李雪梅；刘仲荣；杨慧兰
锤状指是由于末节指骨基底背侧虿中央腱束止点间伸肌健断裂或撕脱部分指骨所致.若处理不当锤状指畸形长期存在,影响手部功能及外观.针对当前骨锚在手部肌腱损伤重建的应用逐渐广泛的现状,及我科在临床应用中的经验,分别采用单、双骨锚进行止点重建.2007年7月～2009年1月随访患者8例,笔者发现采用双微型骨锚重建修复指伸肌腱终腱止点撕脱伤者疗效优于采用单微型骨锚重建修复指伸肌腱终腱止点撕脱伤者.
作者：刘宏君；顾加祥；张乃臣；潘俊博；田恒 刊期： 2010年第01期
雄激素源性脱发又称男性型秃发,为头皮毛发从粗长毛渐变为毳毛的渐进过程,表现为进行性头发密度减少~([1]).因发生在头面部,影响美观,患者求治心切.2000～2009年,我们采用高密式自体毛发移植术治疗雄性激素脱发患者7 640例,本文总结回顾其临床资料,并分析病因和手术方法及适应证等,现将结果报道如下.
作者：邹建红；杨聪智 刊期： 2010年第01期
目的:探讨润唇类化妆品唇部保湿功效评价方法.方法:采用Comeometer 04825测量仪测定唇部和前臂屈侧在使用润唇类化妆品后不同时间点的靶部位皮肤角质层含水量.结果:唇部和前臂屈侧的试验侧各时间点皮肤角质层含水量比对照侧均有明显升高,具有显著性差异(P<0.01);前臂屈侧皮肤角质层含水量的升高率比唇部高;唇部和前臂屈侧试验侧各时间点皮肤角质层含水量相比较,其差异不具有统计学意义(P>0.01),两个部位的保湿效果具有一致性,结论:在润唇类化妆品唇部保湿功效评价中,前臂屈侧可作为其功效评估的靶部位.
作者：叶聪秀；赖维；易金玲；万苗坚；张玉清；尹颂超 刊期： 2010年第01期
目的:比较足部大面积皮肤软组织缺损应用不同类型皮瓣(小腿主干血管逆行皮瓣、皮神经营养血管逆行皮瓣和游离皮瓣)修复的临床效果.方法:57例足部大面积皮肤软组织缺损的患者清创后,应用不同类型的皮瓣进行修复,并比较其成活面积、观察其疗效.其中,小腿主干血管逆行皮瓣14例,面积:7～9cm × 11～20cm,平均:8cm×16cm,采用胫后动脉逆行皮瓣3例,腓动脉逆行皮瓣11例;皮神经营养血管逆行皮瓣26例,面积:7～9 cm×9～15cm,平均:8cm×11cm,采用腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣23例,隐神经营养血管逆行岛状皮瓣3例;游离皮瓣17例,面积:9.5～15 cm×12～28cm,平均:120m×25cm,采用股前外侧皮瓣13例,隐动脉皮瓣3例,胸背动脉皮瓣1例.结果:57例皮瓣中,完全坏死2例,部分坏死7例,其余全部成活.坏死者全部涉及前足皮肤缺损,其中,主干血管逆行皮瓣完全坏死1例,部分坏死2例;皮神经营养血管逆行皮瓣远端部分坏死5例:游离皮瓣完全坏死1例.统计学分析:皮瓣面积按类型比较(ANOVA),P=0.000,差异有非常显著性意义;皮瓣成活率按类型比较(Kruskal-Walli s Test),P=0.455,差异无显著性意义.经3～18个月随访,所有成活皮瓣血运,外形、质地、功能均满意.结论:大部分足部大面积皮肤软组织缺损可选用皮神经营养血管逆行皮瓣进行修复,但如果涉及前足,特别是缺损较大时,选择游离皮瓣更为适宜.
作者：杨运发；张光明；徐中和 刊期： 2010年第01期
防护牙托(mouthguard,MG)是一种戴入口腔内预防口颌颅运动性创伤的保护器.它可在运动中保护牙齿及口内其他组织;防止颌骨骨折,特别足保护颢下颌关节;预防外力对颅脑的冲击伤害,降低脑震荡发生的可能;增强运动员的安全感~([1]).
