于仁义；李江；陈存富；王克华；陈明福；王标；陈铭锐
人体皮肤的颜色主要受色素沉着过程的影响,该过程包括:①黑素细胞内黑素小体的装配与黑素合成;②黑素小体由核周向树突远端转移;③黑素小体传递至邻近角质形成细胞;④黑素小体在角质形成细胞内再分布、降解.通常我们将黑素小体从核周向树突远端转移并传递至邻近角质形成细胞的过程统称为黑素小体的转运.研究发现,皮肤的颜色除取决于黑素细胞产生黑素的种类和数量之外,更为重要的还要受黑素小体转运、再分布和降解的能力影响.目前认为,在多种外界环境因素和生理因素如紫外线辐射、炎症反应、皮肤老化的影响下,表皮细胞会产生自分泌和旁分泌激素或细胞因子,在局部形成自分泌、旁分泌网络而起到重要的调节皮肤色素沉着的作用[1].不同个体黑素小体生成、转运、再分布和降解的能力各不相同,因此临床上就形成了个体间肤色的差异.
作者：马慧军；赵广 刊期： 2006年第09期
目的:探讨应用颞浅动脉供血的反流轴型耳后岛状皮瓣转移修复鼻尖缺损的手术方法,以提高鼻缺损畸形的美学修复效果.方法:自1997年3月以来,设计以颞浅动脉供血的耳后岛状皮瓣,经鼻面部皮下隧道转移至鼻尖,对11例鼻尖缺损畸形行鼻尖再造.结果:10例皮瓣色泽、质地和形态良好.1例皮瓣远端坏死,经局部皮瓣转移修复.结论:反流轴型耳后岛状皮瓣修复鼻尖缺损,色泽形态良好,供区皮瓣组织量充足且隐蔽,是修复鼻尖缺损的好方法.
作者：李勤；杨光成；齐向东；彭丽霞；王渭滨；祁佐良 刊期： 2006年第09期
目的:介绍一种简便、安全、有效的治疗腋臭方法.方法:在肿胀麻醉下,取腋窝皱襞小切口或与之平行小切口1～2条,长约3cm,于真皮与皮下脂肪间潜行分离达皮下剥离设计范围边缘,并翻转皮瓣,修剪附于真皮基底的脂肪组织、毛囊、顶泌汗腺(大汗腺)腺体及导管,制成全厚皮片厚度,彻底止血,清除剥离腔隙内残留的游离组织后,间断缝合切口.结果:本组62例中,59例切口Ⅰ期愈合切口瘢痕细小不明显,腋毛生长明显减少;1例皮瓣边缘部分坏死;2例单侧切口拆线后裂开,切口延期愈合.经随访6～24个月,62例中除1例术后仍有轻度异味(较术前明显减轻)外,其余患者术后异味消失.结论:本术式是一种微创、简便、安全、疗效确切,美容效果良好的腋臭治疗技术,值得临床推广应用.
作者：李仁清；叶林；代好英 刊期： 2006年第09期
先天性肌性斜颈患儿得不到早期正确的治疗,随年龄增大,出现较严重的头颈偏斜,面部不对称,头颅畸形,颈椎弯曲畸形,严重危害了患者的身心健康.笔者于近五年收治晚期先天性肌性斜颈患者12例,通过系统的治疗取得了较好效果.
作者：程红林；申立勇；孙晋中；崔雅宁；李长青 刊期： 2006年第09期
＠＠ 腋臭是临床常见病,常有家族史,自青春期发病往往伴随患者一生,因其特殊的臭味而影响生活和社交.我院自1999年9月～2005年12月对190例腋臭患者采用深部X线放射治疗,取得了满意的疗效,现报道如下.
