雷岳崇；谭赵云
目的:调查广州地区口腔科医师在修复体制作过程中比色板的使用情况,探讨他们对比色的认识,以及是否有能力为其服务人群提供有效的比色诊断和治疗.方法:采用自行设计问卷调查、分层随机抽样的方式,对广州地区510名口腔科医师进行横断面调查,问卷包括调查对象的一般情况、所使用比色板的种类、比色过程中相关要素的选择以及对比色结果的认识.结果:受调查的510名口腔科医师中有94.4%使用vita比色板,其中以vita-3D-master比色板为普及,占83.9%;比色光源的选择与医师学历和就职医院规模大小相关;在使用3D比色板比色时,工作年资越低及就职医院规模越大,采用合理比色顺序的比例越高;75.9%的医师更关注比色时的背景,在比色前要求患者卸妆,不同组间无统计学差异.此外,31.4%的被调查对象认为修复体与天然牙颜色的不匹配源于医技沟通,另外24.9%则归因于瓷粉与比色板之间的差异.结论:广州地区口腔科医师对比色条件的选择和比色板的使用与其学历,工作年资及就职医院规模存在相关性.
作者：陈建宇；林雪峰；吴夏怡 刊期： 2009年第12期
目的:利用图像学方法评估下颌骨延长器植入手术后延长的真实效果和理论上分析的差距,以了解其原因,并指导今后手术的术前设计.方法:选择因半侧颜面短小的患者共5例,将其真实两颏结节中间点(即正常下颌骨下缘中点)的运动轨迹和截骨线所成角度的数值和真实延长器与截骨线角度做对比.结果:发现颏点移动线路延长器方向一致性较高,大误差7度,结果可靠.结论:在使用直线延长器进行下颌骨延长时,术前利用已有的图像学软件进行手术模拟,可以更好的控制治疗结果.
作者：陈莹；牛峰；俞冰；唐晓军；王梦；谭鹜远 刊期： 2009年第12期
目的:探讨重组人表皮生长因子(rhEGF)凝胶(易孚)在手术修复复杂压疮(III期与IV期)前期创面床准备阶段的疗效.方法:将80例压疮患者随机分为治疗组及对照组,各组40例,在常规清创及生理盐水冲洗创面后,治疗组将重组人表皮生长因子凝胶(易孚)置于湿纱布上;对照组用碘伏纱布湿敷创面,换药均为1次/天.观察创面床改善情况.结果:实验组的创面床改善时间与手术后恢复时间较对照组明显缩短,差异有显著性.结论:重组人表皮生长因子凝胶(易孚)在复杂压疮创面床准备阶段疗效显著,可促进肉芽组织生长,炎症消失,有利于创面的内源性愈合并增加后续治疗的有效性.
作者：梁伟中；赵作钧；魏世东；吴军玲；李海娟；王佳琦 刊期： 2009年第12期
机体在受到各种内外环境因素刺激时,由不同的生理及心理因素所引起的非特异性全身反应,这种多层次、整体性和综合性的生命活动,称为应激.其中心理应激是机体通过认识、评价而察觉到应激原的威胁引起的心理、生理机能改变的过程.
作者：宣力；聂军；程飚 刊期： 2009年第12期
由于各种原因引起的结膜囊变浅、变小而使义眼不能置入者,安装义眼时需行结膜囊成形术.笔者2006年10月～2008年10月,采用脱细胞羊膜(Amnion extracellular matrix,AECM)对羟基磷灰石(hydroxyapatite,HA)眼台植入术后I～II度结膜囊狭窄者行眼结膜囊成形术,取得了满意的疗效.现报道如下.
作者：雷继承；刘德成 刊期： 2009年第12期
目的:探讨一种新式重睑手术方法及新器械的应用价值.方法:收集2008年5月～2009年5月进行过新式重睑手术的案例150例,分析其临床效果.结果:随访2-6个月,满意34例,较满意65例,一般38例,不满意13例,无一例发生严重并发症.结论:新手术方法风险低,满意度高,与埋线法重睑术一样创伤小、恢复快,但形成的重睑更牢靠、持久,适宜人群更广泛.
作者：陈标新；郑一峰 刊期： 2009年第12期
2007年11月～2009年4月笔者采取部分切除结合电离子治疗面部皮脂腺囊肿28例,效果满意,现报道如下.1资料和方法1.1一般资料:面部皮脂腺囊肿患者28例(男20例,女8例),年龄14～52岁,半均26.3岁,病程2～36月.囊肿直径0.6～3cm,分布于颊面部(12例),侧向部(8例),眶周(6例),唇周(5例);单纯性囊肿7例,粘连性囊肿21例.就诊时经穿刺证实诊断,且局部无活动性炎症.均无伞身其他疾病,无头孢菌素类抗生素过敏史.
