张浩;李安平
目的:探讨运用颊粘膜移植预制尿道,分期治疗尿道下裂残废.方法:2001 年至今,对76例尿道下裂残废患者采用I期颊粘膜移植预制远端尿道,II期局部皮瓣转移尿道吻接的方法进行手术治疗. 结果:术后除一例尿道口狭窄外,其余病例的尿道均通畅,疗效满意.结论:颊粘膜移植分期尿道成形术是治疗尿道下裂残废的有效方法之一.
作者:黄循镭;赵穆欣;陈斌;段晨旺;李森恺;李养群;李强 刊期: 2009年第01期
目的:探讨计算机辅助设计快速成型三维头颅模型在陈旧性颧骨颧弓骨折畸形治疗中的应用价值.方法:针对2例颧一眶一上颌骨骨折患者,将CT扫描信息,输入三维图像重建工作站并进行三维重建,采用激光快速自动成形机进行模型成型,然后通过三维重建软件及模型进行复位,根据复位的结果指引手术.结果:三维重建模型可精确反映相应颧骨骨标志点的移位情况,根据模型设计进行手术,可准确地达到预定的复位效果. 结论:针对颧一眶一上颌骨骨折采用计算机辅助设计快速成型三维头颅模型进行术前模拟手术,可前瞻性了解手术效果,具有非常实用的价值.
作者:李伟忠;张美超;齐向东;李少萍;张磊涛;黄宇 刊期: 2009年第01期
目的:探讨应用颞浅动静脉双蒂岛状组织瓣修复副鼻窦开放性损伤的方法.方法:对上颌窦、额窦开放性缺损12例患者,利用同侧颞浅动脉、静脉作为供养血管,形成颞浅动脉顶支颞筋膜岛状组织瓣和额支额部岛状皮瓣,通过皮下组织隧道将组织块移植到缺损的副鼻窦区,进行副鼻窦窦腔的充填和皮肤缺损的修复. 结果:12例患者,颞浅动脉顶支颞筋膜岛状组织瓣及额支额部岛状皮瓣全部成活,切口愈合良好.随访观察9例,随访时间为6个月至3年,凹陷区填充效果满意,两侧对称性好.3例患者失访.结论:利用颞浅动脉顶支颞筋膜岛状组织瓣和额支额部岛状皮瓣修复副鼻窦开放性损伤,不需吻合血管,操作较简单,易于成活,术后外观满意,是较好的修复方法.
作者:陈召伟;邵景祥;刘通;张福奎 刊期: 2009年第01期
医学美容专业是一个存在很大潜在风险的学科,医学的发展水平、医师的专业技术能力以及就诊者的预期值等诸多因素均影响美容治疗的疗效.
作者:王平南;罗明灿;刘东平 刊期: 2009年第01期
目的:探讨一次性矫正颏部宽大及颏部后缩畸形的方法.方法:应用颏部缩窄截骨结合高密度多孔聚乙烯(Medpor)隆颏矫正颏部宽大后缩畸形患者11例.结果:11例患者颏部宽大及后缩畸形得到矫正,效果满意.结论:颏部截骨缩窄结合Medpor隆颏可一次性矫正颏部宽大及颏部后缩畸形,解决了单纯颏部截骨术后或单纯隆颏术后局部不能达到佳的手术效果的弊端.
作者:俞冰;张智勇;牛峰;唐晓军;刘剑锋;归来 刊期: 2009年第01期
目的:通过建立兔耳腹侧增生性瘢痕的模型,探讨积雪草甙(Asiaticoside,Ad)~-TGF-β1mRNA表达的影响.方法:新西兰大白兔20只(喂养过程中死亡4只),在兔耳腹侧制备直径为1cm、深达软骨膜的圆形瘢痕93个,随机分为4组:空白对照组、得宝松组、低浓度积雪草甙组(25mg/ml)、高浓度积雪草甙组(50mg/ml),分别于瘢痕制备3天后局部应用相应药物,2周后取材,分别测量瘢痕组织TGF-β1mRNA的表达量.结果:积雪草甙组与空白对照组相比,TGF-β1mRNA表达量明显降低,有明显统计学差异(P<0.01);积雪草甙与阳性对照组相比,二者mRNA表达量无统计学差异(P>0.05);积雪草甙组之间,高浓度组与低浓度组相比有统计学差异(P
作者:赵文鲁;匡瑞霞;刘肃;陈璐 刊期: 2009年第01期
目的:研究5-氨基乙酰丙酸(5-Aminolevulinic acid,ALA)在不同给药途径下其代谢产物原卟啉IX(protoporphyrinIX,PpIX)在葡萄酒色宽动物模型鸡冠中的聚集,分布的动态变化,探讨其治疗葡萄酒色斑的可行性.方法:以鸡冠为模型,静脉或局部真皮内注射ALA后,应用多通道光量子分析仪监测代谢产物PpIX的动态变化,组织取材切片后用共聚焦显微镜检测PpIX的分布.结果:在鸡冠组织内,ALA给药后3h PpIX出现明显聚集,分别在给药5h(静脉给药组)和4h(局部给药组)后到达高峰,静脉给药组峰值(94±15)units略高于局部给药组(73±12)units.在身体其它部位的皮肤中,PpIX聚集规律相似,但局部给药组的峰值(38±14)tinits明显低于静脉组(109±14)units.组织切片荧光检测显示PpIX弥漫性分布于真皮层中.结论:ALA的局部真皮内注射比全身给药用药量小,但能达到同样程度PpIX的积聚,有望成为葡萄酒色斑光动力学治疗的新光敏剂.
