傅晓梁;陶宏炜;董龙宝
目的:探索一种治疗睑部皮肤病变行之有效的方法.方法:对8种826例睑部皮肤病用超高频皮肤整形仪治疗.结果:特定频段的超高频电极可使皮肤病变组织气化,操作精细,不损伤深层组织,创面新鲜,愈合后皮肤恢复正常.结论:超高频皮肤整形仪治疗睑部皮肤病变效果良好.
作者:陈辉;赵新华;陈红艳 刊期: 2002年第01期
我科自1997年1月至2000年底,共收治先天性小耳畸形患者66例,均采用皮肤软组织扩张法行耳廓再造术,术后取得满意效果.在此类手术患者的护理过程中,我们体会到:护士对患者及家属实施全面、正确、细致的术前、术后指导,增进了护患感情交流,帮助患者克服紧张、焦虑、恐惧等不良情绪,提高患者对自身疾病知识的认识,达到患者及家属积极配合手术和护理的目的,从而减少术后并发症的发生,促进患者的康复.
作者:刘云景;田娜;戚锐;张东芳 刊期: 2002年第01期
目的:探讨埋线重睑术并发症的成因及治疗方法.方法:回顾该中心8年间共行埋线重睑术的2022例受术者中出现并发症的297例(占埋线重睑术的14%)患者,进行总结回顾,分析其形成的原因,并讨论了治疗方法.结果:297例患者产生的并发症主要有:重睑线变浅或消失;线结外露;上睑紧缩及异物感;皮下异物性结节;表皮样囊肿:重睑线不对称;上睑下垂.经重新手术修整,效果满意.结论:埋线重睑术虽术式简单、操作容易,但仍有一定比例的并发症出现,应引起重视.
作者:马显杰;艾玉峰;夏炜;鲁开化;郭树忠;韩岩;张琳西;杨力 刊期: 2002年第01期
目的:经眉额颞部除皱的同时,解决眼睑松弛、眼眉下垂所致的容貌老态,使眼眉部及额颞部形态整体改善,外貌协调、美观、年轻化.方法:经眉切口行额颞部皮下分离,发际部额肌帽状腱膜冠状离断,去除多余的皮肤,悬吊眼轮匝肌及颞浅筋膜,靠组织的自然回缩及错位愈合,消除额颞部皱纹,上提并固定眉的位置.结果:通过对36例患者进行手术治疗,额颞部皱纹消失或减少.结论:经眉额颞部除皱、眉上提固定术,解剖层次清晰,松解彻底,创伤小,术后恢复快,并发症少,面部年轻化整体效果好,患者易于接受.
作者:王合珍;时亚新;许根友;胡茜;李娜;许纬洲;曹冠东 刊期: 2002年第01期
目的:建立一种机械作用细胞培养模型,将细胞培养在该模型上,验证模型的可行性.方法:自行设计一种机械牵拉细胞培养模型,将3~5代的皮肤成纤维细胞种植在弹性硅胶膜上,设计牵拉组与非牵拉组(牵拉组采用40%的延长率),比较牵拉与非牵拉组12h、24h、36h、48h、72h细胞数量,绘制生长曲线.结果:细胞在牵拉模型上生长良好,40%延长度的牵拉能刺激细胞增殖,生长曲线显示牵拉能明显刺激细胞增殖.结论:细胞在牵拉模型上生长良好,牵拉能刺激细胞增殖,模型可以用于模拟体外应力刺激细胞效应的实验研究.
作者:舒茂国;郭树忠;张琳西;杨力;杨清芳 刊期: 2002年第01期
目的:探讨对婴幼儿唇腭裂进行早期同期修复术的必要性.方法:对26例6个月~20个月的婴幼儿单侧或双侧唇腭裂进行唇裂、腭裂同期手术修补,对术后患儿的反应及恢复情况进行观察.结果:手术全部获得成功,患儿术后恢复佳,不良反应较3岁以上患者轻.结论:在手术技术熟练和条件具备的情况下,对2岁以内的婴幼儿唇腭裂进行同期修补术是可行的,既有利于婴幼儿今后的成长,也使患儿及其家长在经济和精神心理上的损失大为降低.
作者:梁飞燕;封兴华;徐萃杰;李宝明;王珍 刊期: 2002年第01期
中医治疗痤疮手段多样、疗效明显、副作用少,笔者对近几年来在杂志上发表的100篇文章中的治疗痤疮的100首专方的用药、用方和其它相关情况进行分析,以期对中医治疗痤疮的规律和不足有所了解.结果如下:
作者:魏辉 刊期: 2002年第01期
目的:探讨修复头皮缺损的一种新方法.方法:笔者设计了一种由两个三角形皮瓣组成的三角形双叶皮瓣对头皮缺损进行修复,其中第一个皮瓣的三角形夹角是该菱形的锐角的3/4,第二个皮瓣的三角形夹角为第一个皮瓣的三角形夹角的3/4.结果:采用此方法成功地修复了6例头皮缺损患者,其中顶部缺损3例,颞部缺损2例,枕部缺损1例,其中修复的大头皮缺损面积为55mm×50mm.结论:采用该方法修复头皮缺损有如下优点:①皮瓣转移后张力小,血运丰富,癜痕形成不明显;②因缝合线呈锯齿形,缝线区瘢痕秃发被隐藏在毛发中;③皮瓣可在头皮区任何部位进行设计;④手术设计及方法简便,费时少.
