范新宇；滕利
唇裂是常见的颌面部先天畸形,表现为上唇部组织的纵形裂开.早期手术修复是治疗唇裂的有效方法.唇裂手术后随着年龄的增长,由于局部组织发育异常及一期手术方法、技巧等诸多因素的影响,会出现不同程度鼻唇畸形,需行二期修复.我科于1998年1月～2005年12月共收治此类病例52例,经手术治疗,效果满意.
作者：黄晓红；葛志红 刊期： 2008年第07期
目的:评价脱细胞异体真皮在烧伤瘢痕畸形整形治疗中的应用价值.方法:对36例烧伤瘢痕切除后继发创面进行脱细胞异体真皮与自体刃厚皮片复合移植的效果进行现察与分析.结果:36例病人复合移植皮片成活率为95％.成活的复合移植皮片具有外观平整,颜色与邻近正常皮肤近似,触之柔软,耐磨,弹性好等特点.结论:脱细胞异体真皮是烧伤后期瘢痕畸形整形中比较理想的材料.
作者：孙维国；樊星 刊期： 2008年第07期
目的:进行大鼠骨髓间充质干细胞(MSCs)与成纤维细胞(FBs)细胞的蛋白质组学研究,寻找出重要的差异蛋白质.方法:采用二维电泳的方法(2DE)分别分离两种细胞的蛋白质,用PDQuest软件分析蛋白表达差异,并采用质谱(MALDI-TOF-MS)进行鉴定.结果:发现了MSCs和FBs之间存在差异表达的15种蛋白质,其中4种蛋白质差异显著且与细胞功能密切相关,即SM22-α、乌嘌呤脱氨基酶(Guanine deaminase,GD)、膜联蛋白(Annexin A5)、过氧化物岐化酶-2(superoxide dismutase 2,SOD-2).MSCs的SM22-α和Annexin A5的表达分别比FBs低26倍和8倍,而MSCs的GD和SOD-2表达分别比FBs高16倍和21倍.结论:与大鼠FBs相比,MSCs存在更多防止细胞损伤相关的蛋白质和更少的与细胞衰老过程密切相关的蛋白质,具有高分化潜能,更适合于作为组织工程种子细胞.
作者：孙阳；赵亮；魏旭峰；易蔚；郭树忠 刊期： 2008年第07期
目的:探讨氢氧化钙碘仿糊剂对控制慢性根尖周炎顽固性疼痛的临床治疗效果.方法:选择反复疼痛、无急性渗出的根尖周炎患者92例(125颗).采用氢氧化钙碘仿糊剂65颗,抗生素糊剂60颗作治疗性根管封药.观察随访3个月～2年,评价其疗效.结果:治疗后近期、6个月及12个月疗效成功率氢氧化钙碘仿糊剂分别为76.9％、89.5％和91％,抗生素糊剂为48.3％、87％和88.9％,氢氧化钙碘仿糊剂的近期治愈率明显高于抗生素糊剂(P＜0.05).6个月后两组差异不显著.结论:对疼痛性难治性根尖周炎用氢氧化钙碘仿糊剂作暂时充填,可取得较好的疗效.
作者：景彬；董研 刊期： 2008年第07期
目的:观察红-蓝光联合治疗痤疮患者的临床疗效.方法:将64例痤疮患者随机分成2个治疗组:①单纯蓝光照射组(n=36);②红蓝光混合照射组(n=28).采取连续4周,每周2次发光二极管为基础的痤疮治疗仪照射.轻度患者治疗一个疗程,中、重度痤疮患者连续治疗1～3个疗程.结果:经过系统治疗后,痤疮皮损均有所减轻.两组总有效率无显著差别(分别为80.5％及89.3％,P=0.514).显效率比较,红蓝光混合照射可达35.7％,远远高于单纯蓝光照射组(8.3％)(P=0.008).重度痤疮较中度痤疮有更为明显的反应,且副作用很小,使用蓝光对炎症反应可产生效果,配合红光疗效优于单独使用,无明显的副作用.结论:红-蓝光联合治疗痤疮可获得理想疗效,适合治疗轻,重度痤疮患者.
作者：程飚；李勤；刘宏伟；江萨；陈葵；陈纯 刊期： 2008年第07期
目的:观察透明软托临时义齿配合改良Nance弓牵引龈下折裂牙的方法及疗效.方法:采用改良Nance弓牵引6颗已做完善根管治疗的成年患者龈下折裂牙,整个牵引过程避免在其它牙齿上粘结托槽;整个牵引和保持过程同时配合使用透明软托临时义齿,很好的解决了前牙缺失和邻牙粘贴矫治器带来的美观问题.结果:6颗断根牙经过平均8～10周牵引和12周的保持后,经修复科医师会诊判断均达到桩冠修复的要求.结论:透明软托义齿配合改良Nance弓牵引龈下折裂牙不仅可以保存自然牙根达到良好的修复效果,而且很好的解决了长达几个月的正畸牵引和保持过程中成年患者对美观的要求.
