冯慧琳;谭明子;朱连成;刘娟娟;王慧敏;李潇;刘大我;郝莹莹;高健;林蓓
目的:探讨含梭形/巨细胞肺癌(lung carcinoma with spindle /giant cells,LCSG)的临床病理特征和预后。方法:回顾性总结分析1985年9月至2009年7月就诊的28例 LCSG 的临床和组织病理学资料。利用生存曲线进行生存分析,Cox 风险比例模型分析影响预后的因素。结果:LCSG 患者男女比例为11∶3,年龄33~73岁,中位年龄60岁;pTNM分期:Ⅰ期8例,Ⅱ期7例,Ⅲ期11例,Ⅳ期2例;病理类型:含梭形细胞癌11例,其中单纯梭形细胞癌2例,梭形细胞癌伴鳞癌5例、伴腺癌3例和伴腺鳞癌及大细胞癌1例;含巨细胞癌17例,其中单纯巨细胞癌13例,巨细胞癌伴鳞癌1例、伴腺癌3例。单纯肉瘤样细胞型患者的中位生存期较混合有上皮样细胞型者长(22.8个月 vs 8.0个月,P =0.022)。单因素分析显示,年龄(P =0.002)、肿瘤大小(P=0.005)、组织学类型(P =0.001)、pTNM分期(P =0.015)、T 分期(P =0.008)、淋巴结转移(P =0.013)和 M分期(P =0.000)是影响 LCSG 患者预后的因素。结论:混合有上皮样细胞型的 LCSG 预后较单纯肉瘤样细胞型差;年龄、肿瘤大小和组织学类型是影响 LCSG 患者预后的因素。
作者:徐文静;刘德干;翟晨彤;孙成福 刊期: 2016年第13期
目的:探讨慢病毒介导 shRNA 沉默 QKI -6基因对人肺腺癌 A549细胞 QKI -6基因表达、细胞周期、克隆形成和细胞迁移的影响。方法:构建 QKI -6-shRNA 慢病毒表达载体,并用其转染 A549细胞,阴性对照组转染无意义序列,空白对照组为 A549细胞。运用 RT -PCR 及 Western blot 检测各组细胞 QKI -6 mR-NA 及蛋白的表达,流式细胞仪检测细胞周期,琼脂成瘤实验检测细胞克隆形成能力,Transwell 实验检测细胞迁移能力。结果:实验组 QKI -6 mRNA 及蛋白表达均较阴性对照组及空白对照组降低。实验组较阴性对照组及空白对照组,G0/G1期细胞比例降低(P <0.05),S 期细胞比例增高(P <0.05)。琼脂成瘤实验显示,实验组与空白对照组及阴性对照组比较,克隆形成率明显提高(P <0.05)。细胞迁移实验结果显示,实验组与空白对照组及阴性对照组比较,细胞迁移数量明显增多(P <0.05)。结论:QKI -6能够抑制肺腺癌细胞生长、克隆形成及迁移,QKI -6有望成为肺癌治疗的新靶点。
作者:柯昌康;王武平;康树宏;白峻峰;吕峰;倪云峰 刊期: 2016年第13期
目的:系统评价西妥昔单抗联合放化疗与单纯放化疗相比,治疗食管癌患者的疗效及安全性。方法:检索 PubMed,Web of Science,Embase,ASCO 等会议摘要内容,The New England Oncology 杂志,The Lancet Oncology 杂志及 JCO 杂志等,搜索截止至2015年10月。按纳入及排除标准筛选文献,应用 RevMan 5.3(Co-penhagen:The Nordic Cochrane Centre,The Cochrane Collaboration,2013)软件对数据进行 Meta 分析。结果:共纳入5项 RCTs,包含823例食管癌患者。Meta 分析显示,西妥昔单抗联合放化疗与单纯放化疗相比,对食管癌患者 ORR[RR =1.08,95%CI(0.88,1.33),P >0.05]、OS[HR =1.02,95%CI(0.77,1.37),P >0.05]的改善无显著统计学差异。