杨忠；邓学东；马建芳；凌晨
目的 探讨MR DWI在Graves病病情评估中的价值.方法 对82例经临床确诊的活动期Graves病患者及15名健康受试者行DWI,b值取0和1000 s/mm2,分别测量甲状腺两侧叶中部水平的ADC值；比较不同病情活动期Graves病甲状腺实质的ADC值的差异；对ADC值与甲状腺功能指标(FT3、FT4、TSH和24 h摄碘率)进行相关性检验.结果 不同病情活动期Graves病的ADC值差异有统计学意义(F=16.57,P＜0.01),两两比较差异亦有统计学意义(P均＜0.05)；Graves病甲状腺实质ADC值与血清FT3(r=0.40,P＜0.01)、FT4(r=0.31,P＜0.01)均呈正相关,与TSH及24 h吸碘率无相关性(P＞0.05).结论 DWI在Graves病病情评估中具有一定指导作用.
作者：陈娇；张桂芝；孟召伟；韩树高；刘冰；孙浩然 刊期： 2012年第11期
目的 开发一个计算机软件工具用于增加或修改DICOM文件头信息,便于数据管理和统计分析.方法 介绍DICOM标准中对DICOM文件格式的定义,选择Matlab软件开发,用GUI组件编程制作操作界面,可以进行单个文件和多个文件的批量文件信息修改.结果 本软件实现了医学影像DICOM图像头文件中对实验对象信息的修改.结论 应用此软件处理后的文件具有完整有效的文件头信息,弥补了数据生成时的误操作,具有较好的应用价值.
作者：赵媛媛；张进禄；陈大兴；焦汝娟 刊期： 2012年第11期
目的 应用超声弹性成像(UE)技术观察急性附睾尾炎性包块在抗感染治疗过程中的变化.方法 收集71例急性附睾炎患者,于初诊、治疗后1周、治疗后2周、临床治愈及治愈2周后行UE检查,对比观察附睾尾包块与睾丸应变率比值变化情况以及包块的转归.结果 附睾尾炎性包块在UE声像图中呈蓝色.初诊时71例附睾尾均显示实性团块,平均直径约(4.40±1.51)cm,睾丸实质与附睾尾包块应变率比值(B/A)为8.87±2.16;治疗1周后附睾尾包块全部存在,平均直径约(3.63±1.82)cm,其硬度减低,B/A为4.23±2.04;治疗2周后25例包块消失,46例包块存在,平均直径约(2.57±1.14)cm,硬度较前减低,B/A为2.76±1.50；临床治愈时复查,19例包块存在,平均直径约(1.64±0.99)cm,其硬度与睾丸实质硬度的差异无统计学意义(P＞0.05)；临床治愈2周后,13例包块存在,平均直径约(1.44±0.57)cm,硬度与临床治愈时差异无统计学意义(P＞0.05).结论 UE可反映睾丸及周边组织的相对硬度.抗感染治疗过程中,附睾尾炎性包块的硬度逐渐减小,体积缩小直至消失,呈现出一定的规律性变化.
作者：邱少东；陈菲；曾碧丹；罗燕华；祝志敏 刊期： 2012年第11期
目的 探讨超声心动图诊断胎儿冠状静脉窦扩张及其相关疾病的临床意义.方法 2010年1月-2012年4月19 914名孕妇于我院接受产前超声心动图检查.回顾性分析其中冠状静脉窦扩张胎儿的超声心动图表现及其合并相关疾病的特点.结果 共检出54胎冠状静脉窦扩张胎儿,均合并永存左上腔静脉；其中12胎合并其他心内畸形,3胎合并心外异常,6胎同时合并心内、心外异常.结论 产前超声对冠状静脉窦扩张及其相关疾病具有重要诊断价值和临床意义.
