潘宝华;林子豪;夏炜;郭树忠;江华;郑江红
教育是需要智慧的,也应该是智慧的.高职美容教师的教学智慧是教师应具备的重要的教育素养,它包括深厚的学科知识和高超的专业技能.美容教学作为一种科学性极强、艺术性极高的教育实践活动,没有教学智慧,应该说是不可以的.
作者:吴勇 刊期: 2006年第09期
皮片移植是治疗大面积瘢痕畸形及各种原因引起的皮肤缺损常用的方法.但是在临床应用中,不同厚度的皮片移植后其成活率、远期功能与外观、供皮区愈合等方面存在明显的差别,各有优势与不足.自2001年以来,在动物实验的基础上,我们利用自行设计的负压取皮机,制取一种新型的颗粒皮片进行皮肤移植修复各种创面,获得了较好的临床效果.
作者:邱晓东;孙玉生;宫昔愿;张冠军;邝靖;王爱英 刊期: 2006年第09期
目的:测定ERK1/ERK2与CD162和CD62P交联时的关系,有助于了解P-选择素在白细胞与血小板粘附、血栓形成时信号转导通路.方法:将新鲜分离的血小板加入重组CD162-hIgFc融合蛋白交联,通过细胞裂解和免疫沉淀进行ERK1/ERK2磷酸化分析.结果:ERK1的磷酸化时间大概从5min开始,10min时磷酸化程度高,然后降低;而ERK2的磷酸化时间大概从5min开始程度高,然后降低.结论:重组CD162-hIgFc融合蛋白,与血小板上的P-选择素互相交联可导致ERK系统的激活,从而有可能诱导某些应激性蛋白的快速表达.提示可以使用ERK的特异性抗体,来拮抗白细胞与血小板的粘附、血小板的聚集以及血栓形成有一定的临床意义,
作者:潘宝华;林子豪;夏炜;郭树忠;江华;郑江红 刊期: 2006年第09期
目的:分析3组低位直肠癌Miles术后Ⅰ期不同术式原位肛门整形重建术的不同远期效果.探讨原位肛门重建功能与结构的关系.方法:3组患者:①单纯重建组:即单纯作肛门外括约肌重建的原位肛门重建组,20例;②联合术组:即采用4项联合术原位肛门重建术组,32例;③改进组:即改进的联合术组,38例.术后3个月起开始随访,随访时间,3个月~5年以上.并测试其直肠肛管功能及≥5年生存率.结果:3组患者术后进行随访,只有改进组对干稀便皆无失禁.测试其直肠内液体存留时间、肛管静息压、缩窄压、直肠静息压和大直肠内压等.各项测试结果皆与正常人对照组无显著差异.≥5年生存率达76.32%.结论:3组效果比较,改进组的原位肛门重建术远期效果良好,功能已达到常人水平,说明原位肛门结构重建必需达到功能重建,才能达到正常人生活质量和提高远期生存率.
作者:张本寿;吴允飞;李增男;郑翔;许良标;贾凌;储辉;郑龙坡;邹吉林 刊期: 2006年第09期
目的:探索一种矫正内眦赘皮的新方法.方法:采用内眦赘皮隐藏在睑缘内部分的两个皮瓣插入至内眦赘皮睑缘外部分的方法整复内眦赘皮,术中沿内眦赘皮的弧度切开,其长度以内眦赘皮的轻重而定,一般约7mm.再切开内眦赘皮与眼裂交叉点与内眦赘皮内眦点.此时即形成位于上下睑的两个皮瓣,向鼻侧方向缝合固定,鼻侧部三角皮瓣向内眦点固定.结果:5例内眦赘皮患者均得到满意的纠正效果,内眦角完全暴露,经半年后随访隐蔽.结论:双皮瓣插入法是矫正内眦赘皮效果确实的方法.
