疗前3天开始应用榄香烯注射液500mg,连续使用14天,为一个周期.所有患者每周期评价毒副作用,接受2周期治疗后评价疗效.结果:观察组和对照组的有效率,即( CR+ PR)分别为61.3%、40.0%,两组差异有显著性意义(P<0.05).观察组白细胞下降、恶心呕吐、脱发、末梢神经损伤等不良反应较对照组明显减轻(P<0.05).结论:榄香烯注射液能增加紫杉醇加卡铂方案对晚期非小细胞肺癌的疗效,提高患者的生存质量,减轻化疗的毒副反应.

    作者:王晖;武晓楠;李琳 刊期: 2012年第05期

  • 塞来昔布抗肿瘤作用研究进展

    环氧化酶-2(COX-2)是花生四烯酸转化成前列腺素过程中的重要限速酶,抑制COX-2的活性有抗肿瘤作用,但其具体机制尚不明确.本文就近期关于塞来昔布(celecoxib)抗肿瘤的机制及临床研究进行综述.

    作者:马骏;霍介格 刊期: 2012年第05期

  • 3-溴丙酮酸对人宫颈癌HeLa细胞增殖的抑制作用

    目的:研究3-溴丙酮酸(3-BrPA)对宫颈癌HeLa细胞生长及增殖的影响.方法:HeLa细胞经不同浓度3-BrPA作用后,用四甲基偶氮唑蓝(MTT)检测HeLa细胞的增殖情况,倒置显微镜及荧光显微镜观察细胞形态,流式细胞仪检测细胞周期分布及坏死或凋亡情况.结果:经3-BrPA作用一段时间后:MTT检测发现在一定浓度范围内( 50-200) μmol/L对HeLa细胞增殖的抑制作用呈浓度依赖性,与对照组比较,各浓度组差异均有统计学意义(P<0.01).倒置显微镜下可见HeLa细胞生长稀疏,细胞透亮度下降,细胞皱缩、破碎.Hoechst染色后荧光显微镜下呈现典型的凋亡核固缩表现.细胞周期分析结果表明,可诱导HeLa细胞G2/M期阻滞(P<0.01).流式细胞仪及荧光显微镜观察表明3-BrPA可诱导细胞坏死和凋亡(P<0.01).结论:3-BrPA对宫颈癌细胞增殖有显著抑制作用.

    作者:黄小艳;余进进;潘敏;杨文霞;任峰 刊期: 2012年第05期

  • MUC4与肿瘤关系的研究进展

    黏蛋白是上皮细胞分泌的一类高分子量的糖基化蛋白,是黏液中含量为丰富的大分子物质,主要表达在人体管腔器官的上皮细胞表面,对细胞有保护及润滑作用[1].迄今为止共发现黏蛋白家族成员20个,均是高分子量的糖蛋白大分子,按存在形式主要分为三类:分泌型黏蛋白,可溶性黏蛋白和跨膜型黏蛋白.大量研究显示,由于黏蛋白高度O-糖基化所具有的糖基化作用,使黏蛋白在多种生物学功能上发挥重要作用,包括细胞的分化、附着、免疫应答及细胞信号转导等方面.MUC4是跨膜型黏蛋白家族中的一员,近几年的研究显示它具有潜在癌基因特性,在多种肿瘤中均有异常表达,因而在肿瘤研究领域日益受到重视.本文即对MUC4的结构,在肿瘤中的表达、功能及其调节机制的新进展做一综述.

    作者:陈晓明;全宏志;唐瞻贵;刘友良 刊期: 2012年第05期

  • 组蛋白去乙酰化转移酶抑制剂MS-275对胃癌细胞增殖的影响

    目的:探讨组蛋白去乙酰化转移酶抑制剂MS-275对胃癌细胞(MKN-45)和人正常胃黏膜细胞(GES-1)及张氏肝细胞(changliver)生长及凋亡的影响.方法:用不同浓度的MS-275分别处理体外培养的胃癌细胞和人正常胃黏膜细胞及张氏肝细胞,用水溶性四唑盐(WST-1)法检测对细胞的增殖抑制作用;流式细胞仪和TUNEL法检测细胞凋亡情况.结果:MS-275可明显抑制胃癌细胞的生长且呈时间和浓度依赖性,细胞凋亡率明显增加,但对正常细胞没有促凋亡作用.低浓度的MS-275能诱导MKN-45细胞发生G0/G1期阻滞,随着药物处理时间的延长,可以明显检测到G0/G1期比例增大.结论:去乙酰化转移酶抑制剂MS-275对胃癌细胞MKN-45具有选择性细胞毒作用,为其临床应用提供了有价值的实验依据,有望成为新的抗胃癌药物.