作者：杨忠；邓学东；马建芳；凌晨 刊期： 2012年第11期
目的 采用Matlab软件编程,实现基于光流场模型的图像弹性配准,并将其应用于放射治疗患者CT图像中,为进一步分析肿瘤及危机器官的变化提供软件支持.方法 对接受放射治疗的宫颈癌患者的盆腔CT图像,分别基于Lucas-Kanade与Horn-Schunck光流场模型实施弹性配准.结果 Lucas-Kanade模型弹性配准前后对比,小均方误差(MSE)减少59.80％(19.5915/32.7590),相关系数(CC)提高6.17％(0.0331/0.9369);Horn-Schunck模型弹性配准前后对比,小MSE减少67.75％(22.1940/32.7590),CC提高6.36％(0.0596/0.9369).结论 上述两种基于光流场模型的弹性配准取得较好的配准效果,且耗时较少；但其精度对于细微差别仍显不足,需进一步提高形变的精确性.
作者：庞皓文；孙小扬 刊期： 2012年第11期
目的 应用速度向量成像(VVI)技术评价不同左心室构型高血压患者左心房心肌应变(S)、应变率(SR)的变化特点,探讨其评价高血压患者左心房功能的价值.方法 高血压患者64例,根据左心室心肌质量指数分为左心室构型正常组(LVN组,n=37)和左心室肥厚组(LVH组,n=27)；对照组为25名健康体检者.超声采集心尖四腔观及两腔观的二维动态图像,应用VVI技术获取左心房前壁、下壁、侧壁及间隔的基底段和中间段S、SR曲线,测量收缩期峰值应变(εsys)、应变率(SRs)及舒张早期、舒张晚期峰值应变率(SRe、SRa).结果 与对照组比较,LVH组SRe降低、SRa增高(P均＜0.05),LVN组SRe、SRa、SRs、εsys的差异均无统计学意义(P均＞0.05)；与LVN组比较,LVH组SRe、SRa、SRs、εsys的差异均无统计学意义(P均＞0.05).结论 VVI技术所测左心房心肌S/SR参数可以反映左心室肥厚的高血压患者左心房管道功能降低、辅泵功能增强,但对左心室构型正常的高血压患者的左心房功能改变的敏感性不足.
作者：邱琼；杨莉；方思华 刊期： 2012年第11期
目的 探讨动态增强MRI在子宫内膜癌术前分期中的临床价值.方法 对36例经手术病理证实为子宫内膜癌的患者术前行轴位T1W、T2W,矢状位T2W SPIR,矢状位及常规轴位Gd-DTPA动态增强,矢状位T1W增强扫描.分析常规序列扫描和动态增强扫描图像中肿瘤、结合带及子宫肌层的情况,评估动态增强MR扫描在子宫内膜癌临床分期中的价值.结果 应用MR常规序列扫描图像判断子宫内膜癌术前临床分期的正确率为44.44％(16/36),结合动态增强序列扫描图像对肿瘤术前临床分期的正确率为94.44％(34/36).在动态增强扫描图像中,各期图像对子宫结合带及肌层组织显示清晰.结论 DCE-MRI能够清晰显示子宫内膜癌的范围及周围组织的受侵情况,对肿瘤术前分期及选择治疗手段有重要意义.
作者：高明；刘庆余；蒋伟；林笑丰；梁碧玲 刊期： 2012年第11期
目的 评价低管电压双源CT扫描应用于颈部血管造影的可行性.方法 选取35例可疑头颈动脉粥样硬化患者行头颈部DSCTA扫描.扫描完成后取得3组数据,其中融合图像重建函数为反投影滤过重建算法(D26),80-kVp数据重建函数分别为D26和迭代重建算法(I26).于颈动脉分叉区及胸廓人口区测定颈动脉血管的噪声、SNR和对比噪声比(CNR),并进行动脉影像质量评级评分.结果 80-kVp(I26)重建图像与融合图像的噪声差异无统计学意义(P＞0.05),80-kVp(D26)重建图像的噪声高于融合图像和80-kVp(I26)重建图像(P均＜0.05).80-kVp(I26)和80-kVp(D26)重建图像的CT值均高于融合图像(P均＜0.05).80-kVp(D26)重建图像与融合图像的SNR和CNR差异无统计学意义(P均＞0.05),80-kVp(I26)重建图像的SNR和CNR高于80-kVp(D26)重建图像和融合图像(P均＜0.05).80-kVp(I26)重建图像、融合图像的图像质量均为优,满足诊断率达100％;80-kVp(D26)重建图像的图像质量及满足诊断率低于80-kVp(I26)重建图像和融合图像(P均＜0.05).结论 DSCT低管电压扫描观察颈动脉病变是可行的,所得图像可满足诊断要求.
