罗滔;谭军;钟茜;邹勃生;罗明灿;刘东平
目的探讨加减滋水清肝饮抗毛发哀老的作用机理.方法:采用D-半乳糖皮下注射复制哀老动物模型,加减滋水清肝饮高、中、低剂量灌胃给药一个月.观察鼠毛的形态并检测毛发微量元素和皮肤SOD活性、MDA含量.结果:高、中剂量药物能使哀老鼠毛微量元素含量和皮肤SOD活性明增加,而皮肤MDA含量降低(P<0.01,P<0.05),而低剂量药物无明显统计学意义(P>0.05).结论:加减滋水清肝饮抗毛发哀老的主要作用机制是增加毛发微量元素含量、升高皮肤SOD活性、降低皮肤MDA含量.
作者:黄昕红;王东岩;袁琳;杨智荣 刊期: 2008年第12期
目的:介绍治疗腋臭的较好方法,其特点为创伤小、效果确切.方法:术前用美蓝沿腋毛边缘外0.5~1.0 cm画线,标记出手术范围,局部肿胀麻醉.然后按照设计好的切口线沿皮纹内切长约2~2.5cm皮肤切口进行锐形剥离,形成带毛囊,汗腺及浅筋膜的皮瓣,用组织剪剪除皮下汗腺、脂肪、毛囊及浅筋膜,修剪成全厚皮片.结果:在88例(176侧)采用此方法治疗的患者中,术后3个月~1年随访,治愈率96%,伤口愈合良好,腋下无明显瘢痕等情况.结论:采用本方法治疗腋臭具有简便、安全、创伤小、效果确切的优点.
作者:逯岩;蒋晓燕;刘桂萍;项艳;张心霞 刊期: 2008年第12期
1 病例介绍男性,41岁.25年前因左半侧颜面萎缩,行大网膜游离移植充填.术后患侧的面部饱满均匀,外形满意.随着年龄增长,体重增加,面部网膜移植区域逐渐饱满.5年前体重增加明显,患侧区域隆起也明显加重,形似肿瘤,严重影响面部外观.米诊时可见左侧颊部明显隆起,皮肤及深部组织松弛下垂,左侧下眼睑、外眼角及鼻唇沟受牵拉轻度变形;质地软,皮肤表面毛细血管轻度扩张;颌卜缘可见浅淡的原手术切口瘢痕.考虑到目前外形不美观,决定为患者冉次手术修复.
作者:谢宏彬;夏兆骥;杨欣 刊期: 2008年第12期
目的:掌握胚胎干细胞研究现状和发展水平,推断研究热点及预测学科发展趋向.方法:检索MEDLINE生物医学文献数据库1997~2008年胚胎干细胞研究的全部文献13167篇,利用文献计量学方法对文献年代、国别,语种、主要期刊及主题词词频分布进行分析.结果:自1997年起,胚胎干细胞研究文献量逐年近乎呈倍数增加,全部文献来自12个国家,6种出版文字,136种期刊.美国发表文献占80.52%,英语文献占97.35%.种子细胞、移植学、聚合物、组织培养、组织工程方法的词频累计达98.18%.结论:胚胎干细胞研究的主要产文国为美国和英国,英语为主要语种,等10种期刊为其核心期刊,种子细胞、移植学、组织工程方法为胚胎干细胞研究的热点和重点.
作者:刘雪梅;王行高 刊期: 2008年第12期
作为唇腭裂的一种辅助治疗手段,McNeil提出的现代术前正畸已有50多年的历史.随着研究的逐步深入和方法的不断改进,术前正畸已取得了很大的进展,并成为唇腭裂序列治疗中的一个重要阶段.鼻Presurgical nasoalveolar molding(PNAM)(鼻一牙槽术前矫治器)由Barry Grayson 和Court Cutting初次介绍,通过各学者对其不断的应用与改进已经逐渐成熟.作为一种术前正畸方法,PNAM有着能让缩窄齿槽及腭部裂隙,恢复正常牙弓,延长鼻小柱,改善鼻部形态等优点.但也存在争议.本文就PNAM作一简要概述.