作者:杨光成;唐建兵;李勤;刘永波;彭丽霞;陈葵 刊期: 2006年第09期
白癜风的手术治疗即指外科疗法,适用于对光疗和药物治疗无效的稳定期或节段型白癜风患者,对非手术疗法不敏感的皮损,如唇、手足、手指及生殖器等部位也可采用手术自体移植法.具体方法的选择要因人而异,患者的病情必须处于稳定期,且还需考虑白斑的部位和大小,进展期白癜风及瘢痕体质患者为手术禁忌证.将手术治疗和非手术治疗方法相结合,可提高疗效.
作者:杨慧兰;李翠华;刘仲荣 刊期: 2006年第09期
目的:探寻应用于皮肤移植术的简单、有效的麻醉方法.方法:对56例行皮片移植术或皮瓣转移术的患者采用肿胀技术.肿胀麻醉液按利多卡因400mg+0.9%氯化钠注射液400ml+5%碳酸氢钠10ml+肾上腺素0.5mg配制.结果:麻醉效果满意、出血少、无额外并发症产生.结论:在皮肤移植术中应用肿胀技术是安全、有效、简便可行、值得推荐的.
作者:巫国辉;李小林;曾瑞 刊期: 2006年第09期
目的:研究口外弓配合唇档远移磨牙的临床应用及其疗效.方法:选择15例恒牙早期上颌轻度牙性前突或轻、中度拥挤的安氏Ⅱ类患者,应用口外弓配合唇档,通过X线头影测量观察其上颌磨牙及前牙治疗前后变化情况.结果:应用口外弓配合唇档推磨牙向远中3~6个月后,Ⅱ类咬合关系恢复至安氏Ⅰ类关系.上颌第一磨牙向远中平均移动4.14mm,上颌中切牙向唇侧移动0.66mm.结论:只要病例选择合适,方法运用得当,口外弓配合唇档就能获得较满意的远移磨牙的疗效.
作者:刘岚;刘鑫;刘遥;段银钟 刊期: 2006年第09期
1980年Albert Kligman博士首先提出了药用化妆品的概念,是指含有药物成分,能对影响美容的一些皮肤疾病进行治疗,从而达到恢复美容目的的外用制剂.药用化妆品与普通化妆品相比,不含色素、香料、防腐剂甚至表面活性剂,而有效成分含量较高,针对性强;与皮肤外用药品相比,药用化妆品更温和,对皮肤刺激小,因而更能被公众所接受.草药,是从植物体内天然提取,并具有多种活性成分的混合物质.现代科学实验技术已验证了一些草药在皮肤病治疗中的有效性,现在已有70余种草药被列入药用化妆品.这些植物产品在美容品中占据了25%的市场,并在稳步增长.目前,应用于药用化妆品中的草药按其安全性可分为三类:
作者:高洁;朱文元;骆丹 刊期: 2006年第09期
重睑术是一种常见的,操作简单的美容外科门诊手术.近年来,随着人民生活水平的提高,它深受青年男女的欢迎.重睑成形术绝大多数是门诊进行,患者手术后回家休养,个别医师认为重睑成形术是小手术,未能向患者交代清楚术后护理方法,有些患者不知道或不重视术后护理,这些均影响术后恢复及手术效果,甚至出现严重并发症,如重睑效果很不自然,个别出现感染且出现瘢痕增生,重睑线变形,出现毁容.可见重睑成形术后的护理对患者术后恢复及达到佳效果均十分重要.
作者:孙敏 刊期: 2006年第09期
目的:探讨颞浅血管预构扩张皮瓣在修复面、颈部较大皮肤软组织缺损中的应用及其修复效果.方法:通过将颞浅动、静脉植入颈部皮下,皮下置入扩张器,经过3个月的组织扩张,形成以颞浅动、静脉为蒂的颈部预构扩张皮瓣,转移修复同侧面、颈部的皮肤软组织缺损.结果:2001年至2006年,应用此方法修复10例面、颈部瘢痕挛缩患者的面颊部及颏颈部皮肤软组织缺损,均取得了成功.随访6个月,效果满意.结论:采用颞浅动、静脉颈部预构扩张皮瓣修复面、颈部皮肤软组织缺损是一种可行的方法.