亚组分析结果显示:不论是食管鳞癌或是腺癌,两组对 OS 的改善无显著统计学差异[HR =0.92,95%CI(0.76,1.11),P >0.05]。并发症中皮疹[RR =16.46,95%CI(3.22,84.07),P <0.05]的发生率有显著统计学差异。结论:在基因突变不明的情况下,西妥昔单抗联合放化疗与单纯放化疗相比,无论治疗食管腺癌或是鳞癌,均未能明显提高患者的有效率和总生存期,且增加皮疹 III 级不良反应的发生率。
作者:樊璠;白鸽;张建清;杨媚;张莉 刊期: 2016年第13期
目的:系统评价依托泊苷联合洛铂(EL)与依托泊苷联合顺铂(EP)治疗广泛期小细胞肺癌的有效性和安全性。方法:计算机检索 Web of Knowledge、PubMed、The Cochrane Library、CBM、CNKI、VIP 及 WanFang Data 关于 EL 方案与 EP 方案治疗广泛期小细胞肺癌的随机对照研究(RCT)。依据 Cochrane Handbook 5.0.1的质量评价标准进行 RCT 筛选、资料提取和质量评价后,采用 RevMan 5.2软件进行 Meta 分析。结果:共纳入4篇 RCT 研究,共计401例患者,Meta 分析结果显示:在疗效方面,EL 方案与 EP 方案相比,两者有效率差异无统计学意义[ORR =1.08,95%CI(0.53~2.21),P =0.82]。在安全性方面,EL 方案与 EP 方案相比,Ⅲ-Ⅳ度消化道反应发生率差异具有统计学意义[OR =0.34,95%CI(0.20~0.58),P <0.0001]。而在Ⅲ-Ⅳ度白细胞减少[OR =0.77,95%CI(0.37~1.63),P =0.50],Ⅲ-Ⅳ度血小板减少[OR =2.81,95%CI(0.74~10.68),P =0.13],Ⅲ-Ⅳ度贫血[OR =0.47,95%CI(0.08~2.67),P =0.40]等方面差异无统计学意义。结论:EL 方案在疗效方面与 EP 方案大致相当,EL 方案消化道反应轻,患者耐受性好。
作者:李旭;李楠;廖子君;李钟瑞;赵新汉 刊期: 2016年第13期
目的:探究 ZEB1的表达与三阴性乳腺癌(TNBC)临床病理及预后的关系。方法:收集我院75例三阴性乳腺癌患者的肿瘤组织标本及临床病理资料,免疫组化法分析肿瘤组织中 ZEB1的表达情况以及其表达与临床病理特征及预后之间的关系。结果:免疫组化结果显示75例标本中 ZEB 1阳性表达14例,阳性率18.7%。ZEB1的表达与患者的年龄、肿瘤分期、组织学分级、是否有淋巴结转移以及 p53的表达情况无关(P>0.05),与组织学类型及 Ki -67增殖指数有关(P <0.05)。Kaplan -Meier 生存曲线分析患者的 DFS 显示, ZEB1的表达与 TNBC 患者的预后成负相关(P <0.05)。结论:在 TNBC 中,ZEB1的表达与肿瘤的组织类型、浸润、转移及患者预后密切相关,其表达可以作为一种潜在的临床病理指标来评价 TNBC 的恶性程度与预后。
作者:吴宏培;李俊海;廖和和;刘娟妮 刊期: 2016年第13期