作者:秦永平;赵振民 刊期: 2008年第12期
腋臭是整形外科门诊常见疾病,常给患者带来精神和生活上的烦恼和压力.随着人们生活水半的提高,腋臭患者就医率显著上升,临床治疗方法也随之不断改进追求完善.我科2006~2008年,采用微切口两步法清除大汗腺法治疗腋臭57例,取得了满意效果.现报道如下.
作者:王鹏 刊期: 2008年第12期
目的:观察康复新液联合远红外线照射治疗糖尿病足的临床疗效,为治疗糖尿病足提供指导.方法:糖尿病足病人30例,随机分为2组,试验组15例,溃疡共18处,在内科治疗的基础上,用康复新液外敷联合远红外线局部照射治疗,对照组15例,溃疡共19处,在内科治疗的基础上,用康复新液外用湿敷.每天一次,一周为一疗程,两组均观察两个疗程,根据溃疡面积的变化以及症状改善的程度制定疗效标准,根据该标准,对两组的临床疗效,治疗前后溃疡面积的变化进行比较.结果:两组临床疗效比较,治疗组显效1例,有效17例,无效0例,总有效率100%.对照组显效0例,有效13例,无效6例,总有效率68.42%.两组比较,差异有显著性意义(P<0.05),两组患者治疗前后溃疡面积差值的比较,差异有显著性意义(P<0.05).结论:①两种治疗方法均取得了一定的疗效;②康复新液联合远红外线局部照射治疗糖尿病操作简便,疗效肯定;⑦康复新液联合远红外线局部照射治疗糖尿病足的疗效优于单独用康复新液治疗.
作者:裴世荣;郝平;周洁松;张辉;徐凯;王曙曼 刊期: 2008年第12期
目的:研究背阔肌游离皮瓣在修复面颈部挛缩畸形中所起的重要作用.方法:10例面颈部瘢痕彻底松解后,采用游离的背阔肌肌皮瓣治疗,将胸背动静脉分别与面动静脉吻合,供瓣区采用中厚皮片移植,其中两例采用预扩张的背阔肌游离皮瓣进行修复.结果:9例背阔肌肌皮瓣游离移植后完全存活,1例背阁肌皮瓣远端部分坏死,术后患者的面颈部功能和外形得到明显的改善.结论:背阔肌游离皮瓣修复面颈部瘢痕挛缩畸形效果可靠.
作者:董茂龙;朱雄翔;胡大海;吕根法;刘洋;徐明达 刊期: 2008年第12期
目的:探索一种用相同或相似组织修复舌缺损的方法,介绍岛状颊肌粘膜瓣修复部分舌缺损的经验.方法:应用以面动静脉为蒂的岛状颊肌粘膜瓣修复16例舌癌切除后的部分舌缺损. 结果:16例患者术后岛状颊肌粘膜瓣全部完全成活,效果满意.无血肿、感染、腮腺导管损伤、面神经损伤和开口功能障碍等并发症,舌的形态、功能良好.1例半舌切除后的患者术后肌电图显示,颊肌粘膜瓣内的肌肉获得神经再支配且运动良好.结论:面动静脉岛状颊肌粘膜瓣组织学上类似于舌组织,血运丰富,转移灵活,可以获得神经再支配,有重建舌的运动功能的潜能,是修复舌缺损的一个良好选择.
作者:马婷婷;唐欣;秦永平;赵振民 刊期: 2008年第12期
目的:研究结缔组织生长因子(CTGF)反义寡核苷酸(ASODN)对兔耳增生性瘢痕模型的作用,探讨增生性瘢痕的基因治疗.方法:建立兔耳增生性瘢痕动物模型,分别将生理盐水、转化生长因子β1(TGF-β1)、TGF-β1+CTGF、CTGF、ASODN作用于动物模型.7、14、20天后观察瘢痕体积的变化,采用Western Blot方法检测CTGF蛋白表达情况,应用免疫组织化学染色方法检测增生性瘢痕组织中增殖细胞核抗原(PCNA)表达、原位末端标记法(TUNEL)观察细胞凋亡. 结果:注射TGF-β1、CTGF后瘢痕体积、CTGF蛋白表达、PCNA阳性表达均增高,TUNEL阳性细胞减少,其中以联合注射TGF-β1+CTGF为显著;ASODN作用后瘢痕体积、CTGF蛋白表达、PCNA阳性表达降低,TUNEL 阳性细胞增加.结论:CTGFASODN能够有效抑制CTGF蛋白的表达和细胞增殖,并且加快了细胞的凋亡,从而抑制瘢痕增生.