作者：袁鲁明；刘继云；郭献生 刊期： 2006年第09期
目的:探讨外侧眉下垂与该区肌肉力学的关系,为眶周年轻化手术提供更加详实的解剖依据.方法:对10%福尔马林固定的成人尸头33侧进行大体和显微解剖观察.结果:下垂眉形组的额肌宽度在内眦间连线头侧3.0cm水平为(53.04±3.85)mm,5.0cm水平为(59.71±3.82)mm,明显窄于非下垂眉形组相应水平的(56.14±4.29)mm和(63.2 3±5.40)mm(P＜0.05).下垂眉形组眼轮匝肌外侧束出现率为87.5%,明显大于非下垂组的52.9%(P＜0.01).结论:外侧眉缺少额肌的支持及眼轮匝肌外侧束的出现是外侧眉下垂的重要原因之一.
作者：翁瑞；郑永生；杜建龙；史树堂 刊期： 2006年第09期
重睑术是一种常见的,操作简单的美容外科门诊手术.近年来,随着人民生活水平的提高,它深受青年男女的欢迎.重睑成形术绝大多数是门诊进行,患者手术后回家休养,个别医师认为重睑成形术是小手术,未能向患者交代清楚术后护理方法,有些患者不知道或不重视术后护理,这些均影响术后恢复及手术效果,甚至出现严重并发症,如重睑效果很不自然,个别出现感染且出现瘢痕增生,重睑线变形,出现毁容.可见重睑成形术后的护理对患者术后恢复及达到佳效果均十分重要.
作者：孙敏 刊期： 2006年第09期
目的:利用侧唇重要的解剖学指标,再造双侧唇裂人中部唇缘及唇珠,探求一种有效的功能性修复双侧唇裂唇缘及唇珠的方法.方法:2000年～2005年本院收治的唇裂患者中,双侧唇裂患者76例,男性54例,女性22例.年龄大19岁,小4/12岁.通过设计侧唇唇缘红唇肌瓣,旋转于前唇下方重建唇弓缘,该瓣末端红唇粘膜肌瓣再造唇珠的方法修复.结果:术后患者无1例裂开,无明显的口哨畸形,口轮匝肌连续完整,唇弓缘连续,唇弓自然生动,形态好.红唇丰满,红线连续,唇殊突翘明显.结论:唇缘红唇肌瓣可以较好地修复双侧唇裂下部重要解剖结构,唇缘红唇肌瓣的设计切取是手术成功的关键.
作者：任战平；李锦峰；刘建华；文抑西；文星 刊期： 2006年第09期
目的:分析3组低位直肠癌Miles术后Ⅰ期不同术式原位肛门整形重建术的不同远期效果.探讨原位肛门重建功能与结构的关系.方法:3组患者:①单纯重建组:即单纯作肛门外括约肌重建的原位肛门重建组,20例;②联合术组:即采用4项联合术原位肛门重建术组,32例;③改进组:即改进的联合术组,38例.术后3个月起开始随访,随访时间,3个月～5年以上.并测试其直肠肛管功能及≥5年生存率.结果:3组患者术后进行随访,只有改进组对干稀便皆无失禁.测试其直肠内液体存留时间、肛管静息压、缩窄压、直肠静息压和大直肠内压等.各项测试结果皆与正常人对照组无显著差异.≥5年生存率达76.32%.结论:3组效果比较,改进组的原位肛门重建术远期效果良好,功能已达到常人水平,说明原位肛门结构重建必需达到功能重建,才能达到正常人生活质量和提高远期生存率.
