王彪；庄福连；陈祥锦；石铮；黄循镭；王美水；郑厚兵
目的:探讨如何提高自体颗粒脂肪注射隆乳的成活率.方法:通过负压抽吸的方法抽取患者自体脂肪富有部位的脂肪颗粒,进行漂洗、沉淀处理后,将其注射移植到双乳.在术前、术中、术后各个环节严格把关以提高成活率.结果:本组51例患者均取得较满意效果,有3例出现了局部的硬化,无一例出现脂肪坏死,液化.胸围增大4～8cm,平均6.5cm;乳房凸度增加1.5～3cm,平均2.5cm,移植脂肪成活率60%～80%.随访2～3年,外形保持良好.结论:术前严格筛查,术中减少对脂肪细胞的损伤,创造适宜的脂肪细胞生存环境,术后必要的局部红外线治疗,是提高移植脂肪成活率的关键.
作者：谭章梅；胡永才；黄泽春 刊期： 2008年第11期
目的:观察、比较不同酸蚀时间对4种全酸蚀粘结剂(OptiBond Solo(0B)、Single Bond(SB)、One-Step(OS)、Prime&Bond NT(PB))牙本质粘结界面纳米渗漏的影响.方法:选取64颗无龋坏人磨牙,用600目碳化硅砂纸在流水冲洗下预备出统一的牙本质粘结面玷污层,分别选用4种粘结剂在不同粘结面酸蚀时间条件下进行粘结处理;每颗牙齿垂直于粘结面切割出4个4mm×0.9mm×4mm粘结试件,分别在TEM下观察、比较其粘结界面纳米渗漏.结果:4种粘结剂的牙本质粘结界面纳米渗漏均随酸蚀时间的延长而增加.结论:延长酸蚀时间,在牙本质粘结界面中遗留有更多的未封闭结构,加速牙本质粘结界面老化.
作者：赵三军；陈吉华 刊期： 2008年第11期
目的:介绍半趾甲瓣在指甲、指端缺损急诊修复中的临床运用.方法:分别采用半趾甲瓣修复外伤引起指甲、指端复合组织缺损9例,皮瓣面积0.5cm×.0cm～1.5cm×2.5cm.术中吻合趾-指动脉及背侧浅静脉重建血液循环、吻合相应神经.结果:随访6～18月,9例均无继发感染,皮瓣完全存活,皮瓣外形与功能满意,优(5/9),良(4/9).指甲同步生长无脱落,指端饱满,见罗纹,出汗,有痛、温觉,两点分辨觉为4～6mm.冬季无冻伤发生.供瓣区伤口愈合可,无继发性破溃,运动无障碍.结论:趾甲瓣移植术受供区解剖变异的影响较小,不破坏受供区知名血管,手术创伤小,符合循环重建理念,可达到精细专科修复的目的,是修复指端指甲缺损较理想的手术方法.
作者：杨青；祁强；赵建武；林伟；杨明忠；葛自力 刊期： 2008年第11期
目的:旨在探讨游离皮片受区进行扩张后作为任意皮瓣供瓣区以增加皮肤来源的可行性.方法:在兔背部设计全厚皮片交换移植,皮片存活2月后进行软组织扩张器的置入.注水结束后,进行邻近皮瓣移植修复另一新造皮肤缺损区,观察邻近皮瓣存活情况,并研究真皮下血管网形态.结果:扩张后的部分作为供瓣区,共18个部位,皮瓣全部存活16个部位,2个部位皮瓣部份坏死,皮瓣存活者见皮肤颜色,质地尚可,扩张后的皮片下血管网明显扩张、增粗.结论:选择合适病例,游离皮片受区进行扩张,可以作为再次手术供瓣区.
作者：郑东风；杨定文；许澎；谭谦；吴杰；陈曦；王淑琴 刊期： 2008年第11期
目的:研究钕:钇铝石榴石激光(Nd:YAG)治疗仪在牙周-牙髓联合病变根管治疗一次性充填中的应用.方法:临床收集79名牙周-牙髓联合病变患者,惠牙117颗,牙周基础治疗后,随机分成两组,实验组58例,使用Nd:YA G激光进行根管消毒后一次充填,对照组59例,常规甲醛甲酚(FC)根管消毒观察后充填,患牙均进行必要的调(牙合),以减少咬合创伤.随访两年,并记录结果.结果:根充后24h后2组叩击痛发生率及其程度有明显差异,具有统计学差异,叩击痛试验组发生率低且程度较轻,2年随访,两组保存率分别是84.4%、55.8%,结果显示实验组保存率明显高于对照组,具有统计学差异.讨论:Nd:YAG激光在牙周-牙髓联合病变的保存治疗中有良好的使用意义和应用前景.
