李彦博；刘霏霏
目的:检测HER-2阳性的早期乳腺癌患者应用曲妥珠单抗(Trastuzumab)治疗前后骨髓微转移的改变,探讨HER-2基因及Herceptin对骨髓微转移的影响.方法:应用实时定量逆转录-聚合酶链反应( qRT-PCR)方法检测15例HER-2阳性乳腺癌及18例HER-2阴性乳腺癌患者术前及化疗后骨髓CK19的表达水平,其中10例HER-2阳性乳腺癌患者在化疗结束后,继续应用Herceptin治疗,3月后再次抽取骨髓标本,qRT-PCR检测CK19的表达水平.结果:手术前,14例HER-2阳性乳腺癌患者骨髓CK19表达阳性(93.3％),而HER-2阴性患者8例CK19表达阳性(44.4％),二者差异显著(P=0.000).化疗后,12例HER-2阳性乳腺癌患者CK19表达阳性(80.0％),而HER-2阴性患者3例表达阳性(16.7％),二者差异显著(P=0.000).10例HER-2阳性乳腺癌患者化疗后继续应用Herceptin治疗3月后,骨髓CK19的表达明显下降(102.78±98.24 vs 66.92±49.18,P=0.036).结论:HER-2基因的表达与早期乳腺癌患者骨髓微转移密切相关,而Herceptin可以降低骨髓微转移病灶,提示骨髓微转移情况可以作为Herceptin治疗疗效的早期预测指标.
作者：张聚良；姚青；陈江浩；王廷；王辉；樊菁；凌瑞；易军；王岭 刊期： 2012年第05期
目的:观察巨核细胞中加入血小板生成素(thrombopoietin,TPO)之前和加入之后卡铂对其影响的变化,以及TPO对巨核细胞的促增殖作用,从而了解TPO对MO7e细胞的增殖及保护作用.方法:MTT法测定不同浓度的TPO对巨核细胞株MO7e作用24h、48h、72h的影响,作出增殖曲线.测定不同浓度卡铂对加入TPO前、后的MO7e细胞作用24h、48h的抑制率,求出半数抑制浓度(IC50),比较两者的抑制率和IC50.结果:MO7e细胞增殖率随TPO浓度增大而增大,TPO浓度为256ng/ml时,进入平台期.加入TPO后,卡铂对MO7e细胞的抑制率明显降低,IC50约为加入TPO前的2倍.结论:TPO可以促进巨核细胞增殖,该作用呈剂量依赖性,同时可减弱巨核细胞被化疗药物抑制,说明对巨核细胞有保护作用.
作者：李自健；杨俊兰；焦顺昌；张帆；谢文秀；游俊浩 刊期： 2012年第05期
目的:检测乳腺癌组织中血管生成素2(Ang-2)及其受体Tie-2的表达水平,探讨二者在乳腺癌发生发展及血管生成中的调节作用.方法:采用免疫组化(SP法)对79例乳腺癌标本、68例癌旁组织及42例乳腺纤维腺瘤组织中Ang-2、Tie-2及CD34标记的微血管密度(MVD)进行检测,分析它们与乳腺癌血管生成的关系.结果:乳腺癌组织中Ang-2、Tie-2阳性率显著高于乳腺纤维腺瘤和癌旁正常组织中的阳性率(P＜0.05),在Ⅲ期乳腺癌中的阳性表达率高于Ⅰ-Ⅱ期(P＜0.05),在有腋窝淋巴结转移组中的阳性表达率高于无淋巴结转移组(P＜0.05)；Ang-2、Tie-2的表达与MVD均呈正相关(P＜0.05).结论:Ang-2和Tie-2在乳腺癌血管生成和进展中可能起重要作用.