作者:潘勇;袁文周;高小青;贾平;艾玉峰 刊期: 2002年第01期
脂肪抽吸术是消除局部脂肪堆积改善体形的一项技术,通过抽吸管吸引或超声辅助下抽吸脂肪从而实现体形重塑.这种形体的改善往往是永久性的,因此脂肪抽吸术(Suction Lipectomy)问世十几年来很快受到整形外科医师和患者的欢迎,并被认为是治疗局部脂肪沉积的首选方法.早应用脂肪抽吸的是西德医生JosefSchradde,早在20世纪60年代他用妇科刮宫用的刮匙在皮下1cm深处形成隧道,刮除两旁的脂肪组织,并用抽吸的方法去除脂肪组织碎片.到70年代中期,瑞士的Kosselring发明了一种有别于子宫刮匙的器械,并首次将刮器和抽吸机连接在一起,一边刮,一边将脂肪碎片直接吸出.后来人们在Kosselring方法的基础上对刮器和抽吸管做了改良,早期的脂肪抽吸术使用较粗大的抽吸管,几乎不使用皮下浸润法(湿法)其结果造成大量出血,出血量占总抽吸量的30%~50%,80年代后期在Klein[1-3]的肿胀(Tumescent)理论和Fodor[4]的超湿(Superwet)理论提出后,脂肪抽吸术的安全性大大提高了.这种方法即在脂肪抽吸之前在抽吸部位皮下注入较大剂量(大到35mg/kg)的利多卡因和肾上腺素的混合液,这样抽吸过程中的失血量会降到总抽吸量[1-2]的1%.
作者:林艳;郭树忠 刊期: 2002年第01期
乳头凹陷是一种较常见的乳房畸形,常见于双侧或单侧,有先天性和遗传性,凹陷的乳头内常积聚污垢,造成湿疹、炎症.表现为局部疼痛,奇痒等症状,常给患者带来心理上的压抑,严重时可影响工作和学习,患者常要求矫治.我科自1995年至1999年共收治单侧或双乳头凹陷患者16例,通过乳晕新月型皮瓣加乳腺旋转瓣矫治,取得了较好的效果,现总结报告如下.
作者:刘开东;孔凡凤 刊期: 2002年第01期
目的:研究雀斑苯酚化学剥脱术后远期疗效.方法:随机抽查雀斑苯酚化学剥脱术后3~14年的病例,每年信访问卷调查100例(共1100例),并进行统计分析.结果:雀斑苯酚化学剥脱术后,色素沉着发生率86%,其中色素沉着轻中度占87%.术后色素消退时间:46%在术后3~6个月消退.术后皮肤弹性好、色泽佳、皱纹少占85%.术后雀斑的复发率:无复发27%,轻度复发60%.术后满意率:个人满意率达93%、他人满意率达92%.结论:雀斑苯酚化学剥脱术后,远期皮肤弹性好、色泽佳、皱纹少,这种改变具有永久的美容效果.故苯酚化学剥脱术是目前治疗雀斑较好的方法之一.
作者:陈智勇;赵启明;张承驹;夏冬胜;陆新;王圣林;吴律文;盛玉才;陈丽梅;陈晓英 刊期: 2002年第01期
目的:探索和解决用镍-铬合金制作的金属烤瓷冠因氧化腐蚀引起的颈缘灰线、牙龈变色、致敏等缺陷,提供一种简便、安全的防腐技术.方法:设计和研制齿科刷镀仪,镀笔,金、电净、活化液,对烤瓷基底冠边缘,核桩表面刷镀,对金镀层的结合强度、耐腐蚀性、以及生物安全性进行试验.结果:制作烤瓷金冠65件,金瓷桩核冠32件,均收到较理想的效果.结论:金属电刷镀技术在镍-铬合金烤瓷修复体金属表面镀覆黄金的防腐处理,方法简便,操作灵活,材料性能安全可靠,每只烤瓷冠的成本仅为贵金属基底冠的二十分之一.
作者:蒙戈;吴敏;李彦兵;刘淑琴;李灿权;刘桂珍 刊期: 2002年第01期
乳头内陷是整形美容门诊常见疾病之一,矫正乳头内陷的术式很多,但大多有其各自的局限性.我们自98年始于临床上应用乳晕放射状切开松解矫正乳头内陷,通过16例先天性双侧乳头内陷的病人的治疗,取得了满意的疗效,故认为本术式在适应症及技术掌握上更具有实用性,并减少了并发症.本术式具有:1.从根本上解决了乳头内陷存在的病理基础,适用于各型乳头内陷.2.不破坏乳头的正常生理解剖结构,保留了多数功能,对术后哺乳无影响.3.不易发生乳头乳晕血供障碍这一并发症.
