梁伟中；赵作钧；吴军玲；周正；王佳琦
增生性瘢痕(hypertrophic scar,HS)是创伤愈合的异常结局,瘢痕明显高于周围正常皮肤,局部增厚变硬,表面呈红色、潮红或紫红并伴有不同程度的瘙瘁,严重者可影响人体表美观并导致功能障碍.临床上儿童创伤、烧烫伤及一些外科手术后形成增生性瘢痕的病例很多.
作者：高明月；张文显；蔺洁；郎琢琳；李敬满；彭晓燕；赵燕 刊期： 2010年第03期
目的:探讨5-氨基酮戊酸光动力疗法(ALA-PDT)治疗中重度痤疮的安全性及有效性.方法:将42例中重度痤疮患者随机单盲分为两组:治疗组21例,给予ALA-PDT治疗,每周治疗1次,共治疗1～4次;对照组21例,单用红光照射,每周治疗1次,共治疗1～4次.在治疗后第2、4、6周对两组患者进行疗效判断和比较,同时,记录治疗过程中出现的不良反应.结果:21例接受ALA-PDT治疗的患者经过1～4次治疗后,总有效率95.2%;对照组第6周总有效率为42.9%,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05).另外,ALA-PDT组复发程度明显轻于对照组,且病情控制时间明显延长.治疗组的所有皮损,包括粉刺、丘疹,脓疱,囊肿、结节等,均比对照组明显减少.结论:5%ALA-PDT和单用红光照射治疗中重度痤疮都能使痤疮皮损有不同程度的减少,但是5%ALA-PDT疗效明显优于单用红光治疗,因此,我们认为ALA-PDT是-种简单、高效、不良反应轻微的治疗中重度痤疮的新方法.
作者：樊昕；刘丽红；岳丹霞；姚美华；杨蓉娅 刊期： 2010年第03期
皮管作为整形外科常见治疗方式已经得到广泛的应用,对于大面积瘢痕邻位皮瓣转移修复缺少正常皮肤的患者来说有重要应用价值.对于会阴部大面积瘢痕继发肛门尿道狭窄畸形的患者临床治疗困难.2009年3月,我科收治一例应用远位皮管修复会阴大面积瘢痕的患者取得成功.现将其围手术期护理报道如下.
作者：范利娜 刊期： 2010年第03期
脂肪瘤是由脂肪细胞构成的常见良性肿瘤之一,不会发生恶变.脂肪瘤的传统治疗方法为手术切除,简单易行,但术后会留下较大手术瘢痕,影响外观.针对该缺点,笔者在2007年10月～2008年8月将注射器法脂肪抽吸术用于12例脂肪瘤的治疗,并随访6个月,均取得良好疗效.现报道如下.
作者：关志江；杨向东；李占斌 刊期： 2010年第03期
目的:研究前伸头位对牙尖交错位自主用力紧咬和吞咽两功能活动时咀嚼肌肌电活动的影响.方法:以30名健康正常<牙合>青年女性受试者为研究对象,应用BiO EMG Ⅱ型表面肌电测量仪,测量正常<牙合>人群分别在自然头位和大前伸头位情况下,牙尖交错自主用力紧咬以及吞咽时颞肌前束(TA)、咬肌(MM)、胸锁乳突肌(SUM)、二腹肌前腹(DA)的肌电幅值,并对结果进行统计学分析.结果:大前伸头位吞咽时TA、MM、SCM、DA的肌电幅值以及大前伸头住牙尖交错位自主用力紧咬时MM和DA的肌电幅值与自然头位时相比增高且具有统计学意义(P<0.05);大前伸头位牙尖交错位自主用力紧咬时TA以及SUM的平均肌电幅值高于自然头位时的肌电幅值,但差别没有统计学意义(P>0.05).结论:吞咽活动时各咀嚼肌对大前伸头位有着明显的反应,牙尖交错位紧咬时MM和DA对前伸头位反应明显,大前伸头位时各咀嚼肌肌紧张度增加,肌电活动增强.
作者：孙吉成；林雪峰；何冰；兰泽栋 刊期： 2010年第03期
目的:观察穴位埋线疗法治疗单纯性肥胖症的远期疗效.方法:以辨证论治选穴,穴位埋线治疗3个疗程,前后自身对照观察,每次选6～10个穴位.结果:96例患者治疗后体重、体围、皮脂厚度,BMI、F%、WHR、瘦素(Leptin)、Ins,TG、TC、FBS等指标都有不同程度的降低,治疗前后比较,经统计学分析,差异均有显著意义(P<0.05).结论:该疗法具有疗效高、方便、安全、无痛苦、持续作用长、无副作用等特点,提示穴位埋线疗法治疗单纯性肥胖症具有减重、降脂、重塑体形和良好的远期疗效.