作者：马毅慧；王虎中；郭家平；董青山；王翔；王林虎 刊期： 2008年第11期
目的:探讨应用颞浅动脉岛状皮瓣联合软骨游离移植的方法在修复下睑全层缺损中的效果.方法:对6例下眼睑全层缺损的患者,采用颞浅动脉岛状皮瓣联合软骨游离移植的方法进行修复,观察其效果.结果:皮瓣全部成活,颜色、质地与周围皮肤相近,术后均无下睑外翻.无明显瘢痕遗留,无软骨外露.无患者诉眼部不适.额部皮瓣供区无明显瘢痕增生.结论:在下眼睑全层缺损的修复中使用颞浅动脉岛状皮瓣联合软骨游离移植,对于功能和外形都有良好的改善作用,是值得推荐的方法.
作者：张致媛；赵延勇；庄洪兴；蒋海越；杨庆华；王艳梅 刊期： 2008年第11期
腋臭的治疗现多提倡微创疗法,如微创刮吸及小切口修剪,但皮下血肿、表皮坏死、复发等并发症时有发生.笔者临床开展了一种平行双切口皮下修剪并电凝烧灼治疗方法,适合各种腋臭,效果肯定,现报道如下.
作者：赵绍明；饶颖慧；杨晓林；闫贵春；李生来 刊期： 2008年第11期
目的:为了提高吸脂效率,减少术中出血,缩短手术时间,降低对皮肤神经血管等的组织损伤,改善手术效果,对操作技巧进行总结.方法:接受四肢吸脂者共86例,根据其要求,分别对上臂(35例),大腿部(30例)以及小腿部(21例)进行共振吸脂术,记录所注入的麻醉药量和吸出的纯脂肪量,以及吸前和吸后1～3个月的周径变化.结果:随访示效果满意,大腿正中围缩小3～12cm,小腿正中围缩小2～8cm,上臂正中围缩小2～6cm.皮肤平坦,无严重并发症发生、无反弹迹象.结论:共振吸脂用于四肢塑形的治疗,是一种安全,可靠,有效的方法,医师的熟练操作技巧是手术成功至关重要的因素.
作者：茅东升；陆新；何冬梅；赵启明；张承驹 刊期： 2008年第11期
目的:探讨氧化锆全瓷冠修复体的,临床应用注意事项及其美学性、稳定性和生物相容性.方法:应用计算机辅助设计和计算机辅助制作技术,对15例患者的20颗牙齿制作氧化锆全瓷冠,随访患者3～15个月,通过对全瓷冠色彩的口内适应性、有无破损和脱落及牙龈健康状况来研究其美学性、稳定性和生物相容性.结果:修复体的色彩更接近口内自然环境,医患双方满意,无破损及脱落,牙龈健康.结论:通过计算机辅助设计和计算机辅助制作技术完成的氧化锆全瓷冠增加了冠修复的美学效果,其稳定性及生物相容性均佳.
作者：龙红月 刊期： 2008年第11期
目的:探讨红蓝光照射治疗痤疮的临床疗效和安全性.方法:将113例轻、中度痤疮患者分为两组,实验组采用本院自制的克林霉素醇溶液联合红蓝光照射治疗,对照组仅外用本院自制的克林霉素醇溶液治疗.采用痤疮综合分级系统(GAGS)评价治疗前、后疗效.结果:实验组和对照组有效率分别为82.8%和43.6%,两组的治疗有效率存在显著性差异(P<0.01).GAGS综合分值均较治疗前明显下降(P<0.01),但实验组下降更显著.结论:红蓝光治疗面部轻、中度痤疮安全有效.
作者：尹锐；林琳；肖艳；郝飞 刊期： 2008年第11期
自皮肤软组织扩张术应用以来,在皮肤、软组织畸形或缺损修复中的优越性已得到充分认可并被广泛应用[1],扩张术的相关并发症也随之产生,尤其是扩张器感染发牛率相对较高,处理比较棘于.2006～2008年6月笔者对发生扩张器置入术后局部感染应用小切口闭式灌洗引流12例,感染控制理想,完成后续皮肤扩张计划,缩短了病程,降低了治疗费用,效果满意.
作者：王鹏；田诗政；刘小伟 刊期： 2008年第11期
目的:通过扫描电镜观察不同去正畸粘结剂方法对牙釉质的影响,寻求理想的去除粘结剂方法.方法:选择离体正常第一前磨牙25颗,常规粘结托槽.去托槽后随机分为5组,每组5颗,分别用5种方法去除粘结荆,并在扫描电子显微镜下观察.结果:所有方法去除粘结剂均有效,但对釉质表面的损害程度不同.结论:慢速碳钨车针损害小,是理想的去粘结剂方法.
作者：杨建浩 刊期： 2008年第11期
目的:观察铒激光治疗面部瘢痕的疗效.方法:利用美国产Er:YAG激光器,波长2940nm,治疗患者472例.激光发射至皮肤,治疗部位变白及出现少量渗血为宜.一般需治疗3次,治疗间隔1～2个月.结果:共治疗患者472例,治愈259例,占55%.皮肤反应轻微,有20%的患者出现色素沉着,约1～6个月能自行消退.结论:铒激光治疗瘢痕疗效确切,尤其是表浅的、凹陷性瘢痕.
