赵利平；李晓勇；李建；曹强
目的:探讨硫链丝菌素(thiostrepton,TST)对肺癌细胞A549增殖及其对AG1478药物敏感性的影响.方法:CCK-8法检测TST、AG1478单药及两药联用后A549细胞的增殖抑制率；Western blot检测不同浓度TST对A549细胞中FOXM1的表达影响；利用RNAi技术沉默A549细胞中FOXM1基因,RT-PCR及Western blot检测转染效率；集落形成实验检测转染前后细胞集落形成能力的改变.结果:TST明显抑制A549细胞增殖并提高其对AG1478的药物敏感性.TST呈剂量依赖性抑制FOXM1、c-myc、CyclinB1及Bcl-2表达；与对照组相比,FOXM1 siRNA转染组的FOXM1 mRNA及蛋白表达均下降,其下游c-myc、Bcl-2的表达下降,Cleaved-PARP的表达明显上调；转染组集落数为(32.0±3.0)个,明显低于空白组及阴性对照组(NC)[集落数分别为(146.0±4.6)个、(128.7 ±5.7)个],P＜0.05.转染组及NC组细胞集落形成抑制率分别为78.08％、11.87％,转染后细胞的集落形成能力明显降低(P＜0.05)；AG1478单药组的IC50值是TST与AG1478联用组的5.96倍,P＜0.05.结论:TST可能通过下调FOXM1的表达抑制A549细胞的增殖、诱导其凋亡,并增加其对AG1478的药物敏感性.
作者：公小迪；袁海花；王炯轶；郭跃辉；时婧；王竞；姜斌 刊期： 2013年第01期
目的:探讨岩斜区脑膜瘤的显微手术治疗效果.方法:对15例行显微手术治疗的岩斜区脑膜瘤患者的临床资料及手术效果进行分析总结.结果:15例患者中,10例(66.7％)达到肿瘤全切(Simpson Ⅰ,Ⅱ级),3例(20％)达到次全切(Simpson Ⅲ级),2例(13.3％)达到大部分切除,无手术死亡病例.肿瘤未全切的5例患者中,4例术后行伽玛刀治疗.13例患者术后被随访,时间为6个月-6.5年,均未见肿瘤复发或再生长.失访2例.结论:显微外科手术是治疗岩斜区脑膜瘤安全、有效的方法.
作者：李振；冯天达；曲圣涛；滕浩；刘云会 刊期： 2013年第01期
目的:分析毛细胞白血病(HCL)的临床特点.方法:根据患者的临床表现、骨髓细胞形态学及组织化学染色、免疫分型、电镜检查等进行诊断.结果:两例患者初诊时均白细胞总数升高,一例脾切除,淋巴结肿大,另一例无脾脏及浅表淋巴结肿大.结论:HCL发病率很低,骨髓涂片发现毛细胞、电镜检查、免疫分型对诊断有重要意义,联合化疗和干细胞移植能显著提高HCL长期生存率.
作者：易虹；向贵洲；杨慧蓉；田敏；罗春华 刊期： 2013年第01期
目的:探讨RUNX3蛋白在子宫内膜腺癌组织中的表达及其临床意义.方法:采用免疫组化方法检测59例子宫内膜腺癌、27例非典型增生和31例正常子宫组织中的RUNX3蛋白表达,比较其阳性率差异.通过进一步亚组分析,确定RUNX3蛋白表达与子宫内膜腺癌的临床分期、病理分级、肌层浸润和淋巴结转移的关系.结果:子宫内膜癌RUNX3蛋白表达明显低于非典型增生和正常子宫内膜(P＜0.05)；非典型增生组织RUNX3蛋白表达明显低于正常子宫内膜(P＜0.05).亚组分析发现,早期子宫内膜腺癌RUNX3蛋白表达明显高于晚期(P＜0.05)；高分化(G1级)子宫内膜腺癌组织RUNX3蛋白表达高于低分化者(G3级)(P＜0.05)；肌层浸润＜1/2的子宫内膜腺癌组织RUNX3蛋白表达高于肌层浸润≥1/2者(P＜0.05)；有无淋巴结转移和子宫内膜腺癌组织RUNX3蛋白表达无关(P＞0.05).结论:RUNX3蛋白表达与子宫内膜腺癌的发生、发展密切相关,其表达情况有可能作为临床预后判定指标之一.
