刘德伍；胡翔；毛远桂
自2001年1月～2004年12月,笔者应用维胺脂胶囊(商品名三蕊胶囊,重庆华邦制药有限公司生产)联合中药大黄蛰虫丸(北京同仁堂生产,规格3g/丸)治疗重度痤疮,取得了较好的疗效,现报道如下.
作者：李红梅；李荣 刊期： 2005年第04期
鼻眶筛区(naso-orbital-ethmoid,NOE)是人体为复杂的解剖区域之一,特指面中部由两侧眶上孔和眶下孔之间构成的矩形区域[1],范围包括鼻骨、额骨、上颌骨额突、泪骨、筛骨,位于颅、眶及鼻三者交叉区域,又称鼻上颌泪额筛区.鼻眶筛复合体骨折是面中部骨折的一种特殊类型,首先由McCoy于1959年提出[1].由于本身及其所牵涉的相邻解剖结构的复杂性,单纯的NOE骨折较为少见,多合并颅颌面其他部位的骨折,表现为多块面骨的复合骨折和眶底的爆裂骨折,常波及眶尖,损伤视神经,导致眼球失明,如诊断和处理不当,常造成多种难以纠正的并发证和畸形,它一直是颌面外科治疗中一个比较棘手的问题.近年来随着研究人员对面部骨折特点的认识和诊断技术的不断发展,NOE骨折才逐渐被认识.本文主要对NOE骨折的临床表现、治疗处理原则及手术方法和畸形整复等情况的研究进展综述如下.
作者：张亦炫；胡永寿；梁振博；谭卫明 刊期： 2005年第04期
随着社会物质生活水平的提高,科学技术的进步和文化的发展,人们的审美意识正在不断地向着新的更高层次演进,人们在关注躯体健康的同时,逐渐关注到对自身美容和健美问题的探索和追求,因而产生了美容医学.在美容医疗实践中,人们运用各种医学、美学及美容相结合的手段来维护、修复和塑造人体美,以增进人的生命活力美感和提高生命质量,因而美容医学科是医学、美学和美容技术三者相互交织而成的,是一门以医疗技术为主要手段的应用型医学学科[1,2].
作者：杨春俊；刘盛秀；杨森 刊期： 2005年第04期
目的:对比观察交互反馈式持续恒压皮肤扩张灌注器与常规扩张方法临床效果,总结灌注器的临床应用特点及经验.方法:应用国家专利设计-交互反馈式持续恒压皮肤扩张灌注器与常规扩张方法比较观察,选择门诊及住院整形美容患者共85例,165个扩张器.随机分为灌注器组50例,共98个扩张器;常规扩张组35例,共67个扩张器.结果:扩张器容量50～400ml.灌注器组所有病例均经1～3次储水囊充液即完成扩张,扩张时间1～3周,仅有两例出现轻度毛发脱落,无其它并发症发生,疗效满意.而常规扩张组扩张时间为3～6周,并有31.4%并发症.结论:交互反馈式全封闭型持续恒压皮肤扩张灌注器是一种简单快捷、安全高效、新型实用的皮肤扩张新器具.
作者：贺忠文；王标；李江；吴玉家 刊期： 2005年第04期
目的:探讨儿童严重颈部烧伤瘢痕畸形的手术治疗.方法:对2～11岁的颈部瘢痕畸形患者采用局部皮瓣转移与皮片移植相结合的方法,分区修复.结果:采用上述手术方法修复Ⅲ～Ⅳ度颈部瘢痕24例,其中随访2 3例,随访时间为6个月～2年,2例颈部后仰活动轻微受限,2例颈部瘢痕较为明显,3例所植皮片轻度挛缩,患者有紧缩感,但不影响功能.结论:对儿童严重颈部瘢痕畸形,局部皮瓣转移与皮片移植相结合分区修复为较好的手术方法.
作者：翟晓梅；刘林嶓；张建文；陈旻静；王喜梅 刊期： 2005年第04期
手部先天性畸形是整形外科常见的先天性疾病[1],在婴幼儿时期进行整形,有利于其患手及患肢的发育和功能重建,有利于患儿的心理健康,也有利于减少术后局部瘢痕的产生[2].自2002年9月～2004年9月,我科共收治手部先天性畸形患儿41例,采用不同的治疗方法,使手的功能与外形得到了满意恢复.由于该疾病多与遗传及孕期的环境因素有关,患儿家长心理压力很大,加之患儿年龄小,需要家长全力配合好手术前后的护理.因此,做好家长围手术期的健康教育对取得手术成功至关重要.
作者：刘云景；张阳；杨力 刊期： 2005年第04期
2000年2月始我们在接受睑袋整形术的患者中同时在眶外侧以A型肉毒毒素注射治疗鱼尾纹取得与睑袋手术相辅相成的满意效果.现报道如下.
