王万瑾
目的:了解我院药物不良反应(ADR)发生特点及规律,促进临床合理用药.方法:采用回顾性分析方法,对我院2009年1月至2010年12月发生的148例ADR报告进行分析.结果:148例ADR中,涉及药物67种,抗感染药的发生率居首位,其次为免疫抑制剂及维生素类药物,循环系统用药等;抗感染药以头孢菌素类药物ADR发生率居首位;ADR的临床表现以皮肤及其附件损害为首,其次为消化系统反应,呼吸系统反应等;严重不良反应9例.结论:在临床药品使用过程中,加强药物不良反应的监测以及药品不良反应相关知识的宣传,重视对临床表现隐匿的不良反应的监测,以促进临床合理用药,减少药品不良反应的发生.
作者:杨荣兵;刘金守 刊期: 2011年第z3期
目的:总结12例危重症肠道病毒71型感染(EV71)抢救和护理要点.方法:回顾性分析2010年3-7月我市手足口病定点医院住院12例EV71阳性死亡患儿临床资料及护理要点.结论:危重症EV71感染病例起病急,病情进展迅速,密切观察病情,及早发现重症病例,可以降低死亡率.
作者:廖元芳 刊期: 2011年第z3期
目的:探讨慢性阻塞性肺病的佳健康教育方式.方法:按照随机法将160例病人,分为观察组和对照组,每组80例.观察组按健康教育安排表进行健康教育,对照组按传统健康教育方法进行健康教育.并自制阻塞性肺病健康教育知识答卷1份,护理工作满意度调查问卷1份.结果:经统计学显示,观察组的健康教育达标率和护理工作满意度显著高于对照组,P<0.01.结论:健康教育安排表,提高了护士的工作效率,增加了患者的满意度,提高了护理工作质量,希望大家推广应用.
作者:胡天霞;李宝华 刊期: 2011年第z3期
目的:探讨放疗与化疗以何种方式治疗中晚期食管癌的疗效.方法:选取中晚期食管癌病例67例,随机分为同步组和序贯组.同步治疗组放疗开始给予多西他赛60~80mg/m2静滴d1,顺铂25-30mg/m2静滴d1-3,放疗期间间隔21天重复一次化疗.序贯治疗组:给予多西他赛60~80mg/m2静滴d1,顺铂25-30mg/m2静滴d1-3,化疗间歇期行根治性放疗.结果:同步和序贯治疗组总有效率分别为89.2%,76.7%.两组不良反应发生率无显著性差异.(P>0.05).结论:TP方案化疗联合放疗同步治疗中晚期食管x癌的有效率高于序贯治疗组,不良反应两组相近.
作者:贾兴平 刊期: 2011年第z3期
目的:观察使用甲氨蝶呤与米非司酮配合活血化瘀中药保守治疗异位妊娠的疗效.方法:选取2006年6月至2007年12月收治的79例异位妊娠患者,对40例异位妊娠的保守治疗患者给予甲氨喋呤(MTX)1mg/kg单次肌内注射,米非司酮450mg分3次口服,配合口服活血化瘀中药1剂/天,治疗2-3周为观察组,同期39例异位妊娠患者单纯使用甲氨蝶呤,米非司酮治疗2-3周为对照组,治疗期间予以心理支持,严密观察异位妊娠的盆腔包块缩小或消失时间,血β-HCG定量下降情况及患者腹痛,阴道流血等症状的缓解情况.结果:保守成功率:治疗组92.5%,对照组89.7%.两组比较差异无显著性(p>0.05),但血β-HCG下降至正常的时间,包块缩小或消失时间,腹痛及阴道流血症状缓解时间明显短于对照组(p<0.05).结论:应用MTX,米非司酮,中药治疗异位妊娠,疗效显著,不良反应小,且明显缩短了异位妊娠的治疗时间.
作者:廖以眉 刊期: 2011年第z3期
目的:探讨开放式保鲜袋对男性尿失禁患者的使用效果.方法:将常用保鲜袋缠绕接尿法改进为保鲜袋与一次性纸杯结合应用于男性尿失禁患者.结果:61例患者感觉舒适,皮肤无感染,患者及家属均满意.结论:此方法操作更简单,适合于临床推广.
作者:冯霞;曹丽;韦艳 刊期: 2011年第z3期
随着社会的进步与开放,人们性观念发生了较大的改变,不少妇女缺乏健康自我保护意识,使输卵管不孕症呈现上升趋势[1],成为女性不育的主要原因之一,占女性不孕因素的30%[2].我院自2007年1月至2010年12月共为192例不孕症患者实施了子宫输卵管碘油造影术,了解输卵管是否通畅、阻塞部位及宫腔形态,并达到了一定的治疗目的.通过对患者进行有效的护理,使手术顺利完成,取得了良好的效果.现报道如下.