作者：杜煜；时高峰；王亚宁 刊期： 2012年第11期
目的 采用DTI和内侧颞叶萎缩(MTA)视觉评分评价轻度阿尔茨海默病(AD)患者脑白质微观结构改变及其MTA状况,并观察两者与认知功能的关系.方法 运用DTI技术ROI测量方法对轻度AD患者23例(AD组)及正常老年人21名(NC组)的16个ROI进行平均扩散率(MD值)及部分FA值测量,同时用MTA视觉评分方法对MTA状况进行评估,采用独立样本t检验及典型相关分析观察两者与认知功能的关系.结果 与NC组对比,AD组双侧海马旁回、双侧后扣带回、双侧下纵束及双侧下额枕束FA值明显减低,双侧海马旁回、双侧后扣带回、双侧下额枕束、左侧下纵束、左侧钩束MD值明显升高,MTA明显.脑白质部分区域DTI指数及双侧MTA评分与认知功能相关.结论 DTI能探测轻度AD患者脑白质微观结构异常；采用MTA评分方法可区分轻度AD与正常老年人；综合应用DTI技术及MTA评分方法可为诊断轻度AD提供更多辅助信息.
作者：史珊；袁慧书；廖晶；王华丽；于欣 刊期： 2012年第11期
目的 探讨兔后肢急性缺血性横纹肌溶解症(RM)模型在不同b值下MR DWI中ADC的变化.方法 选取新西兰大白兔23只,手术结扎一侧后肢动脉,制成后肢急性缺血性RM模型(模型组),以未结扎侧作为对照(对照组).应用GE Signa 1.5T超导MR扫描仪,行DWI扫描,先取b值为0,之后分别取b值为100、200、300、400、500、600、700、800及1000 s/mm2,测量各b值下模型组及对照组股外侧肌的ADC值,并行统计学分析.结果 b＜300 s/mm2及b＞800 s/mm2时,模型组与对照组间ADC值差异均无统计学意义(P均＞0.05)；300≤b≤800 s/mm2时,ADC值差异均有统计学意义(P均＜0.05).随b值增加,ADC值逐渐下降,DWI信号强度逐渐下降,CNR下降,b≤600 s/mm2时图像质量较好(CNR＞5).结论 DWI可用于早期诊断急性缺血性RM;对于兔后肢急性缺血性RM模型,b=400、500 s/mm2时DWI图像质量良好,ADC测值较准确,能够较为真实地反映病变肌肉的水分子扩散能力.
作者：张红；史长征；王晓白；关敏；熊斐；罗良平 刊期： 2012年第11期
目的 探讨中国人群生理性瓣膜反流的发生率、在人群中的分布特点以及超声多普勒特征.方法 以山东大学齐鲁医院2010年1-6月1750名接受超声心动图检查且无心脏病病史的受检者为调查对象,记录各个瓣膜生理性反流的发生率,观察肺动脉瓣反流的彩色多普勒特征,用连续多普勒测量其大反流压差.结果 生理性肺动脉瓣反流的检出率高,为30.86％(540/1750),其次为三尖瓣、二尖瓣及主动脉瓣生理性反流,分别为14.63％(256/1750)、7.37％(129/1750)和2.06％(36/1750).生理性肺动脉瓣反流在1～19岁组及≥60岁组人群中的发生率较高(P＜0.05)；其在男女人群中的发生率差异无统计学意义(P＞0.05)；在有生理性三尖瓣反流的人群中的发生率为39.06％(100/256),高于其在总体人群中的发生率(540/1750,30.86％,P＜0.05).连续多普勒测得生理性肺动脉瓣反流的大反流压差为(7.60士3.90)mmHg.结论 生理性肺动脉瓣反流的超声多普勒特征和在人群中的发生率分布有一定特点；大反流压差对诊断生理性肺动脉瓣反流有一定参考价值.