作者：吴晓红；李伯达；黄惠铭 刊期： 2005年第04期
目的:通过对眼轮匝肌下脂肪垫(SOOF)的解剖观察,探讨其部分切除在肿泡眼重睑术中的应用效果.方法:对21 5例肿泡眼施行切开重睑术,在常规切除肥厚的眼轮匝肌和膨隆的眶隔脂肪以减轻上睑臃肿的同时,去除部分上睑外侧肥厚的眼轮匝肌下脂肪垫.结果:临床解剖观察表明眼轮匝肌下脂肪垫在肿泡眼眼睑中较丰富,它位于眼轮匝肌下,覆盖在外侧眶缘上,向外伸展指向眉弓的末端,在眼睑的眶外缘形成檐盖状膨隆,该脂肪垫在上睑外1/3处肥厚更明显,组织较致密.肿泡眼患者重睑术中适当去除部分肌下脂肪垫后上眼睑变薄,重睑弧度自然,形态逼真.术后随访3个月～1年,均获满意效果.结论:只要熟悉眼睑的解剖层次,并谨慎操作,术中适当切除该脂肪垫,可明显提高肥厚眼睑重睑后的美容效果.
作者：尹飞；于加平；蔡茂季；曾金鉴；王乂 刊期： 2005年第04期
目的:评价树脂粘结剂粘结后IPS Empress Ⅰ铸瓷贴面颜色的变化趋势.方法:选择前牙为四环素变色牙、氟斑牙及死髓变色牙的患牙181颗,采用IPS Empress Ⅰ铸瓷贴面修复并用测色仪测色,对修复后颜色变化趋势进行评价.结果:树脂粘结剂粘结后的瓷贴面与对照牙及比色板间颜色均有明显差异.结论:树脂粘结剂对IPS Empress Ⅰ铸瓷贴面的颜色有显著影响,提示可尝试通过调配不同比例不同颜色的树脂粘结剂来调节瓷贴面修复的效果.
作者：赵晓婧；樊聪；王新知 刊期： 2005年第04期
目的:探讨正常皮肤和瘢痕疙瘩组织成纤维细胞在体外培养情况下其生物学特性的差异,以及与细胞冻存和复苏的方法及其应用价值.方法:对8例正常皮肤和8例瘢痕疙瘩组织标本分别进行体外成纤维细胞的原代培养、传代培养,观察培养的成纤维细胞形态,并作生长曲线比较细胞增殖情况.选取处于对数生长期的培养细胞梯度降温后置入液氮(-1 96℃)中保存4～6个月,进行细胞复苏培养,以2%台盼蓝确定细胞活力,并观察复苏的成纤维细胞形态学状况.结果:体外培养的正常皮肤和瘢痕疙瘩组织成纤维细胞形态和生长曲线基本相同,但瘢痕疙瘩原代成纤维细胞萌出生长较正常皮肤快,生长融合后成纤维细胞排列紊乱,极性消失,有明显的交叉重叠现象;体外培养的成纤维细胞,经冷冻保存4～6个月后,复苏率超过80%,细胞形态无明显改变.结论:体外培养的正常皮肤和瘢痕疙瘩组织成纤维细胞形态与生长特性基本相同.瘢痕疙瘩成纤维细胞可成功冻存和复苏.
作者：李惠斌；蔡景龙；潘博；刘振中；安纲 刊期： 2005年第04期
1术前护理由于此手术是一种涉及隐私部位的美容手术,患者对此持有较多的顾虑,如担心医护人员对自己有偏见,能否替自己保密以及手术能否达到自己满意的效果,术中是否疼痛及术后恢复时间长短等问题.为了取得使患者满意的效果,术前的心理护理显得尤为重要,我们需要与患者做充分的交流沟通,使其消除种种顾虑,为手术做好准备.
作者：宋晓燕；高杰；侯燕；吕志兰 刊期： 2005年第04期
皮肤创伤后病理性瘢痕的形成是美容整形外科棘手的问题之一,主要包括增生性瘢痕(hypertrophic scar)和瘢痕疙瘩(keloid).其特征是大量细胞增生(主要是成纤维细胞)和细胞外基质(ECM)成分过量沉积,胶原排列紊乱.近年来,随着细胞生物学及分子生物学在瘢痕形成机理方面研究的深入,人们逐渐发现病理性瘢痕的形成与细胞凋亡不足或延迟有着密切的关系.而Bcl-2、Bax在细胞凋亡的调控中起着关键性的作用.现将近年来Bcl-2、Bax与病理性瘢痕的关系综述如下.
作者：王燕华；王少华 刊期： 2005年第04期
随着对日光紫外辐射危害认识的深化,人们在寻求各种防止其危害的方法,使用防晒化妆品就是常用的有效方法之一.国际上在20世纪50年代已开始广泛使用防晒化妆品,我国在改革开放后,化妆品行业开始崛起,防晒化妆品的生产也紧跟国际形势,产品日益增多,质量也在不断提高,防晒化妆品的使用日渐普遍.下面就防晒化妆品的活性成分、剂型及功效的评价方法介绍如下.