作者：刘震；李朦；魏力 刊期： 2013年第01期
目的:探讨原发性胃恶性淋巴瘤(primary gastric malignant lymphoma,PGL)的临床特点、诊断与治疗及其预后.方法:回顾性分析4年半内收治的24例PGL患者的临床资料.结果:临床表现以上腹痛、消化道出血、纳差、消瘦多见.病变主要位于胃窦和胃体,术后病理类型均为非霍奇金淋巴瘤,其中B淋巴细胞型11例,T淋巴细胞型3例,BT双淋巴细胞型1例,未分型9例.ⅠE期9例(37.5％),ⅡE期7例(29.2％),ⅢE期6例(25.0％),ⅣE期2例(8.3％).4例HP感染者术后给予抗HP治疗.在获得终随访的21例中有13例存活超过5年.结论:PGL根据临床症状、内镜下特点及活检多能确诊.肿瘤病理类型、临床分期、是否存在合并症和HP感染是影响预后的重要因素.手术治疗有助于提高远期生存率,改善预后.
作者：宋英杰；樊涛；谭曙光；尹军 刊期： 2013年第01期
目的:研究雌、孕激素受体(ER、PR)、C-erbB-2在子宫内膜癌(EC)中的表达及C-erbB-2与ER、PR表达的相关性,并探讨其临床意义.方法:采用免疫组化法检测70例EC组织中ER、PR、C-erbB-2的表达.结果:ER在EC中的表达率为58.6％,与组织学类型、临床分期及肌层浸润深度密切相关；PR在EC中的表达率为70％,与组织学类型、组织学分级、临床分期及肌层浸润深度密切相关；C-erbB-2在EC中的表达率为24.3％,与临床分期及肌层浸润深度密切相关,并且与ER、PR的表达相关.结论:ER、PR、C-erbB-2的表达与EC的发生、发展及预后密切相关.
作者：耿莉；邓玉 刊期： 2013年第01期
目的:研究通路阻断剂Wortmannin和LiCl对急性髓细胞白血病细胞系Hedgehog/gli通路的调节作用.方法:选取HL-60和K562细胞系,采用Western blot方法检测gli1和gli2蛋白表达,定量PCR检测gli1和gli2 mRNA的变化,WST-1检测不同通路阻断剂联合对细胞增殖的抑制作用.结果:Wortmannin和LiCl均可以上调两细胞系中gli蛋白和mRNA的表达,并可减弱gli阻断剂GANT61对AML细胞系的毒性作用.结论:Wortmannin和LiCl可以上调AML细胞系中Hedgehog通路的表达.
作者：潘登；李艳；李哲；王庆玲；魏鑫；王亚柱 刊期： 2013年第01期
目的:通过对腹腔镜下宫颈癌根治术(laparoscopic radical hysterectomy,LRH)与传统经腹宫颈癌根治术(abdominal radical hysterectomy,ARH)的术中、术后评价主要指标进行对比分析,探讨腹腔镜与经腹手术治疗宫颈癌的可行性、安全性、近期疗效及临床应用价值.方法:回顾性分析在我院行手术治疗的宫颈癌患者154例,其中92例接受腹腔镜广泛子宫切除及盆腔淋巴结清扫术(LRH组),62例接受开腹广泛全子宫切除及盆腔淋巴结清扫术(ARH组),进行临床相关指标的对比分析.结果:LRH组手术时间及淋巴结清扫数目和ARH组相当,出血量LRH组明显少于ARH组,有显著性差异(P ＜0.05)；LRH组和ARH组术后相比,肛门排气时间早,第10天拔除留置导尿管成功率高,有显著性差异(P＜0.05).结论:LRH能完全达到开腹手术的要求,手术创伤小、恢复快,临床疗效明显优于开腹手术,对早期宫颈癌的手术近期疗效具有显著的优越性.
