赵文鲁；匡瑞霞；刘肃；陈璐
目的:探讨瘢痕内切除后即时放疗治疗瘢痕疙瘩的临床疗效. 方法:自2002年2月～2007年6月对我科收治的18例瘢痕疙瘩患者行瘢痕内切除术,术后24h内辅以6MeV高能电子束(β射线)放射治疗,连续照射每天一次连续照射4-6次,照射总剂量15-20Gy.术后平均随访36月.结果:优良10例(55.6%),显效5例(27.8%),无效3例(16.7%),总有效率83.3%.3例伤口延迟愈合(16.7%),术后出现色素沉着3例(16.7%),毛细血管轻度扩张2例(11.1%),随访期内未发生如皮肤恶性肿瘤等并发症.结论:瘢痕内切除后即时放射治疗,术后复发率低,是治疗瘢痕疙瘩较好的治疗手段.
作者：沈华；沈尊理；王永春；黄一雄；张兆峰；贾万新 刊期： 2009年第01期
自2000年我们开始研究和应用软组织扩张术,已成为面颈部瘢痕、斑痣、血管痛及外伤性纹身的首选修复方法.但由于面颈部对术后效果有着较高的美容要求,更合理地应用扩张术以达到更好的修复效果,无疑是我们共同的追求目标.现将我科几年来的临床体会报道如下.
作者：施悦 刊期： 2009年第01期
目的:验证颌面美容整形手术器械--颌面肥大塑形器(专利号:ZL02235963)在下颌角肥大矫正术应用中的安全性和实用性.方法:2002年6月～2008年9月,笔者对512例下颌角肥大求术者在局麻下使用该专利器械施行下颌角肥大矫正术,手术完全采用磨削法对肥大下颌角进行塑形.观察统计术中血管、神经损伤情况,术后并发症发生情况及面部轮廓改形效果.结果:512例求术者中无一例神经、血管意外损伤发生.术中便于操作,术后恢复快、改形效果好.结论:颌面肥大塑形器设计合理,安全性高,大大降低了手术的危险系数,值得推广使用.
作者：徐红霞；阎晓辉；薛艳斌；于燕；钟华 刊期： 2009年第01期
目的:采用乳晕切开式小切口微小硅凝胶假体组合隆乳30例,回顾分析临床手术体会.方法:乳晕下缘弧形切口,2.0～2.5cm,切至乳腺被膜并于其浅面向下潜行分离至乳腺下缘,沿乳腺下缘横行切开并分离乳腺后假体腔隙,严密止血,植入微小硅凝胶假体.结果:术后均无感染和血肿发生,乳房外形满意,无两侧不对称现象发生,切口瘢痕隐蔽不显见,无包膜挛缩复发,手感良好.结论:乳晕切开式微小凝胶假体组合隆乳是一种效果良好的隆乳方法.
作者：刘乃军；严紫碧；王艳 刊期： 2009年第01期
目的:总结平阳霉素(PYM),地塞米松(DXM)联合局部注射治疗颌面部血管瘤的疗效及优点.方法:收集2004年9月-2007年9月用PYM+DXM 联合局部注射治疗颌面部血管瘤82例.结果:本组病例经12-24个月随访:治愈46例(56.1%),基本治愈30例(36.5%),有效6例(7.3%),治愈和基本治愈达92.6%,有效率达1 00%.结论:PYM+DXM联合局部注射治疗颌面部血管瘤具有疗程短,疗效高,不良反应少等优点.
作者：刘洪泉；张静；祁智勤 刊期： 2009年第01期
目的:介绍头皮缺损修复的一种方法.方法:先将缺损修剪成梯形或等腰锐角三角形创面.沿底边向两侧做切口线,长度分别为底边边长的1-2倍;切口线末端各做一个顶与创面方向相反,边长为1～1.5 cm的等腰三角形,以利于皮瓣向创面移动.在帽状腱膜层与颅骨骨膜之间形成皮瓣,向受区推进修复创面. 结果:14例头皮缺损中,面积小为3cm×3cm,大为6cm×4cm,全部皮瓣存活良好,创面得以I期修复.结论:A-T形皮瓣制作简单,因该皮瓣的剥离范围广泛,对于皮肤缺乏弹性和活动性的头部来讲,是修复该部位缺损的一种良好方法.
作者：刘大海；张蕊；汪涛；骆艳杰；周云霞；严虹 刊期： 2009年第01期
目的:探讨计算机辅助设计快速成型三维头颅模型在陈旧性颧骨颧弓骨折畸形治疗中的应用价值.方法:针对2例颧一眶一上颌骨骨折患者,将CT扫描信息,输入三维图像重建工作站并进行三维重建,采用激光快速自动成形机进行模型成型,然后通过三维重建软件及模型进行复位,根据复位的结果指引手术.结果:三维重建模型可精确反映相应颧骨骨标志点的移位情况,根据模型设计进行手术,可准确地达到预定的复位效果. 结论:针对颧一眶一上颌骨骨折采用计算机辅助设计快速成型三维头颅模型进行术前模拟手术,可前瞻性了解手术效果,具有非常实用的价值.
