王海波；郑泽；李文志
目的:观察在利用扩张皮瓣结合肋软骨雕刻耳支架移植进行耳廓再造过程中发生扩张皮瓣破渍感染时耳廓再造的治疗.方法:58例先天性小耳畸形患者,于耳后皮瓣扩张过程中发生了扩张皮瓣破渍,感染等并发症,根据不同情况,28例行即刻耳廓再造术,15例行扩张皮瓣舒平,延期耳廓再造术,12例行扩张器取出的延期重新扩张的耳廓再造术,3例经抗感染治疗,继续扩张过程.结果:58例患者术后再造耳效果良好.结论:在利用皮肤扩张法进行耳再造术时,即使发生了扩张皮瓣破溃,感染等并发症,经适当的积极治疗,可望获得良好的效果.
作者：张晋光；何乐人；庄洪兴；蒋海越；杨庆华 刊期： 2010年第03期
目的:探讨瘢痕疙瘩的综合疗法,并评价其临床效果.方法:我们临床上将瘢痕疙瘩分为惰性类和活跃类.根据瘢痕疙瘩的不同类型,在外科手术切除的基础上,选用术后放疗、局部加压、硅胶膜覆盖、糖皮质激素局部注射等多种方法予以治疗.结果:自2007年以来,共利用综合疗法治疗瘢痕疙瘩15例,治愈13例,有效2例.结论:针对瘢痕疙瘩不同类型采用多种方法联合治疗可以取得较好疗效.此种分类方法及疗效评估标准尚需深入研究.
作者：马骁；金增强；杨文峰；石卫青；杨志祥 刊期： 2010年第03期
目的:评价15%过氧化脲漂白无髓变色牙的治疗效果.方法:对89例(97颗)无髓变色、牙冠完整的前牙根据牙齿变色的时间分成A组(变色2年之内)、B组(变色2～5年)、和C组(变色5年以上),均使用15%过氧化脲进行诊间和夜间漂白相结合、冠内和冠外联合漂白治疗,应用Spss17.0软件包对所得到的数据进行统计学分析.结果:总有效率91.75%,其中A组有效率100%,B组有效率94.59%,而C组有效率仅为66.67%.A、B两组牙齿治疗提高的色阶数值的差异没有统计学意义.结论:15%过氧化脲进行诊间和夜间漂白相结合、冠内和冠外联合漂白能有效地治疗无髓变色牙.
作者：何爱民；柳七零；汪涌 刊期： 2010年第03期
严重的复发性翼状胬肉可导致睑球粘连、穹窿部结膜变短、眼球运动受限等并发症.笔者2006年6月～2009年6月采用翼状胬肉切除联合同种异体脱细胞真皮基质(acellular dermal matrix,ADM)组织补片移植术治疗复杂性翼状胬肉,取得良好临床效果,现报道如下.
作者：马凤仙；刘德成；张建文；马丽 刊期： 2010年第03期
目的:①观察同种异体兔耳移植后排斥反应的组织病理学、细胞免疫、体液免疫变化的情况;②为提高同种异体移植耳成活率,预防排斥反应,提供一个有效的免疫抑制活疗方案.方法:以青紫蓝兔和日本大耳白兔为实验动物.以耳大动、静脉及外侧耳缘静脉为蒂,获得单侧(右)全耳,应用显微外科微血管吻合技术进行异体移植.其中青紫蓝兔为受体,日本大耳白兔为供体.实验共选用40对(青紫蓝兔和日本大耳白兔各40只)动物,按受体免疫抑制剂治疗方案随机分为5组:0组,手术对照组(N=5对),行自体兔耳离断回植术;C组,对照组(N=5对),同种异体耳移植后不给予免疫抑制剂;T1组(N=10对),同种异体耳移植后给予FKS06单一免疫抑制剂;T2组(N=10对),同种异体耳移植后给予FKS06和强的松两联免疫抑制剂;T3组(N-10对),同种异体耳移植后给予FK506,MMF和强的松三联免疫抑制剂.动脉、静脉吻合均选用端端吻合技术.术后观察移植耳存活情况、急性排异发生率及严重程度;供体组织病理分级;受体血浆IL-2、IL-4、IL-8的变化以及受体T淋巴细胞CD4+、CD8+的变化.结果:同种异体兔耳移植30天,100夭后T3组在急性排斥反应发生率、供体组织病理分级和受体IL-2、IL-4、IL-8水平与CD4、CD8值的变化等方面与C组、T1组、T2组相比较均有显著差异(P<0.05).结论:三联免疫抑制剂方案(FK506、MMF和强的松)是预防同种异体兔耳移植排斥反应的一个有效治疗方案.
