朱李霞；蔡艳丽；庞申；陈红；易成刚
目的:探讨黑色素细胞痣患者的群体分布,比较不同手术方法及效果.方法:收集我院2002～2007年住院手术治疗的877例黑痣患者病历,分析患者基本情况、黑痣部位、住院及手术情况.结果:手术患者中1-10岁为610例,占69.59j6;手术部位大多为阳光慢性暴露部位,共722例,占82.33%;一般经一次手术即可治愈,占74.OO%;常采用的手术方式为单次或分次切除术,切除后直接缝合或植皮,共计729例,占83.12%.结论:患者对暴露部位的黑痣治疗态度积极,对易恶变的隐蔽部位未引起足够重视.医师及患者均对治疗时间短的黑痣切除术的接受程度高.
作者：吴镝；张超；熊斌；赵振民 刊期： 2008年第11期
目的:探讨氧化锆全瓷冠修复体的,临床应用注意事项及其美学性、稳定性和生物相容性.方法:应用计算机辅助设计和计算机辅助制作技术,对15例患者的20颗牙齿制作氧化锆全瓷冠,随访患者3～15个月,通过对全瓷冠色彩的口内适应性、有无破损和脱落及牙龈健康状况来研究其美学性、稳定性和生物相容性.结果:修复体的色彩更接近口内自然环境,医患双方满意,无破损及脱落,牙龈健康.结论:通过计算机辅助设计和计算机辅助制作技术完成的氧化锆全瓷冠增加了冠修复的美学效果,其稳定性及生物相容性均佳.
作者：龙红月 刊期： 2008年第11期
面部萎缩性瘢痕是一种损容性疾病,由于目前主要由重症痤疮引起的,发病年龄多在20～30岁,此疾病带来的心理压力较大,影响了患者的工作学习,严重者可导致抑郁症甚至精神异常.2005年我科采用微晶磨削的方法治疗面部萎缩性瘢痕,取得了明显的疗效.但在治疗中出现渗液结痂现象,患者需要在家休息一周左右,因此多数患者不能接受磨削治疗.我科既往磨削术后使用金因肽药物促进其恢复,脱痂需要7～10天.
作者：苏慧；刘晓峥；曾宪玉；刘雯；王玮蓁 刊期： 2008年第11期
痤疮的治疗虽然已经有多种口服及局部用药可以应用,但多数未能达到预期的疗效且出现各种不良反应[1].近年来,各种类型光学仪器在痤疮治疗上的应用得到了较为满意的效果:蓝光、红光、紫光、紫外线以及激光治疗对于减少痤疮皮损的个数有效[2-4].与药物相比较而言,光疗法起效快、疗程短、安全、不良反应少.本文就痤疮光疗的生物学原理、临床应用及安全性等方面作一综述.
作者：王丹妮；杨春俊；张学军 刊期： 2008年第11期
目的:探讨应用颞浅动脉岛状皮瓣联合软骨游离移植的方法在修复下睑全层缺损中的效果.方法:对6例下眼睑全层缺损的患者,采用颞浅动脉岛状皮瓣联合软骨游离移植的方法进行修复,观察其效果.结果:皮瓣全部成活,颜色、质地与周围皮肤相近,术后均无下睑外翻.无明显瘢痕遗留,无软骨外露.无患者诉眼部不适.额部皮瓣供区无明显瘢痕增生.结论:在下眼睑全层缺损的修复中使用颞浅动脉岛状皮瓣联合软骨游离移植,对于功能和外形都有良好的改善作用,是值得推荐的方法.
