刘源;张咪娜;魏凯峰;陆原;赖明生;陆平成
血管瘤(Hemangiomas)是儿童常见的良性肿瘤,好发于婴儿头面部,在快速增长期,瘤体迅速增大,会引起面部的畸形和功能障碍[1-2].如能尽早干预治疗,有可能阻止其进入快速生长期,避免形成巨大血管瘤[1,3].2006年3月~2008年3月,笔者采用小剂量平阳霉素加地塞米松注射治疗婴幼儿面部血管瘤26例,疗效满意,现报道如下.
作者:黎婷;罗莉;孙晋虎 刊期: 2010年第04期
寻常性痤疮是一种多种因素引起的慢性毛囊、皮脂腺炎症性皮肤病[1],好发于皮脂溢出部位,多见于青少年颜面部,严重病例愈后遗留色素沉着、瘢痕、凹陷等,有碍美观.2007年10月~2008年12月,我们运用美国生产第八元素光子嫩肤仪联合中药面膜治疗痤疮患者,获得了满意疗效,现报道如下.
作者:郑永平;王海棠;严军华 刊期: 2010年第04期
目的:通过改良传统的肌激动器部件,更好地完成患者的生长改建治疗.方法:选取100例处于青春快速生长发育期的患者,戴用改良型肌激动器,另设对照组选取同类患者20例.结果:改良型肌激动器因其体积小、固位好而受患者的青睐.结论:传统的肌激动器是可以通过改进提高矫治效能的.
作者:缪爱华;张望群;李冬梅 刊期: 2010年第04期
目的:探讨应用自体颗粒脂肪双平面、多隧道的方法游离移植矫治额颞部凹陷的临床效果.方法:采用自体颗粒脂肪移植矫正额颞部凹陷,通过注射麻醉液预先估计填充量,受区皮下预处理形成颞浅筋膜浅层和深层两个平面及多个隧道.以注射器吸取大腿颗粒脂肪,经纯化后,分层次超量注射充填额颞部凹陷.结果:本组32例患者术后未发现有感染、坏死及液化等并发症.除3例进行二次注射外,其余均为一次性注射.充填后原凹陷部位丰满,局部无硬结,质感和外形好,与周围组织无界限.结论:采用双平面、多隧道的方法行自体脂肪颗粒移植矫治额颞部的凹陷,塑形容易,其形态质感与周围组织一致,无明显界限,且方法简便,值得临床推广应用.
作者:潘卫峰 刊期: 2010年第04期
目的:介绍运用耳软骨折叠卷曲法矫正招风耳畸形.方法:招风耳畸形59只,着色定3~4点,三角窝和耳舟A点,A,点,对耳轮分又处B点,B1点,对耳轮尾部两侧定C点,C1点.如果外耳长轴>6cm,增加D点,D1点在外耳道平行线与新对耳轮交界处.切开耳后皮肤,沿标记点在耳软骨表面做两道切口,做耳前皮下剥离,在耳甲软骨外侧面反复划痕后,褥式缝合耳软骨边缘,卷曲形成平滑的对耳轮嵴.将耳甲腔软骨缝合于乳突骨膜上,使耳廓和乳突的距离缩小.结果:59只招风耳术后随访1~24个月,均获得满意效果,无复发.结论:该术式矫正招风耳畸形具有操作简单易行、效果确切、不易复发和并发症少等优点.
作者:张晋光;何乐人;庄洪兴 刊期: 2010年第04期
整形美容外科是对先天或后天性生理缺陷和畸形进行修复与重建的临床学科,是外科学的一个新分支.传统教学难以在有限的教学时间内充分地、多角度地阐述和展示缺陷、畸形及其特征,无法短时间内观赏手术演示、手术效果.
作者:陈铁夫;彭清云 刊期: 2010年第04期
乳头内陷是一种常见的女性乳头畸形,不仅影响女性乳房的形态,更重要的是影响哺乳功能,严重危害女性的身心健康.目前治疗方法多种多样,但治疗效果不佳.针对这个问题,手术矫治方法不断改进,现我科室应用自制的弹性可调试牵拉矫治器治疗乳头内陷取得良好效果.在这种矫治器的应用过程中,护理起到了很重要的作用,现报道如下.
作者:刘丁香;张颖;李玉红;李文军;田玫;张秀芝;谭蕊;刘佳 刊期: 2010年第04期
目的:建立广东地区正常(牙合)人群X线头影测量Arnett分析法的正常参考值,为正畸和正颌外科的临床诊断、治疗评估提供参照.方法:对广东地区学生进行普查,从中随机选取正常(牙合)者44例(男20例,女24例),对选取的每个样本拍摄X线头影测量侧位片,然后用Winceph 7.0头影测量软件对其定点测量.结果:上切牙牙轴、上唇厚、下唇厚、全面高、上唇长度、下唇长度、面下1/3高度、上颌高度、下颌高度,眶缘点到软组织A点的距离,以及眶缘点、颧骨点、瞳孔下点、鼻翼点、鼻前点,上切牙点到TVL的距离性别差异有统计学意义(P<0.05),且各有差异项均教均为男性大于女性.结论:广东地区正常(牙合)人群Arnett分析法的参考值存在性别差异.