    作者:任亚婵;刘瑾;吴智群 刊期: 2012年第05期

  • Fas/FasL系统和IL-10在乳腺癌组织中的表达及临床意义

    目的:研究Fas/FasL系统和IL-10在乳腺癌及乳腺增生症中的表达状况,并探讨三者与乳腺癌的发生、癌细胞侵袭转移的关系及临床意义.方法:采用免疫组织化学SP法,对65例乳腺癌和20例良性增生症石蜡包埋切片中的Fas/FasL和IL-10进行检测.结果:Fas阳性表达率在乳腺癌组为41.54%,在乳腺增生症组为90.00% (P <0.05);在乳腺癌中有腋淋巴结转移组为25.71%,无腋淋巴结转移组为60.00% (P<0.05).FasL阳性表达率在乳腺癌组为75.38%,乳腺增生症组为15.00% (P <0.05).IL-10阳性表达率在乳腺癌组为58.46%,乳腺增生症组为10.00%(P<0.05).在乳腺癌中有腋淋巴结转移组为71.43%,无腋淋巴结转移组为43.33% (P <0.05).在乳腺癌组织中Fas与FasL的表达呈负相关,Fas与IL-10的表达无明显相关,FasL与IL-10的表达呈正相关.结论:Fas在乳腺癌中的阳性表达率明显低于乳腺增生症,FasL和IL-10在乳腺癌中的阳性表达率明显高于乳腺增生症,Fas和IL-10的表达与腋淋巴结转移有一定的相关性.在乳腺癌组织中FasL和IL-10的表达之间存在相关性.

    作者:孙建娜;刘运江;李胜水;骆瑞珍;许华;孔令军;李双标 刊期: 2012年第05期

  • 骨肉瘤MG-63细胞中Polo样激酶2的表达和定位

    目的:构建真核表达载体3* Flag-hPlk2并检测其在骨肉瘤细胞内的表达及定位.方法:以GSThPlk2为模板,利用PCR扩增hPlk2基因cDNA全长,并将其克隆至含有3* Flag标签的真核表达载体中.将构建的重组质粒进行酶切和测序鉴定,并转染到骨肉瘤细胞MG-63中,提取细胞蛋白进行Western blot检测.利用共聚焦激光扫描显微镜观察3* Flag-hPlk2在MG-63细胞中的定位,免疫沉淀法纯化hPlk2蛋白.结果:hPlk2基因cDNA全长成功构建到真核表达载体3* Flag中,Western blot检测到3*Flag-hPlk2融合蛋白表达,分子量约为80kDa.3*Flag-hPlk2在骨肉瘤MG-63细胞中主要定位于细胞质和核周,并成功纯化hPlk2蛋白.结论:成功构建了3*Flag-hPlk2真核表达质粒,同时鉴定了3*Flag-hPlk2融合蛋白的表达,并纯化hPlk2蛋白.3 * Flag-hPlk2蛋白主要定位在细胞质和核周.

    作者:沈涛;傅永慧;李妍;梁爽;梁峰;巴根;付勤 刊期: 2012年第05期

  • 食管癌细胞系SLP-2基因的表达及其荧光表达载体的构建

    目的:研究SLP-2基因在食管癌细胞系中的表达及其功能发生的具体分子机制.方法:运用Western-blotting检测SLP-2在TE12细胞系中的表达.利用PCR从TE12细胞的cDNA中扩增SLP-2的开放阅读框,定向连接到pEGFP-N3载体,并通过细胞免疫荧光实验检测SLP-2蛋白在TE7细胞内的表达.结果:SLP-2基因在TE12细胞中高表达,并成功构建pEGFP-N3-SLP-2荧光表达载体,SLP-2蛋白主要定位在细胞质内.结论:证明了SLP-2在食管癌细胞中高表达,其荧光表达载体的构建为进一步研究SLP-2在食管癌发生发展的分子机制奠定了基础.