作者：张本寿；吴允飞；李增男；郑翔；许良标；贾凌；储辉；郑龙坡；邹吉林 刊期： 2006年第09期
目的:测定ERK1/ERK2与CD162和CD62P交联时的关系,有助于了解P-选择素在白细胞与血小板粘附、血栓形成时信号转导通路.方法:将新鲜分离的血小板加入重组CD162-hIgFc融合蛋白交联,通过细胞裂解和免疫沉淀进行ERK1/ERK2磷酸化分析.结果:ERK1的磷酸化时间大概从5min开始,10min时磷酸化程度高,然后降低;而ERK2的磷酸化时间大概从5min开始程度高,然后降低.结论:重组CD162-hIgFc融合蛋白,与血小板上的P-选择素互相交联可导致ERK系统的激活,从而有可能诱导某些应激性蛋白的快速表达.提示可以使用ERK的特异性抗体,来拮抗白细胞与血小板的粘附、血小板的聚集以及血栓形成有一定的临床意义,
作者：潘宝华；林子豪；夏炜；郭树忠；江华；郑江红 刊期： 2006年第09期
目的:探讨脂质体介导血管内皮细胞生长因子(VEGF)基因转染大鼠骨髓间充质干细胞(MSCS)应用于基因治疗的可行性、安全性.方法:体外分离、培养、鉴定MSCs,PcDNA3.1(-)/VEGF16 5质粒转染MSCs,转染后用免疫荧光和ELISA检测MSCs表达VEGF蛋白的情况,MTT检测MSCs对VEGF质粒转染的敏感性.结果:骨髓中分离得到MSCs,流式细胞检测显示MSCs不表达CD34和CD4 5,但表达CD90.透射电镜观察可见细胞浆中含大量粗面内质网和分泌颗粒.VEGF基因转染MSCs后第5天抗VEGF免疫荧光染色约90%的MSCs呈阳性,ELISA检测结果显示PcDNA3.1(-)/VEGF165质粒转染组细胞培养上清液中VEGF含量明显高于对照组,并于转染后第5天达到峰值.MTT检测结果显示VEGF质粒转染对MSCs增殖无影响.结论:MSC可作为VEGF基因转染的靶细胞用于基因治疗.
作者：郑岩；易成刚；郭树忠；刘丹；黄博；夏炜；潘华；隋继强 刊期： 2006年第09期
目的:了解姜黄挥发油对痤疮丙酸杆菌的抑制作用,选出新的天然抗痤疮丙酸杆菌药物.方法:采用药物成分钢杯法抑菌实验来验证其效果.结果:痤疮丙酸杆菌对姜黄挥发油中等敏感,强于公认的抗厌氧菌感染药物甲硝唑.结论:姜黄挥发油具有较好的抑制痤疮丙酸杆菌的作用,为临床治疗痤疮提供了一个新的选择.
作者：李文戈；郑罡；曹煜；吴承龙 刊期： 2006年第09期
1980年Albert Kligman博士首先提出了药用化妆品的概念,是指含有药物成分,能对影响美容的一些皮肤疾病进行治疗,从而达到恢复美容目的的外用制剂.药用化妆品与普通化妆品相比,不含色素、香料、防腐剂甚至表面活性剂,而有效成分含量较高,针对性强;与皮肤外用药品相比,药用化妆品更温和,对皮肤刺激小,因而更能被公众所接受.草药,是从植物体内天然提取,并具有多种活性成分的混合物质.现代科学实验技术已验证了一些草药在皮肤病治疗中的有效性,现在已有70余种草药被列入药用化妆品.这些植物产品在美容品中占据了25%的市场,并在稳步增长.目前,应用于药用化妆品中的草药按其安全性可分为三类:
作者：高洁；朱文元；骆丹 刊期： 2006年第09期
中医药治疗瘢痕有着悠久历史,在长期实践中积累了丰富的经验.本文拟对近几年来瘢痕中医药治疗方法及其研究现况做一综述.
作者：闫宏山；蔡景龙 刊期： 2006年第09期
皮片移植是治疗大面积瘢痕畸形及各种原因引起的皮肤缺损常用的方法.但是在临床应用中,不同厚度的皮片移植后其成活率、远期功能与外观、供皮区愈合等方面存在明显的差别,各有优势与不足.自2001年以来,在动物实验的基础上,我们利用自行设计的负压取皮机,制取一种新型的颗粒皮片进行皮肤移植修复各种创面,获得了较好的临床效果.