作者:朱晓玲;薛莉莉 刊期: 2011年第z3期
目的:观察更昔洛韦联合西咪替丁治疗小儿手足口病的临床疗效.方法:将120例手足口病患儿随机分为治疗组60例和对照组60例,治疗组给予更昔洛韦5mg.kg-1.d-1,和西咪替丁10~15 mg.kg-1.d-1.对照组给予利巴韦林10~15 mg.kg-1.d-1.结果:治疗组治疗组有效率90%明显高于对照组的66.7%(x2=9.624,P<0.01).临床症状及体征消失较早,与对照组的差异有统计学意义.结论:更昔洛韦联合西咪替丁治疗小儿手足口病疗效高、见效快、疗程短.
作者:彭曙辉;孙艳萍;陈俊;郑继平 刊期: 2011年第z3期
为了在矫正乳头内陷的同时,避免切口的瘢痕,保持乳头的美观,保留乳头的感觉和哺乳功能,以20ml灭菌注射器自制成简易牵引器,用持续牵引的方法治疗乳头内陷.结果:2006年以来,本组56例乳头内陷患者,共97个乳头,持续牵引3-5个月,随访3月-1年,除2例提前取出牵引器,乳头回缩较多,效果不理想,其余乳头凸起美观自然,达到满意的效果.结论:持续牵引法根治乳头内陷,方法简便易行,对Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型乳头内陷都能治愈,牵出的乳头外形自然美观,感觉及哺乳功能良好.
作者:王敏;何劲松;吴恢升;陈伟财;王先明 刊期: 2011年第z3期
上世纪八十年代末Bircoll首先报道了用脂肪注入的方法来增大乳房并取得了良好的效果后,自体脂肪移植丰胸日益增多,其优点是组织相容性优于人工组织替代品以及异体异种材料,没有免疫排斥现象,无痕微疼,吸脂塑形隆乳丰胸,一举两得.但自体脂肪的吸收,手术需2-3次才能达到较理想的效果,一直是困惑广大美容外科医师和求美者的问题.我们采用德国产DAMI-body-jet水动力吸脂塑形自体脂肪移植设备技术,较好的解决的这个问题,现报告如下:
作者:万继峰;徐红英;赵超 刊期: 2011年第z3期
全胃切除术后并发膈疝临床较少见,由于经胸全胃切除手术破坏了膈肌的连续性和完整性,同时也破坏了膈肌脚的括约肌作用,为术后膈疝的发生创造了条件.其发生与术后腹压增大、患者的体质,以及全胃切除术后长期进食受限,机体营养状况差,术后组织修复愈合能力不良有关.膈疝易引起肠梗阻,甚至肠绞窄,进而危及患者的生命,因此一旦确诊发生膈疝,术前准备应快速、高效,尽早手术,必要时急诊手术.为病人早日康复赢得时间.
作者:吴瑕;刘丽梅 刊期: 2011年第z3期
目的:研究优质护理服务示范病区护士长每日五次护理查房对护理质量持续改进影响.方法:护士长每日五次重点高危时间段护理查房.通过满意度调查方法,对优质护理服务示范病区护士长开展五查房前后病人满意度情况及护理质量持续改进情况进行比较.结果:优质护理服务示范病区护士长开展五查房后病人满意度高于开展前,护理质量持续改进较开展前明显提高.(均P<0.05).结论:优质护理服务示范病区通过护士长开展五查房,可以提高护理人员综合素质、护士长管理能力及患者满意度,减少护理并发症及不良事件发生.
作者:杜静 刊期: 2011年第z3期
目的:探讨膨胀期白内障继发青光眼手术方法及其疗效.方法:回顾性分析2009年至2010年我院诊治的52例膨胀期白内障继发青光眼手术后的临床资料和随诊结果,依据病人病史、术前眼压控制情况及查体所见分别行:(1)白内障现代囊外摘除(ECCE)人工晶体(IOL)植入联合小梁切除术;(2)白内障现代囊外摘除(ECCE)人工晶体(10L)植入联合房角分离术;(3)单纯白内障现代囊外摘除(ECCE)人工晶体(IOL)植入三种手术方式.52例病人术后随访12~24个月.结果:术后视力>0.4者42例,52例病人无一例继发恶性青光眼,术后眼压控制在正常范围.结论:膨胀期白内障应首选晶体摘除和人工晶体植入,选择正确的手术方式,是减少术后并发症,促进术后视功能恢复的关键.