作者：刘晓军；钟敬泉；李景莎；张运 刊期： 2012年第11期
目的 与非三阴乳腺癌(non-TNBC)比较,探讨三阴乳腺癌(TNBC)的X线表现及病理特征.方法 回顾性分析经病理证实的574例乳腺癌患者资料,对比分析81例TNBC(TNBC组)与493例non-TNBC患者(non-TNBC组)的临床、病理特征及X线表现.结果 TNBC组织学分级以中、高级别为主,其中53.09％(43/81)发生腋窝淋巴结转移,高于non-TNBC组(39.96％,197/493,P＜0.05).与non-TNBC组相比,TNBC病变体积较大,多为单纯肿块型,少见钙化(P＜0.05),肿块型TNBC瘤体多为类圆形,边缘光滑,较少见不规则形及毛刺(P＜0.05).结论 TNBC与non-TNBC在X线表现及病理特征方面存在一定差异,了解其特征有助于诊断TNBC.
作者：李丽娟；黎庶 刊期： 2012年第11期
患者女,45岁,反复意识模糊11个月,昏倒1次,多于清晨和餐后发作,无明显饥饿感,口服糖或进食后症状缓解,低血糖为1.4 mol/L.入院后测餐后4h血糖为1.6 mmol/L、胰岛素37.53 μU/ml.腹部超声及增强MR均未见占位,遂于口服胃肠助显剂后行对比脉冲序列造影(双重超声造影).造影显示胰腺尾部前表面0.8 cm低回声结节(图1A).静脉注射SonoVue 4.8 ml后,结节呈快速强化(图1B),诊断为胰岛素瘤.
作者：王冬梅；田野；麦刚；任艳；周翔 刊期： 2012年第11期
患者女,34岁,反复胸闷、气促半年,右侧胸痛2周.患者5年前自2楼阳台坠落,伤及骶尾部,住院观察十余日后出院,之后无特殊不适.6个月前无诱因出现活动后胸闷、气促,自觉右侧前胸壁压迫感明显;2周前出现右侧前胸壁疼痛,胸部CT发现大量胸腔积液、肝脏多发低密度.
作者：黄丹萍；江新青；郭永梅 刊期： 2012年第11期
目的 探讨超声心动图对胎儿单纯性三尖瓣反流的诊断价值.方法 应用超声心动图对500胎胎龄18～41周的胎儿进行检测,将检出三尖瓣反流的胎儿分为单纯反流组、非先心病组及先心病组,并测定反流程度及反流速度.结果 共检出胎儿三尖瓣反流68胎,检出率为13.60％(68/500);其中单纯反流组29胎,非先心病组25胎,先心病组14胎.单纯反流组大反流速度[(169.00±10.70)cm/s]低于非先心病组[(188.00±15.70) cm/s]和先心病组[(200.00±16.80) cm/s](P均＜0.05).单纯反流组及非先心病组胎儿出生后反流均消失.结论 超声心动图对“生理性”胎儿三尖瓣反流的检出率较高；反流程度不能作为终止妊娠的指标,即使程度重、速度快,如不合并严重心脏畸形及其他异常因素,胎儿均可发育良好.
作者：宋晓霞；姜志荣；吴海爽；马淑娴 刊期： 2012年第11期
目的 探讨经皮经肝选择性门静脉栓塞术(SPVE)的技术要点和安全性.方法 对41例肝脏肿瘤患者(包括原发性肝癌13例,转移性肝癌28例)行SPVE,对其中32例同期行TACE术(SPVE+ TACE组),9例未行或未同期行TACE术(单纯SPVE组).术后回顾性分析SPVE的技术要点、并发症及临床安全性.结果 对41例均成功完成SPVE术,成功率100％；术后第3天患者ALT、AST、TB较术前升高,SPVE+TACE组升高更为明显,至术后第7天均明显下降.5例出现SPVE相关并发症,包括2例异位门静脉栓塞、1例暂时性肝功能衰竭、1例肝包膜下出血和1例肝内门静脉-静脉瘘.结论 SPVE作为肝脏外科手术和TACE术的重要辅助技术是可行的,但术后相关并发症应引起足够重视.