作者：张潍；陈必良；辛晓燕；杨红；刘淑娟 刊期： 2013年第01期
目的:探讨膀胱癌组织中CD44蛋白和CD8阳性T细胞表达与膀胱癌病理分级和临床分期的关系.方法:应用免疫组织化学SP法检测10例正常膀胱组织、10例炎症膀胱组织和67例不同级别膀胱癌组织中CD44蛋白和CD8阳性T细胞的表达.结果:CD44在正常黏膜的基底细胞层表达,强度中等,CD8在正常黏膜基底细胞层弱表达；CD44和CD8阳性T细胞在膀胱炎症中高表达,与正常组织差异明显(P＜0.05).在膀胱癌中,CD44和CD8的表达均与分化程度和肿瘤分期有关(P＜0.05),CD8的表达与CD44的表达呈正相关(P＜0.01).结论:CD8与CD44在膀胱癌的发生发展、浸润转移中密切相关,同步检测二者在膀胱癌组织中的表达并综合分析两者之间的关系对评价膀胱癌的侵袭转移能力判断具有一定价值.
作者：单立平；张墨；李波；吴斌；宋永胜 刊期： 2013年第01期
口腔颌面部鳞状细胞癌大约占癌症死亡率的第6位.目前临床上主要以手术和放射疗法为主,但这些治疗手段仍然不够令人满意.肿瘤生物学研究进一步发现,肿瘤细胞中的一小部分具有干细胞的特性,具有无限增殖和自我更新的特性,即肿瘤干细胞,而其它肿瘤细胞不具有此特点.针对肿瘤干细胞的靶向治疗的研究尤为重要.口腔鳞状细胞癌研究也发现肿瘤干细胞的存在,研究主要集中在口腔鳞癌肿瘤干细胞表面标志物的识别和鉴定方面,例如标志物CD44和CD133等.这些研究对口腔鳞癌的治疗和预防都提供了可以预见的乐观前景.
作者：李广生；张瑞敏 刊期： 2013年第01期
目的:研究口腔鳞状细胞癌患者外周血可溶性CD44V的含量及口腔鳞癌组织中CD44v5、CD44v7的表达.方法:采用酶联免疫吸附试验检测39例口腔鳞状细胞癌患者术前外周血及30例健康成人外周血中可溶性CD44V含量；采用免疫组织化学方法测定同一口腔鳞状细胞癌患者口腔鳞癌组织中CD44v5、CD44v7的表达.结果:39例口腔鳞状细胞癌患者外周血可溶性CD44V的含量明显低于正常对照组,两者有统计学差异(P＜0.05).11例发生淋巴结转移的口腔鳞状细胞癌,其原发灶与转移灶(淋巴结)内CD44v5、CD44v7的表达水平均有统计学差异(P＜0.05),且原发灶高于转移灶.同一口腔鳞状细胞癌患者术前外周血可溶性CD44V含量水平与口腔鳞癌组织中CD44v5、CD44v7的表达强度均未见相关性.结论:外周血中可溶性CD44V的含量水平对于口腔鳞状细胞癌的诊断可能具有参考价值；CD44v5、CD44v7的表达与口腔鳞状细胞癌的转移有一定的相关性.