作者：杨林源 刊期： 2009年第12期
目的:探讨倍频Nd:YAG激光治疗皮肤色素增加性疾病(太田痣、雀斑、脂溢性角化病)的临床疗效,并进行比较.方法:采用调Q开关Nd:YAG激光美容仪,治疗时根据不同的病变特点,选择不同的治疗参数.色素性病变患者180例,其中雀斑60例,太田痣60例,脂溢性角化60例.三个病种分别分为治疗组(30例)和对照组(30例),雀斑、脂溢性角化病治疗组采用532nm激光治疗,太田痣治疗组采用1064nm治疗,各对照组均采用1064nm和532nm两种激光组合治疗;各组分别治疗4次后,每次间隔1-3个月,观察疗效.结果:雀斑治疗组和对照组疗效差异无统计学意义(x2=1.23,P>0.05),太田痣治疗组和对照组疗效差异有统计学意义(X2=5.4,P>0.05),脂溢性角化治疗组和对照组疗效差异有统计学意义(X2=4.27,P>0.05).结论:Q开关Nd:YAG激光仪治疗皮肤色素增加性疾病,个性化治疗有重要意义.
作者：罗颖；晏洪波；孔生生；杨斌；徐凯 刊期： 2009年第12期
目的:探讨影响成人头颈部白癜风患者生活质量的相关因素并进行量化分析,为临床选择合理的治疗方案提供线索.方法:以头面部脂溢性皮炎患者作为对照组,采用简体中文版皮肤病生活质量指数(dermatology life quality index,DLQI)和流调中心抑郁量表(center for epidemiologic Studies depression seale,CES-D),对确诊为头颈部白癜风和头面部脂溢性皮炎的患者进行面对面调查评估.结果:成人头颈部白癜风患者DLQI和CES-D分值显著高于对照组(P<0.05),且DLQI分值与CES-D之间存在正相关(r=0.48,P<0.05).结论:头颈部白癜风可以严重影响患者的生活质量,应及早进行治疗和心理疏导.
作者：谷晓红；杨慧兰；刘仲荣；樊建勇；龙朝钦；张玲；李雪梅 刊期： 2009年第12期
目的:探讨自体颗粒脂肪注射移植术在美容外科中应用的适应证和疗效.方法:以注射器抽吸取得患者自体颗粒脂肪,经漂洗纯化后,注射移植于面部局部凹陷、小乳畸形等部位.结果:本组患者24例,5例一次手术成功,余19例行手术填充2～4次,随访3～16个月,外形均得到不同程度改善.结论:自体脂肪颗粒注射移植术操作简单,创伤小,效果较好,值得推广.
作者：安彩霞；乔星；普雄明 刊期： 2009年第12期
目的:分析与评价Beyond冷光美白仪在牙齿美白中的疗效.方法:应用Beyond牙齿冷光美白仪治疗124例患者,美白效果用Vita比色板进行前后比较.结果:Beyond冷光美白仪治疗后牙齿的美白效果明显.先天性黄牙治疗后接近正常,轻中度四环素牙和氟斑牙治疗后美白效果显著,可提高7个色阶以上,重度四环素牙和氟斑牙需经过充分的牙面准备、去氟处理和再次治疗,可提高5个色阶左右.单组分凝胶状美白剂效果更好.结论:Beyond冷光美白仪是目前治疗变色牙特别简捷、安全和有效的方法之一.
作者：蔡留意；解邦杰；祝旭；鲁素文 刊期： 2009年第12期
目的:观察犬颅面骨缝的组织结构的改变,对经缝牵引技术作用下的颅面骨缝的生长改建进行初步探讨.方法:18只12周龄雌性反(牙合)京叭犬随机分为牵引成骨组12只和正常对照组6只,在牵引第5、10、15天,固定1 0、20天,去固定2月分别处死实验犬2只和对照犬1只,光镜下观察各骨缝的组织学和形态学变化.结果:在牵引与固定过程中,骨缝宽度逐渐增大,骨缝细胞发生分化、增殖,骨缝中出现大量新生血管,骨缝重新进行改建,形成新的骨缝.结论:受张力影响的上颌骨周围骨缝出现适应性重建.
作者：金增强；董忠生；马骁；柳春明 刊期： 2009年第12期
目的:观察异丙酚复合瑞芬太尼耙控静脉全麻(Target controlled infusion,TCI)用于门诊隆乳手术的麻醉效果.方法:ASA I-II级门诊隆乳手术患者60例,随机分为异丙酚复合瑞芬太尼靶控输注组(RP组,n=30)和氯胺酮恒速榆注组(K组,n=30).观察两组患者的术后初醒时间,准确定向时间、离院时间;术中体动程度和次数.术者评价的麻醉效果、呼吸抑制评分和HR、MAP、SpO2及术后并发症的发生情况.结果:两组患者初醒时间、准确定向时间、离院时间有明显差异,RP组明显小于K组(P<0.05).麻醉效果评分RP组好于P组(P<0.05),且其体动程度评分和次数均低于K组(P<0.05),两组间呼吸抑制评分无明显差异(P>0.05).RP组术中HR、MAP的变化较K组平稳,差异有显著性(P<0.05).RP组恶心、呕吐及不良记忆等术后并发症的发生也明显少于K组(P<0.05).结论:异丙芬复合瑞芬太尼芬TCI输注用于隆乳手术,镇静、镇痛效果好,循环更稳定,术后恢复快,不良反应少,是门诊隆乳手术理想的麻醉方法.