作者：周春泽；吕维富；张行明；肖景坤；张正峰；鲁东；王伟昱；侯昌龙 刊期： 2012年第11期
目的 探讨不同MRI分期股骨头坏死(FHN)的放射性核素骨显像(RBI)征象及其与MRI的分期关系.方法 分析42例(72髋)经临床随访和病理证实的FHN患者的影像学资料,包括同期进行的RBI和MR检查,依据MRI不同表现分期后对RBI征象进行分析.结果 72髋FHN中,23髋MRI上股骨头外形正常、坏死区呈单纯脂肪样信号(Ⅰ期),RBI上11髋呈“手托白球征”、7髋呈“炸面圈征”；37髋MRI上股骨头外形正常、坏死区呈脂肪肉芽组织样混合信号(Ⅱ期),RB1可见4髋呈“手托白球征”、7髋呈“手托黑球征”、7髋“炸面圈征”和16髋弥漫性浓集；12髋MRI上股骨头塌陷但未见骨性关节炎征象(Ⅲ期),RBI上10髋呈弥漫性浓集.结论 不同MRI时期FHN的RBI表现多样,其中“手托白球征”、“手托黑球征”和“炸面圈征”具有特征性,而弥漫性浓集常出现于Ⅱ期和Ⅲ期FHN.
作者：高振华；胡晓书；刘吉华；孟悛非 刊期： 2012年第11期
随着高场MR设备的普及,由于传统梯度场的发展受到人体外周神经刺激(PNS)阈值的限制,使对快速成像技术的需求十分迫切,非线性梯度场并行成像技术由此得到越来越多的关注.本文介绍梯度场构建、并行接收、采样轨迹以及图像重建算法等技术,对非线性梯度场下并行成像技术的研究现状进行综述.
作者：徐雅洁；祝祯伟；田浩然；张广才；常严；杨晓冬 刊期： 2012年第11期
目的 探讨胎儿帆间池增大的超声特点及其对预后的影响.方法 7440名单胎妊娠孕妇于我院接受常规超声检查,对产前超声诊断帆间池增大的胎儿,仔细检查是否合并其他部位异常,分析帆间池增大的超声特征并定期复查.胎儿出生后,对其进行神经系统发育及身体发育评估.结果 共检出8胎胎儿帆间池增大.除1胎合并双侧脑室宽度临界高值10 mm外,其余7胎均未发现合并其他部位异常.帆间池增大的超声特点:脑中线上的囊性结构,位于丘脑及大脑肉静脉上方,透明隔腔及穹隆下方；多数矢状面及冠状面均呈椭圆形,横切面呈尖向前的三角形无回声区.对所有胎儿出生后随访至今,未发现生长发育或神经系统表现异常.结论 认识帆间池的解剖与毗邻结构是诊断帆间池增大的关键.本组产前超声诊断单纯帆间池增大的胎儿出生后神经系统及身体发育均表现正常.
作者：李谊；丛淑珍；钱隽；郭玉萍；李妙珊；王满立；刘彦英 刊期： 2012年第11期
目的 探讨CEUS显像猪结肠前哨淋巴结(SLN)的可行性.方法 分别于10头猪的乙状结肠浆膜下和黏膜下先后注射不同剂量SonoVue,以CEUS实时动态观察淋巴管和SLN增强情况；在相同部位注射1％亚甲蓝,对比观察CEUS对SLN的检出率和准确率.结果 黏膜下注射0.5 ml和1.0 ml SonoVue后能够获得清晰的结肠SLN和传入淋巴管图像；CEUS可见SLN内部结构和造影剂在其内的实时流动.与注射0.5 ml SonoVue相比,注射1.0 ml SonoVue后淋巴管增强时间、SLN增强时间及SLN达峰时间明显缩短(P均＜0.05),而SLN增强持续时间的差异无统计学意义(P＞0.05).CEUS对黏膜下SLN的检出率为100％,准确率为95.65％ (22/23),与蓝染料法的差异无统计学意义(P＞0.05).结论 CEUS对猪结肠SLN有较好的显像效果,有可能成为检测SLN的一种新型有效方法,具有潜在的临床应用价值.
作者：李学茹；王文；杨银学；杨光飞 刊期： 2012年第11期
中国医学影像技术杂志
主管:中国科学院
主办：中国科学院声学研究所