作者：贾珍；赵雯；任诚；赵桂文；彭思思 刊期： 2010年第01期
目的:分析咬肌肥厚伴有颏部短小者采用小切口颏成形联合A型肉毒毒素一针多点咬肌注射面部轮廓塑形的效果.方法:本组20例均为女性,年龄18～42岁,平均年龄38岁,均为咬肌肥厚伴下颌短小,按受术者要求雕刻隆颏假体,在下唇距唇龈沟0.5cm口腔粘膜面,尖牙和第一前磨牙之间对应位置设计长约1 cm两纵切口,分离并放入假体.在咬肌中心点进针注射0.2ml,然后把针头退至皮下,再向周围各点进针至咬肌内注射0.1ml.平均每侧注射剂量为50U.如两侧咬肌不对称可适当调整注射剂量.结果:本组共20例均为咬肌肥厚伴有颏部短小,经小切口颏成形联合A型肉毒毒素一针多点咬肌注射面部轮廓塑形,经6个月以上随访,均获得满意效果,无并发症.结论:小切口颏成形联合A型肉毒毒素一针多点咬肌注射面部轮廓塑形是一种创伤小、操作简单、并发症少,较适合于咬肌肥大伴下颌短小的患者.
作者：李红卫；王毅敏；赵永健；冯世海；刘群 刊期： 2010年第01期
目的:探讨局部肿胀麻醉技术下进行双侧大腿环形吸脂手术中利多卡因用量及是否存在中毒反应.方法:148例全部为女性,年龄19～56岁,平均(30.01±7.91)岁,肥胖指数13.43～43.59,平均23.37±6.82.采用左大腿前、右大腿前、左大腿后、右大腿后侧四个部位环形序贯吸脂术,统计手术中肿胀液的注射量、利多卡因用量以及吸出脂肪和肿胀液数量.连续观察术中、术后病人的临床反应和生命体征.结果:肿胀液注入皮下脂肪数量为3 000～9 000ml,平均(6 009.80±1 482.51)ml.吸出皮下脂肪数量1 500～7 000ml,平均(3 105.74±1 068.24)ml.术中抽出肿胀液200～3 300ml,平均(1 312.50±549.92)ml,约占注入量的5%～41.67%,平均(21.84±6.95)%.注入皮下脂肪之利多卡因剂量为27.69～88.42 mg/kg,平均(59.45±13.62)mg/kg.术中出血极少,生命体征稳定,术中及术后未见眩晕、耳呜、幻听、金属味、口周麻木,定向障碍、抽搐、惊厥等利多卡因药物中毒的临床症状.术后站立包扎时个别患者有体位性低血压表现,平卧即可恢复正常.术后大腿围径和形态均有不同程度改善,效果满意.结论:在双侧大腿环形吸脂手术中,采用分部位序贯吸脂方法,可以有效避免利多卡因中毒发生,达到安全有效的结果.
作者：李跃军；吕晓星；李靖；李金清；蒋立；李学拥；李望舟 刊期： 2010年第01期
神经纤维瘤主要表现为皮肤多发性牛奶咖啡斑和雀斑、全身单发或多发的软组织肿块、虹膜错构瘤以及视神经胶质瘤,骨发育异常和智力低下等~([1]).
作者：陆萌；何红宾 刊期： 2010年第01期
咀嚼肌功能亢进是口颌系统肌张力障碍性疾病~([1]),表现为患者不自主的、不规则的、无明确运动方向的下颌移动.由于病因不明,往往造成治疗的困难.本文探讨用咬合板治疗的经验.
作者：董研；姚家俊；徐昕 刊期： 2010年第01期
下颌角肥大临床表现以骨质异常增生为主,少数伴有不同程度的咬肌肥大.近年来,随着物质及精神生活水平的提高,追求面部美的人越来越多,希望通过手术改变容貌.而局麻下经口内入路行下颌角截骨磨削术的出现,为下颌角肥大和追求脸部完美人土提供了新的选择.
作者：桂芫芫；刘云景；卢丙仑 刊期： 2010年第01期
雀斑是一种与遗传、日晒、内分泌异常有关的色素增加性皮肤病,组织病理为表皮基底层色素颗粒增多,但黑素细胞并不增多.因主要发生在面部,有碍美观,患者求治心切.
作者：罗颖；晏洪波 刊期： 2010年第01期
目的:探讨隆乳患者心理干预措施,评估心理干预效果.方法:将44例隆乳患者随机分为观察组和对照组各22例.对照组常规护理,观察组在此基础上给予心理干预.分别于入院时和术后两周用症状自评量表(SCL-90)进行评分,术后观察记录疼痛情况.结果:观察细的焦虑和疼痛程度明显低于对照组(P<0.01).结论:实施心理行为干预可降低患者的焦虑和疼痛程度.
作者：常青；于爱红；李东 刊期： 2010年第01期
目的:探讨适合于东方女性鼻尖肥大的综合手术矫治方法.方法:自2006年1月～2009年7月,75例鼻尖肥大的东方女性经鼻孔缘切口采用鼻翼软骨缝合,鼻翼沟成形,硅胶假体隆鼻,耳廓软骨游离移植鼻尖的综合方法进行手术矫治.结果:手术后随访3～36个月,除3例鼻尖软组织增生导致效果不满意外,其余患者鼻形态均得到明显改善,对手术效果均满意.结论:根据东方女性的外鼻形态特点,鼻尖肥大的矫治需要恰当应用综合手术方法才能取得良好的效果.