作者：张兰胜；陈冬波；贾晓民；王保庆；凌桂琴；张世强；王自全 刊期： 2012年第05期
目的:比较经皮肾镜取石术(percutaneous nephrolithotripsy,PNL)和开放手术治疗鹿角形肾结石的疗效.方法:2003年1月-2011年5月我院对102例鹿角形肾结石分别采用开放手术(n=48)和PNL(n=54),比较2组术中、术后情况.结果:PNL组的手术时间(73.6±14.8) min明显短于开放手术组(146.7±18.2) min (P ＜0.05)；PNL组的术中出血量(84.7±26.7)ml明显少于开放手术组(287.1±48.6)ml(P＜0.05);PNL组的下地活动时间(3.2±0.6)d明显短于开放手术组(20.7±1.8)d(P＜0.05)；PNL组的肠功能恢复时间(6.8±1.1)h明显短于开放手术组(40.5±6.6)h(P＜0.05)；PNL组的术后住院时间(4.2±1.6)d明显短于开放手术组(14.3±2.8)d (P＜0.05).结论:与开放手术相比,PNL具有创伤小、出血少、恢复快等优点,为鹿角形肾结石提供了微创手术的新方式.
作者：费翔；宋永胜；吴斌 刊期： 2012年第05期
目的:应用兆伏级锥形束CT分析鼻咽癌调强放射治疗过程中体重变化对摆位精度的影响.方法:15例行逆向调强治疗的鼻咽癌患者,利用三维激光摆位,每周进行体重测量和伏级锥形束CT扫描(采用8MU).采用smoothing H&N滤波核函数进行三维图像重建(矩阵256×256,层厚1mm).将重建的MV-CBCT图像与计划CT进行融合,记录等中心参考点在X、Y、Z坐标轴方向的摆位误差.在每次重建的MV-CBCT图像中都选择颅底和第1、3、5颈椎水平四个层面,测量四个层面的皮肤轮廓在身体左右方向(X轴)、头脚方向(Y轴)、前后方向(Z轴)的距离.以第1次扫描图像作为参考,计算每周皮肤轮廓缩小的距离,分析体重和皮肤轮廓缩小程度与摆位误差的关系.结果:15例患者在放疗过程中体重每周都有下降的趋势,至放疗结束,患者的体重平均下降4.5kg、其中多消瘦15.2kg.不同层面皮肤轮廓之间的距离逐渐缩小,但第1颈椎和第3颈椎水平皮肤轮廓收缩明显；颅底和第5颈椎层面的皮肤轮廓距离缩小相对较小.整个治疗过程中,等中心参考点在X、Y、Z坐标轴方向的平均摆位误差分别为0.15mm,0.28mm,0.21mm.随着体重的下降,X、Z轴方向的摆位误差轻微增加(P＞0.05),但摆位误差均≤3mm；而Y轴方向的摆位误差明显增加(P＜0.05),大误差达到7mm.结论:鼻咽肿瘤患者放疗过程中,体重有逐渐下降的趋势,不同层面皮肤轮廓之间的距离逐渐缩小,其中第1和第3颈椎水平皮肤轮廓收缩明显；体重下降对X、Z轴方向的摆位误差影响不明显,但对Y轴的影响较大.
作者：龚蔷；傅深；薛梅；周丹；徐文才 刊期： 2012年第05期
目的:探讨宫颈癌骨转移的临床特征、危险因素和预后.方法:回顾性分析2000年1月至2010年12月云南省肿瘤医院收治的3642例宫颈癌中发生骨转移的48例患者的临床病理资料.结果:宫颈癌诊断后发生骨转移的时间一般在3年内.低分化患者中,平均发生骨转移时间为6.3个月；中-高分化患者,平均发生骨转移时间为23.8个月.骨盆转移35例,腰椎转移28例,肋骨转移6例；单一部位骨转移14例,两处及以上部位骨转移34例.宫颈癌骨转移的发生率为1.32％ (48/3642),其中宫颈腺癌29例、宫颈鳞癌19例.48例发生骨转移的患者中,2例未接受任何治疗或只接受了对症支持治疗,均在6个月内死亡；其他46例患者接受了手术治疗或放、化疗,目前存活2例(生存时间分别为14、26个月).结论:宫颈癌骨转移一般在诊断后3年内发生,以骨盆和椎骨为主要转移部位,低分化为发生骨转移的危险因素.宫颈癌发生骨转移者顶后不良,积极治疗骨转移可以在一定程度上延长患者的生存时间.