作者：闫润虎；白洁；张怡；顾劲松；于江 刊期： 2010年第03期
目的:评价丹参、醋酸曲安奈德、5-氟尿嘧啶、重组人干扰素γ四种药物进行瘢痕内注射治疗烧伤后增生性瘢痕的效果.方法:回顾本院自2005年7月～2008年6月,60例烧伤后增生性瘢痕患者行瘢痕内药物注射治疗的临床资料,运用统计学方法分析患者的治疗效情况.结果:四个治疗组的疗效总评分在治疗后的变化较治疗前均有显著差异(P<0.01);在疗效方面,重组人干扰素γ组>5-氟尿嘧啶组>丹参组>醋酸曲安奈德组(P<0.05).结论:对于烧伤后增生性癜痕的患者,四种药物注射治疗均是确切有效的方法.在单独应用一种药物进行治疗时,重组人干扰素γ的效果比醋酸曲安奈德、丹参更为有效,5-氟尿嘧啶比醋酸曲安奈德效果更好.
作者：杨卫玺；杨敏烈；吕国忠 刊期： 2010年第03期
目的:观察在利用扩张皮瓣结合肋软骨雕刻耳支架移植进行耳廓再造过程中发生扩张皮瓣破渍感染时耳廓再造的治疗.方法:58例先天性小耳畸形患者,于耳后皮瓣扩张过程中发生了扩张皮瓣破渍,感染等并发症,根据不同情况,28例行即刻耳廓再造术,15例行扩张皮瓣舒平,延期耳廓再造术,12例行扩张器取出的延期重新扩张的耳廓再造术,3例经抗感染治疗,继续扩张过程.结果:58例患者术后再造耳效果良好.结论:在利用皮肤扩张法进行耳再造术时,即使发生了扩张皮瓣破溃,感染等并发症,经适当的积极治疗,可望获得良好的效果.
作者：张晋光；何乐人；庄洪兴；蒋海越；杨庆华 刊期： 2010年第03期
随着整形美容技术的发展及求美者对美的不断追求,促使整形外科在技术上有了很大的突破,尤其是鼻部整形手术项目分类越多越细,面对越来越多的鼻部整形受术者,自体鼻中隔软骨垫鼻尖在整形外科被广泛应用,术后效果理想,现对2008年2月～2009年3月自体鼻中隔软骨垫鼻尖整形病例共63例围手术期护理报道如下.
作者：孙云霞；崔凤英 刊期： 2010年第03期
进修是医务人员进行继续医学教育的重要手段,是更新知识、提高个人业务水平和单位实力的重要途径.整形外科具有和其他医学学科的共性,同时也有本专业的特殊性 [1],我科作为国内整形外科综合实力较强的中心之一,每年要接收大批来自各级医疗单位的进修医师.笔者总结了在指导进修医师进行临床科研培训的经验和体会,现报道如下.
作者：易成刚；郭树忠；鲁开化；韩岩；马显杰；卢丙仑；杨力 刊期： 2010年第03期
正畸固定矫治治疗结束后都有一定潜在的不稳定性和复发性.正畸治疗引起软组织和骨的改建,而由于牙周组织的特殊性,牙齿有恢复到治疗前的趋势 [1].据调查:多数患者在治疗结束后,或多或少会出现一定程度的复发 [2].保持是任何治疗过程不可缺少的一部分,保持的结果决定着矫治的成败.因此同定矫治器的去除并不意味着正畸治疗的结束,保持器的佩戴作为正畸治疗的后阶段,对正畸效果的维持起着举足轻重的作用 [3].保持器主要有:普通(hawley)保持器、压膜保持器、舌侧保持器等,临床60%以上的患者都佩戴压膜保持器,这里着重介绍压膜保持器.
作者：刘利娜；李变容；王海雪 刊期： 2010年第03期
目的:获得明星脸型的美学指标,探讨运用这些指标作为方脸型患者的术前参考.方法:选取20例亚洲地区貌美女明星的正、侧位脸型的照片,利用photoshop软件进行测量,并行统计学分析.结果:获得明星脸型的相关美学指标.结论:利用建立的面部软组织比例定位坐标,可以获取明星脸型具体的美学指标,可将其作为方脸型患者的术前参考.