作者:任丽虹;肖志波;滕雯;刘莺 刊期: 2008年第12期
重睑术在美容外科手术中是常见的手术,由于先天内眦赘皮的存在,使术后美学效果受影响.因此,在行重睑术时要求对内眦进行矫正的就医者越来越普遍.近年来笔者采用重睑术同时内眦赘皮矫正.获得佳手术效果.且由于手术操作易掌握、术后无明显瘢痕,重睑形态自然,利于初学者及基层医院开展.现报道如下.
作者:匡永琴;刘慧;宋雯 刊期: 2008年第12期
睑袋整形术是临床中常见的美容手术之一.睑袋的形成原因各有不同,主要表现为单纯眶隔脂肪增多或疝出,眶隔脂肪疝出同时伴皮肤、眼轮匝肌松弛或眶骨下缘凹陷.根据不同睑型,本文对86例睑袋患者采取3种不同的处理方法,取得了较好的效果,现报道如下.
作者:侯典举;房林;郭鑫;王佳琦 刊期: 2008年第12期
目的:研究nHAC及nHAC+自体BMSCs在下颌皮质骨表面贴附式植骨的成骨能力及使下颌骨增厚的效果.方法:制备nHAC+白体BMSCs材料,将nHAC及nHAC+自体BMSCs分别植入新西兰兔下颌骨颊侧皮质骨表面,术后3月、12月通过大体、X线、组织学、组织荧光学观察来研究其下颌骨增厚的能力.结果:nHAC+自体BMSCs在皮质骨表面、材料内部及骨膜下均有良好的成骨,使下颌骨增厚的程度与植入的材料厚度大致相同,nHAC在皮质骨表面有良好的骨引导作用,材料表面吸收明显,导致牙槽骨增宽的幅度较小.nHAC+自体BMSCs组对下颌骨的增厚程度与植入材料的厚度相近,nHAC组比植入材料的厚度要低约1/3.结论:以nHAC做为支架材料的组织工程骨植入下颌皮质骨表面后可以有效地增加下颌骨厚度,有望做为皮质骨表面的衬垫材料.
作者:陈鹏;刘冰 刊期: 2008年第12期
自体颗粒脂肪注射移植是将抽吸所得的自体颗粒脂肪用注射器注射到自身软组织缺损部位的外科技术,它是脂肪移植中应用多、效果佳的一种手术.自体颗粒脂肪注射填充术适用于填充量比较小的颜面部凹陷患者.具有不住院、切口小、创伤少、无排斥、无瘢痕、取材方便、供区影响小等优点[1].白2000年3月~2007年12月,我科在门诊局麻下行自体颗粒脂肪注射填充颜面部凹陷术105例,均取得满意的效果.现将护理体会报道如下.
作者:寻芙蓉;罗明灿;刘婉丽;吴晓燕 刊期: 2008年第12期
目的:报道应用吻合指固有神经背侧支的指动脉逆行岛状皮瓣修复指腹缺损的临床效果.方法:对20例末节指腹缺损的患者应用吻合指固有神经背侧支的指动脉逆行岛状皮瓣修复,皮瓣切取面积1.8cm×2.0cm~3.0cm×3.5cm.结果:20例皮瓣全部成活,术后随访6~12个月,伤指外形与正常指接近,指腹饱满.两点分辨率在6~8cm.结论:应用吻合指固有神经背侧支的指动脉逆行岛状皮瓣,术后效果较好,供区损伤小,是修复末节指腹缺损的较理想的手术方法.
