郭杰;姜洪池;王淑杰;徐学武;杨大平;鲁开化
目的:探讨睑袋手术时皮肤切除及眼轮匝肌处理的佳方案.方法:摘除膨出的脂肪球后,患者眼睛向头顶注视时行垂直于睑缘的多个纵形切口切开皮肤至与下睑缘对应位置,再以各纵形切口前端为连线切除多余皮肤及松弛的眼轮匝肌,将切除后分开的眼轮匝肌纤维缝合,并向外眦部提拉固定,缝合皮肤.结果:本组50例,男性9例,女性41例,年龄30岁~63岁,术后下睑平整,皱纹消除,美容效果满意.结论:该方法可以适度地祛除下睑部松弛的皮肤及肌肉,并保证术后下睑平整及适度的皮肤和肌肉张力,恢复下睑的支持结构,防止睑袋的复发,延长手术的有效时间.
作者:乌日娜;刘策励;贺忠文 刊期: 2002年第01期
目的:总结睑黄瘤的治疗方法,观察其效果.方法:对近三年来45例睑黄瘤手术方法进行回顾性总结,并结合文献进行讨论.结果:中老年人上睑较松弛,较小面积的病灶可以与重睑术同时施行效果好,若病灶面积较大可采用纵行、斜形、横形切除,局部上睑皮瓣旋转或滑行修复,部分病例采用切除与电烧灼相结合的方法治疗.结论:手术治疗是可取的,可达到治疗与美容双重效果.术后复发率不像文献说的那么高.
作者:鲁开化;彭湃;高政慧;晏培松 刊期: 2002年第01期
眉额部巨痣是临床常见病,自1996年以来,我科用耳后皮肤头皮联合皮片移植Ⅰ期修复眉额部巨痣10例,取得了满意效果,现报道如下.1临床资料
作者:李栋梁;李庆霞;冉亮 刊期: 2002年第01期
目的:通过可吸收的多孔块状β-磷酸三钙(β-TCP)兔颅骨表面骨膜下的种植,观察材料及新生骨和颅骨间是否有软组织间隔,或者是否为直接的骨粘连,并观察β-TCP的骨引导性,为临床筛选合适的可在颜面皮质骨表面贴敷的具有可吸收性的骨缺损修复材料.方法:全麻下对动物(家兔)进行手术,将多孔块状β-TCP种植在兔颅骨骨膜下的顶骨表面,术后12周取材,扫描电镜和光学显微镜观察材料和颅骨之间的界面,并和对照组羟基磷灰石(HA)组对比.结果:经电镜和光学显微镜观察,材料、新生骨和兔颅骨间为直接的骨性结合,无软组织间隔,β-TCP能引导新骨向材料内长入.结论:可吸收的多孔块状β-TCP陶瓷是一种较好的可在皮质骨表面贴敷的具有可吸收性的骨缺损修复材料.
作者:程晓兵;刘彦普;薛振恂;周树夏;张浚睿 刊期: 2002年第01期
目的:观察Q-Nd:YAG激光治疗色素性皮肤病变的效果.方法:应用Q-Nd:YAG激光1064nm、532nm波长对544例色素性皮肤病变进行治疗.结果:总有效率为96%,对色素痣的疗效欠佳.结论:采用Q-Nd:YAG激光治疗色素性皮肤病变具有效果显著,副作用少的特点,为目前理想的治疗方法.
作者:李梅 刊期: 2002年第01期
目的:金属硫蛋白(MT)参与皮瓣缺血预处理(PC)延迟保护作用(DP)的可能性.方法:在猪背阔肌岛状皮瓣PC和培养肌细胞缺氧PC的模型上,检测PC后即刻,12hr和24hrMT含量变化,观察PC后24hr对再次长时间缺血/再灌注或缺氧/复氧损伤的保护作用(皮瓣坏死范围,细胞存活率,LDH释放和细胞MDA含量)以及用PD098059抑制PC后MT含量增高对PC和DP的影响. 结果:MT含量在PC后12hr(肌细胞)和24hr(肌细胞和皮瓣组织)显著增高,与未PC的皮瓣组织或肌细胞遭受I/R或A/R的损伤相比较,PC后24hr其皮瓣坏死范围缩小,血浆LDH活性升高程度减轻,肌细胞成活率增高,细胞MDA含量和LDH释放均降低.用PD098059抑制MT生成增多时,则消除了PC后的DP作用,上述皮瓣损伤指标接近单纯I/R组或A/R组(P>0.05).结论:1.PC后24hr皮瓣或肌细胞对再次I/R或A/R的损伤有保护作用;2.MT参与了皮瓣或肌细胞PC后的DP作用.