作者：吕琦；伊松；陈伟挺；胡荣党 刊期： 2008年第07期
目的:对牙周病伴牙列缺损马里兰桥修复后的疗效观察.方法:2000～2003年175例牙周病伴牙列缺损病例,采用马里兰桥修复,修复后进行1、2、5年随访,以马里兰桥咀嚼效能和脱落率对其远期疗效进行评估.结果:修复1年后义齿功能良好率为91％,桥体脱落率为2.27％;2年后分别为86％和3.79％;5年后为77％和5.30％.结论:牙周病伴牙列缺损的马里兰桥修复远期效果满意,值得在临床上推广应用.
作者：师宏斌；于树伟；沈群英 刊期： 2008年第07期
目的:研究改良的提上睑肌腱膜瓣联合额肌悬吊治疗量度先天性上睑下垂的临床治疗效果.方法:自2005年8月～2008年3月,笔者采用该方法矫治重度先天性上睑下垂患者20例,年龄6～27岁,单侧8例,双侧12例.手术形成蒂在睑板上缘的的提上睑肌腱膜瓣,并与额肌建立连接,模拟提上睑肌上提眼睑的功能.结果:本组患者20名,术后随访6个月,15例矫正效果良好,4例好转,1例无效,部分患者出现不同程度的眼睑闭合不全,术后2～3月恢复.无明显并发症发生,效果良好.结论:与单纯的额肌悬吊不同,该术式形成的上提眼睑系统更符合生理结构,并且具备动态矫正效果,手术后外形满意、功能良好.
作者：张浚睿；魏建华；李云鹏；封兴华 刊期： 2008年第07期
目的:探讨一种简单有效且能减轻切口瘢痕增生的内眦赘皮矫正方法.方法:采用横切口,将内眦韧带固定于鼻背筋膜,切除上下方多余皮肤后缝合.结果:本组受术者共30例,28例受术者经6～36个月随访,睑裂变长,内眦间距缩短、眼型自然美观,切口瘢痕不明显,对手术效果满意.结论:该方法操作简单、创伤小,手术效果确切,术后切口瘢痕不明显.
作者：李欢诚；黎冻；韦洁 刊期： 2008年第07期
目的:观察应用经皮上睑提肌缩短术矫治上睑下垂的临床效果.方法:应用经皮入路上睑提肌缩短术治疗上睑下垂27例(52眼),术后对临床效果进行随访观察.结果:经平均6个月(6～24个月)随访,其中早期轻度睑裂闭合不全10例,经1～2月保守治疗后完全恢复,矫治不足1例(1眼),3个月后经再次手术后矫正.术后远期(3个月以上)疗效良好,睑裂高度矫正至正常,重睑皱襞自然,弧形流畅.结论:经皮上睑提肌缩短术治疗轻中度上睑下垂,具有手术野暴露清楚,操作方便、下垂矫正效果可靠及美容效果良好等诸多优点,是治疗轻中度上睑下垂的首选方法.
作者：李长根；李小军；胡秀梅 刊期： 2008年第07期
目的:介绍一种口内入路三点定位弧线形截骨矫治下颌角肥大的新方法.方法:68例下颌角肥大矫治术,均经口内入路.充分游离下颌角周围软组织.把下颌骨升支前缘向下的延长线与下颌骨下缘的交点设为A点;咬合平面的平行线与下颌骨升支后缘的交点设为B点;原下颌角设为C点;新的下颌角设为D点.在A、B的连线上设置一条垂线,经过C点.在垂线上距C点约1～2cm处,确定D点.用摆动锯在A、D、B三点之间弧线截骨.结果:68例术后,无面神经损伤、口唇麻木、骨折、不对称等.满意率约占97％.结论:三点定位弧线形截骨法与口内外入路其它去除下颌角的方法比较.优点多,安全性大,效果好.值得推广.
作者：兰振兴；高兰香；江洋；唐凯森；何斌 刊期： 2008年第07期
目的:探索一种理想的阴茎延长术,同期增粗术式.方法:对10例阴茎短小症患者进行改良的阴茎延长加增粗术式即松解阴茎浅悬韧带,2个交错皮瓣加小阴囊皮瓣减张推进缝合方法;同期PTFE充填,阴茎增粗. 结果:10例阴茎短小症患者术后伤口愈合良好,阴茎平均延长3.5～4.5cm,平均增粗2.0～2.5cm,外观改善满意,随访性生活满意.结论:该术式松解延长了阴茎皮肤,较经典的阴茎延长术式术后效果好,手术操作简单,容易掌握.
作者：王传家；陈茵；关魁；丁伟佳；马陈生 刊期： 2008年第07期
皮肤衰老是人体衰老的外部表现与遗传、年龄及紫外线照射密切相关.面颈部的皮肤及深层软组织发生进行性的萎缩松弛和皱纹形成.颊部的鼻唇沟变的明显,颏下和颈部下垂的皮肤与颈阔肌松垂羊腮样改变[1].40～60岁面部明显有眼睑皮肤松弛加重,鼻唇沟明显,眉间和前额开始出现皱纹并渐渐加重.面颊、颏、颈部皮肤呈现松弛下垂,鼻尖渐变扁平,颈颊区皮肤和皮下组织明显变薄,各部位皮肤松垂皱纹更趋明显[3].自2003～2007年笔者根据面颈部不同组织衰老的解剖学特点,采用面颈除皱术与锯齿线结合的方法、矫正颧、颊部、下睑和颈部的松垂与皱纹、鱼尾纹和鼻唇沟获得了满意的效果,现报道如下.