作者：杨琳琳；杨宏英；张红平；杨谢兰 刊期： 2012年第05期
目的:研究鼻咽NK/T细胞淋巴瘤中肿瘤相关巨噬细胞(TAMs)数量与肿瘤增殖指数,以及2种巨噬细胞标志物(CD68与CD163)间的关系.方法:采用免疫组织化学染色法检测31例鼻咽NK/T细胞淋巴瘤和12例炎性反应病例的Ki67,CD68以及CD163.并对染色结果进行Pearson相关分析和t检验.结果:鼻咽NK/T细胞淋巴瘤中的TAMs数与肿瘤的增殖活性具有非常显著的正相关性(P=0.024),同时,CD163与CD68阳性细胞数密切相关(P =0.009),CD68的阳性率略高于CD163,但无统计学意义.鼻咽NK/T细胞淋巴瘤中TAMs的数量,与反应性病变相比具有明显差异(P＜0.05).结论:鼻咽NK/T细胞淋巴瘤中的TAMs与肿瘤细胞增殖活性密切相关,表明TAMs可促进NK/T细胞淋巴瘤细胞的增殖.并且2种标志物(CD68及CD163)均可识别TAMs.而CD163为TAMs的标志物似乎更加准确.
作者：刘一雄；王映梅；李培峰；范林妮；朱瑾；王璐；张微晨；张月华；黄高昇 刊期： 2012年第05期
目的:观察放疗联合TP方案同时化疗治疗中晚期食管癌的疗效.方法:放疗联合TP方案(Taxel+DDP)同时化疗综合治疗中晚期食管癌33例,单纯放射治疗中晚期食管癌33例.结果:放化组和单放组的近期疗效总有效率分别为84.8％和66.7％,1、2、3年生存率分别为75.7％、51.5％、39.4％和57.8％、30.3％、24.2％,放化组明显优于单放组(P＜0.05).两组间远处转移率无显著性差异(P＞0.05).同时放化组的毒副反应高于单放组,经对症处理后患者能耐受,不影响治疗.结论:同时放化疗优于单纯放射治疗,可明显提高中晚期食管癌的疗效.
作者：王纪煌；肖纪南；陈万泉 刊期： 2012年第05期
目的:探讨Wolffian附件肿瘤的临床病理特征、鉴别诊断及其预后.方法:对1例Wolffian附件肿瘤进行大体、光镜及免疫组织化学观察并结合文献复习.结果:肿瘤细胞呈弥漫实体状分布,可见成片的梭形或多边形细胞及排列紧密的管状结构.细胞无明显异型性,核分裂象少见.免疫组化示肿瘤细胞calretinin (+),CK(+),Vimentin(+),CK7(-),a-inhibin(+),CD10(-),EMA(-),CA125(-),CK5/6(-),D2-40(-),CD31(-),CD99(-),Ki-67增殖指数2％.结论:Wolffian附件肿瘤是一种非常少见的妇科肿瘤,潜在恶性,需要长期随访.
作者：王宝；高杰 刊期： 2012年第05期
非小细胞肺癌的发病率逐年升高,但现有治疗的有效率低,预后差.肺癌的发生发展及转归与机体免疫功能状态,尤其是细胞免疫功能密切相关.肺癌患者往往都存在不同程度的免疫抑制.调节性T细胞(regulatoryT cells,Treg)是一类具有免疫调节功能的T细胞亚群.本文回顾近年来Treg细胞在非小细胞肺癌肿瘤免疫及化疗方面的研究进展.
作者：燕翔；赵晓；焦顺昌 刊期： 2012年第05期
骨桥蛋白是一类介导细胞与细胞外基质及细胞与细胞间黏附的细胞黏附分子.肿瘤细胞的生长、分化、浸润转移等行为与细胞黏附密切相关.本文就骨桥蛋白与肿瘤的侵袭转移关系作一综述.