    作者:王克文 刊期: 2012年第05期

  • ERCC1与XPD基因多态性对NSCLC化疗敏感性影响的研究进展

    临床Ⅲ-Ⅳ期NSCLC占肺癌的大多数,以铂类药物为基础联合第三代新药是晚期NSCLC的一线化疗方案,近年来多项研究表明,个体间化疗敏感性的不同可能与基因修复能力有关,本文主要对核苷酸切除修复系统的关键基因ERCC1、XPD的多态性与铂类药物化疗敏感性关系的新研究成果做简要综述.

    作者:王小杰;许崇安 刊期: 2012年第05期

  • 自体造血干细胞移植治疗NK/T细胞淋巴瘤的临床研究

    目的:观察自体造血干细胞移植治疗NK/T细胞瘤鼻型的疗效.方法:2001年3月-2010年4月行AHST治疗NK/T细胞淋巴瘤15例,所有患者均采用VAEMMC+ TBI预处理方案.结果:随访中位时间49月(15-120月),14例患者(93.3%)存活,其中无病存活13例(86.7%);2(13.3%)例复发:1例移植前为Ⅲ期PR,移植后7个月复发;1例Ⅳ期PR于移植后3个月复发并死亡.结论:自体造血干细胞移植治疗NK/T细胞淋巴瘤安全有效,但对于Ⅲ、Ⅳ期患者疗效差.

    作者:潘耀柱;白海;王存邦;葸瑞;王璇;王晓靖 刊期: 2012年第05期

  • 食管癌围手术期应用低分子肝素的临床研究

    目的:探讨食管癌围手术期应用低分子肝素的安全性和有效性.方法:将1029例食管癌术后患者随机分为两组:实验组给予低分子肝素,对照组不给予;观察肺栓塞、心肌梗死、心源性猝死的发生率及不良反应.结果:实验组肺栓塞和心肌梗死发生率低于对照组,差异显著(P<0.05).心源性猝死和不良反应发生率两组无差异(P>0.05).结论:在食管癌围手术期应用低分子肝素是安全的,可降低肺动脉栓塞和心肌梗死的发生率.

    作者:侯建国;管福顺;赵现军;方卫红;连永丰;武亚磊 刊期: 2012年第05期

  • CD4+CD25+调节性T细胞在非小细胞肺癌中的研究进展

    非小细胞肺癌的发病率逐年升高,但现有治疗的有效率低,预后差.肺癌的发生发展及转归与机体免疫功能状态,尤其是细胞免疫功能密切相关.肺癌患者往往都存在不同程度的免疫抑制.调节性T细胞(regulatoryT cells,Treg)是一类具有免疫调节功能的T细胞亚群.本文回顾近年来Treg细胞在非小细胞肺癌肿瘤免疫及化疗方面的研究进展.

    作者:燕翔;赵晓;焦顺昌 刊期: 2012年第05期

  • 双膦酸盐和下颌骨坏死

    目的:了解双膦酸盐的理化性质和药理学特性以及与其相关的下颌骨坏死的有关情况.方法:综述双膦酸盐和与其相关的下颌骨坏死的文献.结果:双膦酸盐已经被广泛用于治疗以骨吸收为特点的疾病.这些药物也越来越与下颌骨缺血性坏死这种严重的副作用联系在一起.考虑到下颌骨坏死的发生和对其缺乏有效治疗措施的事实,计划使用双膦酸盐治疗时,应认真分析风险-效益的关系,并向病人说明治疗的利弊.如果要使用双膦酸盐治疗,必须进行严谨的口腔卫生护理和定期评价口腔状况.结论:考虑到可能发生的双膦酸盐相关骨坏死的严重性,应谨慎使用这些药物并要认真观察病人.对使用这些药物治疗的病人,预防下颌骨坏死的发生尤为重要.