作者:郭杰;姜洪池;王淑杰;徐学武;杨大平;鲁开化 刊期: 2002年第01期
痤疮是一种多因素的慢性毛囊皮脂腺疾病,不但影响身体的健康,而且影响人们的容貌,常见于青春期及青春后期.本病病程迁延长,治疗不当易形成色素沉着甚至瘢痕.目前治疗的方法甚多,而效果并不尽如人意.我科于1998年3月~2001年2月采用熊胆面膜加甲硝唑治疗痤疮184例,取得满意疗效.现报告如下.
作者:吴碧玲;王华绵;洪春燕 刊期: 2002年第01期
随着计算机技术在医学领域应用日趋广泛,医学多媒体幻灯的制做无疑是给医学学术带来了一场革命。多媒体幻灯是指声音、图形、动画、文字及影视等信息的整合媒体,它以制做简单、携带方便、造价低廉、形式丰富多变等而备受欢迎,从而结束了多年以正片拍报染蓝制做幻灯的历史。1994年以来,我们尝试以多媒体制做幻灯,从翻转片翻拍(因当时会变色镜交流大多不具备多媒体投影仪)逐渐完善至软盘存贮或光盘刻录。总结出一些经验及技巧,探讨如下:
作者:钟晓玲;刘毅;魏晓红;于晟 刊期: 2002年第01期
目的:探讨埋线重睑术并发症的成因及治疗方法.方法:回顾该中心8年间共行埋线重睑术的2022例受术者中出现并发症的297例(占埋线重睑术的14%)患者,进行总结回顾,分析其形成的原因,并讨论了治疗方法.结果:297例患者产生的并发症主要有:重睑线变浅或消失;线结外露;上睑紧缩及异物感;皮下异物性结节;表皮样囊肿:重睑线不对称;上睑下垂.经重新手术修整,效果满意.结论:埋线重睑术虽术式简单、操作容易,但仍有一定比例的并发症出现,应引起重视.
作者:马显杰;艾玉峰;夏炜;鲁开化;郭树忠;韩岩;张琳西;杨力 刊期: 2002年第01期
1肉毒毒素简述1.1肉毒毒素的产生和分型肉毒毒素是肉毒梭菌生长繁殖过程中产生的一种细菌外毒素,根据其抗原性的不同分为A、B、C、D、E、F和G七个型,其中A、B、E、F型是引发人肉毒中毒的型别,C、D型是动物、禽类肉毒中毒的型别,G型尚无引起中毒的正式报道.1.2肉毒中毒的分类(1)食物性肉毒中毒,由误食污染有肉毒毒素的食物引起.我国以此类型中毒为主.(2)创伤性肉毒中毒,指肉毒梭菌芽胞污染伤口后,在体内繁殖,产生毒素,导致中毒.(3)婴儿肉毒中毒,多见于1岁以下婴儿,因该年龄段儿童肠道内正常肠菌丛尚不健全,故误食的肉毒梭菌芽胞极易在结肠、直肠内定殖、发芽、繁殖,产生毒素,引起中毒.
作者:王荫椿;韩义贞 刊期: 2002年第01期
目的:通过对手术术式的研究改进,更好地处理睑袋整复术中的皮肤与肌肉松垂问题,以取得良好的近期、远期效果.方法:在传统的皮瓣法、肌皮瓣法和结膜进路3种手术方法[1]的基础上,结合大量临床实例,采用皮下、眼轮匝肌下两层分离法实施睑袋整复.结果:通过对237例患者实施两层分离法睑袋整复术,以及和传统术式的结果进行对照研究,显示此术式能够达到更好的临床美容效果.结论:皮下、眼轮匝肌下两层分离法睑袋整复术能够更好地处理睑部皮肤与肌肉的松垂问题,使其达到解剖复位,远期效果更佳.
作者:李桂珍;张谨 刊期: 2002年第01期
我科自1997年1月至2000年底,共收治先天性小耳畸形患者66例,均采用皮肤软组织扩张法行耳廓再造术,术后取得满意效果.在此类手术患者的护理过程中,我们体会到:护士对患者及家属实施全面、正确、细致的术前、术后指导,增进了护患感情交流,帮助患者克服紧张、焦虑、恐惧等不良情绪,提高患者对自身疾病知识的认识,达到患者及家属积极配合手术和护理的目的,从而减少术后并发症的发生,促进患者的康复.