作者：姜雪勤 刊期： 2012年第05期
目的:从转录及翻译两个水平观察As2O3对卵巢癌SKOV3细胞VEGF表达的影响,从而明确As2O3是否可以通过抑制卵巢癌细胞表达VEGF而达到抗卵巢癌血管生成的目的.方法:RT-PCR半定量法测定不同浓度As2O3作用于SKOV3细胞24h后VEGF mRNA含量的变化.用ELISA法测定不同浓度和作用时间下As2 O3对SKOV3细胞培养上清液中VEGF蛋白表达的影响.结果:1μmol/L-4μmol/L As2 O3能显著抑制VEGFmRNA的表达,且具有浓度依赖性.1μmol/L-4μmol/L As2O3能明显降低培养上清中VEGF蛋白表达,具有浓度依赖性,但随时间延长抑制作用减弱.结论:As2 O3能通过降低卵巢癌SKOV3细胞VEGF mRNA表达及VEGF蛋白分泌抑制肿瘤血管生成.
作者：曾玉华；周洪贵；唐良萏；李佳平 刊期： 2012年第05期
原发性肝癌(primary carcinoma of the liver)是我国常见的恶性肿瘤之一,死亡率较高,本病可发生于任何年龄,以40-49岁多,男女之比为2-5∶1.原发性肝癌临床上以肝细胞肝癌( hepatocellular carcinoma,HCC)多见,并且HCC60％ - 80％可伴发肝硬化[1],HCC特别与乙型肝炎,丙型肝炎的大结节性肝硬化关系密切.早期原发性肝癌患者可经腹部螺旋薄层CT及MRI检查诊断明确,早期治疗,可有效延长患者生存时间,提高生活质量,目前常采用的方法有肝移植,肝癌半肝切除等手术方法,也有肝动脉化疗栓塞,射频消融,微波消融,氩氦冷凝,无水乙醇瘤内注射,高强聚焦超声等[2-5].
作者：张秋寅；张国梁；靳文杰 刊期： 2012年第05期
目的:观察自体造血干细胞移植治疗NK/T细胞瘤鼻型的疗效.方法:2001年3月-2010年4月行AHST治疗NK/T细胞淋巴瘤15例,所有患者均采用VAEMMC+ TBI预处理方案.结果:随访中位时间49月(15-120月),14例患者(93.3％)存活,其中无病存活13例(86.7％)；2(13.3％)例复发:1例移植前为Ⅲ期PR,移植后7个月复发；1例Ⅳ期PR于移植后3个月复发并死亡.结论:自体造血干细胞移植治疗NK/T细胞淋巴瘤安全有效,但对于Ⅲ、Ⅳ期患者疗效差.
作者：潘耀柱；白海；王存邦；葸瑞；王璇；王晓靖 刊期： 2012年第05期
目的:观察榄香烯注射液联合紫杉醇加卡铂方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效与不良反应.方法:61例晚期非小细胞肺癌患者随机分为观察组31例和对照组30例.对照组:紫杉醇175mg/m2,d1；卡铂AUC-5,d1.观察组:在对照组基础上加用榄香烯注射液,于化疗前3天开始应用榄香烯注射液500mg,连续使用14天,为一个周期.所有患者每周期评价毒副作用,接受2周期治疗后评价疗效.结果:观察组和对照组的有效率,即( CR+ PR)分别为61.3％、40.0％,两组差异有显著性意义(P＜0.05).观察组白细胞下降、恶心呕吐、脱发、末梢神经损伤等不良反应较对照组明显减轻(P＜0.05).结论:榄香烯注射液能增加紫杉醇加卡铂方案对晚期非小细胞肺癌的疗效,提高患者的生存质量,减轻化疗的毒副反应.
作者：王晖；武晓楠；李琳 刊期： 2012年第05期
大多数癌症患者都有不同程度的疼痛,癌痛不仅影响了患者的生活质量,降低患者的生存信心,还有可能促进肿瘤的进展和转移.虽然目前止痛的方法多种多样,但癌痛控制仍是临床的难题.