作者：张致媛；赵延勇；庄洪兴；蒋海越；杨庆华；王艳梅 刊期： 2008年第11期
目的:观测结缔组织生长因子(Connective Tissue Growth Factor,CTGF)在瘢痕组织中的表达,以探讨其与病理性瘢痕形成的关系.方法:分别取正常皮肤20例、成熟瘢痕20例、增生性瘢痕20例和瘢痕疙瘩20例标本,经HE染色、原位杂交(SABC法)染色,用图象分析系统定量分析CTGF在不同组织中表达的差异性.结果:CTGF在增生性瘢痕、瘢痕疙瘩,瘢痕疙瘩边缘正常皮肤中呈强阳性表达,明显高于其在正常皮肤中的表达,差异具有统计学意义(P<0.05);其在成熟瘢痕、增生瘢痕边缘正常皮肤呈弱阳性表达,与正常皮肤相比差异无统计学意义(P>0.05).结论:CTGF在病理性瘢痕的发生发展中起重要作用.
作者：王勇；王少华；唐胜建；李健；王燕华；吕建平；李记森 刊期： 2008年第11期
时钟基因是生物钟主要的分子基础,生物钟通过时钟基因的调节可在生物体内产生生物节律.近年来,生物钟与疾病发生间关系的研究已经成为热点,一些研究已经有力证明了生物节律紊乱与心血管疾病、癌症的发生发展存在着密切关系.近年来,很多学者注意到生物钟以及时钟基因的异常与皮肤病的发病相关,并做了初步研究,结果表明生物钟节律紊乱和皮肤病的发生发展存在一定联系.本文就针对生物钟研究的现状及生物钟与皮肤病的关系做一综述.
作者：林烨；李春英 刊期： 2008年第11期
目的:检测病理性瘢痕组织中SDF-1、CXCR4的表达.方法:采用免疫组织化学SABC法检测58例病理性瘢痕(增生性瘢痕30例,瘢痕疙瘩28例)、30例非病理性癜痕及28例正常皮肤组织中SDF-1、CXCR4的表述.结果:SDF-I在病理性瘢痕中的阳性表达率均高于非病理性瘢痕与正常皮肤组织(P<0.01),且在瘢痕疙瘩中的阳性表达率高于增生性瘢痕(P<0.05).CXCR4在病理性瘢痕、非病理性瘢痕及正常皮肤组织中均为低表达或不表达,且各组间的差异均无统计学意义(P>0.05).结论:SDF-1/CXCR4生物轴在病理性瘢痕形成过程中的作用是通过SDF-1的表达升高实现的.
作者：杨智勇；王喜梅；牛扶幼；任力 刊期： 2008年第11期
目的:为了提高吸脂效率,减少术中出血,缩短手术时间,降低对皮肤神经血管等的组织损伤,改善手术效果,对操作技巧进行总结.方法:接受四肢吸脂者共86例,根据其要求,分别对上臂(35例),大腿部(30例)以及小腿部(21例)进行共振吸脂术,记录所注入的麻醉药量和吸出的纯脂肪量,以及吸前和吸后1～3个月的周径变化.结果:随访示效果满意,大腿正中围缩小3～12cm,小腿正中围缩小2～8cm,上臂正中围缩小2～6cm.皮肤平坦,无严重并发症发生、无反弹迹象.结论:共振吸脂用于四肢塑形的治疗,是一种安全,可靠,有效的方法,医师的熟练操作技巧是手术成功至关重要的因素.
作者：茅东升；陆新；何冬梅；赵启明；张承驹 刊期： 2008年第11期
目的:通过扫描电镜观察不同去正畸粘结剂方法对牙釉质的影响,寻求理想的去除粘结剂方法.方法:选择离体正常第一前磨牙25颗,常规粘结托槽.去托槽后随机分为5组,每组5颗,分别用5种方法去除粘结荆,并在扫描电子显微镜下观察.结果:所有方法去除粘结剂均有效,但对釉质表面的损害程度不同.结论:慢速碳钨车针损害小,是理想的去粘结剂方法.
作者：杨建浩 刊期： 2008年第11期
目的:探讨红蓝光照射治疗痤疮的临床疗效和安全性.方法:将113例轻、中度痤疮患者分为两组,实验组采用本院自制的克林霉素醇溶液联合红蓝光照射治疗,对照组仅外用本院自制的克林霉素醇溶液治疗.采用痤疮综合分级系统(GAGS)评价治疗前、后疗效.结果:实验组和对照组有效率分别为82.8%和43.6%,两组的治疗有效率存在显著性差异(P<0.01).GAGS综合分值均较治疗前明显下降(P<0.01),但实验组下降更显著.结论:红蓝光治疗面部轻、中度痤疮安全有效.