作者:刘云景;田娜;戚锐;张东芳 刊期: 2002年第01期
采用肿胀麻醉脂肪抽吸手术进行塑形时,经常需对上下腹和腰部同时抽脂才能塑造出满意的体形.笔者现将1997年3月至2000年12月对85例患者腹腰部同时抽脂的治疗体会报道如下.
作者:李松岳;崔素英;周捍东;李济福;张功宝 刊期: 2002年第01期
在门诊行肿胀麻醉吸脂术适用于一次抽吸量不超过1500ml的局限性脂肪堆积的受术者.其优点是不用住院,不影响工作和生活;切口小、创伤少、出血少、效果好.自1998年以来我科门诊在肿胀麻醉下共行脂肪抽吸术146例,169个部位,现将护理配合的体会报告如下.
作者:郭平;韩继芹;郭丹凤 刊期: 2002年第01期
目的:建立正常儿童普通话单元音三维声学元音模型,为腭裂患儿三维声学元音模型的建立提供参考依据.方法:以本研究实验(一)[1]所得正常儿童普通话单元音:[a]、[o]、[e]、[i]、[u]、[ü]前三个共振峰频率的算术标度分别为x、y、z轴坐标,利用数学软件Matlab 5.3开发并建立三维立体模型.结果:正常儿童的普通话单元音三维声学模型直观、全面的反映了各元音的声学特征及其相互的空间位置关系.结论:正常儿童单元音三维声学模型便于直观地比较患儿与正常儿童单元音声学上的差异.
作者:封兴华;张立军;宗小娜 刊期: 2002年第01期
目的:探索一种治疗睑部皮肤病变行之有效的方法.方法:对8种826例睑部皮肤病用超高频皮肤整形仪治疗.结果:特定频段的超高频电极可使皮肤病变组织气化,操作精细,不损伤深层组织,创面新鲜,愈合后皮肤恢复正常.结论:超高频皮肤整形仪治疗睑部皮肤病变效果良好.
作者:陈辉;赵新华;陈红艳 刊期: 2002年第01期
目的:介绍运用内窥镜手术治疗额、颞部良性肿瘤的手术方法.方法:额、颞部良性肿瘤共13例,均采用发际内切口,手术经骨膜下或帽状腱膜下进路,在30°角或45°角内窥镜图像的指引下摘除肿瘤.结果:13例均无神经血管损伤及血肿、感染等并发症,患者均自觉满意.结论:在内窥镜图像的指引下摘除肿瘤,疗效与常规开放式手术完全相同;其过程符合微创和美学整形的原则,是患者乐于接受的治疗方法.
作者:白雪莉;虞渝生 刊期: 2002年第01期
中医治疗痤疮手段多样、疗效明显、副作用少,笔者对近几年来在杂志上发表的100篇文章中的治疗痤疮的100首专方的用药、用方和其它相关情况进行分析,以期对中医治疗痤疮的规律和不足有所了解.结果如下:
作者:魏辉 刊期: 2002年第01期
1病例介绍张某,女,3个月,以出生时发现鼻背有一圆筒样物而入院.3月前出生时发现鼻背有一圆筒样物,且能透气,随着发育而增大.家族中无类似疾病.专科查体:一般情况良好,无其他畸形;鼻背左侧鼻骨下方有一圆筒样副鼻,突向前方,长约2.0cm,外径约0.7cm,内径约0.4cm,透气,外为皮肤,内衬粘膜,扪之其中之软骨与鼻翼软骨延续,用探针检查可伸入鼻腔.(如图1).入院3天后,在全麻下行副鼻切除整形术.设计皮瓣,作基底相对的U形皮瓣及粘膜瓣,逐层分离,见副鼻内有皮肤、粘膜、软骨等结构,与正常鼻结构相延续;取除软骨,粘膜瓣作鼻腔侧衬里,封闭鼻腔,分别缝合粘膜及皮肤,加压包扎.术后一般情况良好,一周后出院,鼻部平整.
作者:赵巍;张建鹏;陈刚 刊期: 2002年第01期
目的:探讨对婴幼儿唇腭裂进行早期同期修复术的必要性.方法:对26例6个月~20个月的婴幼儿单侧或双侧唇腭裂进行唇裂、腭裂同期手术修补,对术后患儿的反应及恢复情况进行观察.结果:手术全部获得成功,患儿术后恢复佳,不良反应较3岁以上患者轻.结论:在手术技术熟练和条件具备的情况下,对2岁以内的婴幼儿唇腭裂进行同期修补术是可行的,既有利于婴幼儿今后的成长,也使患儿及其家长在经济和精神心理上的损失大为降低.
作者:梁飞燕;封兴华;徐萃杰;李宝明;王珍 刊期: 2002年第01期