作者：刘萍；刘毅；张绪生；张斌；肖斌；李秋瑾 刊期： 2010年第03期
目的:探讨耳后真皮下血管网皮片游离移植在临床治疗婴幼儿面部先天性黑痣中的临床应用价值.方法:2003年3月～2009年5月采用耳后带真皮下血管网皮片游离移植治疗3岁以内面部黑痣患者7例,大小自3.5cm×1.5cm～5cm×3.5cm.结果:所有移植皮片全部成活,术后经6个月以上随访,外观质地色泽接近周边皮肤,未见明显皮肤收缩,功能满意.结论:耳后真皮下血管网皮片游离移植治疗面部较大面积先天性黑痣操作简便易行,效果良好,尤其对于难以配合不易实施复杂治疗的幼儿患者尤为适宜.
作者：田佳；范金财；刘立强；甘承；冯苏云 刊期： 2010年第03期
目的:探讨应用带有背侧神经血管束的岛状皮瓣行阴蒂肥大整形的手术方法及临床效果.方法:沿阴蒂头下方约0.5cm处环形切开皮肤,保留阴蒂头及其背侧的神经血管束,切除肥大阴蒂体部,重塑阴蒂外形.结果:14例患者术后外阴形态修复效果满意,感觉功能重建效果良好.皮瓣全部成活,无一例发生皮瓣坏死,随访3个月～2年,无术后并发症存在,外阴形态及感觉功能均基本正常.结论:应用带有背侧神经血管束的岛状皮瓣行阴蒂肥大缩小,具有血供良好,并保留阴蒂感觉神经等优点,术后外形满意,是阴蒂肥大缩小整形的理想方法.
作者：李琼；孙家明；杨艳清；郭科；杨杰 刊期： 2010年第03期
进修是医务人员进行继续医学教育的重要手段,是更新知识、提高个人业务水平和单位实力的重要途径.整形外科具有和其他医学学科的共性,同时也有本专业的特殊性 [1],我科作为国内整形外科综合实力较强的中心之一,每年要接收大批来自各级医疗单位的进修医师.笔者总结了在指导进修医师进行临床科研培训的经验和体会,现报道如下.
作者：易成刚；郭树忠；鲁开化；韩岩；马显杰；卢丙仑；杨力 刊期： 2010年第03期
目的:观察穴位埋线疗法治疗单纯性肥胖症的远期疗效.方法:以辨证论治选穴,穴位埋线治疗3个疗程,前后自身对照观察,每次选6～10个穴位.结果:96例患者治疗后体重、体围、皮脂厚度,BMI、F%、WHR、瘦素(Leptin)、Ins,TG、TC、FBS等指标都有不同程度的降低,治疗前后比较,经统计学分析,差异均有显著意义(P<0.05).结论:该疗法具有疗效高、方便、安全、无痛苦、持续作用长、无副作用等特点,提示穴位埋线疗法治疗单纯性肥胖症具有减重、降脂、重塑体形和良好的远期疗效.