目的:研究 mTOR 抑制剂雷帕霉素对 SGC -7901胃癌细胞增殖的影响及其可能的机制,并探讨其与传统化疗药物的联合作用。方法:体外培养胃癌 SGC -7901细胞,取对数生长期的细胞进行试验,用不同浓度的 mTOR 抑制剂雷帕霉素以及长春新碱分别作用于胃癌 SGC -7901细胞24、48、72小时,用 MTT 法检测雷帕霉素单独以及联合化疗药物对其生长的影响。用流式细胞术检测 mTOR 抑制剂雷帕霉素、长春新碱单独以及联合应用对胃癌 SGC -7901细胞周期的影响。结果:MTT 法结果显示:雷帕霉素单独能够显著抑制胃癌SGC -7901细胞的增殖,其作用随着药物浓度以及作用时间的增加而增加,呈现时间-剂量效应关系;与化疗药物长春新碱联合应用其抑制效应明显增强。流式细胞术检测结果显示:雷帕霉素、长春新碱单独作用胃癌细胞将细胞周期主要阻滞在 G0/G1期,而联合给药时 G0/G1期比例增加。结论:mTOR 抑制剂雷帕霉素能够显著抑制胃癌 SGC -7901细胞的增殖,其机制可能与通过阻滞细胞周期在 G0/G1期相关;并且雷帕霉素可提高传统化疗药物长春新碱对胃癌细胞的敏感性。
作者:王广胜;朱晨宇;杨振华;刘超;朱耀明;商远方 刊期: 2016年第13期
目的:研究肺癌患者、肺结核患者及健康人群 T 淋巴细胞相关蛋白(T -lymphocyte maturation -asso-ciated protein,MAL)基因启动子区的甲基化状态,进一步探讨血浆 MAL 基因甲基化检测对于肺癌早期诊断及鉴别肺癌与肺结核疾病的意义。方法:采用甲基化特异性 PCR(methylation special PCR,MSP)方法,检测75例肺癌组织标本、癌旁组织标本和对应的血浆标本及58例肺结核组织标本及对应的血浆标本的 MAL 基因启动子区甲基化状态;同时检测30例正常人群的血浆标本 MAL 甲基化状态作为对照。结果:肺癌组织和癌旁组织中 MAL 基因甲基化发生率分别为78.7%(59/75)和2.7%(2/75),差别具有统计学意义(P <0.001);肺癌和肺结核组织中 MAL 基因甲基化发生率分别为78.7%(59/75)和3.4%(2/58),差别具有统计学意义(P<0.001);肺癌患者与肺结核患者对应的血浆中 MAL 基因甲基化发生率分别73.3%(55/75)和1.7%(1/58),差别也具有统计学意义(P <0.001)。正常健康人群的血浆标本中未发现 MAL 基因甲基化改变;肺癌组和肺结核组分别与健康人群组比较,肺癌组明显高于健康人群(P <0.001),而肺结核组患者与健康人群比较无明显差异(P =0.47)。组织标本和血浆标本的检出率具有一致性(P >0.05)。根据病理类型、TNM分期、性别、吸烟史等对肺癌患者进行分组,各组之间均无明显差异(P >0.05)。结论:MSP 法检测血浆 MAL 基因甲基化状态,可以作为一种有潜力的肺癌早期诊断方法,对于鉴别肺癌和肺结核也有一定的帮助。
作者:黄大业;张潍;郭琪 刊期: 2016年第13期
前列腺癌为一类男性患病率较高的癌症,对该癌症机制的认识以及治疗手段非常有限,在西欧和美洲男性中是一类致死率较高的癌症。随着科学研究的不断进展,p21活化激酶(PAK)蛋白家族在癌症中发挥的作用开始进入人们的视野。p21活化激酶6(PAK6)初是以雄激素受体的配体结合域(LBD)上的氨基酸序列629~919,通过酵母双杂交识别出来的雄激素受体相关蛋白。而雄激素与雄激素受体在前列腺癌的发生与发展中发挥了十分重要的作用,因此 PAK6蛋白作为前列腺癌治疗的靶向蛋白被不断研究。本文主要介绍 PAK6在前列腺癌中的双向调节作用,包括通过磷酸化雄激素受体抑制雄激素受体向核内转移的抑癌作用,和通过抑制 BAD 凋亡通路、影响前列腺癌细胞生长周期以及促进前列腺癌细胞从细胞集落中脱离的促癌作用。同时 PAK6的表达水平和激酶活性的调节对 PAK6在前列腺癌中发挥作用具有十分重要的意义。激素与生长因素和内质网应激可能是提高 PAK6表达水平和激酶活性的两条途径。PAK6在前列腺癌中发挥的作用与其表达水平和激酶活性的调节机制对前列腺癌的治疗手段以及其治疗药物的靶向目标具有十分重要的意义。