作者:薛文君;王海涛;王明青;张健;陈礼新;冯永强 刊期: 2006年第09期
阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)是睡眠呼吸障碍中常见且较为严重的一种疾病.国内外许多学者对它的发病机理,诊断与治疗进行了大量的研究,运用上气道及食管测压、CT扫描、纤维喉镜检查等,都取得了实质性的成果.随着医疗科学的不断发展,我们通过研究分析,一致认为运用螺旋CT测量正常人及OSAS患者的咽腔容积,以及第六颈椎横截面积,不失为一种具有应用价值的诊断方法.
作者:张愉;于擘;焦洁 刊期: 2006年第09期
幼儿期小儿的中性粒细胞水平相对较低,机体免疫功能较差.皮肤菲薄抵抗力差,一旦在同等热量的致伤因素作用下小儿烧伤深度远较成人深,II度烧伤极易因处理不当而加深创面.此外,小儿仍处于潜在的认知阶段,难以积极配合,因此在治疗和护理方面难度很大,我科2005年8月至2006年1月共收治幼儿期儿童烧伤22例.现将幼儿期小儿烧伤的护理体会介绍如下.
作者:徐婧;周琴;邹小梅;石雪芹;梁敏;雷艳 刊期: 2006年第09期
目的:探讨中药白芨胶(Bletilla striata gelatin,BSG)作为外源性重组人表皮生长因子(Recombinant Human Epide rmal growth factor,rhEGF)的载体对兔背部伤口愈合的影响及其机制.方法:选取健康家兔40只,体重2.5~3kg,雌雄各半.距脊柱正中旁开2cm处做皮肤全层切口,面积约2cm×2cm,左右各3个.用已配置好的药液浸透双层纱布外敷伤口,每日换药一次.取材后进行伤口愈合时间、伤口愈合率、HE和Mas son染色后的光镜组织学观察.结果:BSG+rhEGF的伤口愈合率和伤口愈合时间与SW组(Saline water,SW)、BSG组和rhEGF组比较均有显著差异(P<0.05).HE和Masson染色后光镜组织学观察发现BSG+rhEGF能促进炎症细胞渗出,肉芽组织、新生毛细血管和胶原纤维形成.结论:BSG载外源性rhEGF通过促进肉芽组织、新生毛细血管和胶原纤维的生成进而促进伤口愈合,其作用优于单用白芨和单用表皮生长因子.
作者:仇树林;王晓;李兵 刊期: 2006年第09期
目的:探讨Q开关5 32nm激光治疗咖啡斑的有效性和安全性.方法:根据病变皮肤颜色、厚度及患者年龄选择Q开关532nm激光治疗不同部位咖啡斑,3个月后复诊,未治愈者行再次治疗.结果:315例患者经激光治疗2~6次,总有效率达67.94%,无瘢痕形成及其他并发症发生.结论:Q开关5 32nm激光治疗咖啡斑安全、可靠,疗效好.
作者:余文林;曾东;曾海玲;孙瑞霞 刊期: 2006年第09期
人体皮肤的颜色主要受色素沉着过程的影响,该过程包括:①黑素细胞内黑素小体的装配与黑素合成;②黑素小体由核周向树突远端转移;③黑素小体传递至邻近角质形成细胞;④黑素小体在角质形成细胞内再分布、降解.通常我们将黑素小体从核周向树突远端转移并传递至邻近角质形成细胞的过程统称为黑素小体的转运.研究发现,皮肤的颜色除取决于黑素细胞产生黑素的种类和数量之外,更为重要的还要受黑素小体转运、再分布和降解的能力影响.目前认为,在多种外界环境因素和生理因素如紫外线辐射、炎症反应、皮肤老化的影响下,表皮细胞会产生自分泌和旁分泌激素或细胞因子,在局部形成自分泌、旁分泌网络而起到重要的调节皮肤色素沉着的作用[1].不同个体黑素小体生成、转运、再分布和降解的能力各不相同,因此临床上就形成了个体间肤色的差异.
