张召
医学美容专业是一个存在很大潜在风险的学科,医学的发展水平、医师的专业技术能力以及就诊者的预期值等诸多因素均影响美容治疗的疗效.
作者：王平南；罗明灿；刘东平 刊期： 2009年第01期
外伤、肿瘤等原因造成的颌而缺损可导致患者严重的面部畸形和语言、咀嚼、吞咽功能障碍,同时残缺的面容也会给患者造成严重的心理创伤,因此必须通过颜面赝复体进行修复.
作者：赵雯；舒秋菊；叶晓兰；吴国锋；冯志宏 刊期： 2009年第01期
目的:探讨瘢痕内松解治疗颈部瘢痕挛缩的可行性.方法:从2005 4-3月到2008 4-11月,应用自制的推刀对收治的6例Ⅱ度颈部瘢痕挛缩畸形的患者行瘢痕内切开,松解挛缩,术后应用颈部弹力套压迫防止瘢痕增生、继发挛缩.结果:头颈部活动度6例中4例明显改善,2例好转.平均随诊8个月(3～20个月)未见挛缩复发.颌颈部曲线自然,颏颈角清晰.结论:瘢痕内松解可增加瘢痕挛缩畸形颈部的活动度.对于轻度颈部瘢痕挛缩可改善外观和功能,患者满意率高.
作者：陈斌；李强；李森恺；段晨旺；黄循镭 刊期： 2009年第01期
目的:探讨局部瘢痕皮瓣修复上睑皮肤瘢痕性缺损的效果.方法:烧伤、感染后的瘢痕疙瘩所致上睑皮肤瘢痕性缺损1 0例;采用保留瘢痕皮肤的瘢痕内剥除塑形手术方法,同时松解复位外翻的眼睑,术后曲安奈德瘢痕内注射2～5次.结果:除1例皮瓣坏死改善不明显外,其余病例瘢痕疙瘩和睑外翻完全矫正.随访3～12月,无复发,重睑形态良好.结论:瘢痕皮瓣是修复上睑皮肤瘢痕性缺损的良好办法.
作者：陈娟；田治国；史川；陈青；付甜甜 刊期： 2009年第01期
唇腭裂是颜面部常见的先天性畸形,发病率约O.1%[1].手术治疗是唇腭裂的唯一手段,而手术的成功除取决于手术技巧外,术后进食时间的早晚对患儿伤口的愈合及身体的恢复等亦非常重要.现将唇裂患者术后进食时间与体温变化的观察与护理介绍如下.
作者：宋名娟；尤桃英；王秀兰 刊期： 2009年第01期
目的:分析下颌矢状劈开后退术及其矢状截骨线对下颌骨近心骨段横向位移的改变,探讨手术设计和操作对面部轮廓的美学考虑.方法:20例行SSRO后退术的下颌前突患者,手术前1周(T1)、术后1周(T2)和6月(T3)分别拍摄头颅定位正侧位片,对相关软硬组织变化进行测量及统计学分析.结果:术后下颌升支上段间宽度改变不明显,升支外展角有所增大,1～3月内下颌角间距增加较明显(平均3.59mm),6～12月后恢复较大,总体上有一定增加(1.51mm);且增加量与下颌骨矢状截骨线在冠状面上所成角度负相关,与下颌后退量无关.结论:SSRO后退术对近心骨段和髁突造成一定移位,面下宽度有所增加,不规则的矢状截骨线会加大这种改变.手术操作应尽可能减少这种不利影响,并可结合患者的审美要求和容貌特征进行面部轮廓的手术设计.
作者：黄伟；李祖兵；东耀峻；杨学文 刊期： 2009年第01期
目的:探讨细刀头氲氦刀靶向冷冻治疗乳腺纤维腺瘤的临床应用价值.方法:在彩色超声引导下应用Cryo-Hit氩氦刀对23例乳腺纤维腺瘤经皮靶向冷冻治疗.结果:23例冷冻治疗后无感染、休克、血小板减少等并发症发生.术后随访6～24月,彩超检查19例病灶消失,4例病灶缩小约60%,再次治疗后病灶消失;23例乳腺皮肤均无瘢痕存留.结论:彩色超声引导细刀头氩氦刀经皮靶向冷冻治疗乳腺纤维腺瘤是安全、有效、操作简便的一种方法,可以避免常规手术切除遗留瘢痕的缺点.