作者：尤建军；范飞；王盛；王欢；陈长永；王连召；李斌斌 刊期： 2010年第01期
目的:分析手术室心理干预对局麻整形美容患者的影响.方法:将200例局麻整形美容患者随机分为实验组(在常规护理基础上接受心理干预)与对照组(只是常规护理)各100例,测量两组血压、心率、疼痛程度及焦虑值,并对其差异做出评价.结果:观察组与对照组血压、心率、疼痛程度及焦虑反应差异有统计学意义(P<0.05).结论:心理干预可减轻整形美容局麻患者的生理心理应激反应及提高患者的满意度.
作者：周建玲；梁伟中；魏世东；王淑青 刊期： 2010年第01期
目的:探索术中即时扩张技术在急诊皮肤软组织缺损修复中应用的可行性.方法:笔者对86例急诊皮肤软组织缺损(缺损面积在3cm×4cm～12cm × 8cm)的患者,采取该技术进行术中即时扩张,一期修复皮肤软组织缺损. 结果:本组86例患者,应用该技术均一次性达到了修复目的,术后随访6个月～3年,所有患者局部皮肤色泽及厚薄与周围正常皮肤一致,瘢痕不明显.结论:术中即时扩张技术可以运用于皮肤软组织缺损的修复.它是一种简单、安全而行之有效的治疗方法,可以运用于临床,尤其在基层医院.
作者：蔡茂季；尹飞；于加平；王义 刊期： 2010年第01期
目的:观察Cortisomol根管糊剂根充术后反应并与临床常用的氧化锌丁香油酚糊剂(ZOE)相比较.方法:门诊就诊的根充术适应证患者180例随机分为实验组(Cortisomol组)112例(126颗)和对照组(ZOE组)68例(72颗).常规根管预备,根管消毒后,分别用Cortisomol糊剂和氧化锌丁香油酚糊剂进行根管充填术,观察术后的反应.结果:实验组治疗后31.7%患牙未出现疼痛,累计80.2%患牙2天内完全止痛,累计97.6%患牙4天内完全止痛;对照组治疗后12.5%患牙未出现疼痛,累计43.1%患牙2天内完全止痛,累计80.6%患牙4天内完全止痛.根充后疼痛发生率和持续时间实验组明显低于对照组.结论:Cottisomol是一种较为理想的根管充填剂.
作者：常世民；张方明 刊期： 2010年第01期
聚丙烯酰胺水凝胶是一种软组织充填材料,20世纪末引入我国,用于注射隆乳.因其操作简单,无手术切口,痛苦小,术后近期不影响正常生活和工作,曾被许多求美者所接受.长期应用于临床后,出现注射隆乳术后局部肿块、疼痛、感染、注射物移位、乳房形态破坏等并发症.
作者：计玉强；周蔚；沈正洲 刊期： 2010年第01期
在美容外科手术中,重睑成形术是常见的一种手术.然而,由于先天性内眦赘皮的存在,影响手术后的美学效果,很多美容外科医生在做重睑成形术的同时,对内眦赘皮进行同期矫正~([1-3]).
作者：吴刚华；孙小云 刊期： 2010年第01期
目的:通过两种树脂充填方式微渗漏的比较,为临床找到一种能有效防止微渗漏且操作简便的充填方式.方法:选择新近拔除的60颗人恒牙在唇、颊侧备Ⅴ类洞.随机分为两组,每组30颗牙.用3M自酸蚀粘结剂及3M树脂分别按分层及分割增量两种方式充填,经恒温保存、染色,纵剖牙体,在体视显微镜下观测充填物边缘微渗漏的情况.结果:分层充填的微渗漏大于分割增量充填.结论:两种充填方式微渗漏之间有显著性差异,分层充填的微渗漏大于分割增量充填.
作者：莫静；崔广；陈燕；王瑞华；宫琳 刊期： 2010年第01期
下颌骨是颌面部骨折的好发部位,以往均采取颌间结扎或经口外切口施术,用不锈钢丝复位固定的方法治疗;颌间结扎,疗程长,影响进食,不锈钢丝固定不稳定,疗效往往较差,经常留有咬合关系不良及瘢痕明显等后遗症.2001年以来,笔者采用小型钛板对下颌骨角部经口内入路,髁突骨折经颌后切口入路行坚固内固定96例,均取得了满意疗效,现报道如下.
作者：任江涛；张文格；张治忠 刊期： 2010年第01期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