作者：王敏；滕雯；李芍华；肖志波 刊期： 2008年第11期
有些继发性(失败文屑或洗眉后瘢痕)畸形眉表现为宽大棕红色眉头或瘢痕眉头.采用Q激光或梭形切眉术治疗这种宽大眉头的畸形眉很棘手.我们采用切除畸形眉+推进皮瓣修复术式治疗这类畸形眉27例,获得满意效果.这种术式的优点是;能完全切除畸形眉,术后切口痕迹轻微,眉间平整.报道如下.
作者：郝冬 刊期： 2008年第11期
目的:通过手术改善部分方脸畸形患者面部外观,观察手术效果,探讨有效的手术方式.方法:对27例要求行面部轮廓整形的患者施行口内联合耳前切口颧骨颧弓缩小术及下颌角截骨术,纠正患者的下颌角肥大及颧骨颧弓的肥大.结果:所有患者术后随访3月,均恢复良好,术后面部轮廓改善满意.其中5例术后出现下唇麻木,术后3月左右自行恢复.结论:颧骨颧弓缩小及下颌角截骨术对方脸患者面部轮廓改善效果良好,同时面部神经血管丰富,术者应熟悉解剖,不断积累手术经验及操作技巧才能达到满意的手术效果.
作者：曹玮；叶子荣；吴毅平；冯幼平；黄立；王海平 刊期： 2008年第11期
目的:探讨老年性睑内翻手术治疗的方法及疗效.方法:76例(98眼)老年性睑内翻患者随机分成A、B、C组,分别予缝线矫正法,改良皮肤轮匝肌切除术、眼轮匝肌缩短术进行矫正,并术后随访1～2年,观察不同术式的疗效并进行比较.结果:所有病例术后拆线时均获良好矫正,随访1～2年,A组病例有7例(10眼)复发,B组病例有1例(2眼)复发,C组病例无1例复发.结论:改良皮肤眼轮匝肌切除术和眼轮匝肌缩短术操作可行、疗效确切、复发率低,值得临床推广.
作者：张向荣；姜春英 刊期： 2008年第11期
目的:分析手术切除联合药物注射治疗瘢痕疙瘩的疗效.方法:瘢痕部分切除瘢痕瓣回植联合药物扩大注射一个疗程.结果:57块瘢痕疙瘩治愈47块,显效8块.结论:瘢痕内切除瘢痕瓣回植结合药物扩大注射治疗瘢痕疙瘩效果满意.
作者：孟凡军；张学诚；赵月荣 刊期： 2008年第11期
临床上一些全口义齿修复的患者,特别是中老年患者牙槽脊吸收严重,软组织萎缩变薄失去弹性,义齿基托易与之形成点接触,导致义齿同位力差,反复多区域粘膜压痛,影响咀嚼功能,修复后效果差,满意度降低[1].而软衬相当于-个弹性缓冲垫,可以将患者的咬介力均匀地传递到牙槽脊上,避免局部组织应力,减少咀嚼时义齿对粘膜的直接冲击,解决了因口腔粘膜变薄而引起的疼痛,从而提高了义齿佩戴的舒适感和满意度[2].
作者：马蕾；赵雯 刊期： 2008年第11期
目的:探索一种简单易行的下蒂法乳房缩小整形手术的设计方法.方法:采用与Cohen类似的方法,术前设计进行了改良,采用乳房手术设计器结合改良设计方法做完善的术前设计,确定切口位置、新乳头的大小及位置,避免术中随意更改.结果:自2002年8月起,共行14例,经术后3～18个月随访,无明显并发症,新乳房形态自然,乳头乳晕感觉正常.结论:采用乳房手术设计器辅助设计的下蒂法乳房缩小整形术,手术设计简单、可灵活变化,手术安全、效果可靠.
作者：冯国平；彭喆；杨锴 刊期： 2008年第11期
目的:探讨矫正颏部宽大的新手术方法及适应证.方法:对发育性颏部宽大或下颌角截骨整形、颏部水平截骨整形后自觉颏部宽大的25例患者,采用下颌骨颏体部下缘斜行截骨术.手术截除自颏结节至角前切迹连线以下的下颌骨下缘,同时进行此连线间外侧骨皮质的打磨修整,术后通过正侧面面部形态观察,以及影像资料进行效果评价.结果:正面现:颏部和下颌体部中份较术前明显缩窄;侧面观:下颌缘光滑,下颌角、下颌体以及颏前点之间弧线自然美观,X线可见下颌下缘平整,颏结节不明显,无第二下颌角形成或原有第二下颌角消失;未发生颏神经断裂、下颌骨骨折等并发症.术后随访2个月～2年,效果满意.结论:颏体部下缘斜行截骨术可有效地缩窄颏部,同时矫正颏体部交界区域的突起、凹陷畸形,使颏部与下颌骨角体部协调美观、侧面观自下颌角至颏前点之间的曲线连续自然,可单独实施或作为下颌角截骨整形术、颏部水平截骨整形的补充手术,以达到重塑完美面型目的.
作者：唐蓉；张智勇；唐晓军；牛峰；俞冰；刘剑锋；归来 刊期： 2008年第11期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