作者：吴文艺；张丽婷；王朝阳；朱世泽；李拾林 刊期： 2009年第01期
角质形成细胞生长因子(keratinocyte growth factor.KGF)是由间质细胞分泌的,通过旁分泌途径刺激土皮增殖的细胞因子.研究表明KGF在组织修复过程中发挥着很重要的作用,这些作用辛要是KGF通过加强上皮屏障功能完成,包括促进细胞的增殖、迁移、分化、存活等.
作者：郝晓艳；郭树忠 刊期： 2009年第01期
目的:探讨瘢痕内切除后即时放疗治疗瘢痕疙瘩的临床疗效. 方法:自2002年2月～2007年6月对我科收治的18例瘢痕疙瘩患者行瘢痕内切除术,术后24h内辅以6MeV高能电子束(β射线)放射治疗,连续照射每天一次连续照射4-6次,照射总剂量15-20Gy.术后平均随访36月.结果:优良10例(55.6%),显效5例(27.8%),无效3例(16.7%),总有效率83.3%.3例伤口延迟愈合(16.7%),术后出现色素沉着3例(16.7%),毛细血管轻度扩张2例(11.1%),随访期内未发生如皮肤恶性肿瘤等并发症.结论:瘢痕内切除后即时放射治疗,术后复发率低,是治疗瘢痕疙瘩较好的治疗手段.
作者：沈华；沈尊理；王永春；黄一雄；张兆峰；贾万新 刊期： 2009年第01期
目的:探寻同期矫正内眦赘皮与上睑皮肤松弛的适宜方法,并观察效果.方法:在内眦部设计不对称z成形术的同时设计切开重睑成形线,使部分内眦赘皮切口设计线与切开重睑线相延续,同时切开皮肤形成皮瓣并去除松弛的皮肤,达到内眦赘皮与上睑皮肤松弛同期矫正.结果:应用此法同期矫正内眦赘皮与上睑皮肤松弛62例,随访6个月～1年,均获满意的美学效果.结论:这是一种可广泛应用、简便有效、有良好美学效果的手术方式.
作者：曹彦；陈辉；李小莉；陈红艳；炊亚娟；王颖娟；薛秋菊 刊期： 2009年第01期
黑素皮质激素受体属于G蛋白偶联受体(GPCR)超家族中的A类,现共发现有五种黑素皮质激素受体(MC1R～MCSR).黑素皮质激素受体-1(MC1R)在人类正常黑色素细胞和黑色素瘤细胞中均有表达,存肤色和发色形成中起主要作用.
作者：袁磊；张余光 刊期： 2009年第01期
下颌角肥大比较常见,以下颌角骨性增生肥大、外翻为主,并伴有不同程度的咬肌肥大.随着人们审美意识的提高,对颜面美丽的追求日渐增多,下颌角整形术就成为流行美容手术之一[1].
作者：王淑凤；王福茹；孙国玲 刊期： 2009年第01期
目的:探讨青蒿琥酯钠(Art)对兔耳增生性瘢痕中肥大细胞的影响.方法:用新西兰大白兔制作增生性瘢痕动物模型,兔左耳为Art组,用60mg/ml Art 20l/瘢痕作局部注射,每隔2天1次,共5次;右耳作为对照组,用5%NaHCO320μl/瘢痕作局部注射.HE、VG染色观察成纤维细胞和胶原形态,甲苯胺蓝染色作肥大细胞计数.结果:HE和VG染色显示:Art组真皮层较薄,胶原纤维排列较整齐;对照组真皮层较厚,胶原排列紊乱,有漩涡状结构.肥大细胞计数Art组为(5.27土1.27)个/HP,对照组为(10.67±.2.35)个/HP,两组比较差异有显著性意义.结论:青蒿琥酯钠能减少瘢痕中肥大细胞数量,抑制成纤维细胞增殖,减少胶原合成.[关键字]青蒿琥酯钠;动物模型;增生性瘢痕:肥大细胞
作者：李伟；石崇荣；黄崇本；吴一 刊期： 2009年第01期
颧部褐青色痣是皮肤美容科常见病,就诊的患者中以中青年女性多见[1].临床表现为颧部对称分布的色素斑点,直径1～3mm.灰褐、灰蓝或深褐色,少数可累及眼睑、鼻翼及颞部.基于选择性光热作用的Q-开关红宝石激光是治疗该病安全且有效的方法[2].2004年1月～2007年6月,我科用红宝石激光治疗颧部褐青色痣患者110例,取得满意疗效.现将治疗、护理经验报道如下.