作者：汪洋；郭杰；刘晓燕；刘昕 刊期： 2010年第03期
目的:观察面部护理联合药物及健康教育治疗成人痤疮的疗效.方法:将78例患者随机分为治疗组和对照组,两组外用和口服药物均相同,在此基础上治疗组增加皮肤护理及健康教育.结果:治疗组总有效率82.5%,痊愈率为52.5%,对照组总有效率57.9%,痊愈率21.1%,两组比较差异有显著性(0.01
作者：王燕；段静娴；马琼；孙素姣；陈丽华 刊期： 2010年第03期
目的:探讨提高皮肤软组织扩张器扩张效果的有效方法.方法:在同一腔隙内埋置两个大小不同的扩张器,对重叠放置的扩张器按照先浅后深的顺序逐步扩张至额定容积的1.5倍.结果:自2003年1月以来,采用重叠扩张术修复各种类型的皮肤软组织缺损36例,均获得良好的手术效果.结论:与传统组织扩张技术相比,重叠扩张技术在同等剥离腔隙、同等时间内可以获得更多地有效扩张面积,同时可以减少扩张术的并发症.
作者：褚国华；仇树林；闫焱；姚金英；巩祥胜 刊期： 2010年第03期
毛发不仅是人体重要的美学构成部分,还具有一定的生理功能.毛发缺失,尤其是常见的雄激素源性脱发已成为我国的常见疾病,造成患者心理上的压力和生活上的不便.
作者：李宇飞；雷惠斌；江华 刊期： 2010年第03期
目的:探讨不同UVA1剂量照射对人工皮肤分泌MMP-1的影响,明确光致人工皮肤损伤的UVA1剂量.方法:通过ELISA法检测不同剂量的UVA1(0～90J/cm2)对人工皮肤表达MMP-1分泌的变化.结果:与OJ/cm2相比,UVAl剂量为10J/cm2时MMP-1的分泌量无明显变化(P>0.05),当UVA1剂量大于20J/cm2时人工皮肤分泌MMP-1的量逐渐增高(P<0.05,P<0.0001),UVA1剂量在小于50J/cm2以前呈剂量依赖性增高,至70J/cm2以后分泌量较前有所降低.结论:引起人工皮肤光损伤的初始UVA1照射剂量为20J/cm2.
作者：孙素姣；姚露；罗雯；苏顺琴；徐继鹏；杨智；何黎 刊期： 2010年第03期
老年性皱纹是由于组织、结构老化引起的皮肤松弛及萎缩等组织学、解剖学改变,包括面颈部、乳房、腹部及叫肢的皮肤和皮下组织等部位的松弛和萎缩性变化等.治疗面颈部这类改变的外科技术称为除皱术 [1].
作者：侯典举 刊期： 2010年第03期
目的:探讨成年无牙<牙合>患者腭裂术后的全口义齿修复问题.方法:临床接诊3例伴有先天性腭裂畸形的成年无牙牙合患者,经腭裂整复术后6个月,采用钛金属增强义齿基托的强度并减轻义齿的重量,利用进入牙槽突唇侧裂隙的基托增加义齿的固位,常规完成全口义齿修复.结果:3例患者腭裂整复术后伤口愈合顺利,除牙槽突唇侧,上腭其余裂隙得以修复,3副全口义齿咬合关系良好、固位良好、外观满意,能咀嚼一般食物.结论:经适当的手术为全口义齿的基托固位创造条件,然后按照全口义齿的修复理论,加上熟练的操作技巧和认真的工作态度,伴有先天性腭裂畸形的成年无牙牙A患者也可以像普通无牙<牙合>患者一样,获得一副固位良好、咀嚼功能良好、造型美观的全口义齿,有利于该类患者身心健康的融入社会生活.
作者：王春风；孟凡文；壮荣；吴晓亮；王丽；吴占敖 刊期： 2010年第03期
先天性或外伤后小耳畸形的患者,往往因为外形的异常而存在严重的自卑心理,强烈要求重塑正常外观,因此,施行全耳再造是必需的选择.
作者：徐健；刘舫 刊期： 2010年第03期
用注射器注射药物于病变局部,以达到美容目的的方法,称注射美容术.它是一种简单、安全、损伤小、痛苦小、恢复快、效果显著的美容手段,主要适用于面部皱纹的填充、丰唇、面部轮廓的改型、凹陷的隆起等.常用的注射美容术有下列几种.
作者：高凤霞；张琳静 刊期： 2010年第03期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