作者：邱晓东；孙玉生；宫昔愿；张冠军；邝靖；王爱英 刊期： 2006年第09期
血管组织工程是指利用血管壁的正常细胞和生物可降解材料来制备、重建和再生血管替代材料的科学.目前国内外已经进行了较多的研究以期研制出无免疫原性,抗血栓形成、组织和细胞相容性高,具有一定强度和生长性并能广泛应用于临床的血管替代物,以期解决临床上治疗血管狭窄或闭塞导致的缺血性疾病自体血管移植及血管来源有限的问题.
作者：林本瑞；司忠义 刊期： 2006年第09期
目的:改良颞部的除皱方法.方法:通过上、中、下三个方向的直接向后提紧、折叠眼轮匝肌,而非分离、外展眼轮匝肌.结果:方法更加简单、便捷地消除了颞部的鱼尾纹,且手术创伤小,避免了神经的损伤.结论:颞部除皱术中,不提紧眼轮匝肌,单纯切除颞部松弛的皮肤,术后效果往往不持久;而将眼轮匝肌外侧缘分离出来,作肌瓣缝合于一个平展的位置,疗效虽然满意,但容易损伤面神经颞支的眼轮匝肌支,手术风险较大;不用分离眼轮匝肌外侧缘,而直接折叠缝合于颞筋膜上,同样能达到平展眼轮匝肌的目的,手术效果明显,且避免了神经的损伤.
作者：彭宪文 刊期： 2006年第09期
目的:介绍一种新的矫正鼻翼下垂的手术方法.方法:设计鼻翼沟切口,并在切口上缘做一等腰三角形切除区.游离鼻翼复合体,提升鼻翼,使鼻翼基底高于鼻小柱,使鼻尖和鼻小柱前突,矫正下垂的鼻翼畸形.结果:从2002年以来,临床应用本方法矫正鼻翼下垂患者10例,术后切口愈合好,随访6月～2年,切口无明显瘢痕增生,鼻外形均获满意效果.结论:鼻翼沟切口上提鼻翼下点矫正鼻翼下垂手术简单、术后效果明显、术后瘢痕不明显.
作者：吴一；李伟；邓颖；赵纲 刊期： 2006年第09期
目的:探讨超薄扩张皮瓣自体肋软骨支架耳廓再造术的临床效果.方法:采用乳突区皮肤扩张,自体肋软骨支架耳廓再造.结果:1例皮肤扩张器外露,其余11例患者手术成功.再造耳廓大小、外形与健侧相似,医患双方满意.结论:耳后乳突区皮肤扩张后皮瓣薄,自体肋软骨作为耳支架耳廓再造,术后耳廓外形逼真、立体感强,是目前可靠和可取的方法.
作者：于仁义；李江；陈存富；王克华；陈明福；王标；陈铭锐 刊期： 2006年第09期
目的:研究川芎嗪(TMP)对不同剂量中波紫外线(UVB)诱导正常人黑素细胞黑素合成的影响,并初步探讨其机理.方法:常规分离培养正常人黑素细胞,分别用30mJ/cm2、90mJ/cm2的UVB照射细胞,然后加入100μg/ml、300μg/ml、600μg/ml的TMP孵育至72h,采用噻唑蓝(MTT)法测定细胞增殖情况;多巴氧化法测定酪氨酸酶活性;NaOH裂解法测定黑素含量.结果:30mJ/cm2的UvB能诱导黑素细胞增殖,加强酪氨酸酶活性,促进黑素生成,TMP能显著抑制该效应,并呈剂量依赖性;90mJ/cm2的UVB对黑素细胞产生明显的细胞毒作用,细胞增殖下降,黑素合成减少,TMP则能减轻其细胞毒作用,并也表现为剂量依赖性,以600μg/ml的TMP作用为显著,差异有统计学意义.结论:TMP不但能抑制低剂量UVB照射诱导的黑素细胞增殖和黑素合成,而且还能减轻高剂量UVB照射对黑素细胞的细胞毒作用,对黑素细胞起一定的光保护作用.
作者：金颂良；苏荣健；朱健伟；骆丹 刊期： 2006年第09期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