作者:唐诣超;陈思蕾;刘彤 刊期: 2016年第13期
目的:探讨 FoxM1(fork head box M1)在结直肠癌(CRC)中的表达情况及其临床意义。方法:采用PCR(qRT -PCR)及免疫组化检测80例结直肠癌及对应癌旁组织中 FoxM1的水平,分析 FoxM1表达与临床病理参数及预后的关系。结果:结直肠癌组织中 FoxM1的相对表达量为1.326±0.018,高于癌旁结直肠组织的 FoxM1水平0.612±0.036(P <0.05)。免疫组化示结直肠癌组织中 FoxM1表达水平(70.0%,56/80)明显高于癌旁结直肠组织(12.5%,10/80)(P <0.05),且其表达水平与肿瘤病理分期、Dukes 分级、淋巴结转移、肝脏转移均有关(P <0.05)。FoxM1表达阴性者的无瘤生存率明显高于表达阳性者,差异有统计学意义(P =0.002)。结论:FoxM1在结直肠癌组织的表达对预测 CRC 患者无瘤生存期及总生存期有重要意义。
作者:吕赟;聂少麟;胡英斌;蒋嘉睿;白飞;王心见;刘景诗;周菊梅;刘苏来;向维 刊期: 2016年第13期
肿瘤抗原 CTL 表位能诱导特异性的细胞毒性 T 淋巴细胞(cytotoxic T lymphocyte,CTL)杀伤肿瘤细胞,但是单一表位存在分子量小、免疫原性低等缺点。表位修饰可增加其分子量,提升其免疫原性,诱导更有效的肿瘤杀伤效应。CTL 表位修饰包括表位分子氨基酸残基的改造和引入修饰分子。改造天然表位的氨基酸残基改变了表位分子的氨基酸序列,但保留其特异的抗原性,并可提高表位呈递效率。常用的 CTL 表位修饰分子包括 Toll 样受体配体、C 型凝集素受体特异性抗体、β2微球蛋白、病毒样蛋白微粒等,其可改变表位构象,但保留表位特异的抗原性,提高表位呈递的靶向性,且能诱导特异性高、强度大的免疫反应。本文将对表位修饰的具体策略作一简要综述。
作者:黄金海;魏敏杰 刊期: 2016年第13期
目的:探讨胰岛素样生长因子Ⅱ mRNA 结合蛋白3(insulin -like growth factor Ⅱ mRNA binding pro-tein 3,IMP3/IGF2BP3)在宫颈鳞癌实验动物模型(U14荷瘤小鼠)肿瘤组织放化疗前后中的表达变化。方法:将 U14细胞接种于昆明小鼠腹腔,形成腹水瘤模型,再抽取腹水,调整细胞数后,接种于昆明小鼠皮下,建立U14荷瘤小鼠实体瘤模型40例。根据成瘤后处理方式不同,将小鼠分为四组:对照组、化疗组、放疗组和放化疗组,测量不同组别小鼠肿瘤体积变化、抑瘤率,采用蛋白质印迹法(Western blot)检测不同处理组小鼠子宫颈鳞癌组织中 IMP3蛋白的表达水平。结果:与对照组相比,化疗组、放疗组、放化疗组肿瘤体积呈下降趋势,且放化疗后下降明显(P <0.05),抑瘤率逐渐递增(P <0.05);IMP3蛋白在以上各组的平均相对灰度值分别为4.516±0.706、2.787±0.646、2.455±0.663、1.109±0.086,蛋白表达量逐渐下降,对照组明显高于治疗组,并且单纯放疗或化疗高于联合放化疗组,差异有明显的统计学意义(P <0.05)。结论:IMP3在小鼠子宫颈鳞癌组织中高表达;放化疗处理可降低其表达,下降量可在一定程度上反映治疗效果。