作者：黄玉清 刊期： 2009年第01期
目的:探讨应用多层次复合除皱法使面部年轻化手术的效果及价值.方法:进行多层次解剖分离,使松弛移位的组织复位,包括额部、颧弓部位的骨膜下分离,眼轮匝肌紧缩,额肌部分切除、SMAS-颈阔肌瓣的悬吊提紧等.结果:本组17例患者,均获得良好的手术效果,皮肤松垂得以复位,面部轮廓清晰,形态完美,效果满意.结论:多层次复合除皱技术,效果确切、可靠、安全、持久,是面部皮肤老化松弛的理想治疗方法.
作者：盛华；曹东升；汪春兰；丁浩；李小静；宁金龙 刊期： 2009年第01期
目的:介绍头皮缺损修复的一种方法.方法:先将缺损修剪成梯形或等腰锐角三角形创面.沿底边向两侧做切口线,长度分别为底边边长的1-2倍;切口线末端各做一个顶与创面方向相反,边长为1～1.5 cm的等腰三角形,以利于皮瓣向创面移动.在帽状腱膜层与颅骨骨膜之间形成皮瓣,向受区推进修复创面. 结果:14例头皮缺损中,面积小为3cm×3cm,大为6cm×4cm,全部皮瓣存活良好,创面得以I期修复.结论:A-T形皮瓣制作简单,因该皮瓣的剥离范围广泛,对于皮肤缺乏弹性和活动性的头部来讲,是修复该部位缺损的一种良好方法.
作者：刘大海；张蕊；汪涛；骆艳杰；周云霞；严虹 刊期： 2009年第01期
目的:观察应用保留眶上神经血管束的宽大额肌瓣悬吊治疗重度上睑下垂的治疗效果.方法:设计额肌瓣时,将传统额肌筋膜瓣的内侧纵切口由眶上神经血管束的外侧改为内侧,并且内侧纵切口长于外侧,使瓣的宽度与睑板水平宽度相等.结果:应用该方法治疗18例21侧重度上睑下垂,其中12例术后随访3-12月,除1例双侧上睑下垂术后左右重睑弧度不对称外,余11例术后效果满意,睑缘外形匀称,无复发和并发症.结论:宽大额肌瓣,血供非富,悬吊睑板力点分布均匀、牢固,符合生理和解剖结构的要求;术后提睑活动可靠,上睑闭合良好,睑缘和重睑线弧度及外观满意.适用于中重度上睑下垂的治疗.
作者：张安利；黄泽春；梁志为；谭章梅；余涵 刊期： 2009年第01期
目的:比较分析手术联合90Sr一90Y敷贴、手术联合糖皮质激素注射和局部糖皮质激素注射三种方法治疗瘢痕疙瘩的,临床疗效.方法:患者分为A、B、C三组,A组行手术联合90Sr一90Y敷贴治疗:手术切除病灶,术后予90Sr一90Y敷贴治疗,每疗程剂量900.cGy,小剂量分次,100～200cGy/次,隔日一次,每5次为一疗程,共2-3个疗程.B组行手术联合糖皮质激素注射治疗:手术切除病灶,术中注射醋酸曲安奈德注射液,术后每两周1次,连续2～4月.C组:皮损内注射醋酸曲安奈德注射液,每两周1次,连续3～6月.结果:A、B、C三组总有效率分别为97%,80%和53%.A与B组比较无显著差异(P>0.05).A、B组分别与C组间比较均有显著性差异(P
作者：郭海霞；刘刚；帅海林；靖亚莎 刊期： 2009年第01期
有效的创面覆盖是创面愈合过程中的重要环节.创面覆盖物种类繁多,可分为常规敷料、生物敷料和合成敷料等几大类,具有保护创面、预防感染、防止体液和营养物质丢失、促进创面愈合等特点.
作者：梁婧；范金财；蔡国斌 刊期： 2009年第01期
寻常性痤疮是青春期常见的一种慢性毛囊皮脂腺炎,好发于面部,有丘疹、粉刺、脓胞、结节囊肿及瘢痕为特征,常伴皮脂溢出[1].我院于2006年10月～2007年10月,收治寻常性痤疮114例,以外敷中药配合针挑治疗取得了很好疗效,现将治疗过程疗效观察及护理方法报道如下.
作者：李茂玉；侯勇；熊艳 刊期： 2009年第01期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