作者：闫润虎；白洁；张怡；顾劲松；于江 刊期： 2010年第03期
目的:研制改良式口内上颌支架式前牵引器以简化矫治器结构,扩大矫治范围,提高临床疗效.方法:选10例替牙期、恒牙早期骨性Ⅲ类患者配戴改良式口内支架式前牵引矫治器和Delaire面具,用FRIII矫治器保持.将治疗前后X线片用Steiner和Tweed分析测量,再用Spss13.0软件统计进行配对t检验.结果:10例骨性Ⅲ类错<牙合>配戴改良式口内上颌支架式前牵引5～12个月,有7项具有统计学意义,牙列呈正常<牙合>,面型从凹面型矫形为直面型或趋向正常型改变.结论:改良式口内上颌支架式前牵引器,可维持牙弓宽度,压低磨牙,使<牙合>、颌、面三维结构呈正常型改变,用FRIII矫治器保持,效果显著,且矫治器结构简单、易制作、廉价,配戴清洁舒适、无口臭,可推广应用.
作者：李湘琳；管丽敏；邹敏；毛新霞 刊期： 2010年第03期
随者生活水平的提高,化妆品在儿童中的应用也逐渐增多,随之所致的儿童化妆品皮炎也有增多趋势.我科于2008年3月～2009年8月采用蓝科肤宁药物面膜(主要成分为纳米银及原花青素低聚体),治疗儿童化妆品皮炎48例,取得满意效果,现将治疗结果报道如下.
作者：杨苏 刊期： 2010年第03期
随着整形美容技术的发展及求美者对美的不断追求,促使整形外科在技术上有了很大的突破,尤其是鼻部整形手术项目分类越多越细,面对越来越多的鼻部整形受术者,自体鼻中隔软骨垫鼻尖在整形外科被广泛应用,术后效果理想,现对2008年2月～2009年3月自体鼻中隔软骨垫鼻尖整形病例共63例围手术期护理报道如下.
作者：孙云霞；崔凤英 刊期： 2010年第03期
目的:评价丹参、醋酸曲安奈德、5-氟尿嘧啶、重组人干扰素γ四种药物进行瘢痕内注射治疗烧伤后增生性瘢痕的效果.方法:回顾本院自2005年7月～2008年6月,60例烧伤后增生性瘢痕患者行瘢痕内药物注射治疗的临床资料,运用统计学方法分析患者的治疗效情况.结果:四个治疗组的疗效总评分在治疗后的变化较治疗前均有显著差异(P<0.01);在疗效方面,重组人干扰素γ组>5-氟尿嘧啶组>丹参组>醋酸曲安奈德组(P<0.05).结论:对于烧伤后增生性癜痕的患者,四种药物注射治疗均是确切有效的方法.在单独应用一种药物进行治疗时,重组人干扰素γ的效果比醋酸曲安奈德、丹参更为有效,5-氟尿嘧啶比醋酸曲安奈德效果更好.
作者：杨卫玺；杨敏烈；吕国忠 刊期： 2010年第03期
目的:探讨Ⅲ度烧伤面积≥90%TBSA(the total body surface area,TBSA,体表总面积)危重烧伤患者治愈后生活质量.方法:回顾分析随访1977年～2008年间抢救成功的13例Ⅲ度烧伤面积>90%TBSA烧伤患者整形修复手术的时间、次数以及广泛增生性瘢痕对机体产生的影响等问题.结果:13例患者中有11例作过多次整形或美容修复手术,9例生活能自理,4例需要部分护理依赖,2例并发瘢痕癌.结论:危重烧伤特别是Ⅲ度烧伤面积≥90%TBSA患者自体皮源奇缺,给救治和整复手术带来了极大的困难,早期功能部位修复手术和功能锻炼可提高患者功能与容貌等生活质量.