作者：许艳文；秦鹏；许丽文 刊期： 2008年第07期
下颌角肥大,多伴有咬肌肥厚,患者面型较宽大,多呈梯形面型,女性患者从侧面看呈男性化的下颌角,缺乏柔和,流畅的轮廓.治疗方法主要为下颌角截骨及部分咬肌切除.下颌角肥大截骨术大的困难是下颌角的显露.目前,手术方法分为口外入路与口内入路,口外法在下颌缘下颌角处设计约3cm切口,显露较容易,视野清楚,但局部留下手术切口瘢痕[1-4].口内法视野较小而深,但是具有术后无皮肤瘢痕,较少损伤面神经下颌缘支,术后效果确切等优点.我科在临床上绝大部分都选择口内入路法,取得了满意效果,现将护理体会报道如下.
作者：边冬梅；贾维娜；王卫敏；戚锐；张莹 刊期： 2008年第07期
目的:探讨面癣发病的相关因素、临床特点及诊断,降低误诊率.方法:分析患者的一般资料,病史及临床表现.结果:面癣见于各年龄段,但以21～40岁多见;67.1％的面癣患者临床表现不典型,症状典型与否和病程长短呈负相关;69.5％的患者合并一种或一种以上其他部位浅部真菌病;76.8％的患者曾被误诊为湿疹、过敏性皮炎、脂溢性皮炎等;自体接种、重体力工作、接触患病动物是诱发面癣的重要因素,滥用激素软膏可能与面癣的发生有一定关系.结论:面癣易被误诊,应引起临床重视,及时进行真菌学检查是防止误诊的关键.
作者：林子刚；刘忠绪；凌伟军；李晶晶；肖红云 刊期： 2008年第07期
目的:探讨股后皮神经营养血管蒂皮瓣的解剖特点与临床应用疗效.方法:2005年7月～2007年5月共应用股后皮神经营养血管皮瓣治疗了23倒病人应用24个皮辩,修复髋关节周围及骶尾部皮肤缺损.皮瓣大面积20cm×10cm.结果:本组皮瓣24例全部成活.经7～24个月随访,皮瓣感觉、外形、质地良好.结论:此类皮瓣动脉血供可靠,不损伤主干血管,探作简单,能重建局部感觉,可顺、逆行移位,损伤较小,临床应用效果满意.是一种修复骶尾部和髋关节周围软组织缺损的较好方法.
作者：王磊；李超；陈富国；郝纵彬；戴传昌；祁佐良；王炜 刊期： 2008年第07期
巨型先天性黑色素细胞痣(giant congenital melanocyticnevus)是一种较少见的皮肤良性肿瘤,主要表现为分布广泛、范围巨大的色素沉着病灶,其中极少数病例除表现为巨痣的一般特征外,还伴有严重的病变组织增生,其症状极易与神经纤维瘤病混淆.近我科收治此类病患1名,现报道如下.
作者：范新宇；滕利 刊期： 2008年第07期
随着生活及审美水平的提高,人们对于牙科修复的目标不仅要求功能好,而且要求能达到天然牙的色泽及外观.全瓷贴面修复体因具有良好的生物相容性、美学性和牙体预备量少等优点,在临床上应用越来越多.目前,关于全瓷贴面修复的文章比较多,绝大多数都是从临床方面进行报道,关于其制作工艺方面的比较少,如何制作出颜色自然、形态美观、适合性良好的全瓷贴面昵?近年来,我科使用义获嘉公司的第三代热压铸陶瓷E-max进行全瓷贴面的美容修复,取得了比较好的修复效果.本文介绍一下其制作要点,供大家参考.
作者：邓再喜；贾俊；张艺权；张春宝 刊期： 2008年第07期
增生性瘢痕和瘢痕疙瘩是皮肤损伤后细胞外基质(Extracellular matrix,EMC)分泌过度和降解减少导致胶原等成分异常沉积所致的病理状态.黄种人和黑种人发病率较高,达4％～16％[1].
作者：王惠东；杨松林 刊期： 2008年第07期
目的:在荔枝果皮中提取和纯化皮肤美白剂、抗氧化剂根皮苷,并进行结构鉴定.方法:新鲜荔枝果皮阴干,用70％乙醇溶液以超声波浸提法提取,提取液经过D101大孔树脂吸附层析、C18小柱固相萃取、高效液相色谱法(HPLC)分离、纯化后,采用质谱法(MS)鉴定结构.结果:通过与根皮苷标准品对照,提取物的质谱图与根皮苷标准品的质谱图相符.结论:荔枝果皮中含有根皮苷,采用70％乙醇溶液超声波浸提法可成功从荔枝果皮中提取到根皮苷.
作者：谢阳；赖维；万苗坚；谢小元；陈力 刊期： 2008年第07期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