作者：尹锐；林琳；肖艳；郝飞 刊期： 2008年第11期
1 临床资料1991～2006年在我院行重睑术者2658例(男12例,女2646例),年龄16～68岁.手术时,先评估术区,根据受术者眼皮厚薄情况及有无内眦赘皮决定重睑线的设计和采用何种术式行重睑术.对睑皮薄而无明显内眦赘皮的青年人采用埋藏缝线术(埋线法)共1395例;对肿眼泡或有内眦赘皮者采用皮肤切开术(切开法)1263例.
作者：张琴；徐云频 刊期： 2008年第11期
自体脂肪颗粒注射填充隆乳Bircoll 1987年、111ouzY-G1990年、Fulton JE 1992年分别有成功报道,因受到脂肪液化、纤维囊性化、硬结、钙化等并发症的网扰[1],以及对乳房肿瘤及钙化点的X线诊断有一定影响[2],曾一度受到争议.但随着自体脂肪颗粒注射填充隆乳技术的不断改进提高和现代磁共振影像诊断技术的普及,对脂肪坏死钙化的鉴别诊断能力也已提高.这些问题已小能成为阻碍自体脂肪颗粒注射隆乳的理由,它町应用于单独的乳房增大治疗或乳房再造及假体隆乳术后等病例乳房外形的美化[1].笔者自2001年3月～2006年3月开展女性注射器法吸脂术与自体脂肪颗粒注射填充移植隆乳美容175例,现报道如下.
作者：刘乃军 刊期： 2008年第11期
目的:探讨如何提高自体颗粒脂肪注射隆乳的成活率.方法:通过负压抽吸的方法抽取患者自体脂肪富有部位的脂肪颗粒,进行漂洗、沉淀处理后,将其注射移植到双乳.在术前、术中、术后各个环节严格把关以提高成活率.结果:本组51例患者均取得较满意效果,有3例出现了局部的硬化,无一例出现脂肪坏死,液化.胸围增大4～8cm,平均6.5cm;乳房凸度增加1.5～3cm,平均2.5cm,移植脂肪成活率60%～80%.随访2～3年,外形保持良好.结论:术前严格筛查,术中减少对脂肪细胞的损伤,创造适宜的脂肪细胞生存环境,术后必要的局部红外线治疗,是提高移植脂肪成活率的关键.
作者：谭章梅；胡永才；黄泽春 刊期： 2008年第11期
目的:探索一种能根治腋臭且能减少并发症的外科手术方法.方法:局部肿胀麻醉下,通过腋后皱襞1.0～1.5cm顺皮纹小切口,于皮下脂肪层潜行剥离一稍大于腋毛边界1.0cm的完整腔隙,把带有汗腺及毛囊的皮肤修剪成中厚皮片厚度,术毕放置引流条,自粘性弹力绷带加压包扎.结果:本法共治疗61例腋臭患者,术后无皮下血肿,无皮瓣坏死等并发症.术后3～12个月随访,腋窝无异味,切口无明显瘢痕,上肢活动无影响.结论:腋窝横皱襞小切口中厚皮片法治疗腋臭,具有满意的临床疗效和良好的美容效果.
作者：徐强；丁祥生；王长慧 刊期： 2008年第11期
1 皮肤良性肿瘤皮肤外科治疗原则从常见的色素痣、脂溢性角化到罕见附属器肿瘤,皮肤良性肿瘤种类繁多.患者求治皮肤良性片畸瘤往往有两个目的:①彻底切除肿物消除压迫症状或预防恶变;②美容:作为诊治医师,一方面要真正了解患者的需求,另一方面应该深刻思考肿物的性质,从皮肤解剖和病生理的角度帮助患者选择治疗方案并分析治疗的利弊.