作者：王彬荣；王高翔；柴伟；姚立农 刊期： 2009年第12期
雄激素源性脱发(androgenic alopecia,AGA)[1]又称早秃、男性型脱发,因往往伴有皮脂溢出,既往曾称之为脂溢性脱发,中医学称为油风、蛀发癣.男女均可发病,但以20～30岁的男性较为多见,表现为头部皮肤油腻、脱屑,可伴瘙痒,额颞区及顶部渐进性脱发,继而形成高额,而枕区较少累及.
作者：张大维；陈前明 刊期： 2009年第12期
前牙缺损、缺失将严重影响人的容貌美,不仅给患者带来精神心理上的障碍,而且会影响患者语音及切割食物功能.临床上常会遇到各种不良修复体,其危害甚大.除有损美观外,也不利于口腔组织健康.前牙或前牙冠缺失及伴异常骀的美容修复方法较多,如全瓷、烤瓷全冠、烤瓷桩冠、固定义齿、可摘局部义齿与隐性义齿,瓷贴面与光固化、粘结桥以及正畸后修复等,各种方法都有其优缺点及适应证.
作者：钱箫羽；姚月玲 刊期： 2009年第12期
目的:观察牙槽骨牵张成骨术在正畸牙齿快速移动过程当中,移动牙与支抗牙的牙周及牙髓组织改变.方法:杂种犬6只,拔除下颌第二前磨牙后,随机选取一侧为实验侧,进行外科减阻游离手术后,粘结自制牵引装置;另一侧为对照侧则以传统方法牵引下颌第一前磨牙向远中.结果:实验侧移动牙与支抗牙牙周及牙髓组织未发生可逆性改变,移动牙与下颌尖牙间离断处牙槽骨有大量新生成骨细胞.结论:牙槽骨牵张成骨术也是一种使正畸牙齿快速移动的有效方法.
作者：邵砰；闫伟军；杨建恒；马盈宇 刊期： 2009年第12期
针药结合又称针药并用、针药合用,虽然目前尚无确切的定义,但一般是指对患者的某一病症同时施以针灸和药物的一种治疗方法,也就是将针灸的各种治疗手段和药物结合使用,其中还包括各种形式的穴位给药[1].痤疮是一种皮脂腺的慢性炎症性皮肤病,好发于颜面、胸背部,发病率为70%～87%,对患者的心理和社交造成严重影响[2].近几年来,针药结合治疗痤疮临床应用较多,并取得良好疗效,临床结果显示优于单纯针灸和药物疗法,本文就其治疗机理及应用综述如下.
作者：曲晓雪；蔡建伟 刊期： 2009年第12期
跖疣是临床皮肤科的常见病,治疗较为困难.2006年12月～2008年5月,我们采用水杨酸粉封包联合～90Sr敷贴治疗跖疣取得了满意疗效,现将结果报道如下.
作者：李冰；刘惊涛；刘秦元 刊期： 2009年第12期
目的:探讨修复双侧唇裂的方法和临床效果.方法:2008年4月～2009年2月我科采用改良皮肤切口及口轮匝肌功能性复位对23例双侧唇裂患儿进行手术修复.该方法通过设计侧唇的皮肤红唇粘膜三角瓣插入前唇皮肤粘膜交界处,以补充前唇的组织量,再造唇弓和唇珠.同时重建口轮匝肌的连续性.结果:术后随访1～6个月,23例双侧唇裂患者术后双侧唇高、鼻翼和唇红对称,鼻孔等大,鼻堤明显,无鼻底凹陷,唇弓自然,效果满意.结论:此法修复双侧唇裂能较好地恢复口轮匝肌的连续性,再造唇弓和唇珠,具有设计简单易行,切除组织量较少,瘢痕较小,术后形态功能俱佳的特点.值得临床上推广应用.
作者：韦强；于海生 刊期： 2009年第12期
目的:观察Tip-Edge矫治技术I期矫治成人II类1分类错(牙合)的临床疗效,并对其机制进行初步探讨.方法:20例成人II类1分类错矛A畸形患者采用Tip-Edge矫治技术进行治疗,I期矫治结束后通过对患者治疗前后相关的头影测量项目进行统计分析.结果:20例患者I期矫治平均疗程为4.6个月.X线头影测量结果显示,患者咬合打开前后,U1-NA、U1-SN分别减小1 3.68°(P<0.01)和12.25°(P<0.01),UIC-PP减小1.32mm(P<0.05),U1-NA减小4.16mm(P<0.01),L1-MP减小2.82mm(P<0.05),LIC-MP减小2.08mm(P<0.05),覆(牙合)、覆盖分别减小3.94mm(P<0.01)和2.03mm(P<0.01),其他各项测量指标无明显变化.结论:对于成人II类1分类错牙A畸形患者,Tip-Edge技术可以通过快速压低上、下颌前牙,改善上下颌前牙的倾斜度矫正深覆(牙合)、深覆盖.
作者：李晋；李永明；林杨；郭煜 刊期： 2009年第12期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