作者：齐迹；穆森；赵莉；彭旭霞；曹潇方；裴路；张瑞敏 刊期： 2013年第01期
目的:探讨盐酸吗啡缓释片(美菲康)、硫酸吗啡缓释片(美施康定)、盐酸羟考酮控释片(奥施康定)、芬太尼透皮贴剂(多瑞吉)用于癌性疼痛患者镇痛治疗的成本效果,为临床合理用药提供指导.方法:随机调查2011年2月至2012年4月我院240例分别使用美菲康(58例)、美施康定(60例)、奥施康定(62例)和多瑞吉(60例)治疗晚期癌痛的住院患者.美菲康给药初始剂量为30mg,q12h,美施康定给药初始剂量为30mg,q12h,奥施康定给药初始剂量为10mg,q12h,多瑞吉外用贴于皮肤,起始剂量4.2mg,q72h,治疗中出现暴发痛者给予硫酸吗啡即释片,根据疼痛缓解情况决定剂量的调整直至将疼痛缓解至病人满意的程度即VAS 0-3分.不良反应给予对症处理.比较用药一个月后的镇痛疗效、不良反应及用药成本,运用药物经济学成本-效果分析法评价四组治疗方案.结果:美菲康、美施康定、奥施康定和多瑞吉的疼痛缓解率分别为91.38％、91.67％、93.55％、93.33％,四组无显著性差异(P＞0.05).人均成本分别为1279.26元、1346.53元、1507.66元、2018.12元,成本-效果比分别为13.40、14.68、16.12、21.62.结论:美菲康、美施康定、奥施康定和多瑞吉用于晚期癌痛患者镇痛疗效相当,从药物经济学角度来看,美菲康是癌痛患者镇痛治疗的较佳选择.
作者：李湘辉；李翠兵；周晓峰 刊期： 2013年第01期
目的:探讨带膜食管支架置入术治疗食管癌性狭窄和食管-气管瘘的临床效果.方法:32例晚期食管癌性狭窄和食管-支气管瘘患者,均无手术指征,术前已行内镜和X线钡剂造影检查明确病变部位和性质.术中应用利多卡因胶浆行咽喉部麻醉,置开口器,透视下将超滑导丝与5F导管送入食管内,撤出导丝,经导管注入造影剂确定病变上下端,体表用铅条标记定位病变狭窄区；导丝及导管进入胃腔内,置换不折钢丝,沿钢丝将支架送至病变部位,X线透视下缓慢释放,观察临床疗效.结果:所有患者吞咽困难均显著改善,食管-气管瘘患者呛咳显著缓解.但患者均有不同程度的胸痛、胸部异物感,平均缓解时间2周,支架术后平均存活13个月,并发症有疼痛、再狭窄、支架移位、胃内容物反流、出血、支架嵌顿填塞等.结论:带膜食管支架能显著缓解食管癌患者的进食困难及食管-支气管瘘呛咳、肺内感染、严重营养不良症状,提高患者的生活质量,延长生存时间.对于重度吞咽困难而又失去手术机会或拒绝接受手术治疗的食管癌患者,经口腔在X线透视下放置带膜食管支架是一种操作安全可靠、微创、简单易行、见效快、费用相对低廉的治疗方法.
作者：陈先社；郭联斌 刊期： 2013年第01期
本文是综述国内外诸多学者建立大鼠C6胶质瘤模型的经验,总结建立C6胶质瘤模型的可靠方法.以往经验表明,采用立体定向技术在大鼠脑内接种C6胶质瘤细胞来建立动物模型的成功率较高,影像学检查提示接种后肿瘤的生长随时间变化而呈规律性,中线结构逐渐移位,占位效应愈来愈明显.其病理组织学检查特征符合胶质瘤的形态学特性,免疫组织化学提示肿瘤属胶质源性,接近人脑胶质瘤.其平均生存期为3周,这为胶质瘤的相关研究提供了可靠的实验基础.