作者:李藏珍;何冰;兰泽栋 刊期: 2010年第04期
目的:初步研究中医古医籍记载的美容驻颜抗衰古方可能的抗光老化作用.方法:采用UVA/320~400nm+UVB/280~320nm紫外灯模拟日光紫外线组合造模光老化小鼠,选择中药古医籍记载的美容驻颜抗袁古方每天分别灌胃各组小鼠,共12周.生化法检测小鼠受试区皮肤组织中超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH2Px)活性和丙二醛(MDA)、羟脯氨酸(HYP)含量.结果:接受实验选择的古医籍记载的美容驻颜抗衰古方治疗的小鼠,表现出不同程度的光保护效果.各组与UV损伤组比较:滋阴为主的神仙驻颜方GSH-Px、HYP表达有极显著性差异(P<0.01),SOD表达有显著性差异(P<0.05);以补气为主的黄芪六一散SOD、GSH-Px的表达有极显著性差异(P<0.01),MDA表达有显著性差异(P<0.05);气阴双补生脉散SOD,GSH-Px、MDA、HYP的表达均有极显著性差异(P<0.01);气血双补延龄固本丸SOD、GSH-Px的表达有极显著性差异(P<0.01),MDA、HYP的表达有显著性差异(P<0.05);阴阳双补、益肾填精的龟龄集方SOD、HYP的表达有极显著性差异(P<0.01),GSH-Px、MDA的表达有显著性差异(P<0.05).结论:实验选择的中药古医籍记载的美容驻颜抗衰古方有一定的抗光老化作用,有进一步研究运用的价值.
作者:刘源;张咪娜;魏凯峰;陆原;赖明生;陆平成 刊期: 2010年第04期
皮瓣坏死是整形外科常见的并发症.皮肤的微循环是一个复杂的连锁链,所以在临床上判断皮瓣血运非常困难.目前监测的方法可常规分为三种:①临床实验:如针刺反应、毛细血管反应;②化学方法:如荧光染料注射;③仪器分析方法:如超声多普勒血流仪.某些主观方法因个体皮肤结构的异质性和医师的临床经验有时很难判断,而有些客观的方法因临床可信性和有效性而未能广泛使用,因此开发研究一种新的方法是势在必行的.
作者:王丽丽;岳华;白汝芬 刊期: 2010年第04期
上睑松弛的矫正临床上方法较多,笔者总结自己临床运用各方法的情况,对其优缺点加以探讨.通过对96例上睑皮肤松弛就医者分别采用两种不同手术方法,即皮肤部分切除同时行眼轮匝肌悬吊和单纯皮肤部分切除术,总结报道如下.
作者:李永忠 刊期: 2010年第04期
包茎、包皮过长是小儿临床的常见疾病.包皮环切术是解决这种疾病常用的方法,尤其对部分患儿包皮口细小,排尿时包皮膨起,以致发生排尿困难,更需要积极的进行手术予以解决.而且,随着人们的审美意识增强,对包皮环切术后的外观要求也越来越高,我科自2005年3月~2009年8月将整形微创技术应用于包皮环切手术,同时配合护理,取得了满意的效果,现报道如下.
作者:邓芳丽;彭丽;黄泽春;梁志为 刊期: 2010年第04期
目的:采用自体显微毛囊移植技术对接受颜面部皮肤扩张术治疗后出现毛发残缺的的患者进行进一步修复,以便获得更为满意的疗效.方法:运用自体显微毛囊移植技术进行部分或全部眉、胡须(含上、下唇、颏、下颌)再造修复,毛囊供区位于耳后或枕部头皮.上述治疗均在扩张术治疗半年以后进行.结果:运用自体显微毛囊移植技术进行部分或全部眉再造共10例13侧;胡须再造(含上、下唇、颏、面颊和下颌)12例,疗效满意.结论:采用自体显微毛囊移植技术对接受颜面部扩张术治疗后出现毛发残缺的患者进行进一步修复可以取得良好效果.