作者：刘仲荣；吴燕虹；杨慧兰；杨军；樊建勇；林挺 刊期： 2005年第04期
1病例介绍某女,33岁,已婚已育,术前常规检查正常.2004年4月27日在静脉复合麻醉下行假体隆乳术.自左侧腋顶入路,乳腺后间隙分离.
作者：叶琳诺；叶惠平 刊期： 2005年第04期
目的:探讨皮下局部注射质粒pcDNA3.1/Zeo(+)-VEGF165对兔超全厚皮片存活的影响及安全性方面研究.方法:构建并体外扩增表达质粒pcDNA3.1/Zeo(+)-VEGF165,以之直接注射转染兔背部超全厚皮片模型.通过与对照组比较,观察其对皮片活力的影响,并采集不同时期的组织进行免疫组化检查.结果:基因转染组在毛细血管周围及肌间隙短期可见VEGF沉积,与对照组相比皮片的平均成活面积显著增加.结论:皮下注射的基因在组织中能够短期表达VEGF,促进皮片血管重构,增加皮片存活能力,是一种简单有效的基因治疗方法.
作者：聂祝锋；张一鸣 刊期： 2005年第04期
目的:研究微螺钉加载正畸负荷后的稳定性.方法:本研究包括了1 5例成年患者,以植入上颌颧突的微螺钉作为前牙内收的颌内支抗.微螺钉植入2周后施力.加力前及加力后9个月分别拍摄X线头颅定位片,将头影测量片进行重叠,测量微螺钉的移位变化.结果:15例中6例患者的微螺钉伸出并移位(-0.5～1.5mm).微螺钉头部平均向前移位0.4mm,有统计学意义(P＜0.05).结论:微螺钉是一种稳定的支抗装置,但是在承载正畸负荷的过程中,并不保持绝对的稳定,部分微螺钉在正畸力作用下有移位.为了防止因微螺钉移位伤及临近的重要组织结构,建议微螺钉应植入在没有主要神经、血管通过的非齿槽骨区,或植入在齿槽间隔区,但微螺钉与牙根之间应留出2mm的安全距离.
作者：杭望雁；夏春鹏；侯铁军；李岩 刊期： 2005年第04期
目的:研究不同类型角蛋白(Cytokeratin,CK)在头皮及毛囊结构中表达分布情况.方法:将头皮病理切片和游离培养的毛囊使用不同类型角蛋白抗体进行免疫组化染色,检测角蛋白的分布情况.结果:CK15主要分布在毛囊隆突部,部分毛囊外根鞘外层也有一定的表达;CK19主要分布在汗腺、毛囊外根鞘外层和皮肤的基底层;CK16在表皮层和毛囊外根鞘均有阳性表达;CK10主要分布在头皮表皮的基底上层和皮脂腺腺泡的外层.结论:不同类型角蛋白在头皮和毛囊结构中具有明显差异性,CK19和CK15阳性表达细胞可能具有干细胞特性.
作者：唐建兵；陈君；杨光成；李勤；刘宏伟；廖元兴 刊期： 2005年第04期
目的:观察假体隆乳的效果及并发症情况,总结假体隆乳的经验.方法:分析75 3例假体隆乳者的效果及并发症率,总结手术方法、并发症的处理及术后治疗.结果:对618例进行了2～49个月的随访,其中并发症有纤维包膜挛缩、血肿、位置不正等,正确治疗后恢复良好,纤维包膜挛缩2例(0.32%).结论:本文所述假体隆乳方法效果良好,恰当地防治并发症能有效地提高假体隆乳的成功率.
作者：俞建光；刘荣清；张秀平；余志宏；张斌 刊期： 2005年第04期
扁平疣是常见的皮肤良性赘生物之一.目前的治疗方法很多,虽有一定疗效,但是效果不理想.笔者运用中药自拟方祛疣汤内服兼中药外洗治疗扁平疣100例,并与同期应用聚肌胞、板蓝根肌注治疗的100例患者进行对比观察,中药治疗取得了满意效果,现报道如下.
作者：易建平；易建昌 刊期： 2005年第04期
目的:临床应用改良固定反式双阻板矫治器(Twin-block appliance,TBA)联合前牵治疗Angle Ⅲ类骨性前牙反(牙合),以期评价其临床应用效果及对软组织的影响.方法:矫治骨性前牙反(牙合)15例,对治疗前后临床表现及X线软组织测量进行分析,并与单纯反式TBA组进行比较.结果:联合组上下颌软组织的变化均十分明显,较快改善了侧貌外形.反式TBA组对下颌软组织的影响较大.结论:认为反式TBA联合前牵对上下颌软组织作用均较大,是矫治前牙反(牙合)的理想装置.
作者：刘红；杨振华；段银钟；刘兰忠；李建学；宋卫东 刊期： 2005年第04期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