作者:梁素敏 刊期: 2011年第z3期
目的:探讨额肌悬吊术与提上睑肌缩短术矫正先天性上睑下垂的临床疗效.方法:对15例(20只眼)上睑下垂患者采用额肌悬吊术.对20例(25只眼)上睑下垂患者采用提上睑肌缩短术矫正.结果:前一种方法术后早期眼睑高度、弧度及重睑形成尚可,但欠自然,闭睑不全明显,持久性欠佳.后一种方法术后眼睑高度、弧度及重睑形成良好,美观自然,持久性好.结论:提上睑肌缩短术是矫治先天性上睑下垂的理想选择.
作者:罗文玲;黄经河;叶舒 刊期: 2011年第z3期
目的:总结急性脑血管病继发再出血的先兆表现、发生时间及诱发因素,提出预防再出血的护理对策.方法:对43例再出血患者进行临床观察、分析和统计.结论:积极去除诱发因素、加强心理护理、合理饮食、保持排便通畅、严格限制活动等可有效预防和中止再出血.
作者:黄艳萍 刊期: 2011年第z3期
介入放射学作为现代临床治疗学中的第三大诊疗体系,具有集影像诊断与微创治疗为一体的鲜明的学科特点,得到了学术界和广大患者的认同.实践证明介入放射学的兴起正赋予传统意义上的内科诊疗学与外科诊疗学以崭新的内涵,同时也给护理工作者提出了一个新的课题,因此护理工作也要适应介入医学的发展,从新学习,更新观念.介人手术的护理配合已成为当今护理工作的一项新的课题,随着介入事业的发展,对介入护理工作要求也越来越高,越来越专业,现就经皮CT引导穿刺介入治疗肾囊肿的护理工作中的一点体会作如下介绍.
作者:易芳 刊期: 2011年第z3期
目的:提高护士对眼科单眼手术患者护理安全的认识,降低眼科手术患者跌倒发生率,加强对患者住院安全管理.方法:对照组(60例)采用常规跌倒风险评估与干预措施.结果:对照组发生2例,观察组无跌倒病例,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者或家属的满意度达到100%.结论:提高了医患家属参与安全防范的意识及主动性,从而降低了跌倒发生率.
作者:郭红梅;刘洋 刊期: 2011年第z3期
目的:评价阴或及腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的优缺点及手术适应症.方法:2008年10月至2010年12月对64例子宫肌壁间肌瘤患者,按随机数字表法分组,28例行阴式子宫肌瘤剔除术(阴式组),36例行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术(腹腔镜组),比较手术效果和手术费用情况.结果:阴式组手术时间、术中出血量明显少于腹腔镜组[(54.2±18.6)min对(86.2±29.4)min、(70.2±38.2)ml对(100.2±42.6)ml],阴式组术后排气时间短于腹腔镜组[(16.2±2.8)h对(19.6±4.2)h],差异有统计学意义(P<0.05),术后平均住院时间阴式组与腹腔镜组比较,差异无统计学意义(P>0.05),阴式组住院费用明显少于腹腔镜组[(4256±986)元对(5658 ±766)元],差异有统计学意义(P<0.05).结论:阴式及腹腔镜下肌瘤别除术均安全可靠,阴式肌瘤剔除术住院费用低,手术时间短,腹腔干扰小,是一种值得推广应用的微创术式.
作者:张丽芬;吴文英 刊期: 2011年第z3期
随着交通及建筑业的发展急性颅脑外伤日益增多,而应激性溃疡出血是颅脑损伤常见的并发症之一,发生率高达14%-47%一旦发生出血严重影响预后,死亡率高达30%-50%[1].因此如何预防应激性溃疡出血的发生及对消化道出血的有效控制成为提高颅脑损伤患者愈后的关键因素.2009年1月至2010年2月,我院收治的急性颅脑损伤合并应激性溃疡患者51例,通过医护人员精心治疗护理,治疗效果满意,现将护理体会报告如下:
作者:张玉霞;李玉梅 刊期: 2011年第z3期
脑出血起病急骤,发展迅速,导致患者致残、致死率极高.据相关资料显示,大部分患者是因为院前的急救和护理措施不当而至预后不良.我院根据多年临床经验结合国内外相关研究数据,制定了一套院前急救程序,取得了较显著的效果.
作者:钟远健 刊期: 2011年第z3期