作者:杨力;潘勇;韩岩;夏文森;邓英;杨佩 刊期: 2010年第04期
目的:探索人小涎腺成纤维样单克隆细胞的体外培养、扩增方法,鉴定其性质,研究向成骨细胞分化的潜能.方法:组织块贴壁法原代培养人小涎腺细胞,收集成纤维样细胞,用96孔板稀释铺板法克隆培养,免疫荧光和RT-PCR检测细胞表型,并进行成骨诱导分化,通过骨钙素、一型胶原免疫细胞化学染色及碱性磷酸酶、茜素红钙结节染色鉴定成骨分化、结果:成功的在体外扩增培养出人小涎腺成纤维样单克隆细胞,免疫荧光证实细胞表达CD13、CD29、CD106和CD44,RT-PCR显示CK18、α-SMA、vimentin、CD106、nestin基因表达与人骨髓间充质干细胞相似.成骨诱导8天后,碱性磷酸酶表达阳性率100%,19天后骨钙素和一型胶原大量表达,并形成钙结节.结论:所建立的分离培养体系能够获得大量人小涎腺成纤维样单克隆细胞,免疫表型类似于间充质干细胞.在成骨诱导培养条件下具有良好的向成骨细胞分化的潜能.
作者:杜明娟;赵振民;严笠;尹宁北;宋涛;李海东 刊期: 2010年第04期
目的:研究中心性血管化珊瑚石人工骨的血供和吸收情况,探索人工骨血管化的机理,为珊瑚石人工骨的临床应用提供更新的理论依据.方法:选取标准新西兰兔的股动脉埋植入预制珊瑚石人工骨隧道内,建立中心性血管化模型,分别植入骨膜下和皮下.以单纯珊瑚石人工骨同部位植入做对照.术后第1、2、4、8、12周行大体形态学和组织学检查,观察珊瑚石人工骨中心性血管化后的组织结构和血管新生情况并予定性分析.结果:中心性血管化珊瑚石人工骨各处均有大量血管新生,4~8周充满全层,12周血管化程度进一步增加.对照组仅少量血管自周围长入.结论:中心性血管化珊瑚石人工骨可大大提高人工骨的血管化水平,该模型有望成为珊瑚石人工骨的临床应用的新方式.
作者:苏若为;归来;周晓东;刘剑峰;牛峰;俞冰;张岩崑 刊期: 2010年第04期
目的:探讨更好的下颌角肥大缩小术处理方案.方法:时我科1999~2009年收治的950例下颌角肥大缩小手术病例进行回顾性分析,对多种术式的并发症和术后效果进行评价,结合文献对下颌角肥犬缩小术的若干问题进行总结.结果:目前多数整形医师采用口内入路下颌角肥大缩小,该技术安全可靠,对下颌骨整体塑形可获得更好的术后效果.结论:口内入路长弧线截骨对下颌骨整体轮廓塑形可获得更好的术后效果.
作者:吴一;李伟;邓颖;张平;樊仕梅 刊期: 2010年第04期
目的:探讨多用途弓在矫治安氏Ⅱ1类打开咬合中的作用机理.方法:选择30例安氏Ⅱ1类错(牙合)、前牙深覆(牙合)达Ⅱ度以上的高角正畸病例,平均年龄13.8岁.在矫治中使用多用途弓打开咬合,咬合打开的时间平均3.9个月.对矫治前后的X线头影测量结果进行统计学分析和比较.结果:患者的ANB角减小1.2°;U1-PP距减小0.85mm;LI-MP距减小1.05mm;OB减小4.6mm(P<0.05),差异有统计学意义,而患者的U6-PP距增加0.72mm;L6-MP距增加0.54mm;GoGn-SN增加0.83°;后前面高的比值(S-Go/N-Me)增加1.6%;下前面高的比值(ANS-Me/N-Me)增加2.8%(P>0.05).结论:多用途弓在安氏Ⅱ1高角深覆(牙合)病例的矫治中,能快速有效地压低前牙,打开咬合,上下颌磨牙的垂直高度,面下1/3高度无明显增加.
作者:毛新霞;邹敏 刊期: 2010年第04期
痤疮是发生于青春期和成人期的皮脂腺的慢性疾病,常发于颜面,形成粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿等损害,部分遗留有瘢痕.病程较长,有的可延续数年,严重影响到患者的容貌美及身心健康.2008年1月~2009年12月,笔者采用刺络放血拔罐法治疗痤疮患者42例,取得了满意疗效,现将结果报道如下.
作者:王斌 刊期: 2010年第04期
软骨组织工程的基本原理是从机体获取少量活组织,将功能细胞从组织中分离出来,并在体外进行培养、扩增,然后与可降解吸收的支架材料按一定比例混合,植入病损部位,生物材料在体内逐渐降解和吸收,植入细胞在体内增殖和分泌ECM,后形成所需的组织或器官,以达到创伤修复和功能重建的目的[1].
作者:姜疆;孙杨 刊期: 2010年第04期
内眦赘皮是临床上常见的眼睑类型,笔者于2008~2009年采用镰刀形切口下内眦韧带折叠缩短联合重睑术一期矫正内眦赘皮28例,取得满意效果,现报道如下.
作者:李庆霞;李栋梁 刊期: 2010年第04期