作者：杨乐；杨小朋；陈刚 刊期： 2013年第01期
目的:应用kV-CBCT技术分析颈段、胸上段放疗时的摆位误差,并对其佳配准方式和CTV-PTV外放间距进行初步探讨.方法:对11例接受3DCRT或IMRT的颈段、胸上段食管癌患者进行每周1-2次kV-CBCT扫描,分别按手动配准、骨性配准和灰度配准进行匹配,比较三种配准方式的差异,分析摆位误差,计算并比较校位前后CTV-PTV的外放间距.结果:手动、骨性和灰度配准在X轴、Y轴、Z轴的平移误差分别为(0.04±0.34)cm/(0.06±0.36)cm/(-0.02±0.29)cm、(-0.11 ±0.53)cm/(-0.10±0.53)cm/ (0.04±0.55) cm、(0.08±0.16) cm/(0.06±0.21) cm/(-0.03 ±0.26)cm,三种配准方式结果均显示Y轴平移误差大,其次为Z轴,X轴的小；骨性配准和手动配准结果较为相近(P＞0.05),灰度配准的误差值均明显小于以上两者(P＜0.05)；手动、骨性和灰度配准在X轴、Y轴、Z轴的旋转误差分别为(1.21±1.07)°/(1.20±1.06)°/(1.33±1.11)°、(-0.11±0.53)°/(-0.10±0.53)°/(0.04±0.55)°、(0.08±0.16)°/(0.06±0.21)°/(-0.03 ±0.26)°,三种配准方式结果均显示X轴旋转大,其次为Z轴,Y轴小,三种配准方式间无明显差异(P＜0.05)；骨性配准任一方向平移误差＞ 0.3cm者,校位前X轴、Y轴、Z轴的平移误差分别为0.05±0.31cm、0.19±0.42cm、-0.06±0.37cm,校位后分别缩小至0.01 ±0.16cm、0.08±0.17cm、0.03-0.12cm,(P＜0.05)；校位前X轴、Y轴、Z轴CTV-PTV外放间距分别为0.29cm、1.03cm、0.60cm,校位后缩小至0.09 cm、0.23 cm、0.16 cm,(P＜0.05).结论:本组颈段、胸上段食管癌病例放疗时以Y轴平移误差为明显,应用kV-CBCT实施IGRT可缩小摆位误差及CTV-PTV外放间距,配准方式以骨性配准为首选,必要时进行手动微调.
作者：车少敏；惠蓓娜；张晓智；马军；陈鑫 刊期： 2013年第01期
目的:提高对阴茎转移性癌的认识及探讨阴茎肿块的诊断方法.方法:对1例阴茎硬结行细针吸取(fine-needle aspiration,FNA)操作及细胞学检查.结果:细胞学涂片见大量高柱状肿瘤细胞,部分细胞可见腺腔样排列,背景中见大量坏死,结合病史考虑阴茎转移性直肠腺癌.结论:阴茎转移性癌少见.其临床主要表现为阴茎硬结、异常勃起等.FNA检查安全、微创、高效、诊断准确,可作为诊断阴茎转移癌的首选方法.
作者：郑金榆；屈峰；柏涛；聂进军；章宜芬 刊期： 2013年第01期
目的:探讨腹腔镜结直肠癌根治术后早期肠梗阻的诊断、治疗.方法:回顾性分析2001年1月至2011年10月我院结直肠肛门病外科病房行腹腔镜结直肠癌根治术术后早期出现肠梗阻的34例患者的临床资料.结果:我院2001年1月至2011年10月共行腹腔镜结直肠癌根治术患者211例,术后一月内出现肠梗阻者34例(16.11％).其中,粘连性肠梗阻1例,麻痹性肠梗阻6例,炎性肠梗阻3例,结直肠肝转移癌切除术后肠梗阻8例,药物相关性肠梗阻6例,神经相关性肠梗阻7例,肛门闭合过紧2例,重复癌所致肠梗阻1例.本组腹腔镜结直肠癌根治术后肠梗阻发生率16.11％,其中较为常见的原因依次为结直肠肝转移癌切除术后肠梗阻、神经相关性肠梗阻、药物相关性肠梗阻与麻痹性肠梗阻.本组34例患者均经积极治疗后治愈.结论:腹腔镜结直肠癌根治术后肠梗阻是腹腔镜大肠手术后较为常见的并发症,对术后患者有针对性的预防及积极的治疗,可以避免或减轻肠梗阻对患者造成的损害,取得满意疗效.