作者：薛娜；林洪生 刊期： 2012年第05期
肿瘤血管形成对于实体肿瘤的生长和转移起着至关重要的作用,建立于抗肿瘤血管新生理论之上的节拍化疗为实体肿瘤的治疗带来了曙光.在国内外的相关研究中,人们发现小剂量节拍性给予某些化疗药物可以抑制肿瘤血管的新生,而且效果要好于传统的大耐受剂量(maximum tolerated dose,MTD)化疗方法.本文就节拍化疗在实体肿瘤治疗中的作用做一综述.
作者：张建华；王雪雯 刊期： 2012年第05期
目的:研究Fas/FasL系统和IL-10在乳腺癌及乳腺增生症中的表达状况,并探讨三者与乳腺癌的发生、癌细胞侵袭转移的关系及临床意义.方法:采用免疫组织化学SP法,对65例乳腺癌和20例良性增生症石蜡包埋切片中的Fas/FasL和IL-10进行检测.结果:Fas阳性表达率在乳腺癌组为41.54％,在乳腺增生症组为90.00％ (P ＜0.05)；在乳腺癌中有腋淋巴结转移组为25.71％,无腋淋巴结转移组为60.00％ (P＜0.05).FasL阳性表达率在乳腺癌组为75.38％,乳腺增生症组为15.00％ (P ＜0.05).IL-10阳性表达率在乳腺癌组为58.46％,乳腺增生症组为10.00％(P＜0.05).在乳腺癌中有腋淋巴结转移组为71.43％,无腋淋巴结转移组为43.33％ (P ＜0.05).在乳腺癌组织中Fas与FasL的表达呈负相关,Fas与IL-10的表达无明显相关,FasL与IL-10的表达呈正相关.结论:Fas在乳腺癌中的阳性表达率明显低于乳腺增生症,FasL和IL-10在乳腺癌中的阳性表达率明显高于乳腺增生症,Fas和IL-10的表达与腋淋巴结转移有一定的相关性.在乳腺癌组织中FasL和IL-10的表达之间存在相关性.
作者：孙建娜；刘运江；李胜水；骆瑞珍；许华；孔令军；李双标 刊期： 2012年第05期
目的:探讨FOXC1蛋白在人喉鳞癌组织中的表达及其与淋巴结转移、分化程度等临床病理参数间的关系.方法:采用免疫组织化学法检测FOXC1蛋白在喉鳞癌(LSCC)及癌旁正常切缘组织中的表达,并结合临床病理学特征进行统计学分析.结果:FOXC1蛋白阳性表达定位于喉鳞癌细胞的胞核或胞浆,其在LSCC组及对照组中的阳性表达率分别为96.8％和27.1％(P ＜0.05),FOXC1浆表达与颈部淋巴结转移、分化程度及分型关系密切,而与性别、年龄、临床分期等无明显关系；FOXC1核表达与分型相关,与其它临床病理学参数间无明显相关.结论:FOXC1蛋白在喉鳞癌组织中阳性表达率明显高于癌旁正常切缘组织,它可能在喉鳞癌的侵袭、转移过程中发挥重要作用.FOXC1可能成为判定喉癌外科切缘及分子靶向治疗的新靶标.
作者：贺小玲；王斌全；高伟；张春明；张海利；陈钢钢 刊期： 2012年第05期
蛋白质组学作为一种新的高通量、高灵敏性蛋白质研究技术,已在胃癌临床研究中发挥着重要作用,如在幽门螺杆菌与胃癌的发生,胃癌的增殖分化、侵袭、耐药性及筛选特异诊断标志物等方面已取得重大进展.本文就近年来蛋白质组学在胃癌临床研究中的进展作一综述.
作者：彭积贵；蔡建春 刊期： 2012年第05期
现代肿瘤医学杂志
主管:陕西省科学技术协会
主办：中国抗癌协会 陕西省抗癌协会 陕西省肿瘤防治研究所 陕西省医学会