作者:马慧军;赵广 刊期: 2006年第09期
前牙反(牙合)是临床上常见的错(牙合)畸形之一,对患者的口腔功能、颜面美观和心理健康都有较严重的影响.前牙反(牙合)的类型较多,治疗时机和治疗方法各异,其中替牙期前牙反(牙合)是治疗相对简单、预后良好的一类反(牙合).本文所介绍的粘固式下颌联冠斜面导板,用于替牙期前牙反(牙合)的治疗,具有成本低,制作简单,技术容易掌握,无需患者或家属特别配合,风险小,疗程短,效果显著,矫正后无须戴用保持器,患者乐于接受,容易推广等优点.
作者:周少云;潘杏兰;蔡斌 刊期: 2006年第09期
在美容外科手术中,重睑成形术是常见的一种手术,然而,肥厚型单睑(肿眼泡)的人较多,在临床多采取切开法,术中去脂肪、肌肉缝合,这种方法损伤较大,创面出血较多恢复慢,留有创面瘢痕,恢复后不太自然.作者应用小切口法去脂肪、肌肉加高频针,点状粘连埋线重睑成形术,损伤小、恢复快应用范围较为广泛,简便易行,深受患者的欢迎.
作者:刘其莲 刊期: 2006年第09期
目的:研究川芎嗪(TMP)对不同剂量中波紫外线(UVB)诱导正常人黑素细胞黑素合成的影响,并初步探讨其机理.方法:常规分离培养正常人黑素细胞,分别用30mJ/cm2、90mJ/cm2的UVB照射细胞,然后加入100μg/ml、300μg/ml、600μg/ml的TMP孵育至72h,采用噻唑蓝(MTT)法测定细胞增殖情况;多巴氧化法测定酪氨酸酶活性;NaOH裂解法测定黑素含量.结果:30mJ/cm2的UvB能诱导黑素细胞增殖,加强酪氨酸酶活性,促进黑素生成,TMP能显著抑制该效应,并呈剂量依赖性;90mJ/cm2的UVB对黑素细胞产生明显的细胞毒作用,细胞增殖下降,黑素合成减少,TMP则能减轻其细胞毒作用,并也表现为剂量依赖性,以600μg/ml的TMP作用为显著,差异有统计学意义.结论:TMP不但能抑制低剂量UVB照射诱导的黑素细胞增殖和黑素合成,而且还能减轻高剂量UVB照射对黑素细胞的细胞毒作用,对黑素细胞起一定的光保护作用.
作者:金颂良;苏荣健;朱健伟;骆丹 刊期: 2006年第09期
目的:为更好地保持眼睑的原有结构,符合其生理和生物力学特点,探索一种治疗重度上睑下垂的新方法.方法:术中于眼轮匝肌下分离并显露眶隔筋膜至近眶上缘处,在眶隔表面设计一蒂位于睑板上缘的梯形瓣,按设计线全层切开眶隔,形成眶隔筋膜瓣.在患侧眉上形成一额肌瓣,将两瓣相互重叠缝合固定,上提睑缘至角膜上缘处,起到悬吊上睑、矫正下垂畸形的作用.结果:作者利用该方法对22例26侧重度上睑下垂的眼睑进行了治疗,随访病人17例,19侧眼睑,其中16侧眼睑取得了满意的效果,额肌收缩时患睑睁大两侧眼裂大小对称,可达到正常睑缘的位置.睑缘弧度及重睑外形满意.3侧眼睑矫正不完全,经二次手术修复得以矫正.讨论:作者认为利用眶隔筋膜形成的组织瓣与额肌瓣重叠吻合悬吊缝合,保持了眼睑的原有结构,具有手术损伤轻,上睑悬吊牢固,不易复发,睑缘和重睑线弧度及外观满意,畸形矫正效果良好,优于传统的单纯额肌悬吊术和上睑提肌腱膜瓣悬吊的方法.
作者:韩岩;潘勇;张辉;宋保强 刊期: 2006年第09期