作者:李伟;周兆平;桥本贤二 刊期: 2009年第01期
目的:介绍头皮缺损修复的一种方法.方法:先将缺损修剪成梯形或等腰锐角三角形创面.沿底边向两侧做切口线,长度分别为底边边长的1-2倍;切口线末端各做一个顶与创面方向相反,边长为1~1.5 cm的等腰三角形,以利于皮瓣向创面移动.在帽状腱膜层与颅骨骨膜之间形成皮瓣,向受区推进修复创面. 结果:14例头皮缺损中,面积小为3cm×3cm,大为6cm×4cm,全部皮瓣存活良好,创面得以I期修复.结论:A-T形皮瓣制作简单,因该皮瓣的剥离范围广泛,对于皮肤缺乏弹性和活动性的头部来讲,是修复该部位缺损的一种良好方法.
作者:刘大海;张蕊;汪涛;骆艳杰;周云霞;严虹 刊期: 2009年第01期
寻常性痤疮是青春期常见的一种慢性毛囊皮脂腺炎,好发于面部,有丘疹、粉刺、脓胞、结节囊肿及瘢痕为特征,常伴皮脂溢出[1].我院于2006年10月~2007年10月,收治寻常性痤疮114例,以外敷中药配合针挑治疗取得了很好疗效,现将治疗过程疗效观察及护理方法报道如下.
作者:李茂玉;侯勇;熊艳 刊期: 2009年第01期
毛发移植是皮肤外科的经典术种之一,该技术由皮肤科医生建立并发展普及.被尊称为毛发移植之父的美国肤科医师Norman Orentreich,也是美国皮肤外科协会创始人之一,并担任了该协会首任主席,可见毛发移植技术对于皮肤外科发展有着举足轻重的影响.
作者:李航 刊期: 2009年第01期
有效的创面覆盖是创面愈合过程中的重要环节.创面覆盖物种类繁多,可分为常规敷料、生物敷料和合成敷料等几大类,具有保护创面、预防感染、防止体液和营养物质丢失、促进创面愈合等特点.
作者:梁婧;范金财;蔡国斌 刊期: 2009年第01期
目的:将血管内皮生长因子165(VEGF165)基因转染的大鼠骨髓基质细胞(MSCs)和β-磷酸三钙复合后,植入原大鼠肌肉中,探索转染外源基因的MSCs异位成骨能力.方法:SD大鼠12只,在全麻及无菌条件下取其左侧股骨的骨髓基质细胞,并用矿化液诱导培养.在脂质体介导下将构建成功的真核表达载体pcDNA3.1-VEGF165转染到诱导培养的MSCs,G-418筛选阳性细胞克隆,将阳性克隆细胞和未转染的MSCs共同接种于β-磷酸三钙上,体外培养7天后,植入原大鼠肌肉内.分别于4周、8周和12周处死动物,观察异位成骨情况.结果:骨髓基质细胞-β-磷酸三钙复合体植入肌肉后,材料周围血管生长较多,随着植入时间的延长,小的骨岛逐渐融合为大的骨块,并有骨髓腔样结构,表现出较好的异位成骨能力.结论:应用VEGF165基因转染MSCs作为种子细胞植入体内后,有利于发挥VEGF165的血管化作用,同时促进组织工程骨的成骨速度,将会成为组织工程骨血管化探索的方向.