    作者:李彦博;刘霏霏 刊期: 2012年第05期

  • 乳腺癌中Livin和PTEN蛋白表达与预后的相关性研究

    目的:探讨乳腺癌中Livin和PTEN蛋白表达及其与临床病理因素以及预后的关系.方法:应用免疫组化Envision法检测70例原发性乳腺浸润性导管癌组织中Livin和PTEN蛋白表达,分析其表达与临床病理因素以及预后的关系.结果:乳腺癌组织中Livin和PTEN的表达均与TNM分期、病理学分级和腋窝淋巴结转移密切相关(P<0.05),而与年龄和肿瘤大小无关.Livin与PTEN两者表达呈负相关(P<0.05).在死亡组中,Livin表达明显高于生存组(P<0.05),而PTEN表达明显低于生存组(P<0.05).结论:乳腺癌中Livin表达上调和PTEN蛋白表达缺失,与乳腺癌的发生、发展及转移、浸润密切相关,并可以作为判断预后的参考指标;联合检测Livin和PTEN,有助于筛选出具有高复发及转移危险的乳腺癌患者,从而指导临床治疗.

    作者:曹斌;张曙;章建国;刘益飞;黄华;施公胜 刊期: 2012年第05期

  • 宫颈环形电切除术在宫颈上皮内瘤变中的诊断及治疗研究

    目的:探讨宫颈环形电切除术(LEEP)在宫颈上皮内瘤变(CIN)的诊断及治疗价值.方法:回顾性分析104例行LEEP治疗的CIN患者资料,观察手术时间、出血量,比较术前宫颈活检与术后病理检查结果及术前后高危型人乳头状病毒(HHPV)的变化.结果:LEEP治疗CIN平均手术时间7.2分钟,平均出血量15ml.阴道镜下宫颈活检与LEEP术后标本的病理诊断完全符合率为74.0%.CIN Ⅰ、CIN Ⅱ及CIN Ⅲ各组LEEP治疗后HHPV转阴率分别为72.7%、66.7%及63.6%,3组相互比较差异无显著性(P>0.05).结论:LEEP在切除病变的同时可以有效消除高危型HPV感染,是诊断和治疗CIN安全有效的方法.

    作者:江涛;付丹;李隆玉;陈小鸽;王晨亮;吴婷婷;吴美玲 刊期: 2012年第05期

  • 原发纵隔大B细胞淋巴瘤1例并文献复习

    原发纵隔大B细胞淋巴瘤(primary mediastinal large Bcell lymphoma,PMBL)是从20世纪80年代才被逐步认识的高度恶性非霍奇金淋巴瘤(NHL).临床少见,约占所有NHL的5%.现将我科经病理证实的原发纵隔大B细胞淋巴瘤1例报道如下.

    作者:孔祥军;徐周敏;陈坚 刊期: 2012年第05期

  • 经皮肾镜取石术和开放手术治疗鹿角形肾结石的疗效比较

    目的:比较经皮肾镜取石术(percutaneous nephrolithotripsy,PNL)和开放手术治疗鹿角形肾结石的疗效.方法:2003年1月-2011年5月我院对102例鹿角形肾结石分别采用开放手术(n=48)和PNL(n=54),比较2组术中、术后情况.结果:PNL组的手术时间(73.6±14.8) min明显短于开放手术组(146.7±18.2) min (P <0.05);PNL组的术中出血量(84.7±26.7)ml明显少于开放手术组(287.1±48.6)ml(P<0.05);PNL组的下地活动时间(3.2±0.6)d明显短于开放手术组(20.7±1.8)d(P<0.05);PNL组的肠功能恢复时间(6.8±1.1)h明显短于开放手术组(40.5±6.6)h(P<0.05);PNL组的术后住院时间(4.2±1.6)d明显短于开放手术组(14.3±2.8)d (P<0.05).结论:与开放手术相比,PNL具有创伤小、出血少、恢复快等优点,为鹿角形肾结石提供了微创手术的新方式.