作者：李伟忠；张美超；齐向东；李少萍；张磊涛；黄宇 刊期： 2009年第01期
目的:观察烟酸对寻常型痤疮的治疗效果.方法:将148例轻、中、重度寻常型痤疮患者随机分为两组,治疗组口服烟酸,对照组维生素B6、维生素E口服.结果:治疗组和对照组有效率分别为96%和41.09%,治疗组有效人数明显高于对照组(P<0.01).随访停药2周后的患者复发率明显低于对照组(P<0.01).结论:烟酸治疗寻常型痤疮具有良好疗效.
作者：姜浩；李昌仪 刊期： 2009年第01期
目的:观察lightwand光棒用于整形外科手术患者常规气管插管的安全性,和有效性以及在预测困难气管插管的可行性.方法:选择152例AsA I或II级全麻下行择期整形外科手术的患者,其中124例为正常气道,根据光棒前端弯曲角度不同随机分为A组(60°)和B组(90°),28例预测有困难气管插管为C组(90°).记录各组插管时间、插管次数,插管的成功率、插管期间血流动力学变化以及术后并发症情况.结果:A、B和C组的一次插管成功率分别为100%、95.2%和85.7%,三组的插管总成功率均为100%;A、B和C组完成插管时间分别为(11.8±4.9)s、(14.0±5.,4)s和(17.4±8.1)s,A组的光点寻找时间、光棒退出时间和气管插管时间均较B、c组缩短;光棒插管对循环功能的干扰小,术后并发症少.结论:lightwand光棒用于整形外科手术的常规气管插管及预测困难气管插管,插管成功率高、耗时短,对血流动力学影响较小,插管并发症少.
作者：王磊；邓晓明；刘具会；隋静湖；佟世义；张雁鸣；魏灵欣；杨冬；胥琨琳 刊期： 2009年第01期
目的:观察应用保留眶上神经血管束的宽大额肌瓣悬吊治疗重度上睑下垂的治疗效果.方法:设计额肌瓣时,将传统额肌筋膜瓣的内侧纵切口由眶上神经血管束的外侧改为内侧,并且内侧纵切口长于外侧,使瓣的宽度与睑板水平宽度相等.结果:应用该方法治疗18例21侧重度上睑下垂,其中12例术后随访3-12月,除1例双侧上睑下垂术后左右重睑弧度不对称外,余11例术后效果满意,睑缘外形匀称,无复发和并发症.结论:宽大额肌瓣,血供非富,悬吊睑板力点分布均匀、牢固,符合生理和解剖结构的要求;术后提睑活动可靠,上睑闭合良好,睑缘和重睑线弧度及外观满意.适用于中重度上睑下垂的治疗.
作者：张安利；黄泽春；梁志为；谭章梅；余涵 刊期： 2009年第01期
目的:通过建立兔耳腹侧增生性瘢痕的模型,探讨积雪草甙(Asiaticoside,Ad)~-TGF-β1mRNA表达的影响.方法:新西兰大白兔20只(喂养过程中死亡4只),在兔耳腹侧制备直径为1cm、深达软骨膜的圆形瘢痕93个,随机分为4组:空白对照组、得宝松组、低浓度积雪草甙组(25mg/ml)、高浓度积雪草甙组(50mg/ml),分别于瘢痕制备3天后局部应用相应药物,2周后取材,分别测量瘢痕组织TGF-β1mRNA的表达量.结果:积雪草甙组与空白对照组相比,TGF-β1mRNA表达量明显降低,有明显统计学差异(P<0.01);积雪草甙与阳性对照组相比,二者mRNA表达量无统计学差异(P>0.05);积雪草甙组之间,高浓度组与低浓度组相比有统计学差异(P
作者：赵文鲁；匡瑞霞；刘肃；陈璐 刊期： 2009年第01期
目的:介绍高密度多孔聚乙烯(Medpor)在颧骨颧弓低平畸形矫正中的临床应用.方法:对49例先天性或外伤所致颧尊颧弓低平畸形以Medpor作为移植材料,在颧骨颧弓表面贴附充填.结果:随访6月～7年,49例颧部低平畸形均获得矫正,外形效果满意,无感染、假体外露等并发症.结论:Medpor置入矫正颧骨颧弓低平畸形,是一种安全有效的方法.
作者：尹琳；刘剑锋；俞冰；唐晓军；牛峰；臧梦青；雷华；王太玲；归来 刊期： 2009年第01期
下睑眼袋(以下简称睑袋)通常是指下睑皮肤松弛、眶隔脂肪堆积较多所造成的下睑皮肤下垂而且臃肿的征象[1].常发生于40岁以后的中老年男女,使人呈现出一种老态.根据中老年人睑袋的临床表现特点,自2002年开始对183例中老年睑袋受术者选用不同的术式进行修复,取得了满意效果.