作者:张玉海;刘剑 刊期: 2008年第12期
目的:设计一种新的驼峰鼻整形的综合式手术方法.方法:驼峰去除及鼻下端修整采用鼻孔外进路的鼻孔缘切口,不做能产生明显瘢痕的鼻小柱部位的横行切口,而鼻背缩窄部分则采用的是鼻孔内进路的上颌骨梨状窝边缘的小切口.结果:本组驼峰鼻患者,驼峰截除满意,效果良好,鼻尖下垂及鹰钩矫正基本达到手术目的,且瘢痕隐蔽.结论:用此方法做的驼峰鼻整形术,操作简单,效果良好、持久,鼻部切口不明显,为年轻、瘢痕体质就医者所接受,是一个值得推广的鼻整形方法.
作者:王盛;范飞;尤建军;卢九星;陈长永 刊期: 2008年第12期
目的:观察组织修形高频电刀用于牙龈成形术的临床疗效.方法:选择24例牙龈肥大的病例,其中增生性牙龈炎14例,药物性牙龈增生9例,遗传性牙龈纤维瘤病1例.所有病例均经过基础治疗及药物治疗,在炎症消退后进行手术,增生牙龈均覆盖超过1/3牙面高度.采用PerFect TCS(tissue contouringsystem)组织修形高频电刀系统进行牙龈成形术,分别手术后1天,1周、2周观察.结果:除1例手术后一周发现下前牙部分龈乳头有浅表性坏死,对症治疗后好转.23例病例一周后复查时均有创面结痂,两周后创面愈合良好,牙龈外形满意.结论:用组织修形高频电刀行牙龈成形术手术操作简单、省时,出血少,效果良好.
作者:刘侠;中叶春;牛国卫 刊期: 2008年第12期
目的:介绍异体复合组织移植研究中操作难度较大的大鼠后肢移植模型的建立方法,操作体会及此动物模型在复合组织移植中的意义.方法:以近交系Brown Norway(RT1n)大鼠为供体,LewiS(RT11)大鼠为受体,吻合股动、静脉为供血血管,进行近交系大鼠后肢异体移植.实验分为2组:急性排斥组(A组)术后不予免疫抑制治疗;免疫抑制组(B组)术后腹腔注射FK506剂量为1mg/kg/天.术后观察移植肢体的排斥情况及其存活时间,并取皮肤进行组织病理学检查,以此对动物模型的可靠性和实用性进行评价.结果:A组移植皮瓣均在术后(4±1)天发生明显的逐渐加重的急性免疫排斥反应;B组移植肢体均可良好存活,存活时间均>100天.皮肤组织病理学检查上,A组有血管炎、毛囊炎及真皮炎症等典型急性排斥反应表现;B组均无明显免疫排斥病理学表现.术后IL-2水平与肢体外观表现及病理学检查所见排斥反应程度相一致.结论:近交系大鼠后肢移植模型是得到广泛承认的复合组织移植模型,也是具挑战性的动物模型之一,完善近交系大鼠后肢移植模型的建立方法,使模型不断规范化,对复合组织异体移植研究的发展具有重要意义.
作者:潘华;王璐;肖博;张旭东;刘丹;刘垠;郭树忠 刊期: 2008年第12期
良好的肤质是人体美的重要外在体现,因此护肤和每个人密切相关.当今社会,随着物质生活水平的显著提高,人们对美的追求也日益普及和热切.与此同时,护肤品市场也飞速发展,展现在消费者面前的是诸多的护肤品牌,甚至某一品牌中的诸多个系列.
作者:齐显龙;高剑;刘岚;刘玲;张海龙 刊期: 2008年第12期
体外脂肪抽吸减肥是国内近年来较为广泛开展的一种手术减肥方法[1],它的成功不仅取决于医师的高超技术,还取决于求美者的配合以及护理人员的精心健康教育护理指导.我院白2004~2008年共为88例脂肪抽吸减肥受术者全程进行健康教育护理指导,得到了受术者的配合,取得了满意的效果.现将其应用体会报道如下.
作者:袁晓英;晏勇;刘长山 刊期: 2008年第12期