    作者:费翔;宋永胜;吴斌 刊期: 2012年第05期

  • 放射治疗对宫颈癌病人DNA损伤及hprt基因突变的初步研究

    目的:评价放射治疗对宫颈癌患者造成的遗传学损伤.方法:取15例宫颈鳞癌放疗患者放疗前及放疗累积剂量为0Gy、10Gy、20Gy、30Gy、40Gy、50Gy、60Gy时的外周静脉血,以彗星实验检测淋巴细胞的DNA损伤,采用多核细胞法测hprt基因位点突变率.结果:各累积剂量组淋巴细胞DNA拖尾率比照射前显著升高(P<0.01),并且在0-60Gy之间,拖尾率与累积照射剂量之间成线性关系.各累积剂量组尾长比照射前均增加(P<0.01),在照射剂量累积30Gy时,尾长均值达大.尾长与累积剂量间不成线性关系.hprt基因位点突变率在照射后升高,与照射前相比,在照射累积剂量为30Gy、40Gy和50Gy时,显示有统计学意义差别(P<0.05).hprt基因突变率与累积剂量间呈现较好的剂量-效应关系.结论:宫颈癌患者放疗后造成外周血淋巴细胞DNA损伤及hprt基因突变,hprt基因突变和彗星实验用于评价放疗造成的损伤,具有较高的敏感性.

    作者:武丽蕊;王兰朋;李红霞;王德华;姜岩;孙莎 刊期: 2012年第05期

  • 术前中性粒细胞淋巴细胞比率(NLR)预测胃癌预后的临床意义

    目的:探讨术前中型粒细胞-淋巴细胞比例(NLR)在评估术后胃癌患者预后方面的临床意义.方法:选取2003年1月至2006年1月于我院行胃癌根治术(D2)患者344例做回顾性研究,其中男性231例(67.2%),女性113例(32.8%),平均年龄67.6岁(24岁-83岁),远端胃大部切除203例,近端胃大部切除45例,全胃切除76例,全胃加联合脏器切除患者20例.收集患者术前中性粒细胞计数,淋巴细胞计数,血小板计数,计算中性粒细胞淋巴细胞比率(LNR),以LNR=3为临界点将患者分为高LNR组和低LNR组,术后定期随访,将相关的临床病理因素行单因素及多因素分析.结果:高LNR组患者5年生存率明显较低LHN组差(51%vs 74%,P<0.001),无病生存率也有明显差异(67% vs 85%,P<0.001),肿瘤浸润超过肌层,淋巴结转移,远处转移,分化差患者NLR较高(P <0.001),影响预后的相关临床病例因素的单因素分析结果提示:肿瘤浸润深度,淋巴结转移,远处转移,分化差是影响预后的高风险因素,多因素分析显示高NLR是影响术后肿瘤患者预后的独立危险因素( HR1.768-2.174,P<0.001).结论:术前NLR可能会成为预测胃癌术后复发的简便的生物标记.

    作者:石朋;赵毅;邓鑫 刊期: 2012年第05期

  • 急性白血病患者BAG-1、Survivin表达及其临床意义

    目的:研究凋亡相关蛋白BAG-1、Survivin在急性白血病患者骨髓白血病细胞中的表达及其临床意义.方法:SABC法检测初治急性白血病患者骨髓单个核细胞BAG-1、Survivin蛋白表达水平,并动态检测患者不同治疗阶段BAG-1、Survivin蛋白表达,与非恶性血液病患者比较.结果:初诊急性白血病患者调亡相关蛋白BAG-1、Survivin表达阳性率显著高于对照组,P<0.05,差异有显著性;完全缓解组与未缓解组比较,P<0.05,差异有显著性.结论:BAG-1、Survivin蛋白是影响急性白血病缓解的重要因素;检测BAG-1、Survivin蛋白对预判急性白血病能否缓解有重要临床意义.

    作者:李章志;万楚成;宋斌;张金金;夏云金 刊期: 2012年第05期

现代肿瘤医学杂志

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主管:陕西省科学技术协会

主办:中国抗癌协会 陕西省抗癌协会 陕西省肿瘤防治研究所 陕西省医学会