作者:聂佳;刘钧;章丽霞 刊期: 2016年第13期
目的:探讨乳腺癌缺失基因1(DBC1)在卵巢癌组织中的表达及与临床参数的相关性。方法:收集山东省聊城市人民医院手术切除的上皮性卵巢癌组织121例、交界性上皮性肿瘤组织40例和良性囊腺瘤组织55例,所有患者术前均未进行放疗、化疗等治疗。采用免疫组化技术检测 DBC1在组织中的表达情况,并分析其与临床病理特征的相关性。结果:DBC1的阳性表达在卵巢癌组织中明显高于交界性囊腺瘤和良性囊腺瘤(P =0.001,P =0.000),其表达水平与 FIGO 分期、分化程度及预后密切相关(P =0.033,P =0.022,P=0.037)。结论:DBC1在卵巢癌中可作为肿瘤促进因子发挥作用,并且与预后密切相关,可作为卵巢癌的肿瘤标志物之一。
作者:林丽;吴洪英;孙春霞 刊期: 2016年第13期
目的:探讨 FGFR4基因多态性与 Luminal 型乳腺癌临床病理指标的关系,为临床个体化治疗提供理论依据。方法:采用多重单碱基延伸(Snapshot)SNP 分型技术,检测415例 Luminal 型乳腺癌患者2个 FGFR4基因多态位点。分析这些多态位点与 Luminal 型乳腺癌临床病理特征的关系。结果:在415例 Luminal 型乳腺癌中,FGFR4基因 rs1966265多态频率分布:纯合野生 AA 型为23.4%、杂合 GA 型为53.7%、纯合突变 GG型为22.9%;rs351855多态频率分布:纯合野生 GG 型为28.2%、杂合 GA 型为53.7%、纯合突变 AA 型为18.1%。两个多态位点与 Luminal 型乳腺癌临床分期、肿瘤大小、组织学分级、淋巴结转移无相关性(P >0.05)。结论:FGFR4基因 rs1966265和 rs351855位点多态性与 Luminal 型乳腺癌的临床病理特征之间无明显关联。
作者:谢静静;刘晶;孙姗姗;魏巍;庞达;姜永冬 刊期: 2016年第13期
目的:研究与乳腺浸润性导管癌风险密切相关的导管内增生性病变中 ERα基因启动子区甲基化情况。方法:用甲基化特异性 PCR 研究140例乳腺导管内增生性病变(UDH 40例、ADH 63例、DCIS 37例)的ERα第1、3、4、5启动子甲基化情况。结果:55.0%(22/40)UDH 出现 ERα基因启动子甲基化,11.1%(7/63) ADH 出现 ERα基因启动子甲基化,43.2%(16/37)DCIS 出现 ERα基因启动子甲基化,三者间差异显著(P <0.05)。结论:ERα基因启动子甲基化在乳腺癌的发生发展中是动态变化的,也许其并非是所有分子亚型乳腺癌的始动因素,但这个过程对于细胞的生物学行为改变是非常重要的。
作者:毛晓韵;范垂锋;金锋 刊期: 2016年第13期
目的:探讨转染 let -7f -5p mimics/inhibitor 对胃癌细胞系 GC9811迁移和侵袭能力的影响。方法:用实时定量聚合酶链反应(RT -PCR)的方法在 mRNA 水平测定转染 let -7f -5p mimics/inhibitor 及其阴性对照后 let -7f -5p 表达水平的变化;以 Transwell 实验检测转染 let -7f -5p mimics/inhibitor 后迁移和侵袭能力有无变化。结果:RT -PCR 结果显示:转染 let -7f -5p mimics 可明显上调 GC9811细胞 let -7f -5p 的表达;转染 let -7f -5p inhibitor 可明显下调 GC9811细胞 let -7f -5p 的表达。Transwell 实验结果显示与对照组相比转染 let -7f -5p mimics 的 GC9811细胞迁移和侵袭能力明显减弱;与对照组相比转染 let -7f -5p inhibitor的 GC9811细胞迁移和侵袭能力明显增强。结论:microRNA let -7f -5p 能够抑制胃癌细胞 GC9811的迁移和侵袭能力。