作者：张浩；李安平 刊期： 2009年第01期
角质形成细胞生长因子(keratinocyte growth factor.KGF)是由间质细胞分泌的,通过旁分泌途径刺激土皮增殖的细胞因子.研究表明KGF在组织修复过程中发挥着很重要的作用,这些作用辛要是KGF通过加强上皮屏障功能完成,包括促进细胞的增殖、迁移、分化、存活等.
作者：郝晓艳；郭树忠 刊期： 2009年第01期
目的:探寻同期矫正内眦赘皮与上睑皮肤松弛的适宜方法,并观察效果.方法:在内眦部设计不对称z成形术的同时设计切开重睑成形线,使部分内眦赘皮切口设计线与切开重睑线相延续,同时切开皮肤形成皮瓣并去除松弛的皮肤,达到内眦赘皮与上睑皮肤松弛同期矫正.结果:应用此法同期矫正内眦赘皮与上睑皮肤松弛62例,随访6个月～1年,均获满意的美学效果.结论:这是一种可广泛应用、简便有效、有良好美学效果的手术方式.
作者：曹彦；陈辉；李小莉；陈红艳；炊亚娟；王颖娟；薛秋菊 刊期： 2009年第01期
黑素皮质激素受体属于G蛋白偶联受体(GPCR)超家族中的A类,现共发现有五种黑素皮质激素受体(MC1R～MCSR).黑素皮质激素受体-1(MC1R)在人类正常黑色素细胞和黑色素瘤细胞中均有表达,存肤色和发色形成中起主要作用.
作者：袁磊；张余光 刊期： 2009年第01期
目的:探讨细刀头氲氦刀靶向冷冻治疗乳腺纤维腺瘤的临床应用价值.方法:在彩色超声引导下应用Cryo-Hit氩氦刀对23例乳腺纤维腺瘤经皮靶向冷冻治疗.结果:23例冷冻治疗后无感染、休克、血小板减少等并发症发生.术后随访6～24月,彩超检查19例病灶消失,4例病灶缩小约60%,再次治疗后病灶消失;23例乳腺皮肤均无瘢痕存留.结论:彩色超声引导细刀头氩氦刀经皮靶向冷冻治疗乳腺纤维腺瘤是安全、有效、操作简便的一种方法,可以避免常规手术切除遗留瘢痕的缺点.
作者：吴文艺；张丽婷；王朝阳；朱世泽；李拾林 刊期： 2009年第01期
目的:比较分析手术联合90Sr一90Y敷贴、手术联合糖皮质激素注射和局部糖皮质激素注射三种方法治疗瘢痕疙瘩的,临床疗效.方法:患者分为A、B、C三组,A组行手术联合90Sr一90Y敷贴治疗:手术切除病灶,术后予90Sr一90Y敷贴治疗,每疗程剂量900.cGy,小剂量分次,100～200cGy/次,隔日一次,每5次为一疗程,共2-3个疗程.B组行手术联合糖皮质激素注射治疗:手术切除病灶,术中注射醋酸曲安奈德注射液,术后每两周1次,连续2～4月.C组:皮损内注射醋酸曲安奈德注射液,每两周1次,连续3～6月.结果:A、B、C三组总有效率分别为97%,80%和53%.A与B组比较无显著差异(P>0.05).A、B组分别与C组间比较均有显著性差异(P
作者：郭海霞；刘刚；帅海林；靖亚莎 刊期： 2009年第01期
目的:观察Q开关Nd:YAG激光治疗色素性皮肤病的疗效、影响因素及副反应.方法:使用Q开关Nd:YAG激光治疗色素性皮肤病患者5 000例,浅表性色素损害雀斑,咖啡斑和老年斑采用Q532nm波长,太田痣和文身采用Q1064nm波长.结果:本组患者经1～6次治疗,总有效率达96.14%,术后出现暂时性色素沉着269例(5.38%),无瘢痕发生. 结论:Q开关Nd:YAG激光治疗色素性皮肤病疗效较好,安全性高.
作者：赵文斌；叶建州；杨恩品；欧阳晓勇 刊期： 2009年第01期
目的:探讨应用多层次复合除皱法使面部年轻化手术的效果及价值.方法:进行多层次解剖分离,使松弛移位的组织复位,包括额部、颧弓部位的骨膜下分离,眼轮匝肌紧缩,额肌部分切除、SMAS-颈阔肌瓣的悬吊提紧等.结果:本组17例患者,均获得良好的手术效果,皮肤松垂得以复位,面部轮廓清晰,形态完美,效果满意.结论:多层次复合除皱技术,效果确切、可靠、安全、持久,是面部皮肤老化松弛的理想治疗方法.
作者：盛华；曹东升；汪春兰；丁浩；李小静；宁金龙 刊期： 2009年第01期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