作者：陈存富；王德昌；王克华；于仁义 刊期： 2010年第03期
正畸固定矫治治疗结束后都有一定潜在的不稳定性和复发性.正畸治疗引起软组织和骨的改建,而由于牙周组织的特殊性,牙齿有恢复到治疗前的趋势 [1].据调查:多数患者在治疗结束后,或多或少会出现一定程度的复发 [2].保持是任何治疗过程不可缺少的一部分,保持的结果决定着矫治的成败.因此同定矫治器的去除并不意味着正畸治疗的结束,保持器的佩戴作为正畸治疗的后阶段,对正畸效果的维持起着举足轻重的作用 [3].保持器主要有:普通(hawley)保持器、压膜保持器、舌侧保持器等,临床60%以上的患者都佩戴压膜保持器,这里着重介绍压膜保持器.
作者：刘利娜；李变容；王海雪 刊期： 2010年第03期
随着中老年人群整形美容手术的逐年上升,尤以重睑术位于各项常规手术之首,针对该年龄群的特点,提高术后效果的满意度,成为临床改进和探索的重点之一.笔者2005年8月～2009年8月,采用个性化设计、个性化术式,对343例中老年人行切开重睑修整术,获得了医患双方满意的效果.
作者：宋桂霞 刊期： 2010年第03期
目的:探讨红/蓝光照射治疗寻常性痤疮的临床疗效和安全性.方法:将982例轻、中度寻常性痤疮患者分为两组,试验组窄谱红/蓝光局部照射,对照组单纯照射窄谱蓝光,每周治疗2次,共治疗8周.治疗前及治疗4、8周后评价疗效及不艮反应.结果:治疗4周后试验组痊愈率为8.0%,有效率为62.4%;对照组痊愈率(4.6%)及有效率(45.3%)均低于试验组,两组比较有显著性差异(P<0.05).治疗8周后试验组痊愈率为23.6%,有效率为86.8%;对照组痊愈率(13.9%)及有效率(70.8%)均低于试验组,有显著性差异(P<0.05).结论:联合应用红/蓝光照射治疗轻、中度寻常性痤疮安全有效,疗效优于单纯照射窄谱蓝光.
作者：丛林；王聪敏；李海涛；王文岭；杨蓉娅 刊期： 2010年第03期
目的:研发基于激光扫描的颅面三维形态自动测量系统,分析该测量系统的精度.方法:采用激光扫描获取颅面部软组织三维信息,研发颅面形态三维可视化自动测量软件系统.通过对30名志愿者的颅面部直接测量和激光扫描自动测量的对比研究,分析三雏自动测量系统的精确度.结果:本系统能对面部软组织进行52个标志点的定位,129个项目的三维自动测量;本系统与直接测量的比较研究表明基于激光扫描的颅面三维测量精度较高,在60项线距测量中,差值小于1mm的项占50%;在17项弧长测量中,差值小于2mm的项占35.3%.结论:本颅面形态三维自动测量系统测量项目全面,测量精度较高,在颅面形态的三维研究及颅面畸形的三维诊断和治疗方面有广泛的应用前景.
作者：宋剑玮；侯玉霞；张艳宁；施建宇；翟培芳；李江波；周洪 刊期： 2010年第03期
随着社会的发展,人民生活水平的不断提高,肥胖已引起人们的高度重视.肥胖不仅有碍美观,且持续肥胖可引发一系列合并症.中医针灸减肥以它独有的方式成为时尚热点,被越来越多的肥胖症患者所接受.本文就近年来中医针灸减肥的有关研究进展综述如下.
作者：冯小菁；叶煜婉 刊期： 2010年第03期
目的:观察面部护理联合药物及健康教育治疗成人痤疮的疗效.方法:将78例患者随机分为治疗组和对照组,两组外用和口服药物均相同,在此基础上治疗组增加皮肤护理及健康教育.结果:治疗组总有效率82.5%,痊愈率为52.5%,对照组总有效率57.9%,痊愈率21.1%,两组比较差异有显著性(0.01
作者：王燕；段静娴；马琼；孙素姣；陈丽华 刊期： 2010年第03期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