作者:刘刚;于海燕;王娜;刘欢;王策;张德新 刊期: 2016年第13期
PLCE1是新发现的磷脂酶 C 家族的成员之一,受 GTP 酶和 G 蛋白的双向调节,研究发现其对肿瘤的发生、发展有着不可忽视的作用,已经成为肿瘤研究的一个切入点。PLCE1基因与胃癌的相关性研究,不仅对于阐明 PLCE1在胃癌发生的分子机制有着重要意义,还将为胃癌高危人群的筛查及分子生物学治疗提供新的突破口。胃癌的发病机制涉及环境和遗传等多种因素,本文就 PLCE1基因结构与功能,以及目前报道的 PLCE1多态性与胃癌相关性文献作一综述。
作者:陈慧;赵久达;姬发祥 刊期: 2016年第13期
目的:探讨钙离子通道1.7亚型(Nav 1.7)与 L -型钙离子通道在子宫颈癌中的表达及临床意义。方法:采用逆转录-聚合酶链反应(RT -PCR)方法检测60例宫颈癌组织、10例经放化疗前后的宫颈癌组织、10例正常宫颈组织中的 Nav 1.7与 L -型钙离子通道的表达。结果:Nav 1.7在宫颈癌中平均值为1.6403,在正常宫颈组织中不表达,两者相比有显著性差异(P <0.01)。Nav 1.7 mRNA 在高分化癌、中分化癌及低分化癌中的表达分别为0.9601、0.9918及1.9014,低分化组 Nav 1.7 mRNA 表达高于高、中分化组,差异有统计学意义(P <0.05)。Nav 1.7 mRNA 在宫颈癌Ⅰ-Ⅱ期的表达为0.9867,在宫颈癌Ⅲ-Ⅳ期中的表达为1.8993,差异有统计学意义(P <0.05),Nav 1.7 mRNA 在放化疗前的宫颈癌组织中表达为1.4010与放化疗后的0.3001相比,有显著性差异(P <0.01)。L -型钙离子通道α1 C 亚单位 mRNA(L -Ca2+α1 C mRNA)在正常宫颈组织中与宫颈癌组织中的灰度值的平均值为0.0914及0.3573,差异有统计学意义(P <0.05)。L -Ca2+α1 C mRNA 在高分化癌、中分化癌及低分化癌中的表达分别为0.2912、0.3043及0.4935,差异有统计学意义(P <0.05)。L -Ca2+α1 C mRNA 在宫颈癌Ⅰ-Ⅱ期中的表达为0.4754,在宫颈癌Ⅲ-Ⅳ期中的表达为0.8337,差异有统计学意义(P <0.01)。L -Ca2+α1 C mRNA 在放化疗前的宫颈癌组织中的表达为0.5316与放化疗后的0.1024相比,有显著性差异(P <0.01)。结论:Nav 1.7与 L -型钙离子通道在宫颈癌中高表达,与宫颈癌的不良预后有关。放化疗可降低 Nav 1.7与 L -型钙离子通道基因的表达,与疗效相关。
作者:李慧;王路芳;吴爱娣;季鑫;武昕 刊期: 2016年第13期