作者：李航 刊期： 2008年第11期
瘢痕疙瘩是皮损愈合后形成的一种过度增生的异常瘢痕组织,隆起于皮肤表面,其内有大量胶原和皋质成分的沉淀及毛细血管的再生,且向周围正常组织浸润[1,2].1770年由Retz首先描述,1802年Alibert描述并正式命名为瘢痕疙瘩.1970年Rusell等称其为良性皮肤肿瘤.瘢痕疙瘩常由手术、烧伤、炎症、身体异物等引起[3,4].冈其病理机制尚不清楚[5],且临床手术切除后又易复发[1,6],故同前仍是临床医学上的难题之一.目前临床治疗主要的方法有手术切除、药物治疗、放射治疗、激光治疗等多种方法,但单一疗法效果均欠佳[2,4,7],众多临床实践表明各种疗法均需与其它方法联合方可减少复发的机会,其中手术切除结合早期放疗取得较为满意的效果[7-10].
作者：赵欣欣；黎志明 刊期： 2008年第11期
目的:通过手术改善部分方脸畸形患者面部外观,观察手术效果,探讨有效的手术方式.方法:对27例要求行面部轮廓整形的患者施行口内联合耳前切口颧骨颧弓缩小术及下颌角截骨术,纠正患者的下颌角肥大及颧骨颧弓的肥大.结果:所有患者术后随访3月,均恢复良好,术后面部轮廓改善满意.其中5例术后出现下唇麻木,术后3月左右自行恢复.结论:颧骨颧弓缩小及下颌角截骨术对方脸患者面部轮廓改善效果良好,同时面部神经血管丰富,术者应熟悉解剖,不断积累手术经验及操作技巧才能达到满意的手术效果.
作者：曹玮；叶子荣；吴毅平；冯幼平；黄立；王海平 刊期： 2008年第11期
目的:观察、比较不同酸蚀时间对4种全酸蚀粘结剂(OptiBond Solo(0B)、Single Bond(SB)、One-Step(OS)、Prime&Bond NT(PB))牙本质粘结界面纳米渗漏的影响.方法:选取64颗无龋坏人磨牙,用600目碳化硅砂纸在流水冲洗下预备出统一的牙本质粘结面玷污层,分别选用4种粘结剂在不同粘结面酸蚀时间条件下进行粘结处理;每颗牙齿垂直于粘结面切割出4个4mm×0.9mm×4mm粘结试件,分别在TEM下观察、比较其粘结界面纳米渗漏.结果:4种粘结剂的牙本质粘结界面纳米渗漏均随酸蚀时间的延长而增加.结论:延长酸蚀时间,在牙本质粘结界面中遗留有更多的未封闭结构,加速牙本质粘结界面老化.
作者：赵三军；陈吉华 刊期： 2008年第11期
目的:探讨下腹部单蒂横行腹直肌肌皮瓣(Transverse Rectus Abdomials Myocataneous,TRAM)在乳腺癌术后乳房再造中的应用.方法:2004～2007年,对13例乳腺癌患者应用对侧单蒂TRAM皮瓣进行乳房再造,其中Ⅰ期再造7例,Ⅱ期再造6例,乳腺癌根治术后1例,乳腺癌改良根治术后12例.1例Ⅱ期进行乳头乳晕再造.9例供区下腹部应用涤纶补片加强腹壁预防腹壁软弱和腹壁疝形成.结果:2例Ⅱ期再造术后TRAM皮瓣小部分坏死,1例Ⅱ期再造术后TRAM皮瓣部分皮下脂肪硬结伴部分液化,1例对侧下腹壁轻度膨隆不适,无腹壁疝.结论:乳腺癌术后应用单蒂TRAM皮瓣乳房再造术是一种较为有效、简单和安全的方法,应用涤纶补片加强腹壁可以有效预防腹壁软弱和腹壁疝形成.
作者：王彪；庄福连；陈祥锦；石铮；黄循镭；王美水；郑厚兵 刊期： 2008年第11期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