作者:高全文;柳春明;宋慧锋;柴家科 刊期: 2009年第01期
目的:验证颌面美容整形手术器械--颌面肥大塑形器(专利号:ZL02235963)在下颌角肥大矫正术应用中的安全性和实用性.方法:2002年6月~2008年9月,笔者对512例下颌角肥大求术者在局麻下使用该专利器械施行下颌角肥大矫正术,手术完全采用磨削法对肥大下颌角进行塑形.观察统计术中血管、神经损伤情况,术后并发症发生情况及面部轮廓改形效果.结果:512例求术者中无一例神经、血管意外损伤发生.术中便于操作,术后恢复快、改形效果好.结论:颌面肥大塑形器设计合理,安全性高,大大降低了手术的危险系数,值得推广使用.
作者:徐红霞;阎晓辉;薛艳斌;于燕;钟华 刊期: 2009年第01期
自2000年我们开始研究和应用软组织扩张术,已成为面颈部瘢痕、斑痣、血管痛及外伤性纹身的首选修复方法.但由于面颈部对术后效果有着较高的美容要求,更合理地应用扩张术以达到更好的修复效果,无疑是我们共同的追求目标.现将我科几年来的临床体会报道如下.
作者:施悦 刊期: 2009年第01期
目的:比较分析手术联合90Sr一90Y敷贴、手术联合糖皮质激素注射和局部糖皮质激素注射三种方法治疗瘢痕疙瘩的,临床疗效.方法:患者分为A、B、C三组,A组行手术联合90Sr一90Y敷贴治疗:手术切除病灶,术后予90Sr一90Y敷贴治疗,每疗程剂量900.cGy,小剂量分次,100~200cGy/次,隔日一次,每5次为一疗程,共2-3个疗程.B组行手术联合糖皮质激素注射治疗:手术切除病灶,术中注射醋酸曲安奈德注射液,术后每两周1次,连续2~4月.C组:皮损内注射醋酸曲安奈德注射液,每两周1次,连续3~6月.结果:A、B、C三组总有效率分别为97%,80%和53%.A与B组比较无显著差异(P>0.05).A、B组分别与C组间比较均有显著性差异(P
作者:郭海霞;刘刚;帅海林;靖亚莎 刊期: 2009年第01期
目的:采用乳晕切开式小切口微小硅凝胶假体组合隆乳30例,回顾分析临床手术体会.方法:乳晕下缘弧形切口,2.0~2.5cm,切至乳腺被膜并于其浅面向下潜行分离至乳腺下缘,沿乳腺下缘横行切开并分离乳腺后假体腔隙,严密止血,植入微小硅凝胶假体.结果:术后均无感染和血肿发生,乳房外形满意,无两侧不对称现象发生,切口瘢痕隐蔽不显见,无包膜挛缩复发,手感良好.结论:乳晕切开式微小凝胶假体组合隆乳是一种效果良好的隆乳方法.
作者:刘乃军;严紫碧;王艳 刊期: 2009年第01期
自体脂肪颗粒移植应用于临床已多年,均用成活不稳定,吸收率高亦存在一些并发症,而限制其临床应用推广,随着近年来对脂肪细胞研究的不断深入,新方法及理论的出现在并发症方面明显降低,我院于2007年1月~2008年5月共行颢部凹陷,鼻唇沟过深等面部凹陷自体脂肪颗粒充填20例,均取得较好的效果.报道如下.
作者:张召 刊期: 2009年第01期
<易经>的阴阳哲理奠定了整个中国阴阳文化的基础.<易经>强调万事万物的运动都是阴阳运动,包括我们的生命,我们的牛命活动也是阴阳的运动.就足说人体的生命也是由于阴阳运动阴阳气化所产生[1].
作者:冯居秦 刊期: 2009年第01期
复合组织异体移植(composite tissue allotransplantation,CTA),如手、颜面、喉、腹壁移植等,相对于组织结构相对单一的肾、肝、心、肺等实质性内脏器官移植而言,是指两种或两种以上组织结构的异体移植,包括皮肤、皮下组织、骨、肌肉、神经、血管等组织的部分或伞部.
作者:潘华;郭树忠 刊期: 2009年第01期
目的:观察Q开关Nd:YAG激光治疗色素性皮肤病的疗效、影响因素及副反应.方法:使用Q开关Nd:YAG激光治疗色素性皮肤病患者5 000例,浅表性色素损害雀斑,咖啡斑和老年斑采用Q532nm波长,太田痣和文身采用Q1064nm波长.结果:本组患者经1~6次治疗,总有效率达96.14%,术后出现暂时性色素沉着269例(5.38%),无瘢痕发生. 结论:Q开关Nd:YAG激光治疗色素性皮肤病疗效较好,安全性高.
作者:赵文斌;叶建州;杨恩品;欧阳晓勇 刊期: 2009年第01期