作者：闫兆鹏；殷红专；尹剑桥；曹献馗；王大路；刘宝林；苏琪 刊期： 2013年第01期
目的:探讨胆管癌中Gab1与MMP-9的表达及意义.方法:胆管癌标本70例,胆管癌旁组织30例,正常胆管组织30例,应用免疫组化法检测Gab1和MMP-9蛋白的表达情况.结果:胆管癌组Gab1的平均光密度为0.1689±0.0268,癌旁组为0.1471±0.0185,正常胆管组为0.1023±0.0119,三组结果比较差异有显著性(P＜0.05)；胆管癌组MMP-9的平均光密度为0.1887±0.0289,癌旁组为0.1345±0.0196,正常胆管组为0.0758±0.0104,三组结果比较差异有显著性(P＜0.05).Gab1和MMP-9在胆管癌中的表达与有无淋巴结转移及肿瘤分期有关(P＜0.05),而与肿瘤大小、分化程度无关(P＞0.05).Gab1与MMP-9的表达存在正相关(r =0.362,P＜0.05).结论:Gab1和MMP-9蛋白表达增高与胆管癌的发生、发展及侵袭转移有关；Gab1和MMP-9在胆管癌组织中的表达呈正相关.
作者：姚旭；刘源；王勇；刘金钢 刊期： 2013年第01期
目的:探讨多肿瘤标志物蛋白芯片中游离前列腺特异性抗原(f-PSA)及前列腺特异性抗原(PSA)在各组人群中的表达及与其它指标的伴随情况及其临床意义.方法:收集我院可供分析的25076例多肿瘤蛋白芯片检测结果,分析f-PSA、PSA在各种人群、各种肿瘤患者升高情况,以及f-PSA、PSA升高伴随其他检测指标升高和在肿瘤中的分布.结果:f-PSA、PSA在恶性肿瘤患者中明显升高,且前列腺癌高(56.02％),其次为大肠癌(6.03％)；f-PSA、PSA伴随升高指标以CEA为常见,其次为CA125、CA199、CA242,f-PSA; PSA/CEA伴随常见于肺癌(44.77％),其次为胃癌(43.75％),f-PSA、PSA/CA125伴随常见于胰腺癌(66.67％)和肝癌(45.95％).结论:f-PSA、PSA单项升高对前列腺癌的诊断具有较高价值,f-PSA,PSA伴随或联合CEA、CA125升高更常见于肺癌及胰腺癌.
作者：廖玲；戴楠；杨宇馨；杨森林；李增鹏；王东 刊期： 2013年第01期
目的:探讨内皮抑素(恩度)联合介入治疗对肝癌血管生成的作用.方法:2009年8月-2011年8月期间,27例肝癌患者,15例多次行单纯肝动脉化疗栓塞(TACE)与12例内皮抑素(恩度)联合TACE,在手术切除后,病理标本中,采用免疫组化方法分析两组血管内皮生长因子(VEGF)的表达情况和平均微血管密度(MVD).结果:单纯组VEGF的表达明显高于内皮抑素组(P＜0.05)；单纯组MVD值显著高于内皮抑素组(P＜0.05).结论:内皮抑素(恩度)联合TACE能够抑制肿瘤血管的生成,减少肿瘤增长及转移的机会,值得临床进一步的研究与推广.
作者：孙涛；周立群；李艳花 刊期： 2013年第01期
现代肿瘤医学杂志
主管:陕西省科学技术协会
主办：中国抗癌协会 陕西省抗癌协会 陕西省肿瘤防治研究所 陕西省医学会