目的:探讨非小细胞肺癌(NSCLC)患者凝血指标异常与一般临床病理特征、转移及生存期的关系。方法:对128例 NSCLC 患者进行凝血指标测定,采用 SPSS 17.0统计软件进行统计学处理,组间比较采用方差分析,两样本均数比较采用 t 检验,凝血指标与生存期关系采用线性相关分析。结果:各凝血指标与 NSCLC患者的年龄、性别无相关性。腺癌组 APTT 值明显低于鳞癌组,D -D 水平明显高于鳞癌组,PT、FIB、PLT 水平与病理类型无相关性。有转移组 D -D 水平明显高于无转移组,APTT、PT、FIB、PLT 水平与有无转移无相关性。血小板水平与生存期呈负相关(r =-0.3739,t =3.56,P <0.01)。结论:NSCLC 患者普遍存在凝血指标异常,可能与病理类型及转移有关,凝血异常可影响患者的生存期。深入研究凝血异常状态,有利于估计病情变化及判断预后,对延长患者生存期有重要意义。
作者:张雪菲;张帅;于雁 刊期: 2016年第13期
目的:探索恶性胸水中雌激素和 NOK 的表达与非小细胞肺癌患者临床病理特征及预后的相关性。方法:选取第四军医大学唐都医院胸外科2009年1月至2012年1月行软式胸腔镜检查并确诊为恶性胸腔积液的非小细胞肺癌患者140例,通过软式胸腔镜对入组患者进行胸腔探查并获取组织标本。确诊后所有患者均接受基于铂类的联合方案进行全身化疗。方法:主要评价胸水中雌激素和 NOK 表达水平对患者总生存期的影响。结果:NOK 蛋白和 ER 的表达在不同的淋巴结转移(P =0.02、P =0.01)和 TNM 分期(P =0.01、P =0.0)中具有显著的组间差异;在不同的性别(P =0.35、P =0.26)、年龄(P =0.21、P =0.33)以及组织学类型(P =0.14、P =0.11)中未见明显组间差异;NOK 蛋白表达阳性患者的总生存期较阴性者短;ER 阴性的肺癌患者较 ER 阳性的肺癌患者生存时间更长;NOK 与 ER 的表达正相关;Cox 回归分析显示,NOK 蛋白和 ER 的表达以及 TNM分期是影响非小细胞肺癌胸水患者预后的危险因素。结论:胸水中雌激素和 NOK 表达阳性预示着非小细胞肺癌合并恶性胸水患者较短的总生存期,且 ER 与 NOK 的表达正相关。
作者:王居正;冯征;陈召;卢强;周勇安;闫小龙;李小飞 刊期: 2016年第13期
目的:观察参附注射液联合吉西他滨加顺铂方案(GP 方案)治疗气虚型晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的临床疗效。方法:将192例中医辨证为气虚型的晚期 NSCLC 患者,随机分为治疗组(96例)和对照组(96例)。治疗组选用参附注射液联合 GP 方案治疗,对照组仅采用 GP 方案治疗。比较两组的生活质量、毒副反应、近期疗效、生存期。结果:化疗结束后,治疗组体力状态评分(PS 评分)低于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。两组中医症候总有效率分别为81.25%、15.62%,治疗组明显优于对照组(P <0.05)。与对照组相比,治疗组的血液学毒性及非血液学毒性均降低,差异具有统计学意义(P <0.05)。治疗组与对照组的有效率分别为20.45%、11.24%,两组比较差异无统计学意义;疾病控制率(DCR)分别为57.95%、41.57%,差异有统计学意义(P <0.05)。治疗组中位 PFS 和 OS 分别为4.6个月、7.9个月,对照组中位 PFS和 OS 为4.1个月、7.0个月,两组相比差异均无统计学意义(P >0.05)。结论:参附注射液联合 GP 方案治疗气虚型晚期 NSCLC 患者,能改善患者的生活质量,改善中医症状,减轻化疗引起的毒副反应,提高疾病控制率,但不能提高 GP 方案治疗晚期 NSCLC 患者的远期疗效。
作者:王跃蓉;白光洪;李青;李莉;敬新蓉;江恒;廖皓;钟国成;席洁琳;李卫红;代洪玉;孙薏 刊期: 2016年第13期