作者:宋梅;陈继革;胡振忠 刊期: 2002年第01期
目前,临床上对于下睑袋矫正方法很多,主要有外路法(包括肌皮瓣法、皮瓣加肌皮瓣法)及内路法(结膜入路法).依据下睑眼袋形成的机理和解剖形态学特征,手术处理时,主要应从加强睑袋前壁(皮肤、肌肉、筋膜)和处理好眼袋内容物(眶脂肪)两方面着手进行[1].除上述两个关键点外,针对不同类型的眼袋采取不同的处理方法.本文就我们所做的300例临床资料论述具体手术操作时的经验和体会.
作者:屈晶;林茂昌;郜杰;赵新春 刊期: 2002年第01期
已有各种材料被用于鼻整形,自体组织仍是鼻植入材料的首选,由于存在吸收和改建问题,鼻整形也考虑使用同种异体组织和其他合成材料.本文讨论了植入材料的种类、生理特性、优缺点及应用原则.
作者:张海霞;刘彦普 刊期: 2002年第01期
1990年以来,笔者采用Bernard式双侧唇颊组织瓣修复下唇肿瘤切除后缺损92例,术后均获得良好的形态和功能,现报道如下.
作者:黄剑虹;马越波;林群飞;戴峥 刊期: 2002年第01期
目的:通过可吸收的多孔块状β-磷酸三钙(β-TCP)兔颅骨表面骨膜下的种植,观察材料及新生骨和颅骨间是否有软组织间隔,或者是否为直接的骨粘连,并观察β-TCP的骨引导性,为临床筛选合适的可在颜面皮质骨表面贴敷的具有可吸收性的骨缺损修复材料.方法:全麻下对动物(家兔)进行手术,将多孔块状β-TCP种植在兔颅骨骨膜下的顶骨表面,术后12周取材,扫描电镜和光学显微镜观察材料和颅骨之间的界面,并和对照组羟基磷灰石(HA)组对比.结果:经电镜和光学显微镜观察,材料、新生骨和兔颅骨间为直接的骨性结合,无软组织间隔,β-TCP能引导新骨向材料内长入.结论:可吸收的多孔块状β-TCP陶瓷是一种较好的可在皮质骨表面贴敷的具有可吸收性的骨缺损修复材料.
作者:程晓兵;刘彦普;薛振恂;周树夏;张浚睿 刊期: 2002年第01期
我们第四军医大学唐都医院医学美容整形科经过十多年的探索发明的被评为2000年国家卫生部继续医学教育项目,对于如何开展这个项目、怎样办好这个项目我们做了一些努力,并有以下几点体会:
作者:赵新华;陈辉;张辉;陈红艳 刊期: 2002年第01期
目的:金属硫蛋白(MT)参与皮瓣缺血预处理(PC)延迟保护作用(DP)的可能性.方法:在猪背阔肌岛状皮瓣PC和培养肌细胞缺氧PC的模型上,检测PC后即刻,12hr和24hrMT含量变化,观察PC后24hr对再次长时间缺血/再灌注或缺氧/复氧损伤的保护作用(皮瓣坏死范围,细胞存活率,LDH释放和细胞MDA含量)以及用PD098059抑制PC后MT含量增高对PC和DP的影响. 结果:MT含量在PC后12hr(肌细胞)和24hr(肌细胞和皮瓣组织)显著增高,与未PC的皮瓣组织或肌细胞遭受I/R或A/R的损伤相比较,PC后24hr其皮瓣坏死范围缩小,血浆LDH活性升高程度减轻,肌细胞成活率增高,细胞MDA含量和LDH释放均降低.用PD098059抑制MT生成增多时,则消除了PC后的DP作用,上述皮瓣损伤指标接近单纯I/R组或A/R组(P>0.05).结论:1.PC后24hr皮瓣或肌细胞对再次I/R或A/R的损伤有保护作用;2.MT参与了皮瓣或肌细胞PC后的DP作用.
作者:郭杰;姜洪池;王淑杰;徐学武;杨大平;鲁开化 刊期: 2002年第01期
1肉毒毒素简述1.1肉毒毒素的产生和分型肉毒毒素是肉毒梭菌生长繁殖过程中产生的一种细菌外毒素,根据其抗原性的不同分为A、B、C、D、E、F和G七个型,其中A、B、E、F型是引发人肉毒中毒的型别,C、D型是动物、禽类肉毒中毒的型别,G型尚无引起中毒的正式报道.1.2肉毒中毒的分类(1)食物性肉毒中毒,由误食污染有肉毒毒素的食物引起.我国以此类型中毒为主.(2)创伤性肉毒中毒,指肉毒梭菌芽胞污染伤口后,在体内繁殖,产生毒素,导致中毒.(3)婴儿肉毒中毒,多见于1岁以下婴儿,因该年龄段儿童肠道内正常肠菌丛尚不健全,故误食的肉毒梭菌芽胞极易在结肠、直肠内定殖、发芽、繁殖,产生毒素,引起中毒.
作者:王荫椿;韩义贞 刊期: 2002年第01期